肾病综合征饮食注意事项

2020-07-14

肾病综合征患者的尿中有大量的蛋白,血中的大量蛋白从尿里丢失,蛋白减少,这时病人可能出现浮肿、抽筋。随着大量蛋白的丢失,还有很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,所以肾病综合征的患者首先要补充维生素D、钙,可以通过药物或新鲜的蔬菜水果补充。第二点是控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天控制在三克盐左右,除了盐以外,一些辅料,如鸡精、味精也要控制。第三点是蛋白质的补充,要补充一些容易消化、吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃红肉,即猪肉、牛肉、羊肉,因为这些食物会增加肾脏的负担。第四点是浮肿要限制水分,浮肿消退以后,便无需再限制水分。



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肾病综合症可以治愈吗

肾病综合症是一种受到遗传、感染以及病毒累积等所引起的一种疾病。常表现为低蛋白血症,水肿和高胆固醇血症等症状。儿童患这种病的几率会更大一些,治疗不当也会引发出并发症,例如感染、急性的肾衰竭以及蛋白质代谢紊乱等问题。那么肾病综合症可以治愈吗?有什么办法治疗这种病呢?

一、肾病综合症可以治愈吗
  肾病综合症是一个并不能够被彻底治愈的疾病,这种病可以通过药物来进行控制,防止病情进一步发展。通过服用一系列的药物,可以达到临床缓解的目的,并且通过规律的吃药可以有效的预防复发,但是并不能够通过服药来进行彻底的治疗。
  二、肾病综合症该如何治疗
  1.噻嗪类利尿剂
  患有肾病综合症的人经常会表现出水肿的问题,所以需要采用利尿消肿的药物进行治疗,噻嗪类利尿剂的效果就是非常不错的,能够通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄,从而起到利尿的效果。

2.潴钾利尿剂
  对于一些通过服用其他利尿剂而出现了低钾血症的患者来说,采用潴钾利尿剂进行利尿消肿会更好一些。但是该药尽量不要单独服用,最好和噻嗪类的利尿剂一同使用,效果会更好一些。此类药品最常用的有醛固酮拮抗剂螺内酯。
  3.渗透性利尿剂
  这类药是通过一次性提高血浆胶体的渗透压,可以使组织中的水分吸收入血,再经过肾小球的过滤,减少水、钠的重吸收,进而起到利尿的效果。常用的是不含钠的右旋糖杆或者是淀粉代血浆,可采用静脉注射的方式用药。

4.免疫抑制剂
  比较常用的有环孢霉素a和他克莫司等药物,此药对于肾病综合征的治疗效果是比较不错的,还能够有效的减少因糖皮质激素所引发的一定副作用。
  5.糖皮质激素
  对于肾脏类疾病,这类药物的效果是非常不错的,它能够稳定溶酶体膜,从而减少纤维蛋白的沉着,还可以抑制慢性炎症所带来的增生反应。

肾病综合症会遗传吗

肾病综合症是以肾小球基膜通透性增加,并且表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高血脂症的一种临床症候群类疾病,此病是不能够被治愈的,但是通过药物能够得到很好的控制。因为儿童三这种病的高发人群,所以肾病综合症会遗传吗?得了这种病平时该注意些什么?

一、肾病综合症会遗传吗
  (1)具有遗传性
  肾病综合征是具有一定遗传性的。这种病有家族聚集性和遗传,有一定的相关。如果父母有这类疾病,一定要注意防护,否则会有一定的可能遗传给子女。
  (2)不会完全遗传
  但这并不是一种遗传类的疾病,后代只是继承了遗传的物质,具有患病的体质。在后天的生活中,如果受到了相应的刺激,那么会有很大的几率得这种病。此病的女性遗传性要相比于男性高一些。

二、肾病综合症的注意事项
  1.注意饮食的卫生
  在得了此病后,饮食方面的卫生一定需要格外的注意,平时吃的东西一定要清洁,而且最好隔一段时间就给餐具进行消毒。
  2.预防感染
  在患有这种病后,会出现水肿和蛋白营养不良的情况,人体自身的免疫功能也会不断的下降。再加上为了治疗这种病,会使用一些激素类的药物,会使免疫功能进一步的降低,所以会比较容易发生感染的症状。可以选择用甲硝唑液来漱口,每次吃完东西都需要进行漱口。平时也需要注意皮肤的清洁,要定期的洗澡,也需要在室内进行通风。

3.用药的计量需注意
  这类患者通常会使用糖皮质类激素进行治疗,这类药物的用量不当很容易会引发其他的副作用。一般情况下此类药物的首次用量都会比较大一些,然后随着时间的推移,不断的减少药量的使用。
  4.注意饮食的合理性
  在患病期间要吃一些低盐,并且含有优质蛋白的食物。随着身体的不断恢复,高蛋白的饮食也应适量的减少。

体检肾功能检查项目

肾脏一旦出现有某些疾病以后会影响到周围很多脏器的健康,随着人们健康观念的提升,越来越多的人开始注重关心肾脏健康,经常会定期的进行一些些肾功能检查,便于及早的发现各种问题。那么体检肾功能检查项目主要都有哪些呢?

一、什么是肾功能检查
  肾功能检查其实就是使用一些常见的医疗器械以及化学检查来衡量人体肾功能的变化。最常见的就是尿液显微镜检查,血液检查等。
  二、肾功能体检项目
  1、血尿素氮:血尿素氮检查的时候如果发现他明显的高于正常范围,则考虑是否出现有急慢性肾炎,或者是由于各种原因引起肾功能障碍等。让它严重偏离正常值的时候很可能会和患者出现有肾功能障碍,身体脱水,前列腺肥大等有关系。

2、血肌酐:血肌酐通常在正常情况下成人男性会在79.6~132.6μmol/L,女性为70.7~106.1μmol/L。明显增高考虑会和患者出现有肾功能衰竭,或者是心力衰竭的有关系,另外,尿毒症患者在进行这项检查的时候也会出现有血肌酐明显偏高的表现。
  3、血尿素:它的正常范围一般是3.2~7.0mmol/L。明显偏高,一般会和患者出现有足够种肾脏损伤有关系,在临床上比较常见的就是重症肾盂肾炎以及慢性肾炎等。

4、血尿酸:在进行身体检查的时候,发现血尿酸明显偏高,这时候很可能会和患者出现有痛风或者是肾功能衰竭等有关系,一般需要做进一步的检查进行确诊。
  5、尿蛋白:正常人的尿蛋白在检测的时候一般会是阴性,而如果在尿蛋白检测时发现超过150毫克,则说明存在着明显偏高的情况。而这些蛋白大多数都会来源于肾脏,如果是多次检查,发现长时间呈现尿蛋白阳性,考虑是否存在有肾功能损伤。

肾病综合征能根治吗

引起肾病综合征的原因是比较多的,在得了这种病之后,主要表现为大量的蛋白尿和低蛋白症以及水肿等。比较常见的病因是感染,遗传等,这种病的多发群体是儿童,那么肾病综合征能够根治吗?这种病应该怎样治疗比较好?

一、肾病综合征能够根治吗
  1.部分肾病综合征是能够根治的,这主要取决于患者自身的身体情况以及病情的严重程度。
  2.原发肾病综合征:对于原发性的肾病综合征,这类疾病根治的可能性并不是特别的大,但是在一定程度上是可以起到缓解的。
  3.继发性肾病综合征:继发性的肾病综合征的治愈,可能相比原发性的要高一点。但是如果病情比较严重,治愈的可能性也是非常小的。

二、肾病综合征的治疗
  1.一般治疗
  对于因肾病综合征所引起的严重水肿、低蛋白血症的患者,需要卧床休息,在水肿消失之后才能够起床活动,在此期间需要给予正常量的优质蛋白,而且要保证充足的热量。还有就是需要控制盐分的摄入,应多吃不饱和脂肪酸类食物。
  2.利尿消肿
  1)可以选用噻嗪类利尿剂来进行治疗,它能够抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄,而出现利尿的情况。
  2)潴钾利尿剂这种药物也是比较有效的,主要是作用于排钠、排氯,可以和噻嗪类利尿剂一同合用,效果会更好一些。

3.糖皮质激素治疗
  对于这类肾病,糖皮质激素的治疗效果还是比较不错的,它能够有很好的抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,从而减少纤维蛋白的沉着,抑制慢性炎症中的增生反应。
  4.细胞毒性药物
  如果激素类药物治疗效果并不是特别的好,那么可以采用细胞毒性药物,这类药物对于肝脏的损伤是有一些大的,目前比较常用的此类药物有环磷酰胺。
  5.免疫抑制剂
  免疫抑制剂也能够有效的治疗肾病综合征。

肾病综合征的并发症有哪些

肾病综合征并不是一种独立的疾病,是具有一组症状的肾病统称。肾病综合征均会出现大量的蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5g)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、伴明显水肿和(或)高脂血症。其对人体危害很大,经济负担重,甚至小部分患者会因并发症死亡。那么,肾病综合征并发症为什么如此可怕呢?

1、感染:患有肾病综合征,治疗上常规会使用激素及其他免疫抑制剂,人体的免疫力自然就会下降;由于肾病综合征最根本的损害是肾小球滤过膜通透性增加,尿液在“漏”白蛋白的同时,也丢失了大量的免疫球蛋白,比如IgG等,造成营养不良及人体免疫力下降。

另外、重度水肿时,我们肉眼不仅可见双下肢皮肤水肿,内脏器官、尤其胃肠壁也会水肿,导致胸腹水,腹胀、消化不良和食欲差,加上尿中蛋白大量流失,加重了营养不良。因此肾病综合征患者很容易出现感染,感染又会增加肾病综合征的治疗难度。即使患者肾病综合征完全缓解,感染也可以导致肾病综合征的复发。

2、血栓及栓塞并发症:肾病综合征时,由于血管中低蛋白血症,血管内水分会进入皮肤下、胸腔和腹腔内等,血管内血液表现为高凝状态(即血液粘稠度高,容易“抱团”,导致血栓形成)。因此,住院时常常需要低分子肝素抗凝治疗。激素、利尿剂又会增加静脉血栓形成的风险,高脂血症又会造成血液粘稠度增加,也会增加血栓风险。研究发现,当血浆白蛋白<20g/L时,血栓形成的风险显著增加,常见的有肾静脉血栓(可表现为腰痛、肉眼血尿)、肺栓塞(可表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯血,重症的呼吸衰竭导致死亡)、下肢静脉血栓(可表现为双下肢不对称性浮肿、患侧肢体疼痛和发麻等)和脑中风等

3、急性肾损伤:肾病综合征的患者,常会出现明显水肿,血管里水份“跑”到皮肤、组织、内脏器官里,导致血容量不足,而且由于腹水增加和胃肠道水肿,患者腹胀、食欲下降,这些都会进一步加重有效循环血容量不足,造成相对的肾脏灌注不足,导致急性肾小管的损伤。此外,大量的蛋白尿本身也可堵塞肾小管,导致肾小管蛋白管型,造成尿量减少,临床可以监测的指标是血肌酐、血尿素氮水平升高和尿量减少。另外,药物(利尿剂、部分免疫抑制剂和抗菌素等)、肾静脉血栓形成也会加重肾脏的急性损伤。

4、营养不良:肾病综合征患者往往食欲差,加上大量尿蛋白“漏”出,造成营养不良,而且随着“漏”出的还有其他人体中一些含量不多、但很重要的蛋白,比如铜蓝蛋白、转铁蛋白、甲状腺结合蛋白等,因此会造成铜缺乏、缺铁性贫血、甲状腺功能减退等。

综上所述,肾病综合征不仅仅是尿泡沫增多、双下肢浮肿和眼睑浮肿,还可以有这么多可怕的并发症,故临床发现肾病综合征患者,就建议住院积极治疗,有条件患者可先行肾脏活检穿刺术,明确病理类型,以便于精准的指导临床用药。

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