前列腺炎怎么引起的

前列腺炎分为：急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急慢性前列腺炎分为细菌性前列腺炎和慢性盆腔综合征。细菌性前列腺炎由病原菌引起，如细菌或者支原体；慢性非细菌性前列腺炎病因复杂，目前没有明确的病因，与长期盆腔淤血、神经肌肉调节、尿液反流等有关。

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防止前列腺复发，要注意防冻

入秋后，我院男科诊室可谓“热闹非凡”。与以往不同的是，就诊患者中除了一部分复诊和初次就诊的人外，还出现了许多久违的面孔，一部分已经治愈的慢性前列腺炎患者又来“光顾”了。忙碌中，我看了看天气预报：10月18日，最高气温9℃，最低气温6℃，快赶上初冬了。我想，怕是很多人又要受前列腺炎之苦了。

正担心着，又来了一个熟面孔———小刘。他3月初因会阴部胀痛不适，尿不尽、尿道不适，而来就诊。接受了补肾活血、清热利湿的治疗后，不适症状明显改善。他最后一次出现在诊室，是8月中旬。当时，我祝贺他终于打败了慢性前列腺炎，并嘱咐他一定要注意保暖，防止感冒，不能过度劳累，得限酒等。可前不久，他盲目听信了某养生节目的“春捂秋冻”之说，结果各种尿道不适又出现了。

我想提醒大家，很多慢性前列腺炎患者本身都有“肾虚”的本质。有些人虽然疾病症状已经消失，但前列腺仍处于亚健康状态，极易再次发病。感冒、受凉就是一个非常重要的诱导因素。就拿小刘来说，虽然前列腺炎已愈，但体质仍属于脾肾阳气亏虚，一受凉就易复发。

此外，民间所说的“春捂秋冻”，仅是一个泛泛的原则，未必适用于每个人。老百姓在学习养生保健知识的同时，不能偏听偏信。

前列腺病宜冬病夏治

在临床上会发现这样一种现象：很多慢性支气管炎、体质虚弱的人，在冬季寒冷季节，在其他人没有感觉的情况下，他们即出现感冒、咳喘，反复不愈，而到了夏季，病情即缓解，象正常人一样，而到了冬天又出现咳喘，反反复复，迁延不愈，最后成为肺气肿、肺心病。

为什么这些人冬季发病，夏季缓解呢?中医认为，慢性支气管炎、体质虚弱的人，平时正气不足，肺肾亏虚，痰瘀互结，冬季是寒冷季节，外界的寒冷进一步损伤人体正气，加重痰瘀，正虚痰瘀，导致反复感冒或慢性支气管炎发作。而到了夏季，外界气候温热，热可散结，可帮助体内的正气，防止痰瘀阻滞不通，使机体的虚弱状况暂时得到缓解，所以夏天可不发病或症状减轻。

由于体内的虚弱情况没有得到彻底改变，一到冬季，寒冷气候刺激下，体内正气不足、痰瘀互结的情况进一步加重，就会出现反复感冒、咳喘。如果在夏季进行治疗，使正气恢复、淤积得通，则冬季就不会发病。把这种冬季发作的疾病在夏季治疗，防止冬季发病的方法叫冬病夏治。

前列腺病与慢性支气管炎、体质虚弱一样，是属于既有正气不足，又有痰瘀互结的疾病。冬季或寒冷天气，外界的寒冷进一步损伤人体正气，加重痰瘀，正虚痰瘀，导致前列腺疾病发作。

而到了夏季，外界气候温热，热可帮助体内的正气，痰瘀阻滞得以减轻，人体的虚弱状况暂时得到缓解，所以夏天常无症状或症状减轻。由于体内的虚弱淤积没有得到彻底改变，一到冬季或寒冷气候刺激下，体内正气不足、痰瘀互结的情况进一步加重，就会出现尿频、尿急、尿痛、会阴睾丸疼痛等症状。

前列腺病也是一种冬季发作的疾病，在夏季病情减轻或无症状时，外界的温热气候可帮助体内淤积的消散，促进正气的恢复，是治疗前列腺病的良机，正确的治疗可防止冬季的发病，防止前列腺病的迁延不愈。所以前列腺病应冬病夏治。

前列腺炎为什么容易反复

前列腺炎的患者为什么难以治愈，这个可以说是我在临床当中患者最容易、也是经常提出的问题了。什么原因导致慢性前列腺炎，不容易完全治愈，或者是容易反复呢，这个实际上是与前列腺炎疾病的特点有关，我们先回顾一下前列腺炎是什么样的疾病?

前列腺是男性特有的器官，前列腺是尿道从前列腺中间穿过，与泌尿有关，而前列腺同时又是射精管开口的地方，而他本身要分泌一些前列腺液，每天有0.5到2毫升的前列腺液，作为精液的一部分参与生育，也就是说小小的前列腺与泌尿、排尿、性功能、生育都有非常明显的关系。那么这样一个很关键的位置，又这么小的一个腺体，又赋予它这么多的功能，同时它就容易出现一些疾病。

前列腺炎严格起来说，它不是一个单一的疾病，而是一个综合症，就是因为有前列腺的以排尿和盆底肌肉疼痛为特征的一个临床综合症，单纯从前列腺分类上来说，就可以看出来它比较复杂了，比如说前列腺分类可以分一型前列腺炎，就是急性的前列腺炎，细菌性的，还有二型前列腺炎，就是慢性的细菌性的前列腺炎，还有三型的前列腺炎，又分为3A型和3B型，3A型就是非细菌性、炎症性的前列腺啊，3B型就是一种非炎症型、非细菌型的前列腺炎，另外还有无症状的前列腺炎。

从这么多的类型就可以看出来，前列腺炎病因是非常复杂的，病理的机制是非常深奥的、多种机制引起的，而它的临床表现又是千人千面，有些可以有很多的症状，检查的结果是正常的，而有些检查结果是异常的，但没有症状，就是因为生育出现问题了，或者是出现其他的问题，检查的时候才发现有前列腺炎。

那么这么复杂的一个病，导致了我们在诊断和治疗上也遇到很多问题。前列腺炎为什么难以治愈呢?难以治愈的原因一般与下列因素有关：

第一，前列腺液是排泄不容易通畅的，一个是先天的解剖决定着，前列腺有很多互相沟通的腺泡，这些腺泡又分成互相没有交通的20—30条左右的导管，这些导管开口于后尿道、前列腺部，他是一个盲端，排泄不容易通畅。

第二，无论什么原因引起的前列腺炎以后，炎症容易堵塞腺管，前列腺液就不容易通畅了。另外生活当中有时候容易久坐，压迫住前列腺，这样前列腺不通畅，就会出现一个问题，就是流水不腐、户枢不蠹，就是说不流动，就容易出现瘀积而发炎，这是一个原因，前列腺排泄不通畅。

什么是前列腺炎

前列腺炎指前列腺非特异性感染所致的急性或慢性炎症引起的局部和全身症状。一般分四型：Ⅰ型：急性细菌性前列腺炎。Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎。Ⅲ型：慢性非细菌性前列腺炎。ⅢA型：慢性非细菌性炎症性前列腺炎。ⅢB型：慢性非细菌性非炎症性前列腺炎。Ⅳ型：无症状性前列腺炎。

慢性前列腺炎(CP)，又称为慢性前列腺炎样症候群，是一组综合症，是泌尿科中的一种常见症和多发病，包括Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型，据欧美统计资料，成人病理发病率可达到35%—98%，在普通男性人群中的临床发病率可能达到5%-8.8%，在美国每年慢性前列腺炎就诊者有2百万。

据国内资料，其病理发病率约为24.3%，其第一个发病年龄高峰在30—39岁，约为34.4%，另一个高峰为60-69岁，发病率约为36.4%。

慢性前列腺炎的临床经过是一个渐进的复杂过程，较多的出现性功能障碍，生育方面的变化，长期钝痛，排尿方面的变化，神经心理方面的变化等，由此可影响到婚姻与家庭，所以，前列腺炎不仅仅是一个医学问题，而且是一个严重的社会问题。

慢性前列腺炎是什么

慢性前列腺炎基本上可纳入中医学的“精浊”、“劳淋”、“白浊”的范畴，归纳其主要病因病机有以下几条：(1)素日过食肥甘厚味、辛辣炙煿之品，或过量饮酒，损伤脾胃，脾失健运，水湿潴留，郁而化热，致湿热蕴积于下;或七情六郁化热生火;或外感六淫湿热火毒，火热之邪下迫膀胱，均可导致膀胱气化功能失司，水道不利而发生本病。(2)相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散，立位之精化为白浊。(3)先天禀赋不足或淫欲不节，房劳伤肾或忧郁过度，病久体虚而致肾气虚弱、肾精亏损。(4)因其肾火郁而不散，或湿热久滞不除，可致精道气血瘀滞，故迁延难愈。总体来说，本病每由湿热、血瘀、肾虚所致，更多见湿热夹瘀。

怎样治疗慢性前列腺炎?

中医常分四个证型辩证治疗，湿热壅滞用萆薢分清丸、癃清片等治疗，气滞血瘀用前列欣、前列通瘀胶囊等治疗，阴虚火旺用知柏地黄丸治疗，脾肾阳虚用右归丸、金水宝胶囊、补中益气丸等治疗。外用中药栓剂或灌肠剂治疗。西药治疗该病主要有抗生素如利复星、阿奇霉素、α-受体阻滞剂如马沙尼、可多华、盐酸黄酮哌酯类、天花粉制剂类，还有一些国外的天然提取物制剂。

如何预防慢性前列腺炎?

由于对慢性前列腺炎没有特效疗法，且慢性前列腺炎常易复发，因此对本病的预防应提到一个重要的位置，这需要医生与患者的密切配合，尤其重要的是患者的自身调护。

1、对于急性的泌尿生殖系感染，如急性前列腺炎、急性附睾炎、急性精囊炎等，应积极彻底治疗，防止其转为慢性前列腺炎。

2、性生活要规律，不要频繁手淫，并应注意性生理卫生，以防止前列腺的过度充血及生殖器官感染的发生。

3、注意生活起居，养成良好生活习惯，防止过分疲劳，预防感冒，避免受凉，并进行有效的身体锻炼。

4、忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物。

5、多饮水，不憋尿，不久坐，不长时间骑自行车，以保持尿路通畅，并有利于前列腺分泌物的排出。

6、对于已治愈的慢性前列腺炎患者，还应每晚热水坐浴，以改善前列腺的血运，防止炎症复发。

为何大多数慢性前列腺炎服抗菌素无效?

近年来，随着抗菌素使用的增加及新药特药抗菌素的不断出现，慢性前列腺炎的治疗反而增加了难度，病人反映的症状反而愈加复杂化，这是为什么呢?

许多医者和患者认为，从前列腺的特殊脂膜包绕，药物难以进入前列腺内的理论出发，一经被诊断为前列腺炎症，自觉的或不自觉的不断寻找前列腺消炎的办法，主动的或被动的接受一系列抗菌消炎药，这样做不但机体受到了损害，而且还要承担沉重的经济负担，更为重要的是，这样做违反了前列腺炎治疗原则。在慢性前列腺炎患者中，可被确诊为细菌性前列腺炎的约占5%～10%左右，大部分为非细菌性前列腺炎，即使前列腺液细菌培养结果出现了细菌生长，还需要专业的医生来判断是否为真正的致病菌，如果所培养的为非致病菌，仍然不能诊断为前列腺内细菌性感染，另外要强调的是，不要一看到前列液常规检查报告出WBC增高就作出细菌性前列腺炎的诊断，对Ⅲ型的前列腺炎虽可应用抗生素短程治疗，但也是针对普通细菌培养不能生长的其他病原微生物感染的。即使是一少部分患者被确诊为细菌性前列腺炎，抗菌素的失败率也达40%左右，因此也不宜长期服用抗生素。细菌性前列腺炎也并非是一种难治的病症，它是可以治愈的。