半月板损伤症状

半月板损伤症状：
　　半月板位于股骨和胫骨之间，半月板分为两个部分，位于膝关节的内侧叫内侧半月板，膝关节的外侧称为外侧半月板。如果把股骨的股骨内髁和股骨外髁看作是一个球形体，胫骨平台是一个平面。
　　当人体站立行走时，一个球压在这个平面上。面积越小压强就越大。这样这个平台的损伤会很快，半月板在圆和平的地方形成了一个垫子，像一个完全包容球形体和胫骨平面的东西。股骨在站立、弯曲时，能够充分的包纳这个球形体，能够把它的压力分散，这就是半月板起到的作用。
　　半月板损伤以后，人的关节运动会受到影响。半月板会撕裂，因为人体在运动过程中，剧烈的运动或不规则形态的变化时，半月板会产生撕裂，譬如足球运动员在踢球时，篮球运动员在起跳或落下时，都有可能造成半月板的撕裂。半月板内部撕裂以后，当再出现类似运动时，撕裂的部位会发生卷曲、扭转，造成关节的疼痛、绞索，膝关节的活动相应受到限制。

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半月板损伤的治疗

半月板损伤刚发生时要做好冷敷工作，特别是伤后24小时内及时冷敷，有助于缓解伤口肿胀情况。其次，半月板损伤后要注意观察是否积血，必要时要采取注射器抽取血液的方式。急性处理后要做好康复训练。

生活中难免有意外的发生，骨头是人体比较脆弱的一个器官，平时只要磕磕碰碰就有可能导致疾病，比如说半月板损伤，半月板损伤刚发作时多疼痛难忍，后期常久治不愈，给患者带来极大的心理负担。那么，半月板损伤的治疗有哪些吗？
　　1、冷敷
　　半月板急性损伤后，这时候伤口附近多有不同程度的肿胀情况，伤后24小时适当冷敷可以缓解肿胀情况，减少后期疼痛。冷敷可以选择冰袋冷敷，冷敷过程中要注意时间的把控，尽量一小时不超过15分钟，否则有冻伤的风险。
　　2、热敷
　　半月板损伤超过24小时后，这时候可以采取热敷的工作，比如说电热水宝，买个热性效果好的，及时热敷，热敷过程中同样也应该避免烫伤的发生。
　　3、石膏固定
　　如果说半月板损伤情况较为严重，有存在错位，这时候要采取石膏固定的形式来治疗，石膏固定初期要躺床休息为主，避免奔波劳碌导致病情加重。
　　4、康复训练
　　半月板损伤疼痛期缓解后，这时候要考虑做康复训练，特别是股四头肌、足踝各关节，长期躺床休息时会导致这两个部位存在萎缩的情况。一般是伤后三周开始做膝关节康复训练。康复训练期间要注意调整好心态，不可操之过急，本身康复训练就是一个长期的过程，要有充分的信心来面对这个。
　　5、关节镜治疗
　　如果说半月板损伤实在严重，对半月板已经造成明显症状，影响正常行走功能，考虑手术治疗的方式。手术治疗可以采取关节镜治疗，其损伤可以在镜下进行修复、缝合乃至切除，经关节镜下行半月板切除术是骨科发展的重大进步。这个是在关节腔完整的情况下进行，有诸多优点，比如说恢复快、创伤少。

膝盖半月板撕裂怎么办

膝盖半月板撕裂如果不太严重，裂口较小，那么还是生活当中恢复为主。首先患者需要充足的休息，这样避免二次伤害。其次可以冰敷患处，减少肿胀和疼痛感。为了避免出血的情况，还可以用弹性绷带包扎。在患者休息的时候，最好抬高患肢，也可以服用阿司匹林止痛。手术一般是关节镜、半月板部分切除或者修复术。

膝盖是我们非常脆弱的地方，一旦这个地方受到外伤，很有可能导致该部位的半月板损伤甚至撕裂，如果不及时治疗，可能还会留下后遗症，在今后生活基本运动当中都可能会出现障碍。而膝盖半月板这个部位恢复期比较漫长，那膝盖半月板撕裂怎么办呢？
　　一、膝盖半月板撕裂的非手术疗法
　　1.充足休息：当运动外伤导致半月板撕裂后，如果裂口较小，集中在外缘部位，那就不需要进行手术，一定要保证日常充足休息，这样也可以避免二次伤害。同时医生可能建议你杵拐杖，来适当的减轻腿部的负担，这样更有利于半月板的恢复。
　　2.冰敷患处：如果半月板撕裂后疼痛感比较明显，那么可以用冰袋敷患处，每次持续20分钟，每天根据自己疼痛情况敷几次都可。但注意，不要直接用冰块接触皮肤，否则会出现冻伤。最好是用医用冰袋，或者用几层纱布包裹冰袋后，再敷用。
　　3.加压包扎：半月板撕裂后，为了预防肿胀出血的情况，最好使用弹性绷带加压包扎，以及固定膝盖半月板部位。
　　4.抬高患肢：一般半月板撕裂后，都会出现不同程度的肿胀，为了减轻这种症状，在躺下休息的时候，需要将腿高于心脏部位，这样可以避免让血流到半月板处。
　　5.服用药物：如果半月板疼痛和肿胀感很明显，还可以在医嘱下，适当服用非甾体抗炎药物，一般有布洛芬和阿司匹林。
　　二、膝盖半月板撕裂的手术治疗
　　如果非手术治疗效果不明显，那么为了之后的关节正常使用，那么还是建议进行关节镜手术，这样可以直接通过微型手术器，来修复已经破裂的创口，来达到恢复的目的。此外还可以进行半月板部分切除术以及修补术，这都需要依照患者情况而定。

半月板损伤如何治疗

什么是半月板损伤
　　膝关节中位于股骨和胫骨平台之间有一个半月形状的结构我们叫做半月板。其边缘部较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。在人体活动时半月板会变形和拉伸，如果是剧烈活动或者某个动作不规范，或是某一个动作太大，就会造成半月板的过度牵拉，甚至因为牵拉变形发生一些损伤。这种损伤多半是跟膝关节的力学条件的改变有关，或者是剧烈的活动或是外伤造成的。这时两个股骨髁和胫骨平台之间的半月板发生撕裂就是半月板损伤，撕裂有水平的、有横断的、有纵向的。

半月板损伤的症状
　　半月板由于是膝关节的过度活动或一些外伤造成的。半月板损伤的最主要的症状就是病人的膝关节疼痛，这种疼痛伴随着活动增多会越来越重如果休息时能缓解，活动就会加重，在做检查时，例如麦氏征实验，病人会呈现疼痛的加重，叫做麦氏征阳性。
　　半月板损伤如何治疗
　　1.半月板边缘部分可以自行修复，但是半月板破裂后不能自行修复。半月板损伤后的治疗方法有很多，一般分为保守治疗和手术治疗，需要根据患者的病情发展情况来判断。
　　2.如果半月板损伤程度比较轻，可以进行保守治疗，注意休息，避免长时间走路，避免爬山爬楼梯等，平时可以热敷，一般半月板损伤一级二级，不需要手术治疗。到了三级四级需要手术治疗，可以进行关节镜手术治疗。

半月板损伤和半月板退变的区别

半月板是膝关节内两个月牙状的结构，因而得名。这两个月牙状的结构虽然很小，却有有分散、传导膝关节压力的作用。半月板损伤有两种情形：它可以在外伤下突然受伤，也可以在日常活动的反复劳损后逐渐撕裂。半月板撕裂有多种形式，处理方法也有所不同。

这是一个现在热门的话题，也是一个容易混淆的问题。一般来讲，人体的半月板在40岁以前是有愈合能力的，在14岁以前甚至有超强的愈合能力，退变则在40岁以后出现。

半月板损伤前提是必须有扭转外力出现，只不过这种外伤年轻人大一些，老年人的外力小一些，甚至不能清楚记得。半月板退变则是悄悄地，缓慢地发生。半月板本身也是三层，内含大量的水和胶原，随着年龄的加大，水分脱失，胶原纤维崩解，退变从半月板的边缘开始，但个人体会半月板的退变较之软骨的退变要晚、要慢。

在同样的外力作用下，软骨和半月板发生摩擦和碰撞，受损的多数是关节软骨，但这种外力一般是关节伸直状态下的前后或左右方向的单轴方向，而一旦发生小腿旋转的外力，半月板与股骨不发生撞击，外力作用于半月板在关节囊边缘的附着区，这时候撕裂就发生了。

半月板损伤严格意义讲我个人理解是青壮年发生的，需要有一定暴力，多数是运动损伤，这种损伤之所以容易诊断，有以下几个原因：

一、外伤史明确;

二、扭转暴力的受伤机制吻合;

三、症状、体征典型;

四、由于半月板退变尚未开始，MRI上的异常信号容易分辨识别。治疗上更加明确，目标是保留完整半月板，能够缝合的尽量缝合，能够通过固定使其愈合更好。尽量早诊断，争取不切除半月板。

半月板退变和软骨损伤有时候难以区分，尤其是从患者主观感受上，二者都是常态的，隐隐的疼痛，都有可能有卡顿、交锁，区别是软骨损伤患者的感受是地面不平，半月板退变可能感受交锁。退变是慢性的，很可能在轻微外伤后出现损伤，这种损伤多数是不能愈合的，并且可能会对软骨产生损伤。所以退变引起的半月板损伤严重的话可以切除半月板，保护残留的软骨。

所以不能随意地将地将老年人的半月板退变诊断为半月板损伤，同为治疗，原则差异很大。而且基本要排除MRI的较大误差，软骨损伤的可能性。个人体会老年人轻微外力后出现疼痛，一定要休息，休息一段时间后疼痛很快恢复，多数是软骨轻度伤，一定时间后仍疼痛，要考虑严重软骨伤或半月板退变继发损伤。

半月板损伤请及时治疗

半月板是位于位于胫骨平台内侧和外侧的关节面，对人体有重要的作用，可有效保护软骨和人体关节维持正常的膝关节运动。

半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。扭伤时膝关节屈曲程度愈大，则撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。

半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。分类有：边缘撕裂，横行撕裂，纵行撕裂，水平撕裂以及前后角撕裂。严重创伤病例的，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。

半月板损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据

半月板损伤后应该及时治疗，碎裂的半月板在关节间隙中使关节的屈伸活动发生影响，而且会对关节软骨面造成破坏，如果关节面发生损伤，其后果将是不可恢复的，从而导致关节炎，如果此时再进行治疗，效果将会差很多，所以如果发生半月板损伤请及时就诊。