小孩鼻窦炎能够彻底治疗好吗

急、慢性鼻窦炎在短期用药及标准治疗后，都是能够治愈的。而相对于一些小儿患者，由于其鼻腔结构比较狭窄，鼻腔黏膜组织疏松，因此其鼻窦炎的治疗相对困难。除此之外，小儿鼻窦炎的治疗，还应该注意其并发症的治疗。

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鼻窦炎什么药好

有许多人因为在感冒时不注意就患上了鼻窦炎，鼻窦炎的病情往往会反复性发作，可能会因为稍微身体有点受寒就一直流鼻涕，所以必须要服用有效的药物进行针对性治疗，才能让自身症状得到控制。那么治疗鼻窦炎什么药好呢？

一、鼻窦炎吃西药治疗
　　鼻窦炎属于炎症感染性疾病，所以患者可以服用消炎抗菌药物进行治疗，一般可在医生指导下口服氨苄西林胶囊、盐酸莫西沙星片以及阿莫西林胶囊，若感染比较严重，就可以服用抗生素类药物，比如青霉素片、阿奇霉素片等。与此同时，需搭配鼻窦炎颗粒和鼻炎片一类药物使用，可以收到更为显着的疗效。

二、鼻窦炎吃中药治疗
　　1、中药方剂：中医中药疗法对鼻窦炎的治疗可以起到十分有效的作用，但是需要辩证施治。如果是痰热恋肺引起的鼻窦炎，需要以化痰泄热和宣肺通窍为治疗原则，可以服用蔓荆子、牛蒡子、白桔梗、甘草以及辛夷花一类中草药组成的中药方剂进行治疗，而如果病因是肺热过旺，就可以用苍耳子、细辛、独活、防风组制成的方剂来治，对于寒气积滞的患者而言，最好是用水煎服辛夷、鲜松针、细辛和檀香为主要成分的中药。

2、中成药：中药方剂的疗效固然显着，但是煎药的过程比较麻烦，因此患者可以选择服用中成制剂，常用的一般有千柏鼻炎片、辛芩颗粒、蓝芩口服液或者小柴胡颗粒等，通常情况下只要能够按疗程按剂量坚持服药，就可以发挥出活血祛风和宣肺通窍的功效，还能减少鼻窦炎的复发。
　　总而言之，治疗鼻窦炎的药物多种多样，患者就可以咨询专业医生之后选择合适的药物进行对照治疗，以尽快达到治愈的效果。

鼻窦炎能喝酒吗

鼻窦炎是十分多见的一种上呼吸道感染疾病，患病人数一直在增多，而且一旦发病治愈难度就很大，稍不注意症状就会反复，所以在发病期间就要注意加强生活饮食方面的护理，尤其是需要关注相关的饮食禁忌，那么患上鼻窦炎能喝酒吗？

一、鼻窦炎不能喝酒
　　在患上鼻窦炎期间要注意千万不能饮酒，因为酒类饮品当中含有一定量的酒精等成分，容易使鼻粘膜血管发生扩张，出现鼻甲肿大的症状，进而可能会大大加重原有的鼻塞和鼻腔疼痛的不适感。所以不管是属于过敏性鼻窦炎，还是急慢性鼻窦炎，都最好不要喝酒。

二、鼻窦炎的饮食禁忌
　　1、忌食辛辣：针对于鼻窦炎患者而言，一定要注意饮食方面的禁忌，其中最为关键的是需注意不可以吃任何口味过于辛辣的刺激性食物，比如胡椒粉、芥末以及生姜蒜等调味食材，也要尽快少吃火锅和烧烤。
　　2、忌食生冷：由于生冷食物会对鼻粘膜造成刺激，所以应该注意不能常吃冰淇淋、冰镇饮料等生冷食物。

3、忌食油炸食品：平时在烹饪食物时应该尽可能避免采用油炸油煎的方式，应少吃油条和油炸土豆等，还要避免吃一些炒货类零食，比如炒瓜子以及各种炒坚果等。
　　4、忌食助热生火的食物：有许多食物都有助热生火的作用，鼻窦炎患者应该注意不能食用，这类食物主要包括荔枝、龙眼、韭菜以及香菜等蔬菜水果，以及牛羊肉、狗肉一类肉食。
　　5、忌食甜食：过多摄入甜食可能会对鼻腔粘膜的功能产生不良影响，从而可加重原有症状，因此建议少吃巧克力、糕点以及其它含糖类物质较多的一类食物。

头孢氨苄胶囊一次吃几粒

一般人感冒了，或者身体出现炎症的情况，人们会考虑使用头孢类药物来消炎，头孢类药物有片剂和颗粒状的，不同类型的头孢类药物的用法用量也是不一样的，而头孢氨苄胶囊属于胶囊剂，为了达到消炎的效果，那么头孢氨苄胶囊一次吃几粒？

一、功能主治：
　　头孢氨苄胶囊的主要成分：头孢氨苄。头孢氨苄胶囊主要用于治疗急性扁桃体炎、鼻窦炎和支气管炎等炎症，以及用于治疗引起尿路感染、皮肤软组织感染导致的炎症。
　　二、用法用量：
　　按说明书规定，头孢氨苄胶囊的剂型是胶囊剂，头孢氨苄胶囊的用法用量为口服。通常情况下，一粒头孢氨苄胶囊的量在250~500 mg之间，4次/天。每天服用的剂量最高不应该超过4g。根据每一片125 mg的规格，头孢氨苄胶囊一次一般为2至4粒，每天服用的剂量最高不应该超过32粒。

1.成人剂量：
　　（1）。成人中，肾功能不全的病人应根据肾功能不全的程度减少用药。
　　（2）。单纯性膀胱炎、皮肤软组织感染、链球菌性咽炎患者，每12h给予500 mg治疗。

2.儿童剂量：
　　（1）。口服，应按体重25～50mg/kg来服用，每日4次。
　　（2）。皮肤的软组织感染者、链球菌咽峡炎感染患者，每12小时应该口服12.5～50mg/kg该胶囊。
　　因此，头孢氨苄是一种人们用来消炎的常用抗生素，头孢氨苄胶囊的剂量通常是0.5克一次，四次一天，六小时一次，病人可以看每一粒剂量，然后计算出一次吃多少头孢氨苄是最好的。

鼻窦炎口服液的副作用

鼻窦炎口服液是中成药物，对于急性慢性的鼻窦炎有很好的治疗效果，但是药三分毒，这个口服液也不例外。服用过程中或多或少的会对身体有些不好的影响，那么鼻窦炎口服液的副作用是什么？

鼻窦炎口服液的副作用：
　　1.服用时的副作用
　　鼻窦炎口服液主要治疗的就是鼻窦炎疾病，不管是急性的还是慢性的，都可以服用这个药物。一般能够让鼻腔得到通气，还有治疗鼻涕严重的情况。里面的辛夷以及苍耳子主要是能够驱除风邪，栀子虽然很苦，但是对于肝胆有很好的泻火作用，能够保持大便的通顺，这样体内的郁气就会通顺很多，鼻窦炎的炎症也能得到纾解治疗。黄芪能够温补肺脏，让身体的抵抗力变强，到目前为止服药并没有出现明显的副作用。
　　2.服药时间长短导致的副作用
　　这种药物主要成分是中草药，所以药物的性能就很稳定，一般对于身体没有很大的伤害。中成药物短期服用不会有明显的副作用，但是长期服用的话，还是会导致肾脏的不适，有的时候会出现肠胃变弱，或则是失眠等问题。如果长期服用效果不明显的话，一定要到医院进行咨询。目前为止关于鼻窦炎口服液的评价还不错，但是其中含有的苍耳子并不适合做成口服药物，主要是会导致苍耳子的毒性增大，所以并不适合长期服用。
　　3.副作用也是因人而异
　　每个人的体质是不同的，所以耐药性也是不同的。同样的药物很多人的反应都是不同的，如果在吃药的时候有任何的不适情况，一定要及时的停止。对于一些患有其它疾病的患者，不要自己随便加药，想要服用鼻窦炎口服液的话，最好是去正规的医院找专业的医生进行咨询。
　　不管是中成药还是西药，都有一定的危害，毕竟是药三分毒。所以服用的过程不要盲目，要根据自己的身体状况，如果是医生开的，那么严格的按照医嘱进行忌口。如果不是医生开的，最好是咨询过医生之后再服用。

鼻窦炎患者鼻内镜手术时机

探讨骨髓移植前后并发霉菌性鼻窦炎患者鼻内镜鼻窦开放手术时机，突破手术禁忌。

回顾性分析2 0 0 9 年10 月～ 2 0 11 年10 月诊治的7 例骨髓移植前后并发霉菌性鼻窦炎患者， 其中移植前1例(曲霉菌); 移植期间细胞处于零期，在层流室内1例(曲霉菌);移植后26天1例(病理毛霉菌)，诊断：右眼失明，右眶内蜂窝织炎，右蝶窦炎;移植后106天-2年4例(曲霉菌，毛霉菌)。 男4例，女3例，年龄13-31岁。均在鼻内镜下行手术治疗，术中低温等离子刀止血， 术后均经病理证实。

结果　1例患者诊断： 急性髓性白血病M2非血缘移植术后复发二次移植(单倍体);右眼失明，右眶内蜂窝织炎，右蝶窦炎，术前PLT2×109/L，局麻下经鼻内镜行右侧蝶窦、筛窦、上额窦开放术及右眶内减压术。术中右侧中鼻甲干性坏死，可见黄色坏死物质，右眼眶内壁切开，有少量淡黄色液体渗出，眶内脂肪显苍白，无明显膨出，手术过程几乎无出血，局部油纱填塞，术后安返病房。一周后拔出填塞物，患者诉头痛、眼胀好转，视力无恢复。病理诊断：毛霉菌。

术后半年移植失败患者死亡;1例患者诊断： “急性髓系白血病”，接受单倍体移植，为难治复发白血病，并发症多，行挽救性移植，移植过程的风险极高，移植后的复发率高。患者处于粒缺期，出现鼻窦炎，考虑真菌可能性大，随时可能出现感染侵蚀眼睛引起失明，侵入颅内引起颅内感染危及生命，予告病重。患者在层流室内(02天)，检查血常规WBC0.03×109/l、Hb71g/l、PLT16×109/l;并行鼻腔镜检查，见左侧鼻腔内感染病灶，真菌涂片检查真菌阳性，见分支分隔菌丝，考虑患者真菌性鼻窦炎诊断明确，患者目前细胞处于零期，免疫力极度低下，出现真菌性鼻窦炎，在局麻下行鼻腔镜下鼻腔病灶切除术，术后予等离子刀止血，术后移植成功(随访1年);5例患者鼻窦开放后，移植成功(随访8个月到1年)。

结论 国内外首次开展骨髓移植期间(细胞处于零期)鼻内镜鼻窦开放术并获得成功。骨髓移植并发霉菌性鼻窦炎患者常有血小板、白细胞和血红蛋白严重低下，不应成为常规手术禁忌指证，而应早诊断、早手术。

第四十九篇：　　喉部声响二例

病例1 患者查体：甲状软骨前上方可触及舌骨，吞咽和转颈时舌骨与甲状软骨摩擦，可触及摩擦感并听到声响。纤维喉镜检查： 右侧舌骨大角位于右梨状窝前外侧壁。颈部轴位CT：舌骨体位于喉结的前方，双侧舌骨大角位于右梨状窝前外侧壁。

病例2 患者查体：吞咽时右甲状软骨上角和右舌骨大角处可触及震动感，并可听到响声。纤维喉镜检查： 右侧舌骨大角略突于右梨状窝前外侧壁。颈部轴位CT：甲状软骨和舌骨体偏向颈椎的右侧，第五颈椎横突前结节前端突起明显，距离甲状软骨板右后缘较近，三维重建显示右舌骨大角位于第四颈椎水平，在第五颈椎横突前结节的前外上方。

讨论：吞咽时喉部有声响的患者国外报道十余例，吞咽运动导致骨或软骨性结构摩擦产生声响， 原因包括甲状软骨板后缘过长、甲状软骨上角过长或向后内移位、舌骨大角过长与颈椎椎体结构摩擦，甲状软骨板一侧上缘过长，舌骨一侧骑在其上方。我们的患者喉部声响的原因与国外报道不完全相同，病例1舌骨体完全位于喉结的前方，吞咽时两者摩擦产生声响;病例2第五颈椎横突前端向前突起明显，提示吞咽运动时右舌骨大角和甲状软骨板右后缘上部均与第五颈椎横突前结节相互摩擦产生声响。喉部声响的诊断标准，主要是依靠详细的查体，当患者吞咽时，对喉部触诊和听诊可确定声响的部位，通过将甲状软骨推向一侧或推向前方可诱发或减轻吞咽时喉部的声响和颈前疼痛。

颈部CT检查：正常体位扫描常无法发现病变部位，需要特定的体位，只有在可诱发喉部声响的位置(吞咽或转颈时)才能发现病变部位，三维重建多角度观察有利于明确病变部位，主要病变包括①甲状软骨板后缘过长;②甲状软骨上角过长或向后内移位;③甲状软骨板一侧上缘过长;④舌骨大角过长;⑤舌骨体位置过低;⑥颈椎椎体过大或横突前结节过长。对于有颈部创伤史的患者我们较容易解释喉部声响的原因，对于没有颈部外伤史的患者我们很难解释这种现象，可能是随年龄增长，甲状软骨结构发生形状改变。目前认为切除多余部分的甲状软骨或舌骨后症状会消失。国外报道11例患者接受手术治疗后症状完全解除，我们报道的2例患者诊断明确具有手术适应症， 但均未手术，有待进一步随诊观察病情的变化提高对此类疾病的认识。