甲状腺结节用不用手术

甲状腺结节是否需要手术，要根据结节性质和大小判定。恶性甲状腺结节，需要手术；良性甲状腺结节，可以选择手术或同位素治疗，如果是结节性甲状腺肿，1.5厘米以内不需要手术，1.5厘米到4厘米之间可以保守治疗，大于4厘米建议手术治疗。

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甲状腺结节饮食禁忌

对于有甲状腺结节的患者来说，要特别注意饮食这一块，尽量减少因为饮食而加大结节恶性的概率。甲状腺结节少吃刺激的食物，特别是咖啡、茶、酒等刺激饮品。其次，辛辣的食物多吃对身体也无太大益处。第三，患者要少吃含碘量高的食物，碘会加重甲状腺结节的病情。最后，甲状腺结节的患者要少吃盐、油腻过重的食物。

甲状腺结节这个病虽说不是什么太大的问题，但后期疾病发展，可能也会引起恶性肿瘤，这是需要多加小心的。甲状腺结节这个病的出现与患者的饮食习惯、心理情绪、环境、内分泌等情况有密切的关系。对于甲状腺结节的患者来说，饮食需要特别注意，那么甲状腺结节饮食禁忌有哪些？
　　1、不吃含碘高的食物
　　甲状腺结节这个病常好发于含碘量高的地区，甲状腺结节与碘这两者有一定的关系，因此，甲状腺结节的患者平时一定要注意少吃虾、紫菜、海米等食物。
　　2、不吃刺激性物质
　　甲状腺结节的患者平时要注意尽量不吃咖啡、茶、酒等过于刺激的饮品，这类食物喝多了可能会刺激结节，从而加重病情的发展。
　　3、不吃辛辣的食物
　　对于甲状腺结节的患者来说，平时能够不吃辣尽量别吃。其次，生姜、葱等食物对身体也没有太大的好处。
　　4、不吃重口味食物
　　甲状腺结节的患者要少吃过于油腻的食物，比如五花肉、猪脚等食物。其次，平时要注意盐巴的摄入量，特别要注意腌制品，这类食物虽然会让人胃口大开，但对于甲状腺的病情来说时是十分不友好的，平时要少吃咸菜、烧烤等食物。
　　5、其他禁忌
　　甲状腺结节的患者平时也要注意少吃部分蔬菜 比如卷心菜、马铃薯、萝卜、大豆，这类物质可能夺取甲状腺激素，从而加重甲状腺结节的病情。
　　甲状腺结节的患者平时总的饮食原则为清淡饮食，多吃新鲜的果蔬，多喝热水。平时要注意定期观察自己的结节情况，发现异常要及时就诊、处理。

甲状腺结节能喝茶吗

如果在平时饮食上不注意，摄取的碘太多或者太少，就可能会导致甲状腺结节的出现。一些中年女性平时精神压力大，心情不舒畅等，也容易导致这种疾病的出现。得了甲状腺结节后，除了积极的治疗之外，在饮食上也要多注意，那么，得了甲状腺结节能喝茶吗？

一、甲状腺结节患者能喝茶吗
　　茶叶中含有丰富的抗氧化物质，经常喝茶可以有效的消除身体中的自由基，起到防老，抗癌的作用，甲状腺结节病情严重时，有可能会出现癌变，所以甲状腺结节患者平时适当的喝一些淡茶，还可以防止甲状腺出现癌变的可能，对患者的健康是有好处的。
　　二、甲状腺结节患者怎样喝茶
　　虽然甲状腺结节患者可以喝茶，但是要注意可以适当的喝一些淡茶，不可以喝浓茶，更不可以喝隔夜茶，否则会让患者的新陈代谢加快，出现心慌、心悸等不适症状。在服用药物治疗甲状腺结节的时候，也不可以用茶水送服，以免影响药效。

三、甲状腺结节患者的饮食禁忌
　　1.宜吃的食物
　　提高身体免疫力的食物
　　甲状腺结节患者可以多吃一些香菇，蘑菇，木耳，核桃，山药，新鲜的水果等食物，可以提高身体的免疫力，增强抗病能力。
　　新鲜的蔬菜
　　甲状腺结节患者可以多吃一些甘蓝，花椰菜，菠菜等新鲜的蔬菜，可以抑制甲状腺分泌激素，对病情的缓解也有帮助。
　　新鲜的水果
　　因为水果中含有丰富的维生素，对身体健康是有好处的。

2.忌吃的食物
　　海鲜
　　因为甲状腺结节患者需要控制碘的摄取，海鲜中含碘量比较高，所以患者是不可以吃这种食物的。
　　辛辣刺激的食物
　　如果甲状腺结节患者吃辛辣刺激的食物，会让情绪更加的兴奋，会加重病情。
　　导致甲状腺肿的食物
　　黄豆，卷心菜，白菜，油菜等都可能会导致甲状腺肿，所以甲状腺结节患者避免吃这类食物，以免加重病情。

甲状腺结节能吃海带吗

随着甲状腺结节这种疾病的发病率一年比一年高，人们对它的关注度也越来越密切，不得不说，这种疾病所带来的危害是相当大的。患上了甲状腺结节之后，除了要配合医生的治疗之外，也得注意饮食上的一些禁忌。那么甲状腺结节能吃海带吗？

一、甲状腺结节能吃海带吗
　　如果患有甲状腺结节，那么是不建议吃海带的。甲状腺结节大多数情况下都是由甲状腺疾病引起，这些疾病在饮食上应该要少吃含碘量高的食物。而海带作为常见的一种海产品，碘含量是非常高的，此时如果吃海带的话，那么会对疾病的治疗效果产生不好的影响，所以说不建议甲状腺结节的患者吃海带。

二、甲状腺结节的饮食禁忌
　　1、不要吃含碘量高的食物
　　患了甲状腺结节之后，首先就得想办法避免摄入太多的碘元素，所以说在日常生活中最好不要吃含碘量高的食物，比如说海带、海蜇、干贝、龙虾等。这些食物的碘含量很丰富，不适合甲状腺患者吃，否则的话会加重病情。
　　2、不要吃辛辣刺激性食物
　　甲状腺结节的患者，平时还应该要避免吃辛辣刺激性的食物，比如说辣椒、花椒、大葱、大蒜等。这些刺激性的食物不仅会对患者的肠胃造成刺激，而且也会让甲状腺结节的症状加重，影响到治疗的效果。

3、不要吃肥腻和油炸的食物
　　对于甲状腺结节患者来说，肥腻、油炸的食物也应该要远离。这些食物的脂肪含量很高，摄入过多的话可能会导致一些不良的症状，不利于甲状腺结节的治疗和恢复。
　　4、不要抽烟喝酒
　　患有甲状腺结节，千万不要抽烟喝酒，烟草当中的有害物质是非常多的，会对甲状腺造成很大的刺激，不利于甲状腺结节的恢复。酒精其实也是同样的道理，也是会对甲状腺造成刺激的，对疾病的恢复会造成阻碍。

有甲状腺结节要做什么检查

甲状腺疾病在临床上是十分多见的，而且种类也比较多，甲状腺结节就是其中的一种，甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是常见的病症，那么，发现甲状腺结节要做什么检查呢？

1、实验室检查：
　　①甲状腺功能检查。所有甲状腺结节患者都应行血清TSH和甲状腺激素水平测定。绝大多数恶性结节患者甲功正常。如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结节时，该结节几乎都是良性。
　　②血清TPOAb和TgAb检查。对这两项抗体的检查是桥本甲状腺炎的临床诊断指标。但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能，少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。
　　③甲状腺球蛋白（Tg）水平测定。多种甲状腺疾病可导致血清Tg水平升高，测定Tg对鉴别结节的良、恶性没有帮助。但对恶性甲状腺结节术后是否有复发，能起到重要的提示作用。
　　④血清降钙素水平的测定。对髓样癌有诊断意义。有甲状腺髓样癌家族史或MEN2家族史者，应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。
　　2、甲状腺MRI和CT检查
　　在甲状腺结节发现和结节性质的判断方面， MRI或CT不如甲状腺超声敏感，而且价格昂贵。故不推荐常规使用。但在评估甲状腺结节与周围组织的关系，特别是用于发现胸骨后甲状腺肿上有特殊诊断价值。
　　3、高清晰甲状腺超声检查
　　是评价甲状腺结节最敏感的检查方法。不仅可用于判别结节性质，也可在超声引导下对甲状腺结节进行定位、穿刺、治疗和随诊。所有怀疑有甲状腺结节或已有甲状腺结节患者都需行此项检查。报告内容应包括：结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声特征、血流状况和颈部淋巴结情况。
　　高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征：微小钙化、结节边缘不规则、结节内血流信号紊乱；这三个特征提示特异性高，均达到>80%，但敏感性较低，29%-77%。单独一项特征不足以诊断恶性病变。但如果同时存在2种以上特征或低回声结节中出现其中一个特征时，诊断恶性病的敏感性可提高到87%-93%。
　　高清晰甲状腺超声检查提示结节恶性变的特征还有：低回声结节侵犯到甲状腺包膜外或甲状腺周围的肌肉中；低回声结节伴颈部淋巴结肿大，同时超声检查显示淋巴结门结构消失、或呈囊性变，或淋巴结内出现微小钙化，或血流信号紊乱。

甲状腺结节是种什么病

甲状腺结节的诊断和治疗

所有甲状腺结节(thyroid nodule)(触诊发现的或偶然影像学检查，例如颈动脉超声，颈部CT或PET发现的)的初始评估 包括病史、体检、颈部超声、促甲状腺素(TSH)水平检测。

●TSH比正常水平低的患者应该进行甲状腺闪烁显像(Thyroid scintigraphy)检查。

●如果血清TSH水平正常或升高，且结节的超声检查特点支持活检，则触诊或超声导引下的细针抽吸应当着手进行。FNA活检是评估甲状腺结节和选择患者进行甲状腺手术的最准确的方法。不符合FNA活检 超声纳入标准的患者应当进行随访。随访的频繁性依赖于结节的超声影像特点。

●实质性的低回声结节和可疑超声特点的(例如不规则边缘、高度大于宽度、边缘钙化或甲状腺外扩张)，且最大径≥1cm的甲状腺结节应当进行活检。结节的超声影像特点提示为低危险性的、如果最大径≥1.5~2cm的也应当进行活检。≥2 cm的海绵状(Spongiform)结节也可以采用FNA进行评估，尽管继续随访可以作为替代选择。

●采用FNA对甲状腺结节进行活检通常是在超声导引下完成的。超声导引下的FNA活检应当在 触诊不能确诊的、以及采用触诊的方法难以完成穿刺抽吸的患者(例如结节主要为囊性，或结节位置靠后)中进行。针对>4cm的结节，超声导引下多处FNA抽吸可能会减少 假阴性 的发生率。

●如有可能，我们建议采用mRNA分级系统、突变分析或二者联合来对FNA抽吸标本(如果细胞学结果不确定)进行更进一步的评估。

●良性结节的患者(大滤泡或增生样结节、胶样腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎)通常无需手术只需随访。我们对良性的甲状腺结节进行阶段性的超声随访是在确诊后的第12个月，如果没有变化，然后增加随访间隔(例如2~5年一次，对于大的结节则需缩短时间间隔，而小的、典型良性超声影像特点的结节则延长随访间隔)。当结节有明显的增长时(体积增加超过50%，或两个维度测量均见增加20%)、有明显可疑超声特点的、或和结节有关的 新症状出现时，则需重复进行FNA活检。

针对 未确定意义的滤泡病变(FLUS) 或 异型性病变(AUS)(不典型细胞的结节或同时具有大滤泡和微小滤泡特点)，在3~6个月或更短的间隔后我们给以重复的FNA活检。如果重复的活检结果仍然显示为FLUS/AUS、且甲状腺闪烁显像并不提示为自主性结节，我们建议给以分子检测。如果分子检测不可行，我们建议如果重复活检提示为非典型细胞则给以外科切除(Grade 2C)。

●除非临床可疑，或此种结节出现于癌症高危人群当中，否则如果结节中的大滤泡超过50%，我们建议给予此类患者随访 (Grade 2C)。

●针对非自主的(冷的)、滤泡样肿瘤(微滤泡腺瘤)，我们将FNA的抽吸标本送检分子检测。如果分子检测不可行，我们建议给以诊断性的叶切除术而不是观察随访 (Grade 2B)。在无囊或血管入侵时，此病变被定义为良性腺瘤，无需继续治疗。当外科组织病理提示为滤泡样甲状腺癌(或滤泡成分的乳头状甲状腺癌)时，需要进行全部的甲状腺切除术。

●针对FNA活检后细胞学尚无定论的，且在分子试验中提示为良性分子模式的患者，我们建议随访观察(Grade 2C)。然而，具有良性数据的、决定观察随访的患者，一旦获得了更多的资料则应当进行再次评估。对于良性分子模式的患者而言，依据结节的临床特点和患者的倾向性，诊断性的叶切除术是一个替代选择。采用这些技术进行检查，结果显示为可疑分子模式的，则诊断性的叶切除术或全部甲状腺切除术可以考虑。

●细胞学上提示为癌，或怀疑为癌的患者，应当进行外科手术切除。

●对于触诊或超声导引活检后不能诊断患者，我们建议再次超声导引FNA活检。针对实性结节，且重复的活检显示细胞学上不能诊断，我们通常建议超声导引下的 中心穿刺活组织检查。仔细的临床随访、重复的FNA活检和外科手术切除是替代的选择。针对细胞学上不能诊断的主要为囊性的结节我们建议超声随访而不是外科切除(Grade 2C)。