主动脉瓣如何治疗

主动脉瓣关闭不全代偿期，对无症状、轻度主动脉瓣关闭不全者，发生意外创伤时，应给予青霉素做预防性治疗，防止感染性心内膜炎；中重度主动脉瓣关闭不全伴左心室明显扩大者，应使用血管紧张素转换酶抑制剂；心绞痛时，应给予洋地黄和利尿治疗。

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主动脉瓣关闭不全如何治疗

主动脉瓣关闭不全在生活中比较陌生，这种疾病对患者影响还是很严重的，其治疗包括内科治疗与外科治疗，内科治疗适用于患者症状不明显时或疾病早期，外科治疗适用于疾病中后期。内科治疗的药物包括三大类，其中包括血管扩张剂，还包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物等，同时还可以选择手术的方法治疗。

主动脉瓣关闭不全患者，左心功能代偿期可达20 ~ 30年。然而，一旦这种情况的患者发生左心衰竭，病情往往会迅速恶化，如果不积极治疗，死亡率还是很高的。由于大量血液突然回流到左心室，往往在短时间内急性左心衰，导致病死率也相当高。患这种病时一定要及时治疗。那么主动脉瓣关闭不全如何治疗方法有哪些？
　　患有主动脉瓣关闭不全的患者要及时治疗，在这种疾病的治疗上，首先可以通过内科治疗。这种治疗方法主要是需要患者多注意休息，平时要注意适当避免过度的体力劳动，及剧烈运动，在平时还要注意预防感染性心内膜炎，定期到医院进行随访和复查超声心动图。也可以选用洋地黄类药物治疗，血管扩张剂包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物，或β受体阻滞剂类药物，主要用于降低病人的后负荷，使血压下降，起到保护心脏的作用。
　　主动脉瓣闭锁不全的病人在病情严重的情况下也可以进行手术治疗：这种治疗的关键是缓解主动脉瓣狭窄和降低主动脉瓣的压力梯度。一种常见的外科手术是经皮球囊剥离主动脉瓣。可瞬间减少整个瓣膜的压差，增加心排血量，改善症状。
　　患有主动脉瓣关闭不全的的患者，在手术治疗中还是有很多适应症，对于儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄、不能耐受手术者、重度狭窄危及生命、明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。直视下主动脉瓣交界分离术。可有效改善血流动力学，手术死亡率低于2%，但十到二十年后可继发瓣膜钙化和再狭窄，需再次手术。
　　对于患有主动脉瓣关闭不全的患者，在进行人工瓣膜置换术后。适应症为钙化主动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄不完全闭合。这种手术远期效果比较好，而且手术造成的死亡率也很低。即使出现心绞痛、晕厥或左心室失代偿等临床症状，也应尽快进行人工瓣膜置换术。虽然手术的风险相对较高，但症状改善和远期疗效均优于非手术治疗。

主动脉瓣关闭不全是什么意思

主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜，主动脉环，还有升主动脉的病变导致的主动脉瓣不能正常的合拢，当出现这种异常的时候就会有低血压，急性左心衰等一些现象，患者还会引起心悸、新签区不适的现象出现。听诊特点为胸骨左缘闻及高音调、吹风样。

动脉在人体中有着非常重要的作用，如果人体的动脉系统出现了问题的时候，就要及时的做出治疗，主动脉瓣关闭不全就是患者在接受检查的时候，得出的一种异常结果，这种结果对于患者来说比较陌生，那么主动脉瓣关闭不全是什么意思？
　　主动脉瓣的位置在主动脉，还有左心室出口结合的地方，一共有三个瓣叶、主动脉瓣关闭不全就是说因为主动脉瓣膜，还有主动脉环，升主动脉发生病变导致的主动脉没有办法正常的合拢。导致这种异常现象出现的原因包括了瓣膜本身的病变，还有主动脉瓣根部的一些原因。高龄患者一般都会以中老年性退行性瓣膜病变导致的这种现象。还有一些年轻的患者则是以风湿性心脏病、结缔组织病引起的主动脉瓣关闭不全。
　　主动脉瓣关闭不全症状
　　（1）急性
　　重者出现急性左心衰和低血压。
　　（2）慢性
　　可多年无症状，最先出现的症状是由于心搏量增加引起的心悸、心前区不适和头部强烈搏动感；晚期出现左心衰竭表现；体位性头昏常见；严重主动脉瓣关闭不全者，可有心绞痛，但较主动脉狭窄者少见。
　　主动脉瓣关闭不全体征
　　（1）周围血管征
　　动脉收缩压也会升高，舒张压这时候就会降低，脉压也会增加。周围的血管征常见，包括岁心脏搏动时出现的点头征，颈动脉，还有桡动脉扪及水冲脉，股动脉枪击音，Duroziez双期杂音，毛细血管搏动征等。
　　（2）心脏
　　心尖搏动弥散有利，向左下方移动。听诊特点为胸骨左缘听到高音调，还有吹风样递减型舒张早期或是全舒张期杂音，而且呈现出叹气样或是泼水样的状态。作为，还有前倾，深呼吸的时候最清楚。重度反流的时候，在心尖部还能听到隆隆样的舒张期杂音。

主动脉瓣二瓣化畸形是怎么回事

正常的主动脉瓣叶是三个，如果两个瓣叶粘在一起，三个主动脉瓣叶变成两个瓣叶，就是出现了二瓣化畸形。可能是遗传因素、先天性发育异常引起的；也可能是内皮细胞受损、炎性反应、脂蛋白沉积等引起的。

主动脉瓣在心脏中就像是一个单向阀门，保证血液的正常流向。当主动脉瓣出现了二瓣化畸形的时候，主动脉瓣关闭不全，血流异常，就可能会导致心内膜炎、心衰等问题出现。但是许多人对于主动脉瓣二瓣化畸形并不了解。那么，主动脉瓣二瓣化畸形是怎么回事呢？
　　一、主动脉瓣二瓣化畸形是怎么回事
　　这是主动脉瓣狭窄的一种类型，主动脉瓣一共有三个，当主动脉出现了特别严重的狭窄症状的时候，有两个瓣叶会完全粘在一起，成为一个瓣叶，此时三个主动脉瓣叶就变成两个瓣叶，这就是主动脉瓣了二瓣化畸形。此时主动脉瓣功能出现异常，血液流场也会发生变化，让主动脉瓣持续受到损害，就容易出现瓣叶的脱垂、钙化，甚至出现感染，导致心内膜炎等并发症。
　　二、主动脉瓣二瓣化畸形的病因
　　1.遗传因素
　　这种疾病有一定的家族遗传史，调查数据显示，家族中有一人患有这种疾病的时候，其他人患病的几率为24%，所以有家族史的人更应该定期检查。
　　2.先天发育异常
　　正常的主动脉瓣应该是三个瓣叶，但是在胚胎发育期，瓣叶的数量出现了变异，瓣叶的结构发生了变化等，血液长时间冲击瓣叶，就会导致瓣叶增厚、钙化，瓣膜狭窄导致二瓣化畸形出现。
　　3.内皮细胞受损
　　成年人出现主动脉瓣二瓣化畸形，和内细胞受损有很大的关系，如果内细胞受损后不能及时治疗，也会让主动脉瓣出现硬化、钙化，最终导致二瓣化畸形。
　　4.炎性反应
　　当心脏、心肌出现了炎性反应时，会引起细胞损坏，导致细胞变坏、变死等，这时也会出现瓣叶的硬化、纤维化、粘连等，最终导致二瓣化畸形。
　　5.脂蛋白沉积
　　当脂蛋白出现沉积的时候，会损伤到血管内皮细胞，导致炎性损伤，此时也容易造成主动脉瓣叶的粘连、钙化等，出现二瓣化畸形。

主动脉瓣关闭不全手术怎么做

主动脉瓣关闭不全手术包括瓣膜成形术，主要是通过完成二尖瓣成形和瓣环重建的方式完成，之后还需要做人工植入。同时患者也可以接受瓣膜替换术或者人工瓣膜置换术一类外科手术，还可根据病情选择做腱索缩短一类手术。

主动脉瓣关闭不全是比较多发的一种心脏疾病。由于病症严重，仅仅依靠药物并不能达到彻底性治愈的效果，因此往往需要及时接受外科手术。但大多数患者对手术疗法都不了解，就不免会担心。那么，主动脉瓣关闭不全手术怎么做能治愈呢？
　　1、瓣膜成形术
　　主动脉瓣关闭不全患者需要根据瓣膜病变程度以及个人情况选择合适的手术方式。如果瓣膜病变比较轻微，只需要采用瓣膜成形术就可以治愈。而该种手术需要完成二尖瓣、主动脉瓣以及三尖瓣的成形，患者需要接受瓣环的重建和环缩，之后还要做人工植入手术，以便修复瓣叶。而在术后需及时做食道超声来确定成形效果。
　　2、瓣膜替换术
　　如果经过检查发现，患者的瓣膜和乳头肌病变较为严重，特别是丧失生理功能时，就需要及时做瓣膜替换术。在具体实施时需要先切除瓣膜，清除瓣环上沉积的钙化组织，之后再用测瓣器测量瓣环，从而达到替换的效果。
　　3、人工瓣膜置换术
　　大多数患者都可以选择人工瓣膜置换术的方式治疗。如果是65岁以下患者，可以使用耐用性较强的机械瓣，其它患者最好是使用生物瓣，以便避免接受终身抗凝治疗。而要注意的是，开放手术有较高风险性，建议采用经导管主动脉瓣置入术，可以在创伤小的基础上达到治愈目的。
　　4、其它手术
　　除了上述手术方式之外，患者还可以在专业医生建议下做瓣叶部分切除修补术或者腱索粘连分离术，而必要时还可以做腱索缩短或移植术。如果瓣环存在有畸形病灶，就要及时接受畸形矫治术，以便达到彻底性根治的效果，但术后仍然要定期复查，防止瓣膜功能出现异常。

主动脉瓣轻度反流手术怎么做

主动脉瓣轻度反流做手术时，需先做术前检查，并有足量的营养供应，做好术前准备；手术时先建立体外循环，再进行人工瓣膜替换，最后进行排气和复苏，完成手术过程；术后多休息、合理饮食、合理用药，促进术后恢复。

如果主动脉瓣关闭不全，就会出现主动脉瓣反流。此时患者常常会出现心悸、心前区疼痛等不适症状，在精神高度紧张或者过于劳累时，这种症状会更加明显。主动脉瓣轻度反流时，可以选择药物治疗，也可以选择手术治疗。那么，主动脉瓣轻度反流手术怎么做呢？
　　一、主动脉瓣轻度反流的术前准备
　　1、术前检查
　　在进行手术前需要先进行常规的检查，比如血常规检查、生化检查、心电图检查等，排除患者手术禁忌症，了解患者的病情，才可以制定治疗方案。
　　2、足量营养供应
　　一般在手术前一周左右，可以经过口服或者静脉注射等方法，为患者提供足够的热量、蛋白质和维生素，这样可以促进手术后伤口的愈合和组织的修复，提高身体的抗感染能力。
　　二、主动脉瓣反流手术过程
　　当出现主动脉轻度反流时，可以选择主动脉瓣膜置换术进行治疗，就是应用人工瓣膜替换病变的瓣膜。手术时需要先进行切口，并建立体外循环；当体温降到30度时，就可以阻断主动脉，把冷心停搏液灌入，等到心表降温，心脏停搏后，对主动脉切口，把病变的瓣膜切除，再把人工瓣膜植入；进行冲洗后缝合切口，还要进行排气和复苏，就基本上完成了整个手术过程。
　　三、主动脉瓣反流术后护理
　　1、多休息
　　在手术后三个月内，患者都要注意充分的休息，有规律的作息，防止过度劳累，过度兴奋等，以免影响术后的愈合。
　　2、合理饮食
　　术后要适当吃一些水果、蔬菜、鸡蛋、牛奶、瘦肉等高维生素、高蛋白的食物，为身体补充营养，促进术后身体的恢复。注意避免暴饮暴食和饮酒。
　　3、合理用药
　　做了手术后，也应该在医生指导下应用抗凝剂、洋地黄类的强心利尿药等，促进术后身体的恢复。并且要注意术后定期复查，掌握身体恢复情况。