肠梗阻的分类

对肠梗阻的分类是为了便于对病情的认识、指导治疗以及对预后的估计，通常有以下几种分类方法。按照病因分类可以分为机械性肠梗阻也是临床上最常见的。动力性肠梗阻，血运性肠梗阻，按照肠壁血液循环分类，可以分为单纯性肠梗阻，绞窄性肠梗阻。按照肠梗阻程度分类可以分为完全性和不完全性或部分性肠梗阻。按照梗阻部位分类，可以分为高位的小肠梗阻，低位小肠梗阻和结肠梗阻。按发病轻重缓急分类，可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。闭袢性肠梗阻是指一段肠袢两端均受压且不通畅的。这种类型的肠梗阻最容易发生肠壁坏死和穿孔。肠梗阻的分类是从不同的角度来考虑的，但并不是绝对孤立的。比如肠扭转既可以是机械性地、完全性，也是绞窄性、闭袢性，不同类型的肠梗阻在一定条件下可以转化，如单纯性肠梗阻治疗不及时，可以发展为绞窄性肠梗阻。机械性肠梗阻近端肠管扩张，最后也发展为麻痹性肠梗阻，不完全性肠梗阻，由于炎症、水肿和治疗不及时，也可以发展成为完全性肠梗阻。

肠梗阻的分类相关阅读

肠梗阻手术危险吗

肠道疾病中常见的肠梗阻，在经过一系列的保守治疗之后，病症如果没有好转的话，一般就会被建议手术治疗。但是很多患者及家属经常会害怕肠梗阻手术会有危险性，那肠梗阻手术危险吗？下面我们一起来了解一下。

肠梗阻是一种常见的肠胃病症，不管是什么原因引起肠的内容物通过有障碍，都称为肠梗阻。有些情况的肠梗阻通过禁食肠胃减压等方法，就可能症状缓解。但是有些情况的肠梗阻如绞窄性肠梗阻，急性肠梗阻等病情发展迅速，如果不及时治疗，很有可能会死亡危害。

任何手术都有它一定的危险性，肠梗阻手术也不例外。根据肠梗阻病情的严重程度，肠梗阻患者年龄及其身体状况，肠梗阻手术可能有下列的危险。
　　肠管水肿，吻合困难。肠梗阻患者如果肠管已经坏死或者黏连成团的肠无法分离，这时候进行肠切除的吻合手术是有可能会肠管水肿明显，造成手术后吻合困难。
　　血压不稳，肠梗阻手术有可能会造成血压不稳。肠梗阻手术患者如果年龄偏大，或者是抵抗力差，体质差待手术的过程中有可能会出现血压不稳，这个时候就需要先进行肠外置手术。在血压稳定后再进行后期手术。

肠梗阻手术有可能会需要二期手术。肠梗阻患者如果病情严重，有肠管坏死，肠管黏连，手术中血压不能维持，肠管有明显水肿等问题的情况下，一次手术往往不能完成，需要先缓解术中出现的情况先进行肠外置手术，然后等患者情况稳定后再进行二期吻合手术。

肠梗阻的治疗方法

肠梗阻疾病发生的时候，患者最明显的症状就是腹胀腹痛与呕吐，而且其腹痛非常的强烈，给患者带来极大的痛苦，若不及时治疗的话，极易产生肠壁缺血坏死，会给患者带来生命的隐患，下面我们就来谈一谈肠梗阻的治疗方法吧。

1、及时的给肠胃减压：患者一旦确诊为肠梗阻，应在第一时间内给患者肠胃进行减压处理，因为肠梗阻的患者的肠道受到了阻塞，不能排泄，则肠道内会逆流一些液体与气体到胃部。其处理的方式是将胃导管吸出肠道内因逆流物流到胃部内的液体与气体，从而减轻肠道膨胀的强度，若在手术不允许的情况下，给肠胃减压的方式必须至少要达12小时，这时检查可见小肠充气减少而结肠充气时，就可证明此时的肠梗阻病情有所缓解。

2、补充水分与电解质：肠梗阻的患者在发病的过程中，因为腹部剧烈的疼痛与呕吐原因，极易消耗人体内的水分，这个时候要及时的给予补充水分。肠梗阻患者在发病的同时，由于呕吐频繁，导致体内的营养迅速缺失，导致了体内的电解质失去了平衡，这个时候可以给患者补充葡萄糖，使患者体内电解质保持平衡。

3、抗生素治疗：对于肠梗阻的患者，因为肠道的不通畅，不能及时的排泄出体内的废弃物，导致肠道内的细菌大量的滋生，这个时候及时的给患者注射抗生素，以防止有害细菌的大量繁殖，同时更能预防肠道炎症的发生。
　　4、手术治疗：对于肠梗阻患者病情紧急的，或处于昏迷不醒的患者，必须要进行手术的治疗，因为这个时候的患者病情已经达到非常危险的程度，保守治疗已经不能缓解病情。通过手术疏通肠道，排泄废气，达到治疗的目的。

肠梗阻会拉肚子吗

肠梗阻是一种比较常见的外科急腹症，这种病多发生在做了腹部手术或者是腹内出现严重的患者身上。得这种病的原因多是因为肠道先天性粘连，或者做了腹部手术而腹部内因炎症而产生粘连，患有肠道肿瘤的人也可能会得这种病。那么患有肠梗阻会拉肚子吗？肠梗阻要怎么办？

一、肠梗阻会拉肚子吗
　　在得了肠梗阻后，是容易出现拉肚子的状况。主要是患了这种病后肠胃中会受到一些障碍性的影响，肠胃功能对大便的分解能力会大大的减弱，而且会出现没有规律的分解，这样就会导致大便出现一定的问题，所以会出现拉肚子的情况。
　　二、肠梗阻应怎样治疗
　　1.禁食禁水
　　在得了肠梗阻后，首先需要做的就是禁止饮食，也要禁止补充水分，这样就能够尽可能的减少肠胃的负担。

2.注意体位
　　在得了肠梗阻之后，尤其是继发性的肠梗阻患者，最好可以采取半卧的姿势来进行休息，这样在一定程度下可以缓解因肠梗阻而出现的不适症状，同时也能够减少因肠梗阻而对肠胃带来的压力。
　　3.抗生素治疗
　　因为患了肠梗阻之后，在一定程度下身体内也会出现一定的炎症，所以最好在这个时候服用一定的抗生素，罗红霉素、庆大霉素或者是阿司匹林这些药物都是可以的。这些药物可以减少细菌的繁殖。
　　4.营养支持
　　同时身体内也需要一定营养的支持，最好可以选择喝一些流体的食物。这样能够有效的保证身体内水和电解质的平衡。

5.手术治疗
　　手术是目前治疗粘连性的肠梗阻最为有效的一种手段，可以小范围的将粘连部位进行分离，而且手术的治疗效果是比较彻底的，还能够避免发生肠绞窄坏死的情况。
　　6.中医治疗
　　如果疼痛感特别的强烈，可以选择在腹部用芒硝热敷，同时也可以选择针灸的方式来刺足三里或者是内庭等穴位来进行辅助治疗。

高位肠梗阻的治疗

高位肠梗阻是梗阻部位在十二指肠或者空肠，导致肠内容物通过障碍的肠梗阻。其梗阻部位高，呕吐频繁，且发生较早，呕吐物多为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显。对于患者来说，患了高位肠梗阻还是很痛苦的，必须积极治疗，高位肠梗阻的治疗方法是什么呢?

1、纠正体液平衡，避免脱水、电解质紊乱和酸碱失衡，不管采用手术或非手术治疗，纠正体液平衡是很重要的治疗手段。医院一般用的是静滴葡萄糖液、等渗盐水;如出现多日梗阻，还需要补钾，对高位肠梗阻和多次呕吐的病人更重要。

2、胃肠减压是高位肠梗阻的重要治疗办法之一。通过胃肠减压，排出胃肠道内的气液体，可以减少腹胀，降下肠腔内压力，避免肠腔内的细菌和毒素积累，改正肠壁血循环，有改善病情，恢复正常运转。

3、防范感染和毒血症，通过抗生素对于细菌感染防治，可以减轻毒素的产生对肠道伤害。一般单纯性肠梗阻可不必考虑，但对单纯性肠梗阻晚期、高位肠梗阻，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，考虑应用抗菌药。

注意事项：采取某些预防措施，可有效地防止、减少肠梗阻的发生。必要时可以去营养机构调养一段时间。加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。

肠梗阻手术治疗方法

肠梗阻是常见的外科急症，一旦患了肠梗阻就应该及早治疗。肠梗阻的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两种方法，而手术也是最常见的，那么，什么情况要手术治疗呢?手术治疗有哪些方法呢?

肠梗阻患者出现下列情况时需立即手术治疗：

(1)病情发展迅速，早期出现休克而抗休克治疗后改善不显著者。

(2)有明确腹膜炎体征，体温、脉搏、血白细胞计数及中性核细胞百分比逐渐上升。

(3)呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺为血性者。

(4)经胃肠成压后臆胀减轻，但摄痛无明显减轻，经补液后脱水和血液浓缩改善不明显者。

(5)腹胀不对称，腹部触及有压痛的肿块。

(6)腹部x线摄片示孤立突出胀大的肠摔，不因时间而改变位囊者。

(7)腹痛发作急骤，持续性剧痛或阵发性加重之间仍有持续性疼浦;呕吐出现早，剧烈且为持续性。

　肠梗阻手术治疗的方法包括以下几个方面：

(1)解除梗阻病因：有粘连松解;肠套叠或肠扭转复位;肠切开取异物等。

(2)肠切除肠吻合术：用于肠管肿瘤、炎性肠狭窄、肠壁坏死等。肠绞窄的判断：肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力，无蠕动，肠管扩大，对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动，说明肠管已无生机。

(3)短路手术：做梗阻近端与远端肠袢侧侧吻合术。适用于梗阻原因不能简单解除，或不能切除者。如肿瘤广泛浸润、肠粘连成团与周围重要组织愈着者。

(4)肠造口或肠外置术：适用于全身情况差不允许做复杂手术，又伴急性结、直肠梗阻者，可待以后二期手术治疗原发病。这些方法的目的是解除梗阻，使肠道通畅。另可根据情况做腹腔引流，有腹腔内严重感染时均应引流。

肠梗阻是一种病情进展迅速的急症，患者如不及时治疗很容易死亡。因此，肠梗阻的早期治疗非常关键，选择治疗方法一定要谨慎，注意手术治疗的适应症。