小儿肠套叠的原因是什么
小儿肠套叠首先是饮食的原因,4到6个月左右宝宝的肠道开始接触母乳以外的刺激物,大量的辅食会使原有的肠道环境改变,引起功能的紊乱,肠套叠就很容易发生在宝宝的身上。回肠和盲肠叠现象会在大多数宝宝身上出现。相较于成人回盲肠直径比例是1:2.5,新生儿仅仅为1:1.43,而且常伴比较肥厚,游动性极强,可以导致回肠嵌入盲肠一厘米之多。病毒会引起肠道的机能失调。一旦受到比如腺病毒、轮状病毒的侵袭,肠套叠的出现几率也是很高的,肠痉挛是宝宝肠道常见的现象。这个时候原本按照节律蠕动的肠道就会失灵,可能会出现过快或者逆蠕,很容易引起肠套叠。还有一些孩子出现肠道叠,可能是由于控制肠道的神经失调引起。这些孩子的交感神经系统发育过程当中,极有可能存在故障,剩下的就是一些遗传因素,或者来自于家族。
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超声下小儿急性肠套叠整复术怎么做
超声下小儿急性肠套叠整复术是临床上治疗小儿急性肠套叠的常见治疗方法,手术分为三个步骤,包括术前管理、手术实施以及术后的管理。在手术之前,医生要对患儿的身体状况进行评估,如符合手术指标再进行手术。
生活中,如果宝宝出现阵发性规律性的哭闹,同时有便血、呕吐等症状的,应及时带孩子到医院检查,这很可能是小儿患了急性肠套叠。对于这种疾病,目前比较常见的治疗方法是超声下小儿急性肠套叠整复术。那么,超声下小儿急性肠套叠整复术怎么做呢?
一、超声下小儿急性肠套叠整复术怎么做
1.术前管理
在手术之前医生要对患儿家属告知手术的相关情况,在家属充分知情之后进行签字授权。同时要对家长及患儿进行心理疏导,增强其对医生的信任。
2.手术实施
在术前要评估患儿的状况,比如肠套叠的长度、是否有腹水、患儿的精神状况等,判断患儿是否可以耐受灌肠手术。如果患儿的身体状况符合手术的指标,再对患儿进行灌肠,通过灌入生理盐水,将套叠的肠管进行逆向推挤,达到治愈小儿急性肠套叠的目的。灌肠时,压力应控制在11-12mmHg以内,瞬间高压则应控制在18mmHg以内。
3.术后管理
灌肠成功之后,应维持压力3-5分钟,之后根据患儿的情况决定是否解压,进行排液处理。排液时要注意对肛门进行适当的保护,避免因球囊瞬间脱出肛门而造成肛门撕裂。放液时速度要慢,待排出液体之后,及时复查彩超以评估手术的效果,并观察肠管复位之后肠管壁的水肿情况,将患儿送回病房观察。
二、小儿急性肠套叠的发病原因
目前对于小儿急性肠套叠的发病原因尚不清楚,不过饮食改变可能是导致它发生的原因之一。特别是在宝宝出生后的4-10个月,此时正是添加辅食的阶段,由于宝宝的肠道无法适应食物的刺激,有可能引发肠套叠。此外,肠道内的病毒感染、肠痉挛以及宝宝的自主神经失调,都可能是引起肠套叠的原因。
小儿肠套叠的病因
小儿肠套叠可能是因为饮食原因所引起的,通常只需要改善饮食即可缓解。还有可能是因为神经失调、病毒感染、肠道痉挛和遗传因素所引起的,当出现这种情况后,最好尽早的治疗,以免影响到宝宝的正常发育。
宝宝在出生以后不仅体质很弱,而且身体内的各个器官都没有完全发育好。有一些宝宝到了4个月左右就会出现肠套叠的情况,出现这种情况后会导致宝宝的肠道难以吸收,从而使宝宝的肠胃出现不适感,大多数男宝宝更加容易患上该疾病,那么小儿肠套叠的病因有哪些呢?
一、小儿肠套叠的病因
1.饮食原因
大多数宝宝到了4个月左右就会开始吃一些辅食,但是如果过量吃辅食,可能会刺激到宝宝的肠道,从而使肠道环境改变,宝宝会出现功能紊乱的情况,这样很容易使宝宝患上肠套叠。
2.神经失调
有一部分宝宝会出现肠套叠,是因为神经失调所引起的,就会导致宝宝在发育的过程中出现交感神经系统的故障,从而患上肠套叠。
3.病毒感染
宝宝出现肠套叠还有可能是病毒感染所引起,病毒会导致肠道机能失调,从而会使宝宝患上肠套叠。
4.肠道痉挛
宝宝会出现肠道痉挛是一种比较常见的现象,宝宝可能会出现肠道过快蠕动或逆蠕,从而引起肠套叠。
5.遗传因素
还有一部分宝宝会出现肠套叠是因为遗传所引起的,可能是因为父母或者近亲属曾经患有过肠套叠,所以宝宝会患上该疾病的可能性也比较大。
二、小儿肠套叠的症状
1.呕吐
小儿肠道叠最明显的症状之一就是呕吐,因为患儿会出现消化系统失调的情况,所以在进食以后会出现呕吐的情况,还可能会伴随着呕吐胆汁。
2.哭闹
宝宝通常觉得身体不适的时候会哭闹,所以宝宝患上肠套叠也会出现哭闹的情况,而且是阵发性的。因为患儿肠蠕动的时候会助力肠套叠,还会牵动肠管的移动,所以宝宝会产生疼痛感。当肠蠕动开始的时候,宝宝就会哭闹、拒绝进食,还会在床上乱动。
3.大便异常
宝宝在出现肠套叠6个小时左右,通常会出现排便的情况,这个时候粪便可能会有血,甚至是呈现胶冻样,还有少部分的患儿只是肛门部位会有血渍。这是因为肠套叠导致肠粘膜受损,所以导致供血不足,宝宝就会出现出血的情况,而且宝宝肛门的分泌液会和肠液混合在一起,从而形成大便异常。
小儿肠套叠怎么治疗
小儿肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症,如果肠被嵌1-2天,插入的肠管的血液循环被阻塞,并且随着肠的移动越来越紧,缺血性坏死和穿孔危及宝宝的生命,对于患有肠套叠的患者,家长应该引起重视,那么小儿肠套叠怎么治疗?
1、非手术疗法
在原发性肠套叠病例中,病程为48小时,孩子的一般状况良好,无明显脱水,灌肠治疗无明显腹胀。通常使用空气或钡灌肠剂。空气灌肠气压可达8、0 ̄12 OkPa,注射空气时,可轻轻按摩腹部或改变位置,便于筑巢复位。复位后,筑巢的末端逐渐向结肠的近端缩回。直到空气突然进入回肠末端,这意味着它已被重置。此时,肛管被拉出,并且孩子会排出大量的气体。腹部肿块消失,孩子的病情普遍好转。还原后,口服0、5至1、0g碳,6至8小时后,碳从粪便中排出,表明复位完全成功。
复位后表现不明显时,应补充钡灌肠,钡水填充方法通常可以增加含有20%钡水溶液的瓶子对疾病的影响,将高度注入酏剂中,高度为70至80厘米。在X射线透视下确认诊断后,将瓶子提升到80-100厘米以缓慢重置巢穴。为了提高灌肠的功效,有时可以预先给予阿托品或钠,水合氯醛和其他镇静剂以使儿童入睡,那些已经脱水的患者应首先改善一般状况。
2、手术治疗
患者接受灌肠减少不适的情况,或灌肠没有复位的情况,重置超过3次的人必须接受手术治疗。术前准备应包括纠正脱水和电解质紊乱,抗生素热和输血。在手术时,根据孩子的现状和病理变化,肠套叠,肠切除吻合,肠瘘等,不能强制复位,以免引起浆膜撕裂,以免手术后出现破裂和穿孔。
小儿肠套叠有什么症状
肠套叠是指两个相邻的肠道,在一些因素的影响下,其中一个部分进入另一个部分的肠道,导致肠道狭窄的空间,这部分重叠的肠道难以自动复位。婴儿是肠套叠的高危人群,特别是4至10个月大的婴儿,那么小儿肠套叠有什么症状?
1、果酱状粪便:疾病开始时可能有1-2次正常排便,然后含有血液和粘液的粪便会像果酱一样排出。大多数儿童在发病后4-12小时出现这种特征性的果酱样大便。少数婴儿在诊断时没有血便,只有肛门上的手套被血染色。
2、腹痛:虽然宝宝有腹痛,但不会详细描述,临床上可表现为突然哭闹,双腿弯曲,面色苍白。当您的腹痛缓解时,您仍然可以玩耍或入睡。在反复发作后,孩子的精神变得更糟,昏昏欲睡,脸色苍白,精神萎靡甚至震惊。
3、呕吐:腹痛发作后不久就会出现呕吐,最初的奶水或食物残渣,慢慢会呕吐草绿色的胆汁,可以在晚期呕吐粪便气味的液体。
4、腹部包块:肠套叠的肿块,取决于插入点和嵌套程度,肿块位于右下腹部或右上腹部,由于插管的肠套叠,局部隆起就像一个肿块。在疾病的晚期,由于脱水,电解质紊乱,腹胀,休克甚至腹膜炎的迹象,此时腹部肿块不易被发现。
5、阵发性哭闹,因为宝宝不会抱怨腹痛,只能表现为突然哭闹,双腿弯曲,面色苍白,腹痛也可能在睡眠时发生。
6、便血,发病后数小时可以排出暗红色的血液或粘液粪便,有时可以排出深红色的血液。
家长要随时观察孩子的这些症状,虽然肠套叠刚发生时症状并不明显,但此时如果未引起家长重视,很容易导致病情程度发展的更严重,给孩子造成更大的伤害。
小儿肠套叠严重吗
肠套叠是指人体内的肠道一部分插入与其连接的肠道中导致患者出现一系列症状,肠套叠患者群体主要是婴儿;当婴儿有肠套叠时,有必要及时去医院治疗,否则肠套叠会给患者的健康带来极大的伤害,那么小儿肠套叠严重吗?
儿童肠套叠是比较严重的一种疾病,因为肠套叠会影响肠道功能,表现为腹痛和便血,但最好及时地进行空气灌肠减量,只要能够重置,孩子就不会有明显的腹痛和便血。注意观察,本病一般没有任何好的预防措施,不要为孩子吃得暴饮暴食,复发的几率可能会增加,只要通过治疗顺利复位好。
当孩子的肠子前后插入时,会导致部分阻塞,孩子会出现阵发性腹痛,突然哭闹不止,并经伴有呕吐。当发生阵发性疼痛时,孩子的脸会变得苍白,并且会出现多汗。如果父母不知道孩子发生肠套叠,随着疾病的进展,婴儿会出现血便症状。这主要是由于肠的插管,使得肠壁中出现的血液与肠粘液混合而引起血便。如果此时未接受治疗,则可能导致肠道坏死和腹膜炎,从而威胁到孩子的生命。
因此,当孩子出现肠套叠症状异常时,请立即带孩子到医院接受治疗,否则会对孩子产生不良影响。当肠套叠发生时,孩子没有明显的症状,但如果父母忽视这些轻微的症状,孩子的肠壁可能会坏死。这时,孩子的身体机能已经紊乱,有些病人会出现高烧和脱水,这也可能引起中毒。
肠套叠是会造成严重的伤害,如果没有得到及时治疗,就会给孩子留下后遗症。由于肠壁的不完全循环,肠的血液循环可能不会顺畅,长时间后引起坏死和穿孔,从而引起腹膜炎,一旦病毒被感染,仍有可能再次发生肠套叠。
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相关方剂
疏风镇惊,化痰导滞。
开胃消滞,清热定惊。
疏风解表,清热解毒。
消食化滞,泻火通便。
祛痰,镇咳。
相关偏方
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小儿腹泻。
小儿府症。
小儿急惊风,神志昏迷,四肢抽搐,目直上视,角弓反张等症。
相关食疗
养脾理中,止吐止泻。适用于小儿吐泻、日久不止、口渴、苔白满。以3岁以下为多见。
补肾涩精敛尿。适用于小儿遗尿;对成人遗精也有效。
清热,消暑。适用于小儿暑热症。
清暑去热,生津益气。适用于小儿夏季暑热症。
行气通便。
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