什么是肠套叠
肠套叠是常见的消化道疾病,婴儿是高发人群,其中4到10个月的宝宝居多,就诊不及时,可能会造成缺血性的坏死或者是穿孔,甚至危及生命。肠套叠是指原本相邻的两节肠管,在一些因素的影响下,其中的一节进入了另一节的肠管内,导致肠管的空间狭窄,该部分的内容物难以有效的循环,因而是其高发人群。当两岁以后,这种疾病会随着宝宝的成长慢慢消失。一般男孩的发病率高于女孩,春末夏初的患儿比较多,所以出现肠套叠,还是需要积极的治疗。
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小儿肠套叠是怎么引起的
小儿肠套叠会引起腹痛、呕吐、便秘等症状,对健康有很大危害。小儿之所以会出现肠套叠,可能与饮食上的改变、自身生理特点以及肠道的病毒感染、肠痉挛、遗传因素等有关。发生肠套叠应及时治疗,以免发生严重的后果。
所谓的肠套叠,是指两段肠管相互套连的一种异常现象,由于它会导致肠内容物通过障碍,因此患了肠套叠的患者会有剧烈的腹痛、呕吐和便秘等症状。临床上,肠套叠多见于小儿,如果小儿在夜间出现哭闹,腹痛等症状,就要注意是否是肠套叠了。那么,小儿肠套叠是怎么引起的?
一、小儿肠套叠是怎么引起的
1.饮食改变
肠套叠大多发生于婴儿出生后的4个月至10个月。婴儿出生时主要以母乳为主,但到了4个月,家长会为婴儿添加辅食以补充营养,如果添加的辅食不易于消化,很容易对肠胃造成影响,导致胃肠功能发生紊乱,从而出现肠套叠的情况。
2.宝宝自身生理特点导致
由于宝宝的回肠与盲肠的肠瓣比较肥厚,再加上其蠕动较强,当肠道受到食物或炎症的刺激时,很容易造成肠瓣的移动和肠管的牵拉,从而发生肠套叠的现象。
3.其他原因
其他原因,肠道的病毒感染、肠痉挛、植物神经紊乱、先天性的肠畸形、遗传因素以及其他器质性疾病,都可能导致肠套叠的出现。
二、小儿肠套叠怎么办
小儿肠套叠一经诊断,应立即对患儿尝试进行手法复位治疗,包括钡剂灌肠、空气灌肠以及超声引导下水压灌肠复位疗法。临床上空气灌肠复位的治疗方法已经被长期广泛应用,这种治疗方法适用于发病48小时内,且全身情况较好的患儿。
小儿肠套叠经手法复位之后如果未能成功,或者临床上临床有腹膜炎、肠坏死等情况,应考虑进行手术治疗。在手术中应详细探查发生套叠的肠管,并判断其生命力,必要时应进行肠切除吻合术。在术前与术后都要注意纠正水电解质酸碱,并酌情应用抗菌素。
小儿肠套叠怎么办
小儿肠套叠可采用中医辨证疗法来治,可让患儿对症用水煎服逍遥汤、大承气汤或者少腹逐瘀汤一类中药方剂。除此之外,也可以采用空气灌肠复位的方法来矫正肠套,而必要情况下则最好及时做肠套叠整复手术,还需要切除已经发生坏死的肠段。
肠套叠在小孩子当中的发病几率比较高,主要是由于发生肠梗阻所致。而该病的病情一般是比较严重的,一旦急性发作,就会让患儿出现剧烈的腹痛等不良症状,因此一定要第一时间进行针对性治疗。那么小儿肠套叠怎么办才能治好呢?
一、小儿肠套叠的中医疗法
1.乳食积滞型
小儿肠套叠可通过中医辨证疗法来治,如果是属于乳食积滞所致,就需要以消食导滞和理气止痛为治疗原则,可用水煎服逍遥汤。该方剂当中的主要药物成分为香附、陈皮、麦芽、延胡索、神曲、山楂以及砂仁等。
2.温热内蕴型
温热内蕴可能会导致小儿肠套叠的发病,此时治疗时需要以清化湿热和通腑导滞为主,可让患儿服用大承气汤,具体需要用到生大黄、地榆、芒硝、白芍、枳实、厚朴和黄连等中药。
3.气滞血郁型
若是由于气滞血郁所致的小儿肠套叠,就可服用主要功效为理气活血和祛瘀止痛的中药方剂。这时可服用由小茴香、干姜、延胡索、蒲黄以及五灵脂一类中草药组成的少腹逐瘀汤。
二、小儿肠套叠的灌肠疗法
当小儿被诊断为肠套叠之后,可以采用空气灌肠复位的方法来治疗,主要是采用结肠注气机向肛门内注入气体,从而让肿块逐渐发生退缩,达到让肠套复位的目的。不过该种疗法容易留下肠穿孔等后遗症,因此一定要警惕。
三、小儿肠套叠的手术疗法
如果小儿肠套叠的症状比较严重,就需要及时去医院做肠套叠整复手术及类似外科手术来治疗。若已经出现肠坏死的情况,可能就要考虑做坏死肠段切除吻合术,以便能够彻底性清除存在的病灶。
小儿肠套叠严重吗
小儿身体健康对于每个父母来说是最开心的事情,但是有些父母因为缺乏知识,对于护理做不到合理化,这样小儿身体健康就会受到影响,严重时就会出现肠套叠的情况,对于小儿肠套叠严重吗?下面的文章会告诉大家答案。
肠套叠是指将一段人的肠道插入与其相连的长枪中,使肠道内的内容通过屏障,在患者中造成一系列症状。肠套叠可分为一级和二级两种。原发性肠套叠患者以婴儿为主。继发性肠套叠是以继发性及后期发生的肠套叠为主。因此,患病人数主要集中在成年人。人体出现肠套叠时,必须及时到医院接受治疗。否则肠套叠会对病人的身体健康造成极大的危害。
当孩子的肠道前后进入时,会导致部分阻塞。孩子会有阵发性腹痛、阵发性哭闹等症状,常伴有呕吐。当阵痛时,孩子的脸会变得苍白,出现冷汗等。如果父母没有注意到孩子患有肠套叠,随着疾病的发展,婴儿会出现血液大便的症状。
这主要是由于肠管的插入,导致出现在肠道壁上的血液与肠道粘液混合,导致血液排便。如果此时不及时接受治疗,很有可能导致肠坏死和腹膜炎,威胁到孩子的生命。
因此,当儿童出现肠套叠异常症状时,应立即将儿童送往医院治疗,否则会对儿童产生负面影响。肠套叠发生时,儿童没有明显症状,但如果父母忽视这些轻微症状,儿童的肠壁可能会出现坏死。这时,孩子的身体机能受到了干扰。有些病人会出现高烧和脱水,也会发生中毒。
除了肠套叠造成的持续严重伤害外,如果儿童的治疗不及时,也会给儿童留下后遗症。由于肠套叠肠道壁内血液循环不流通,长期后可能发生坏死、穿孔,进而引起腹膜炎。即使对儿童进行治疗,一旦病毒感染,仍然存在复发的可能性。
小儿肠套叠怎么治疗
小儿肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症,如果肠被嵌1-2天,插入的肠管的血液循环被阻塞,并且随着肠的移动越来越紧,缺血性坏死和穿孔危及宝宝的生命,对于患有肠套叠的患者,家长应该引起重视,那么小儿肠套叠怎么治疗?
1、非手术疗法
在原发性肠套叠病例中,病程为48小时,孩子的一般状况良好,无明显脱水,灌肠治疗无明显腹胀。通常使用空气或钡灌肠剂。空气灌肠气压可达8、0 ̄12 OkPa,注射空气时,可轻轻按摩腹部或改变位置,便于筑巢复位。复位后,筑巢的末端逐渐向结肠的近端缩回。直到空气突然进入回肠末端,这意味着它已被重置。此时,肛管被拉出,并且孩子会排出大量的气体。腹部肿块消失,孩子的病情普遍好转。还原后,口服0、5至1、0g碳,6至8小时后,碳从粪便中排出,表明复位完全成功。
复位后表现不明显时,应补充钡灌肠,钡水填充方法通常可以增加含有20%钡水溶液的瓶子对疾病的影响,将高度注入酏剂中,高度为70至80厘米。在X射线透视下确认诊断后,将瓶子提升到80-100厘米以缓慢重置巢穴。为了提高灌肠的功效,有时可以预先给予阿托品或钠,水合氯醛和其他镇静剂以使儿童入睡,那些已经脱水的患者应首先改善一般状况。
2、手术治疗
患者接受灌肠减少不适的情况,或灌肠没有复位的情况,重置超过3次的人必须接受手术治疗。术前准备应包括纠正脱水和电解质紊乱,抗生素热和输血。在手术时,根据孩子的现状和病理变化,肠套叠,肠切除吻合,肠瘘等,不能强制复位,以免引起浆膜撕裂,以免手术后出现破裂和穿孔。
小儿肠套叠的典型症状
新生儿由于胃肠道的功能弱,并且没有发育完善,发生肠胃疾病是常见的事情,而肠套叠就是其中的一种,患有肠套叠的患儿会有各种身体不适感,严重影响其生活,那么儿童肠套叠的典型症状是什么?下面介绍给大家。
婴儿如果突然改变食物种类,添加不适当的食物,改变肠道的环境,气候等,就会导致炎症,息肉,肠套叠等疾病,儿童肠套叠的典型症状有:
1、腹痛:腹痛是儿童肠套叠最常见的症状,但由于婴儿不能表达,临床表现为突然哭闹,双腿弯曲,面色苍白。当腹痛缓解时,仍然可以玩耍或入睡。在反复发作后,孩子的精神变得更糟,昏昏欲睡,脸色苍白,精神萎靡甚至休克。
2、呕吐:呕吐经常在腹痛发作后不久发生,呕吐物最初是牛奶或食物残渣,其次是胆汁,并且可以在晚期呕吐粪便样液体。
3、果酱状粪便:在疾病的早期阶段,可能有1或2次正常排便,然后含有血液和粘液的粪便会像果酱一样排出。大多数儿童在发病后4至12小时出现这种特征性的果酱样大便,少数婴儿在诊断时没有血便。
4、腹部肿块:由于肠胃肠套叠,可引起局部肿胀。在晚期,由于脱水,电解质紊乱,有腹胀,休克,甚至腹膜炎的迹象,腹部肿块不易被发现。
婴儿肠套叠的原因
6月至12月的婴儿肠套叠最容易发生,一般没有明显的原因,所以被称为自发性的肠套叠,6月至12月通常是儿童添加辅食和断奶的年龄。有些人认为随着食物的变化,肠道内的细菌也会发生变化,这可能会导致粘膜下层斑块发炎并诱发肠套叠。大多数婴儿肠套叠发生在最后50厘米的回肠中,肠套叠发生后,只要肠系膜足够长并且肠可移动,巢的顶部就可以继续前进到左结肠。
相关偏方
婴儿夜啼(夜不寐,啼哭不已),日间睡眠安好,吮乳、大小便均正常,并无其他病变者。
相关食疗
泻热、消食、止泻。适用于婴幼儿腹泻。
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