肩关节脱位的表现有哪些
肩关节脱位一般都会有比较明显的外伤史,肩关节脱位以后,会立即出现颈部的疼痛、肿胀以及功能障碍,伤侧肢体呈现弹性固定于轻度外展,内旋位,肘屈曲,一般为了减轻这种疼痛,会用健侧的手托住患侧的前臂,外观呈现方肩,肩锋会明显的突出,肩峰下会出现空虚,在腋下、喙突下或者锁骨下都可以摸到肱骨头。这就是脱位的一些表现,有受伤肢轻度外展,不能贴近于胸壁,如肘部贴入胸壁前,手掌不能同时接触。对侧的肩部。我们称这种体征为杜加征阳性,也叫搭肩试验阳性。上臂外侧贴放一直尺,可同时接触到肩峰,与肱骨外上髁,这种实验叫直尺试验。一般来说进行X线检查可以明确发现肩关节脱位以及诊断出肩关节脱位的类型,并且可以判断在脱位的同时是否存在骨折。
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肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位患者,可以采取饮食治疗、运动治疗和中医治疗,在饮食上可以多吃白芍,平时可以适当的做一些有助于肩关节恢复的锻炼,还可以采取中医拔罐或刮痧的治疗方法。如果患者病情比较严重,则需要进行关节镜下微创手术,这种手术创伤小效果好。
肩关节是日常运动锻炼中比较灵活的关节,通过肩部可以做各种运动,例如前屈后伸,在运动过程中没有掌握正确的运动方法,则可能会出现肩关节习惯性脱位的情况。这主要是因为肩关节虽然灵活,但牢固性比较差,如果经常出现这种情况,建议及时治疗。那么肩关节习惯性脱位如何治疗比较好呢?
一、肩关节习惯性脱位如何治疗
1.饮食治疗
如果患者出现了肩关节习惯性脱位的情况,可以采取饮食治疗,建议患者可以多吃白芍,例如白芍煮粥,白芍具有通络止痛、活血化瘀的效果。此外,还可以多食用桑枝鸡汤,具有很好的祛风湿、补气血、通经络的效果,可以促进病情的恢复。
2.运动治疗
患者患上该疾病后,还需要进行运动治疗,可以做一些有助于肩关节恢复的锻炼,避免过度疲劳,锻炼半小时即可,但是需要循序渐进。在锻炼的时候还需要注意动作的准确性,收缩的时候要注意手臂的力度,不可以太用力,通过坚持锻炼可以达到治愈的效果。
3.中医治疗
如果患者肩关节习惯性脱位的情况比较严重,则可以采取中医治疗。一般是采取拔罐、针灸、刮痧或理疗等治疗方法,中医治疗可以有效的解痉通络、祛风散寒还可以促进血液循环。
4.关节镜下微创手术
如果以下三种方法都无法治疗患者的疾病,则需要进行关节镜下微创手术,通过这种手术可以使肩关节脱位达到解剖修复,具有很好的效果。而且这种手术切口比较小,患者恢复起来会比较快,住院的时间也比较短。
二、肩关节习惯性脱位的原因
1.受到外伤
患者会患上肩关节习惯性脱位,可能是受到外伤所引起的,例如侧向跌倒,手掌或手肘后着地,导致骨头形成吸突下脱位,那是一种比较常见的情况。如果暴力过大,还会使肋骨被推至锁骨下部成为锁骨下脱位,但这种情况在临床上比较少见。
2.杠杆作用力
如果患者经常做外旋、上肢高举等动作时,就会使肩峰和肱骨大结节紧密相接,形成杠杆力的支点。如果手掌撑地或上肢过度外展,则会出现肱骨头向前下部滑脱的情况,形成盂下脱位。
肩关节脱位的治疗
当大家出现肩关节脱位的症状以后,只要及时的治疗,不会给自身的身体带来太大的危害。建议患者可以选择牵引推拿法、椅背整复法、以及科氏法等治疗办法。让自己的肩关节迅速复位,并且患者在采用这些方法的时候不能用力过猛,不然会导致自己其他关节部位受伤。
在日常生活当中,因为各种各样的原因,大家往往会出现肩关节脱位的症状,但是只要大家及时治疗的话,那么该症状的出现,给大家身体所带来的危害就不大,那肩关节脱位的治疗方法有哪些呢?
一、牵引推拿法
当大家发现自己出现肩关节脱位的情况以后,可以考虑采用牵引推拿法,让自己的肩关节恢复到之前的正常状态当中,患者需要采取仰卧的姿态,并且采用布带绕过自己的胸部,一只手向侧牵拉,而另一只手则用布带绕过自己的腋下,以后向上向外牵引,并且大家还需要紧握自己的患肢腕部,同时大家需要向外旋转以及向下牵引,如此持续不断的进行牵引之后,就可以让自己的肩关节骨头自动复位。
二、椅背整复法
当大家出现肩关节脱位的症状以后,可以考虑采用椅背整复法来达到恢复肩关节原本未知的效果,患者需要坐在靠背椅上,并且将棉垫至于自己的腋部下面,这样可以有效的保护自己腋窝下面的神经和血管不受到损伤,同时患者需要让自己受伤的部位放在椅背的外侧,并且腋窝下的肋骨紧靠椅背,一只手扶住自己和椅背来起到固定的作用,然后需要握住患者受伤的部位,并且向外旋转,同时牵引再慢慢的内收,如此循环往复就能够复位成功。
三、科氏法
当大家发现自己出现肩关节脱位的情况以后,也可以考虑采用科氏法来达到复位的效果,一般情况下来说这种治疗方法适合在肌肉松弛的情况下进行,并且大家在采用这种治疗方法的时候不要用力过猛,要不然可能会导致自己的肱骨颈因为受到过大的扭转力而出现骨折的情况。
肩关节脱位的中医治疗方法
当肩关节脱位的时候可以选择足蹬法,膝顶法,牵引回旋法等进行手法复位;也可以应用一些中药缓解病情,比如舒筋活血汤,壮筋养血汤,活血散,舒筋活络药膏等内服外敷,都有不错的效果。
如果肩关节受到外力的撞击,或者出现了外伤时,可能会让肱骨头脱出,导致肩关节脱位。此时患者会有明显的疼痛,肿胀,活动受限等表现,需要及时让脱位的关节复位,中医治疗这种疾病的效果不错,那么,肩关节脱位的中医治疗方法都有哪些呢?
一、肩关节脱位的中医疗法
1.手法复位:足蹬法:就是让患者仰卧在床上,医生站立在床沿,双手握住患者的腕部,让患者的胳膊伸直,医生脱去鞋子,用脚底蹬在患者的腋下,通过足蹬手拉的方法进行牵引,等听到一声咯噔的声音,时就表明肩关节已经复位。膝顶法:采取这种手法复位的时候,是让患者坐在凳子上,医生站在脱位的那一侧,一只脚蹬在患者坐的凳子上,用膝盖顶着患者的肩部,通过膝顶手拉的方法让肩关节复位。牵引回旋法:这种方法适用于肩关节脱位24小时以内的患者采取,患者自己可以依靠牵引和杠杆的作用,让复位的肩关节复位,具体的手法首先是外展、外旋上臂,松开紧张的胸大肌,再抱肩,让脱位的肩关节复位。
2.中药治疗:新鲜脱位:当刚刚出现肩关节脱位的时候,可内服舒筋活血汤,活血止痛汤等中药方剂,外敷活血散,活血化瘀,消肿止痛。习惯性脱位:如果自己频繁出现肩关节脱位,可以应用壮筋养血汤,八珍汤,补中益气汤等中药方剂内服,外敷舒筋活络药膏等强壮筋骨,降低肩关节脱位出现的频率。
二、肩关节脱位的康复护理
1.固定上臂:即使肩关节已经复位,还是需要应用三角巾、绷带悬挂前臂,这种固定最少需要一周,防止再次脱位。
2.适度锻炼:在进行上臂固定后,也要让患者做一做腕部和手部的活动,固定一周后可以进行适度的肩关节的活动,但是要注意短期内不可以进行上臂的外旋活动,以免影响软组织的修复。
肩关节脱位复位后应注意什么
当肩关节脱位已经复位后,可以应用药物止痛消肿,并且对肩关节进行外固定,在医生指导下进行功能练习,适度的对肩关节进行热敷、理疗;还要注意饮食,避免吃发物,同时注意定期复诊等。
因为用力不当或者肩部受到外力的撞击等,都可能会导致肩关节脱位,此时肩关节会特别的疼痛,而且手臂、肩部的活动也会受限,需要及时进行肩关节的复位。为了尽快缓解肩关节脱位带来的不适症状,在肩关节脱位复位后应注意什么呢?
1、应用药物止痛消肿
因为关节脱位后,患处会有肿胀、疼痛的症状,即使已经复位,这种疼痛症状也不会立即消失,所以此时可以在医生指导下应用舒筋活血汤,筋骨痛消丸等药物内服,还可以应用消肿止痛膏等药物外敷,活血化瘀,消肿止痛。
2、对肩关节外固定
即使脱位的肩关节已经复位,也需要采取固定处理,一般可以使用绷带、三角巾悬吊固定,最少要固定2~3周,如果还有骨折的症状,需要把固定的时间再延长1~2周。
3、积极进行功能练习
肩关节、手臂长时间不活动,可能会导致关节僵硬,肌肉萎缩等,所以即使在肩关节固定期间,也应该让手指、腕部进行适度的活动,当绷带脱去后,适度的进行肩关节的前屈、后伸活动。但是不宜进行肩关节的外展、上举等动作,以免导致肩关节再次脱位。
4、适度的热敷、理疗
肩关节疼痛的时候,对患处进行热敷,有利于肩关节的恢复;如果是陈旧性的脱位,可以在固定期对患处进行按摩,也有利于肩关节的恢复。但是要注意按摩的力度合适,避免用力过度,或者按摩不当导致再次脱位。
5、注意饮食
如果患者已经出现了软骨织损伤,最好不要吃牛肉,鸡肉,鲤鱼等发物,以免影响损伤的软骨组织恢复。
6、定期复诊
即使肩关节已经复位,还需要遵医嘱定期复诊,让医生根据恢复的情况,指导自己进行功能锻炼等。
肩关节脱位怎么办
在日常生活当中,如果不小心摔伤倒地,那么就有可能会引起肩关节脱位。肩关节脱位之后,患者会感觉到剧烈的疼痛,而且受伤的胳膊抬不起来,正常的生活和工作都受到了极大的影响。那么肩关节脱位怎么办?教你几个有效的治疗方法。
一、肩关节脱位的物理锻炼
1.Hippocratic复位法
Hippocratic复位法比较常用的一种肩关节脱位的复位方法,术者可以把患者的足部抵在胸部的位置,然后作对抗牵引。肌肉松弛之后内收内旋上之,这样肱骨头就会滑入肩胛盂,术者会感觉到弹响,这个时候表示复位成功。
2.椅子复位法
让患者侧坐在椅子上,把受伤的胳膊绕过椅背,术者旋后位握持前臂,然后让患者慢慢的站起来,这种手法复位的成功率比较高,而且痛苦比较小,基本上是不需要麻醉的。
3.外旋复位法
首先要将幻肢紧贴于胸壁上,术者一手支撑肘部,另外一只手要握住腕关节,让肢体慢慢的外旋,然后关节可以自动复位,有一些患者会有明显复位的响声,但有的患者并没有。
4.对抗牵引复位法
对抗牵引复位法也是常用的一种肩关节脱位的复位手法,简单来说就是一方在牵引的时候,另一方在对策做对抗牵引。患肢屈肘外展,术者可以把床单系在腰上,另一个人帮忙将床单系在患者的腰上,然后轻轻的做持续性的对抗牵引。
二、肩关节脱位的手术治疗
有一部分肩关节脱位的患者无法进行手法复位,只能是采用手术的方法来复位。比如说肩关节前脱位并发肱二头肌长头肌腱向后滑脱,没办法进行手法复位;再就是红骨大结节撕脱骨折,骨折的碎片卡在了肱骨头和关节盂之间,对手法复位造成影响。另外,如果说出现了合并肱骨外科颈骨折的情况,也得做手术才能快速复位。
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养筋骨,通经络。
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