中年高血压症状的特点

中年高血压症状的特点：
　　中年人的高血压特点表现为舒张压的升高而收缩压不升高，所以脉压差很接近。这是因为中年人的血管弹性比较好，主动脉在收缩时候能够扩张，所以这个时候收缩压并不高；但是正因为主动脉的弹性回缩特别好，所以在舒张期的时候回心血量的增加，反倒引起舒张压的升高。
　　所以在舒张压高的时候，应当引起一个高度的重视，要积极治疗舒张期的高血压，不要是等到收缩期的血压也高了之后，再去治疗就为时已晚了。所以，患者要积极的去重视舒张期的高血压。

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高血压诊治中常见的几个问题

高血压是一类常见疾病，由于大多数高血压患者病情较轻，很少需要住院治疗，其诊断、治疗以及疗效监测多在门诊进行，故基层医生在高血压的防治工作中起着关键作用。

1、关于血压测量

人体血压是一个不断波动的变量，许多内部或外部因素均可影响血压测量数值，因此高血压的诊断不应仅根据一次血压测量结果确定。对于既往无高血压病史者，需要结合非同日3次血压测量数据确定高血压的诊断。

若患者存在导致血压升高的暂时性诱因(如剧烈运动、情绪激动、急性感染等)，需待相关诱因去除后在对血压进行重新评估。24小时(或更长时段)动态血压监测有助于全面了解血压波动情况，并发现隐匿性高血压与诊室高血压，对于确立或排除高血压的诊断具有重要参照价值。家庭自测血压对于高血压的诊断亦有很大帮助。

2、关于血压正常高值

18岁以上成年人的正常血压为收缩压 ? ? ? ?

你了解高血压防治知识吗

正常成人收缩压(高压)应小于120mmHg，舒张压(低压)应小于80mmHg;在未使用降压药物情况下，收缩压大于140mmHg，和(或)舒张压大于90mmHg即可诊为高血压。但仅一次高血压升高者尚不能确诊，须不同日三次测量血压超过正常标准，才可确诊。

1.高血压的危害

高血压的危害主要表现在对心脏、脑血管和肾脏及眼底损害及视网膜功能的减退。严重者可致残、致死。

2.高血压的症状

高血压可以是毫无症状或不为病人注意的症状，故称“无声杀手”。常见的症状有头痛、头晕;项硬，易疲劳，易烦躁，注意力不集中。

3.哪些人易患高血压?

(1)遗传因素：倘若家族史中有患高血压、中风、糖尿病及冠心病，患高血压机会就较高。

(2)体重因素：肥胖、超重的人，高血压患病率较体重正常者要高2、3倍。

(3)营养因素：口味重的人和摄入过多的钠盐、过量饮酒、大量脂肪摄入均可使血压升高。

(4)吸烟。

4.高血压患者需做哪些检查?

应做血脂、血糖、尿常规和肾功能等检查，以全面评估和指导治疗。尤其要了解高血压是否使心脏、脑血管、肾脏受到损害。

5.高血压病服药五忌

(1)忌擅自乱用药物，偏信广告，道听途说服药。

(2)忌降压操之过急。

(3)忌不测血压服药。

(4)随意停服降压药。

(5)忌无症状不难受就不服药。

6.高血压病人的自我调理

(1)坚持服药：坚持按医生指导规律服药，不可随意停药。

(2)心情舒畅：要做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动。

(3)饮食清淡：低盐低脂饮食，每日钠盐摄入量应在6克以下，每餐不宜吃得饱，多食新鲜蔬菜和水果。戒烟禁酒、品茶清淡。

(4)合理休息：早睡不熬夜，每日保证7～9小时的睡眠时间。另外，午餐后应小睡一会儿(半小时至1小时)。

(5)缓慢起床：早晨醒来，不要急于起床，先在床上活动一下四肢和头颈部，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍活动几次上肢，再下床。

(6)适量适时锻炼：不宜做剧烈运动，宜选择步行、太极拳等活动。选择下午或傍晚时间锻炼比较适宜。

(7)控制体重，防止肥胖。

(8)常测血压。

7.如何预防高血压?

(1)合理膳食，适当限制钠盐和脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

(2)戒烟，节制饮酒。

(3)坚持适量体育锻炼。

(4)保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重。

(5)减轻精神压力，保持心理平衡。

(6)成年人应每年至少测量一次血压。

高血压男性，怎样“降压”最好

男性高血压患者，在服用降压药的同时，很少有人注意到降压药对性功能的影响，以为只要把血压控制在理想范围内即可，当性功能出现问题时才意识到与降压药有关，到底该如何选择降压药才能“既降压”而又不“降性呢?

临床上许多常用的降压药都会抑制男性性功，常见的有以下几种：

1、 胍乙啶、利血平、肼苯哒嗪、心得安、可乐定等。利血平可以间接降低性欲，使男性乳房女性化，可乐定可使小部分男性发生阳痿或性功能减退，由于副作用较大，已经很少单独使用，现在多作为各种复方制剂的主要成分出现。

2、利尿剂：如双氢克脲噻、速尿、安体舒通等，对性欲、勃起功能和射精功能均有抑制。例如大剂量服用安体舒通会引起男性性欲减退、阳痿、男性乳房女性化，不过停药后可以恢复。

3、β受体阻滞剂：这类药可使5%的男性发生性功能紊乱，尤其对性欲有明显的抑制，如美托洛尔，比索洛尔等。

4、钙离子拮抗剂：如硝本地平、安氯地平等。这类药物主要影响性欲和射精功能。

5、血管紧张素转换酶抑制剂：如xx普利，这类药物对性功能无不良影响。

6、血管紧张素II受体拮抗剂，其代表药物为代文。代文在降压的同时可以从勃起、性欲、射精三个方面改善性功能障碍。国外有研究证实，高血压患者服用代文后性生活频率较服药前有所增加。

根据降压药对性功能的影响，医生在对高血压患者用药时要考虑到，因为保护性功能对中青年男性，以及对性生活有较高要求的病人尤其重要。正在服用降压药的男性患者，如果出现性生活不大正常，不妨看看自己服用了哪种降压药，并在医生的指导下作调整，尽可能使性功能不受影响，“降压”而不“降性”。

当您把这些事情做好，高血压治疗就好办多了

通过各种途径来向大夫问问题的朋友，问的最多的一个问题是：有什么好药可以使高血压病“断根”，或者问有什么治疗高血压的“好药”。我觉得这两个问题既好回答，又不好回答。

中国好回答是因为目前没有可以使高血压“断根”的药，也没有什么药一定是高血压的“好药”。而不好回答，是要说明高血压基础治疗的方法与重要性，不是简单一两句话可以说清楚，所以今天在这里发篇文章，就是想针对这类问题做了答复，让大家知道什么治疗才对高血压病人最重要，什么治疗对高血压病人最安全。

哪么高血压的最安全的治疗方法是什么呢?我说是“衣食住行”是最基础，最安全的了。大家可能不信，认为不愿意说。下面我们一起看看什么因素对高血压影响最大?

据研究，原发性高血压影响血压升高的各个因素中属于先天性因素引起的血压升高幅度占30%多一点，60%以上的血压升高由是后天因素，主要是个人的生活习惯引起的。这些生活习惯包括高盐饮食、缺少运动、饮食缺少纤维素，情绪不好，紧张与压力等。如果我们能调理好自己的生活，哪么60%的血压升高因素可以得到一定程度的解决，这些就是我强调的基础治疗。

因此，血压高不可以怪父母遗传，最多是父母没有培养良好的生活习惯，最主要还是要从自身找原因。调整好自己的生活方式。主要的内容有：

1、低盐饮食：每天盐摄入量不超过6克，其中要注意的是味精、鸡精中的钠。

2、富含纤维素的饮食：植物性食物是人一天必须有的食物，可以一天无肉，但是不能一天无素。最好每天吃上500-750克的植物性食物(含水果)。

3、适度的体力活动:比较休闲的散步，慢跑都是好的、简单的方法，趣味的可以跳舞、太极、导引等。

4、有一份好心情：一般情况下，人生病不是累的，而是“气”的。

5、比较规律的生活：按时作息，不做无必要的熬夜，让生活更有规律些。

如果你能做好这些，血压更容易控制，降压药物用量有可能减少很多。

高血压，该吃药时就得吃药

对高血压患者来说，什么时候开始用降压药，是一个很纠结的话题，使用药物降压存在一些误区。今天我来谈谈我的看法，有以下几点供您参考：

一常见误区

1、只要血压高药物降压(错)

对于这个问题，不仅患者，就是医生有时候也犯愁，因为血压测量起来变化太大，血压影响因素太多，因此，什么样的条件下测量的血压可以反映真实血压，就存在困难。

根据我对诊室血压测量的结果，有的病人刚入诊室测量血压正常，在确保没有情绪受到刺激的情况下，就诊完成后再测血压变成高血压水平了，还有更多的人是在入诊测量属于高血压，就诊完成后测量又恢复正常了，因此，强调标准化多次测量非常重要，有时候需要进行24小时血压监测。现在有很多人是一量血压高点就马上用降压药，其实这是不符合《中国高血压指南》的原则。

2、首先考虑药物降压治疗(错)

《中国高血压指南》强调非药物疗法在高血压治疗中的基础地位，但有的病患，或者有的医生，觉得非药物疗法不重要，首先想到的是药物降压，其实是舍本求末。所以对于初次发现高血压，没有其它疾病的人，还是先实行1-3个月的非药物疗法，非药物疗法就是控制盐、多蔬菜、适度锻炼与生活规律，戒烟限酒。有效则继续，无效则加用降压的其它措施

3、不管血压高的原因，血压高就直接药物降压(错)

随着医疗设备的发展，对继发性高血压的检出率越来越多，因此，年轻人发生高血压首先要从内分泌、肾性、血管性几个方面考虑，其次颈椎病，压力过大也可以引起血压暂时性升高。另外，不同的继发性高血压需要选择不同的降压药物。

4、药物降压可以随心所欲(错)

药物降压重在规律，因为血压过高或过低都对重要脏器供血不利，严重高血压不能要求短时间内达标，服用降压血压在正常范围时不可随意停减药物，如果血压过低应规范减少降压药量。

二、最后归纳起来，符合以下条件需要药物降压治疗

1.确诊高血压，血压在2-3级，或有脑动脉瘤，冠心病，心力衰竭

2.药物控制，血压在正常水平，无明显低血压引起的脑缺血症状如头晕、头昏、心脏缺血如心绞痛发作加重等

3.属于继发性高血压

4.原发性高血压，无以上问题，但经非药物治疗1-3个月无效或血压进一步升高