痔疮是什么
痔疮是什么:
痔疮是肛肠科最为常见的一种疾病,它在成年人中的发病率据不完全统计,可达到百分之四十左右。
痔疮简单理解就是突出于肛门外或者突出于直肠内的小的隆起,它的主要表现症状是:最初始的症状通常以便血来就诊;
第二,其他的症状常见的是比如痔核的水肿、疼痛以及由于痔核脱出于肛门外引起的刺激肛门周围产生的潮湿皮肤不适这些症状为主。
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痔疮,人类直立行走的产物
肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。痔的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐久立是主要诱因。 人类为什么容易得上痔疮呢?
人体构造,造成人类容易得上痔疮
痔疮是人类独有的疾病,动物界是没有这种病的。很多年以前,我们人类的祖先选择了直立行走,使上肢得以解放,极大的扩展了脑容量,但副作用就是,由于人类直立行走后,直肠静脉进化没有跟上,没有形成静脉瓣;不像四肢静脉有静脉瓣,血液回流时候静脉瓣关闭,可以减少血液反流;而直肠静脉并没有这个静脉瓣,血液回流时受重力影响,还会反流,引起血液淤积,使静脉血管扩张形成静脉曲张团。从而形成痔疮。而动物是四肢着地,受地心引力压力小,就不会得上痔疮。
根据发生部位,痔疮可以分三类
肛门是非常精细、神经丰富、特殊器官。而痔疮,根据发生部位的不同,分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫齿状线。在齿状线以上的静脉曲张团为内痔,在齿状线以下的静脉曲张团为外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合。可不是普遍认为的,长在肛门外面是外痔,肛门里面是内痔啊。
三种痔疮,哪种更危险?
并非单纯的哪一种痔疮更危险。其实,每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。比如内痔,出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。我曾经见过内痔出血导致休克的病例。外痔如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。混合痔如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。
根据严重程度,痔疮可以分
第一期,出鲜血为主,不脱出,轻微隆起。
第二期,痔核脱出,但能自行还纳,大小像花生或者核桃。
第三期,脱出不能还纳,需以手送回,痔疮有单核脱出的,也有环状脱出的,单核就是一个痔核出来;环状就像这一圈小西红柿一样,痔核围成一圈,掉出来。
第四期,混合痔嵌顿,痔疮脱出不能还纳,出现血栓和炎性水肿,严重影响生活。
如何区别痔疮与肠癌?
因为难以启齿,所以很多人患上痔疮后,不会去医院就诊。但就是这种不好意思,非常容易酿成严重的后果。我曾有一个病人,因为羞于启齿拖延了很久才来治疗,后来竟然查出是低位直肠癌晚期。因为早期出血的时候,就一直认为是痔疮出血,掩盖了直肠癌的症状,如果能早点发现是直肠癌,及时治疗,可以将对身体的伤害降到最低。
如果是痔疮,便血颜色鲜红,大多和之前吃辛辣食物有关,没有大便习惯性改变(以前是一天一次现在还是一天一次)。如果是肠癌,便血颜色暗红,之前饮食上没有大量食用辛辣刺激的食物;大便习惯会有所改变,次数增多,体重下降,饮食减少,睡眠不好……
如果排便时玩手机电脑,看报纸等等,这些都会造成意志力分散,无法注于排便,使排便时间延长,如果错过最佳的排便时间,便意消失,就会有宿便没有排出,留到下次排便时,大便中的水分会被肠道重新吸收,使大便干结形成便秘;而且长时间的排便,腹压增加,静脉回流受阻,肛门局部充血水肿,容易引起静脉曲张,形成痔核。所以我们主张,上厕所排便时间不要超过5分钟。
痔疮可诱发肠癌
我们许多人都患有痔疮,痔疮对身体的危害是非常大的,如果不及时进行相关的治疗非常容易导致贫血的出现。那么日常生活中痔疮的危害有哪些呢?
痔疮可诱发肠癌
痔疮就要积极地采取相关的措施进行治疗,如果任其发展那么久而久之是非常容易导致肠癌出现的,严重威胁我们的生命。
相关调查用结肠镜对1123位患者进行调查,其中485为痔疮患者,638位非痔疮患者,痔疮患者检查出肠癌57例,概率为11.75%非痔疮患者检查出肠癌29例,概率为4.54%。痔疮患者发生肠癌的概率明显高于非痔疮患者。
便血,要高度警惕肠癌
痔疮与肠癌相似的症状之一是便血,不少人将癌症引发的便血当做痔疮出血,延误了治疗时机,来医院就诊已经是中晚期了。
现如今早发现肠癌的治愈率是非常高的,但是往往患者发现的都比较晚,这样就耽误了佳治疗时间,非常可惜。
患痔疮的危害
1、肛周湿疹
如果患有痔疮不积极地进行治疗,这样就会导致肛门的括约肌松弛,常常导致肛门处潮湿不洁,容易引起肛周湿疹。
2、贫血
无痛性间歇性便后出血是痔疮的常见症状,长期慢性失血可导致贫血,患者早期易疲劳,随贫血的加重逐渐出现面色苍白、倦怠乏力、头晕、心悸等表现。
3、其他肛肠疾病
痔疮可以引发肛裂、肛瘘、肛周脓肿等多种肛肠疾病,增加患者的痛苦,同时也给临床治疗增加了难度。
4、脱垂、嵌顿甚至坏死
外痔到了中晚期的时候,都会出现不同程度的脱出表现,这样一来就非常容易出现肛门局部水肿,久而久之甚至会出现坏死的现象。
24小时“防痔”指南
之前,我们在网上就“关于痔疮,网友最想知道什么?”进行了调查,相关问题。其中,“如何避免痔疮”高居榜首,一跃成为众多网友关注的焦点。
6:30 起床后一杯清水
水是促进肠道蠕动帮助排便的。所以,不仅起床后应该喝一杯清水,每天也要保证充足的水分摄入,也就是人们常说的每天8杯水,大约2000ml左右。
然后,揉揉肚子!要顺时针按摩小腹,5分钟左右。这是为了促进肠道蠕动,帮助排便。我们的目标是——没有便秘。
7:00 蹲马桶,不要超过5分钟
起床后,我们的大脑会发布“起立反射”信号,这时便会产生想排便的念头。同理,早餐后也会产生便意。这时千万不要因为时间紧或这样那样的原因而憋着。便意是很珍贵的,稍纵即逝!如果长期憋大便,甚至会消失。那样做的结果只有一个——便秘,而便秘正是诱发痔疮的主要罪魁祸首。
另外,蹲马桶的时候不要玩手机!不要看报纸!这些都会干扰大脑给括约肌发布排便指令。蹲马桶的时间不要超过5分钟。时间太长会让括约肌充血,形成静脉血栓,反而容易长痔疮。
10:00 奖励自己一个水果
多吃含纤维的食物有助于预防便秘,苹果、梨、西瓜、香蕉都是不错的选择。但并非所有水果都适合,很多热性水果比如芒果、榴莲、荔枝、桂圆……容易引起上火,反而是便秘的隐患。当然,不是一点儿都不能吃,只要别过量就行。
12:00 蔬菜配粗粮,一天都顺畅
蔬菜中也有很多富含纤维素,比如甜菜、西蓝花、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、菠菜、芹菜、茭白、豌豆等。全麦、麦麸等谷类食物也是不错的选择。
清淡饮食,少吃过于油腻或熏、煎类食品。吃饭要定时定量,吃八分饱即可,不要暴饮暴食。一旦肠胃道功能紊乱,也容易引起便秘,进而诱发痔疮。
15:00稍事运动有帮助
长时间坐着不动,长时间站立或者蹲着,都是患上痔疮的主要原因。要提醒大家,不要连续几个小时保持同样的姿势。调查显示,白领、IT从业者、老师、售票员等工作人群患上痔疮的比例特别高。
建议每小时至少活动一下,3-5分钟就行,让括约肌处的静脉血液循环恢复恢复,可以有效减少痔疮的发病率。
18:00回家途中:悄悄做做提肛操
不论是挤地铁还是坐公交,你都可以利用零星时间做做提肛动作,促进括约肌处的静脉血液循环。放心,没人会知道的。即使是开车上下班,充分利用等红灯的那两分钟,做做提肛动作,也很有帮助。
提肛动作怎么做?
有意识地收缩尿道、阴道、直肠括约肌,然后放松。如此反复50 -100 次,建议每日2-3 遍效果最佳。
19:00晚饭不喝酒,7分饱最好
辛辣刺激性的食物,比如榨菜、辣椒、辣酱、生姜、大葱、蒜头、茴香等也容易造成痔疮发作。平时可以少吃一些,如果正处于痔疮发作期,建议就别吃了。大量饮酒,尤其是高度白酒,其后果与嗜辣是一样的。
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温水能促进括约肌处的血液循环,有助于此处肿大的静脉收缩,还有止痛、止痒功效。每天临睡前用温水清洗臀部并坐浴10分钟,是既卫生又有效的好办法。
22:30 保障睡眠不熬夜
调查显示,夜猫子一族是患痔疮和便秘的主力人群。身体经过一天的劳作,到了晚上进入了休息调整状态;肠道也正好利用这段时间进行润滑工作,吸收营养,排出废物,这样第二天才能顺利排便。所以,保证充足的睡眠,也是预防痔疮的方法之一。
痔疮出血,不能小视
俗话说“十人有九痔”,这说明患痔疮的人相当多。痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血,出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。
近日在门诊遇到一个女病人,30岁左右,公司白领,已经反反复复便鲜血半年多,一直都未引起重视,平时经常使用痔疮膏、痔疮栓,症状时轻时重。最近公司经常加班,工作繁忙,便血逐渐加重,连续便血一个多星期,经常呈喷射状出血,自己用了痔疮栓也没见减轻,有一天突然晕倒在公司里,同事急忙送到中日医院,经详细检查及肛肠科会诊,查血色素74 g/L,贫血严重,肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起,其中11点最大,退镜观察可以看到痔核上有出血点,喷射出血。最后诊断为:混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术,将出血的内痔结扎,外痔做了剥离切除,术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药,术后便血明显减轻,患者全身症状也逐渐好转,五天后患者出院静养,一月后复查病情恢复良好,也不便血,血色素也升至90 g/L.
因此,广大的朋友平时也要注意便后是否有便血,如果出现便血应该关注以下几点问题:
1.注意便血的特点
(1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色,表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。
(2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。
2.注意便血的伴发症状
如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。
痔疮便血并不可怕,只要及时就诊检查就能明确诊断,各种治疗手段也能使病情好转或治愈,中日医院肛肠科提醒广大有“痔”青年及时解决后顾之忧,潇洒人生路!
如何鉴别痔疮和直肠癌
虽说直肠癌出现便血等症状跟痔疮有些相似,但只要用心观察,这两种病症还是有很大差别的,应该从以下几个方面来谈:
① 便血颜色:痔疮造成的便血颜色鲜红,便纸粘血,或排便时(便前、便时、便后)滴血、喷血;因肠道肿瘤出血主要是大便摩擦所致,所以多数粘在大便表面,或混在大便里,血色暗红,并含有黏液,呈黏液状血便,有时仅为大便表面粘血迹,但便血的现象并不一定每次都发生。
② 大便形状:痔疮患者一般不会有大变化;肠癌患者常出现排稀烂便,大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。
③ 排便习惯:痔疮患者一般排便习惯不会发生很大的变化;肠癌患者大便次数明显增多,而且时间拉长,实际上是由于肠道受肿瘤脱落物的刺激,令患者老有便意感,老觉得未排尽所致。
相信大家对诊断直肠癌的常规有效方法已经有所了解。如果能够及时的进行诊断检查,和疾病的顺利治疗息息相关。
相关疾病
相关艾灸
相关拔罐
相关按摩
相关刮痧
相关方剂
清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。
清热解毒,凉血止痛,去风消肿。
清热解毒,消肿止痛,止血生肌。
相关偏方
痔疮初起肿痛或津水流血。
养阴清热。用治内痔下血。
清热解毒,润肠通便。用治外涛。
清热利湿。主治混合痔。
解毒利湿,凉血活血。主治痔疮肿痛或出血。
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