神经性咳嗽吃哪些药

2020-07-14

神经性咳嗽吃哪些药:
  神经性咳嗽患者并无基础器质性疾病,经过一系列检查可除外其他引起慢性咳嗽的原因。神经性咳嗽属心理性疾病,诊断是一种排他性诊断,需通过物理检查、实验室检查和影像检查,只有排除躯体性疾病后才能考虑神经性咳嗽。
  治疗方法可以短期应用止咳药物,主要辅以心理咨询和心理治疗,也可以适当应用抗焦虑药物。神经性咳嗽典型表现为日间咳嗽明显,干咳为主,患者常伴有程度不同的焦虑症状,受暗示影响大,专注于某一事物及夜间休息时咳嗽消失,对睡眠无影响,多见于儿童,严重时不能上学。如果发生在成年人,严重时也会影响日常活动,甚至妨碍工作和社会交往。患者常主诉反复就医经抗感染止咳药物等治疗症状毫无缓解。治疗还是心理疏导,放松情绪为主。



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孕妇感冒咳嗽对胎儿有影响吗

怀孕的女性身体的抵抗力和免疫力都有所降低,孕妇会很容易受到外界因素的影响,春冬季节就更容易患感冒。感冒、咳嗽、喉咙痛严重影响孕妇的正常生活,怀孕期间感冒咳嗽喉咙痛是很常见的问题,那么关于对胎儿有没有影响我们一起来看看吧!

孕妇咳嗽对胎儿不会有太大影响,但是发觉病情越来越重时,或者伴有其他症状如发热、抽搐、大汗淋漓等,那么这时需要马上前往医院就医,做好全面检查,以免耽误病情,危害孕妇和胎儿的生命健康。怀孕妇女自身免疫力下降,较一般人群更易得感冒,通常普通的感冒病毒如流感病毒、副流感病毒一般很少会引起胎儿的畸形,但是不恰当用药的话可能引起胎儿的发育畸形,特别是在妊娠早期。
  孕妇得感冒以后,对胎儿有两方面的影响:一是病毒直接透过胎盘进入胎儿体内,有可能造成胎儿先天性心脏病以及兔唇、脑积水、无脑和小头畸形;二是感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素的间接影响,高热及毒素会刺激子宫收缩,造成流产和早产等,因此要注意预防感冒,以下是几种治疗方法:对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,则不需用药,可注意休息,多喝开水,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,可用板蓝根冲剂等中成药。如出现高热、剧咳情况时,则应去医院诊治。退热可用湿毛巾冷敷、30%-35%酒精(或白酒加水冲淡一倍)擦颈部及两侧腋窝;也可用柴胡注射液。对高热持续时间长的孕妇或对感冒合并细菌感染,应及时到正规医院内科进行检查治疗。
  轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,对胎儿没有影响,准妈妈可以不需用药,可注意休息、多喝开水,往往可以不治而愈。但如果孕妇咳嗽严重则有可能影响胎儿,建议要到医院进行治疗,经过医生的指导后再用药的话,也不会产生坏的影响。切记不要自己盲目用药,以免对胎儿产生不良影响。

咳嗽的原因

1.吸入物

咳嗽和我们的吸入物有一定的关系,吸入物分为特异性和非特异性两种,前者一般都是尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等等。

非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。

2.感染

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。

当受到病毒感染的时候,就会直接损害我们的呼吸道上皮,导致呼吸道出现反应性增高,有的人认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。

在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。

3.食物

由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4.气候改变

当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

5.精神因素

我们的精神因素和咳嗽也有一定的关系,当处于情绪激动、紧张不安、怨怒等情况下的时候,都会诱发咳嗽的出现。

6.运动

约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。

临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

正确看待五种症状

日常生活中,我们会遇到很多症状,比如:发烧、呕吐、咳嗽,其实这不一定是病,而是身体的自我保护,需要正确对待。

一、咳嗽

是呼吸系统中最常见的症状之一,是人体的一种保护性措施,对机体是有益的。当呼吸道黏膜受到异物、炎 症、分泌物或过敏性因素等刺激时,即反射性地引起咳嗽,有助于消除自外界侵入呼吸道的异物或分泌物、消除呼吸道刺激因子。如果一咳嗽就用止咳药物,则会把 加重炎症的脏东西都滞留在呼吸道里不利于炎症的消除。

出现咳嗽时,应在保暖的同时补充大量水分,同时避免胡椒、洋葱等辛辣食物刺激呼吸道。如频繁咳嗽还伴有发烧、胸痛、体重减轻等症状时,应立即就医。

二、呕吐

也是为了排出对人体有害的物质,以减少吸收,是机体的一种防御反射。若此时采用药物止吐,会使有害物 质滞留在体内,危害健康。如果是单纯呕吐,应适量补充水分,避免水和电解质紊乱。如果还伴随有肠胃不适,就应在补水的同时按摩胃部和腹部。呕吐后别急着进食,可以稍加活动,让身体舒展后再进食。若呕吐反复发作或伴有腹痛、发烧等症状时,应立即就医。

三、腹泻

尤其是排泄物有异臭时,往往是身体正在排出来自食物或其他方面的毒素。当腹泻来临时,千万不要走进“治疗”误区,如:有腹泻就用止泻药;认为腹泻就是炎症, 该吃消炎药;吃去痛片缓解腹泻疼痛;严重时吃药,停止时就停药;腹泻时多喝水,补充丢失水分;腹泻时少吃,腹泻后多吃等。遇到腹泻时,应采取因势利导法, 例如喝一杯热水,帮助肠道尽快排完毒素。如果有严重的腹泻,便意频频、排便量少、肛门部有痉挛性疼痛,或排泄物带血,或同时伴有腹痛、发烧、呕吐等症状时,应该立即就医。

四、流鼻血

我们可以把流鼻血看作是机体自我“去火”的一种方式。当人们饮水减少、辛辣食物吃得过多,以及环境干燥、体内“上火”时,机体就常常自行选择薄弱的鼻黏膜“去火”。所以流鼻血时大可不必担心,它会在短时间内自行终止。

但是,如果经过一段时间鼻血依然不止就应当及早检查。这是,你可以前倾身体、顺其自流,用纸巾轻轻吸去流出的鼻血。量较大时,可捏紧鼻翼柔软处 几分钟,或举起流血鼻孔的对侧手臂帮助止血。如果鼻子大量流血不止时应立即就医,这往往是体内血管硬化、血压过高等疾病引起的。

五、发烧

体温一旦超过了摄氏37度就属于发烧。医学研究证实,免疫细胞的作战能力会随体温的升高而增高,同时高体温也使血液中的铁离子浓度减少,造成病原体生长所需要微量铁离子供给不足,进而抑制病原体发育,这些才是抗病的主力,药物只是外援。所以,如果在发烧一开始就服退烧药,反而可能加重病情。体温不超过摄氏38度,且精神、食欲没有受到影响时,可以将冰块置于额头缓解不适,同时多喝水,适量补充维生素和矿物质,可以吃一些富含营养且清淡的食物。若体温高于摄氏38.5度,或持续低烧不退,或伴有发疹、剧烈头痛、关节痛、痉挛症状时,应立即就医。

有一种咳嗽越咳越重,无药可治

有一位男性患者,一直觉得咽喉不舒服,有痰在咽喉处,需要通过咳嗽把痰咳出来,这在医学术语叫“清喉”动作,结果他老咳嗽,目的是清喉,开始轻咳,没有效果,加用力咳嗽,也没效,加大力咳嗽到全力咳嗽,感觉咽喉部不舒服更严重,还咳出鲜红色血痰,一害怕就到医院找我看病,说咳嗽严重,看了很多医生,换了多家医院,吃药完全没效,我检查后发现咽喉充血严重,明显水肿,还还有出血点,但检查其他没什么大问题。我告诉这位患者,这是你自己主动的咳嗽,不是什么大病,是咽喉部的轻的炎症,有点不舒服,异物感,你的“清喉”动作不会有效,越来越严重是因为你用全力咳嗽,高速气流擦伤咽喉,导致越来越不舒服,不咳嗽会很快好,拼命咳嗽会越来越严重。我给你一些镇咳药,休息好几天就没事。

这种病人在临床上很常见,一般人感觉咽喉不适,咳嗽一下,很正常,咽喉炎的症状持续一到两天或更长,病人感觉老这样不舒服,更有一种恐惧是咽喉的东西存在会影响呼吸甚至窒息,故自然希望用力咳出喉部的异物,越来越用力,会导致咽喉的损伤,症状更严重。这种咳嗽是自主的咳嗽,一般没有痰咳出,到医院看病,医生会觉得是支气管炎,反复吃药完全没效并越来越严重。有时医生告知病人说不要用力咳嗽,病人往往认为不舒服就要咳。

那这种病人主动咳嗽的情况,什么药都治不好。同时相当一部分病人是觉得喉部不舒服有一种恐惧感,怕影响呼吸和导致窒息,有一定的焦虑情绪在其中,故越咳越重,越难治疗。医生必须告知病人,这个没什么大不了,放松心情,减少对不适的关注,还有就是减少咳嗽,会在短期内缓解症状。经过这些简单的谈话,辅以小量对症用药,会很快缓解这种烦人的症状。但作为患者,不舒服首先找医生,确认没有大问题,主要是咽喉炎症,那不是什么大问题,短时会缓解。有这样情况的患者,体会一下吧。

冬季咳嗽食疗方

咳嗽是肺系疾病的一个常见症候。咳嗽的基本病机是肺失宣降,肺气上逆。外感或内伤等多种病因,导致肺气失于宣发肃降时,均会使肺气上逆而引起咳嗽。

外感咳嗽属于邪实,为外邪犯肺,肺气壅遏不畅所致。

内伤咳嗽多属邪实与正虚并见,病因主要是。“痰”与“火”。

 【饮食宜忌】

咳嗽的病人,饮食宜清淡,并有助于化痰、止咳的食物。

属寒证者,可用生姜、芥莱、蔊菜等;属热证者,可用白菜、茼蒿、萝卜、胡萝卜、竹笋、柿子、百合、胡桃仁蜂蜜等。

忌食海腥、肥甘以及辛辣的食物,如鱼、虾、肥肉、辣椒、胡椒、蒜等。菜肴调味不宜过咸,饮食不宜过甜,更不要饮酒、吸烟。

【食疗调理方】

1、燥热咳嗽:症见干咳,无痕或痰少而粘连成丝,不易咯出,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干,或有微恶寒、身热等表证。舌尖红苔薄黄,脉小而数。

食疗当润肺止咳,如秋梨白藕汁:梨子、藕等量,切碎,以纱布绞取汁液,不拘量频饮。本方有清热润燥止咳的功效。另外,也可选用雪梨浆。

2、痰湿蕴肺:症见咳嗽,痰多,痰白而黏,胸闷,脘痞,呕恶,食少,舌苔白腻,脉象濡滑。

食疗当健脾燥湿化痰,如橘皮粥:橘皮3克~6克,煎汤取汁,加入粳米30克~60克煮粥食。或将橘皮研为细末,每次用3克调入稀粥中,再同煮沸食。必要时可加白糖调味。本方有健脾胃、燥湿、化痰的功效。

3、阴虚肺燥:症见干咳无痰,或痰少而黏,或痰中带血,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。

食疗当滋阴润肺,如银耳百合羹:取银耳15克泡软煮,加百合10克,适量冰糖,以小火久炖后服。银耳、百合合用,有较好的滋阴润肺之效。

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