房颤的治疗方法有哪些
房颤的治疗方法有哪些:
房颤治疗一定是根据病因,首先是病因学治疗。比如患者是阵发性房颤,可以是由于感冒引起、或者是电解质紊乱引起、其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因,房颤持续存在,或者是阵发性房颤,时而有或无,就不能找到有效治疗方法。
房颤治疗指南里提出:第一,房颤治疗要防血栓,因为防止心房内长血栓,可以防止血栓栓塞事件发生,所以要使用抗凝药;第二,房颤治疗是指能给患者转复窦性心律,即转复成正常心跳,所以需要找到病因。如果是房颤病人,需要做心电图或者Holter,同时还要做超声心动检查,可以观察患者心房是否增大,如果心房特别大,就可以推测房颤一定是很长时间,则转复可能性就不大。
所以,房颤治疗首先应该抗凝,即防止血栓发生;如果患者仅是心率太快,心房正常,而且是阵发性房颤,而其他原因都没有,这时就可以考虑把心律转复成窦性心律,因为持续房颤,会加重患者心脏损害,叫心律失常心肌病。所以房颤的治疗有三个原则:第一,转复心律;第二,控制室律,不能让室律过快;第三,防止血栓,防止出现血栓栓塞。
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房颤的最好治疗方法
所谓房颤就是心房颤动,是由于心率失常而形成的疾病,现在的治疗方法有很多,在治疗时需要遵守一定的原则,通过抗凝治疗、转复治疗、消融技术等来起到控制疾病发展的作用,在治疗时还需要控制好心室率。
心脏是人体中最重要的器官,如果它出现什么问题,对于生命会是极大威胁,有很多人现在备受房颤困扰,而关于房颤的最好治疗方法,就成了他们最想要了解的。
1.首先我们需要知道房颤患者发生栓塞的几率比较大,因为对于房颤患者来说,随着心房的有效收缩逐渐消失,心排血量越来越少,血流逐渐瘀滞,这就增大了栓塞的风险。
2.抗凝治疗最常见的就是应用华法林抗凝。,这里面对于非瓣膜病患者还有一个CHADS2评分法对患者进行危险分层。评分越高,说明发生栓塞的可能性越大,越应该应用华法林治疗。
3.接下来就是所谓的转复治疗。通过各种方法让无序的房颤心律转变为正常的窦性心律,这里,可以用药物,可以用电转复(除颤仪),可以用导管消融。方式还是蛮多的。
4.所谓的电转复,一般都是药物转复无效的时候才进行使用,一般情况下,进行转复治疗的还是靠药物。可用的药物太多了,大多是1A、1C、3类抗心律失常药物,代表就是奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮。其中,最常用的应该就是胺碘酮了。
5.至于消融技术,说实话,最适合射频消融的还是预激综合征以及快速性心律失常。
6.同时,房颤的治疗还可以控制好心室率,因为房颤患者大多心室率较快,控制好心室率当然更好,尤其是老年患者,用药物控制心室率很是方便,简单易行。这些药物包括B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄等。一般来说,效果最为明显的还是洋地黄,不过需要注意这些药物的禁忌症。
房颤是怎么引起的
房颤是心律失常的一个重要的表现。引起房颤的因素有很多,主要是遗传因素、心脏病、非瓣膜性疾病、肺病导致的。另外一些生理性的因素,比如随着年龄的增长及不良的生活习惯也会导致房颤的发生。还有一些非特发性房颤,也要引起重视。
不同年龄阶段的人群都会出现房颤的情况,了解房颤的原因,也会有利于及时进行房颤的预防和治疗,那么房颤是怎么引起的?下面我们就来仔细的分析一下。
1、遗传因素,特别是年轻人出现的房颤现象,可能是遗传的原因导致的。而且还出现了越来越年轻化的趋势。遗传基因跟房颤的早期发作有关系。如果有房颤家族史,可通过基因筛查的方式明确诊断。
2、心脏病会引发室颤,最常见的心脏病包括心脏瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、心肌肥大等都会引发这一情况出现。这些疾病会导致心脏结构改变,比如瓣膜病会导致二尖瓣狭窄。心脏病会导致心脏结构改变以后,会加重心脏负荷,从而引起房颤。心脏的缺血性心脏病发展到一定程度,心脏的负荷到一定的程度,都会出现房颤。
3、其他疾病引起的房颤情况,也叫非瓣膜病房颤,如高血压、甲状腺功能异常、慢性阻塞性肺病等,也是房颤常见的原因。
4、老龄化,随着年龄的增加,心脏随着各个器官产生了退化的现象,从而增加了房颤的发病率。所以年龄越高的人群越容易出现房颤的情况……主要与老年性退行性变、心脏功能下降等有关;老年性房颤实际上属于心脏一个老年性的退化的改变。
5、不良的生活习惯,如长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。长期酗酒引起的房颤越来越多,这一类型房颤比较难治,即使做手术效果也比一般人差。所以平时一定要培养健康的生活习惯。
6、特发性房颤,即没有任何原因就导致了房颤。目前高血压,老年人,慢性支气管肺病是房颤比较多见的原因。
房颤治疗方法
房颤患者需要使用抗溶栓和抗凝药物进行治疗,可服用新斯的明片以及普鲁卡因胺等,或者也可以煎服苓桂术甘汤或者定心汤等中药方剂。另外,患者可以采用直流电复律等电学疗法来治,必要时则最好及时做心脏换瓣或者安置支架一类外科手术。
房颤其实就是指心房颤动,是一种心律失常类疾病。而当人们患上这种疾病时,会对身体造成较大的危害,尤其是可能会引发血栓栓塞,这时一旦急性发作,患者可能会有生命危险,因此一定要尽快接受治疗。那么房颤治疗方法主要有哪些呢?
一、房颤的药物疗法
1.西药
房颤患者一般需要接受抗溶栓和抗凝治疗,具体可以服用琥珀酸美托洛尔缓释片、苯妥英钠、新斯的明片以及普鲁卡因胺等药物,同时可加服洋地黄类药物。而必要时还要使用激素和抗生素。
2.中药
房颤患者可以检查以温阳益心和宁心复律为治疗原则,可用水煎服苓桂术甘汤或者定心汤等中药方剂。其中需要用到的中草药有茯苓、龙眼肉、酸枣仁、净萸肉、桂枝、柏子仁、生龙骨、生牡蛎、白术以及甘草。
二、房颤的电学疗法
针对于房颤的治疗,患者可以在医生指导下采用直流电复律等电学方法来治。具体做法是用两个电极片放置在患者胸部,然后通过除颤仪发放电流的方式来消除患者症状,让窦性心律得到恢复。除此之外,也可以采用在心室安装永久起搏器,或者是采用能够彻底性根治该种几率的导管射频消融术疗法,不过后者对慢性房颤治疗的成功率较低。
三、房颤的手术疗法
如果房颤症状比较严重,特别是在合并出现心脏瓣膜疾病以及冠心病等并发现疾病时,患者就要考虑做外科手术进行治疗。一般是选择采用心脏换瓣、搭桥以及安置支架等手术方式来治。但是在术后需要注意卧床休息,并定期监测心脏功能变化,测定心率情况,以便能够达到有效治疗的效果。
什么是心脏房颤
心房颤动在我们的正常生活中经常发生,是一种常见的房性心律失常,心房颤动新房的跳动失去规律,快速无序的心房颤动波。在临床表现中,心房颤动患者的主要特征是心律失常。治疗首先要改变窦性心律,可以通过抗凝治疗来控制心率,因为栓塞是导致房颤的最大风险,对人体的危害非常大。
心房颤动的患病率也与冠心病,高血压和心力衰竭等疾病密切相关。像先天性疾病,以及肺栓塞,以及先天性心脏病,甲状腺功能与心脏的心房颤动直接相关。因此我们必须时刻关注这些疾病的预防和治疗。那么什么是心脏房颤?
心房颤动是最常见的持续性心律失常。心房颤动的发生率随着年龄的增长也正在增加,75岁以上的人群可以达到10%。在心房颤动中,心房动作的频率达到每分钟300至600次。心跳的频率趋于快速且不规则。有时可以达到每分钟100到160次。不仅比正常人的心跳快,而且是不规律的收缩功能。
心房颤动由心房多发性心律失常引起,阵发性心房颤动可见于情绪激动,运动,术后或急性酒精中毒。持续性心房颤可在很多疾病中得以体现,主要受心脏病,冠心病,甲状腺功能亢进,心肌病等疾病的影响。当有心房颤动情况的患者,在心室率不快,则身体可表现没有异常的症状下不用过于担心,如果心室率标,患者可能有心绞痛和心力衰竭。
心房颤动在老年人中更加常见,也被视为心律失常,心房颤动可引起心悸,胸闷,疲劳,呼吸急促等症状,影响我们日常的正常工作,和生活质量,还可引起心力衰竭和血栓性并发症和脑栓塞导致偏瘫。作为患者,需要控制心率,当房颤速度快,超过100次时,患者常有心慌,胸闷或疲劳症状。此时,可以服用适当的药物来减缓心跳,美托洛尔可以有效减缓心率,改善症状。如果心率不快并且没有明显的心房颤动症状,则患者不用担心,也不一定需要服用药物来控制心跳。
房颤的最好治疗方法
房颤也就是心房颤动,是常见的心律失常,如果患者开始房颤,就容易出现心悸、胸痛等症状,甚至还会引发心衰,不注意治疗的话会导致死亡。那么房颤的最好治疗方法是什么?
一、药物治疗
房颤患者可以用药物的方法来治疗,用的就是抗心律失常和抗凝、抗血栓的药物。不过药物治疗房颤,只能够缓解症状,预防并发症,并不能够起到治疗的效果,必须要长期服药才行。
1、控制心室律的药物
如果说房颤的同时伴有预激综合征,应当应用控制心室律的药物,比如说地尔硫卓、普萘洛尔、胺碘酮等。
2、保持窦性心律的药物
房颤的患者,即便复律成功,也容易复发,如果想要保持窦性心律,就应该要坚持服用药物,主要是用原来用来复律的药物。
3、抗凝和抗血栓的药物
保证患者很容易脑梗死,所以如果没有明显的禁忌症,那么应该要进行抗凝或者抗血栓治疗。预防房颤血栓的药物有抗凝药和抗血小板药。
二、直流电复律
房颤患者还可以通过直流电复律的方式来之治疗。将两个电极片放在患者胸口相应的部位,然后用除颤仪来除颤,让心律能够恢复。不过单独用直流电复律是没有办法治愈慢性房颤的,而且疗效也会随着患者的病史加长,年龄增长,心房扩张加重等情况而降低。
三、装起搏器
房颤患者也可以在安装永久性的起搏器,在安装之前,需要先消融房室结,然后再安装上永久的起搏器,这样可以达到完全控制心室率的目的。不过这种方法是有缺点的,并不能够消除房颤,而且还有可能中风。而且这种方法的治疗费用比较贵,起搏器有一定的寿命,需要定期更换,要求患者有一定的经济能力。
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