患上了肺炎怎么治疗

2020-07-14

患上了肺炎怎么治疗:
  肺炎怎么治疗需要根据不同的感染类型,来选择相应的抗感染治疗,同时使用一些止咳化痰、改善症状的药物。引起肺炎的常见病原体有:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、军团病菌、革兰阴性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、结核分枝杆菌和病毒等。细菌感染引起的肺炎,在治疗上多选择应用抗生素,而抗生素的选择根据患者的状态可能感染的细菌而选择有所不同。
  如果是青壮年社区获得性肺炎,首选青霉素类、第一代头孢菌素等。如果是老年人有基础疾病,首选氟哇诺酮类、第二、三代头孢菌素。如果是支原体、衣原体感染所引起,可以选择使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星,莫西沙星等;大环内酯类药物,比如红霉素、阿奇霉素等;使用2周的疗程。如果是病毒感染所引起,可以选择抗病毒药物,疗程一周左右。在服药期间要注意观察体温及治疗效果,如症状缓解不明显需要及时调整治疗方案。



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肺炎支原体抗体

现在有很多的疾病都与人体的肺部存在很大的关系,在医院的诊疗单上面看到这个名词的时候,很多人都是陌生的,肺炎支原体抗体的检测的结果可以分为阳性和阴性两种,相信很多人都对它也是一知半解,那么肺炎支原体抗体究竟是什么呢?

  肺炎支原体抗体分为Ig抗体和IgM抗体两种,因为肺炎支原体感染的潜伏期为2周-3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此,IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。如IgM抗体阴性,也不能否定肺炎支原体感染,还需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显着升高提示近期感染,显着降低说明处于感染后期。
  如果患者被检测出是IgM抗体呈阳性,建议继续吃药治疗,但是也要说明一下,不一定吃了药后抗体的检查就会转化为阴性,一般来讲,只要胸片正常,没有阴影,身体也没有任何的不适,即使检查为阳性,应该也不会有多大的问题的,当然如果你不放心也可以定期到医院进行检查就可以了。
  不管肺炎支原体抗体阴性还是阳性在平时都要有规律的作息时间,良好的生活习惯。并且尽可能的让自己居住在空气比较好的环境中,这样会有利于自己的肺功能,提高免疫力,减少患病的机率。

宝宝频繁呛奶是肺炎吗

在生活中我们经常会遇到一些问题,比如宝宝吃母乳或者奶粉的时候容易呛奶,这个时候宝妈们可能会担心宝宝呛奶会引发肺炎,特别是一些新手的宝妈,那么宝宝呛奶究竟是不是肺炎呢?

一般来说,宝宝出现呛奶现象是不会导致肺炎的,不过如果是经常呛奶有可能引发吸入性肺炎,因此宝妈要多加注意,了解呛奶原因并注意预防 。
  宝宝呛奶有很多原因。宝宝呛奶的原因有:
  1、生理原因:婴儿的胃是呈水平位。胃存量相对比成年人要小得多,如喝得过多没排气就会出现呛奶现象,
  2、奶嘴原因,如果奶嘴孔洞较大,尤其是一些十字洞的,吸入奶水量太多就易呛奶。
  3、感冒:宝宝如果感冒了,鼻子呼吸会不畅,影响吞咽而致呛奶。
  4、如果宝定有胃食道逆流的话,也易出现呛奶现象。
  5、吸吮能力弱的宝宝呛奶几率也高,如 早产儿、 唇颚裂或心脏病等患儿都易呛奶。
  除了上面的原因,另外喝奶姿势不正确也会呛奶。所以哺乳时应注意哺乳姿势 .注意让宝宝把乳头全含住,不要让宝宝吃得过急,以防空气吸入,导致呛奶。如果宝宝出现被呛后可以选择用勺喂点水就能好。
  减少呛奶的守则:适量喂食,不要过量喂食,同时喂过奶后为了防止吐奶,可以让宝宝竖着趴在肩上,然后轻拍宝宝后痛。 喂奶不可过急,要慢慢来,同时喂奶过程中让宝宝吸一会可停下来歇歇,让宝宝顺一下呼吸。

肺炎预防针要不要打

近些年来肺炎的发病几率上升了不少,主要还是跟我们生活的环境有直接的关系,尤其是对于孩子而言缺少抵抗能力,更是肺炎的高发病人群,那么这样的状况下肺炎预防针要不要打呢?

肺炎疫苗有必要打吗
  肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。
  肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。
  近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
  肺炎疫苗接种时间
  肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便,可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年,一般而言,肺炎疫苗只需接种一次,但身体虚弱者,在首次接种5年后需要二次补种。
  肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种,也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

肺部阴影怎么回事

1、肺炎:是病源微生物(细菌、支原体、衣原体、病毒等)引起的肺部感染,除了X线检查有肺部阴影外,患者还有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,严重者甚至可以发生感染中毒性休克。最常见的病源微生物是细菌,阴影在X光胸片上往往呈片状,严重时会累及整个肺叶,如果作血液常规检查可以发现白细胞数明显升高。应用抗菌素抗炎治疗后复查胸片可以发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失,一般治疗2周即可痊愈。

2、肺结核:是由一种特殊的细菌,也就是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多的趋势。常见部位是两侧上肺的尖、后段和下叶的背段,阴影表现为散在的片絮状,当中可以有钙化灶,有时可以是球形病灶或粟粒样病灶,极个别的可以累及一侧整个肺叶,形成所谓的“毁损肺”。患者常有咳嗽、咳痰和咯血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,一般可以明确诊断。多数肺结核患者应用抗结核药物(雷米封、利复平、乙胺丁醇等)治疗效果良好,但如果是球形结核灶合并空洞,或者是“毁损肺”,就应该到胸外科手术切除。

3、支气管扩张:是支气管壁的化脓性感染造成的支气管腔的扩大,是一种不可逆性的感染。X线胸片表现为肺纹理增多、增粗、紊乱,严重的支气管扩张可以表现为串珠样小透亮区,呈典型的蜂窝样阴影。常见的症状是长期咳脓痰和咳血。以往支气管碘油造影是诊断支气管扩张的金标准,目前螺旋CT可以进行无任何创伤的支气管形态重建,已经基本上代替了支气管碘油造影。如果病灶局限于1-2个肺叶,且全身情况良好,应该积极手术治疗;但如果是双侧广泛的病灶就不宜手术。

4、肺曲霉菌病:是肺部的一种真菌感染,也就是腐生烟曲菌感染,表现为肺部孤立或多发的球形病灶,内部有典型的“新月样透亮区”,随着体位的改变,新月样透亮区的位置也发生改变。患者多数没有全身症状,少数可以有咳血、咳嗽。治疗以手术切除为宜。笔者曾经遇到一例肺包虫病术后并发肺曲霉菌病的病例,第二次手术切除肺叶后治愈。

肺部阴影怎么办

第一,肺部阴影或肿块分为良性和恶性两种。良性病变,如肺结核、肺部炎症、炎性假瘤、纤维瘤、肺挫裂伤、肺内血肿、肺结节病、肺错构瘤等。恶性病变主要为原发性肺癌和转移性(继发性)肺癌。一般40岁以上者考虑恶性的可能性较大,35岁以下者良性病变多见。

第二,对于肺部的阴影或肿块常用的和有用的检查分为:影像学检查,如X线胸片、胸部CT或MR(磁共振)、PET检查等,此类检查在明确肿块部位、大小、数量和形态上直观明确,但不能作为良恶性的确定。影像加病理学检查,如纤维支气管镜检查是必须的,既能了解肿块的部位、形态、与气管支气管的关系,又能进行活组织检查,确定其良恶性。

肺的功能包括什么

 (1)主气,司宣肃

肺的主要功能是主气,包括主一身之气和主呼吸之气。其活动形式可概括为宣发和肃降两个方面。

肺主一身之气,是说肺主气的功能。对于全身的气机有主帅作用。肺接受从脾吸收来的水谷之精气后,和肺吸入的清气结合,再经肺气的宣发作用而充养全身,以维持各组织器官的生理活动,故肺起到了主持一身之气的作用。所以《素问·五脏生成篇》说,“诸气者,皆属于肺”。

肺主呼吸之气,是说肺行使呼吸功能,在肺内进行气体交换,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,调节气的升降出入,以保证人体新陈代谢的正常进行。肺的这一功能,是肺气的宣发和肃降作用的体现。

肺的宣发与肃降,是肺的气机升降运动的两个方面,也是肺主气的生理活动形式。它们之间是相辅相成的,肺的宣发功能正常,肺气有宣有肃,宣降结合,使气体正常出入,气道通畅,呼吸调匀。如果肺的功能出现障碍,宣降失常,就会引起“肺气不宣”“肺失肃降”的病理变化,出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。若肺气不足,则可出现呼吸无力、气短、语声低怯、体倦乏力等气虚不足的症状。

(2)通调水道

通,即疏通;调,是指调节的意思。肺在水液代谢过程中也起着一定调节作用,称之为“通调水道”。此与肺气的宣肃作用是联结在一起的。由于肺气的宣散,使水液敷布到全身,特别是到皮肤,从汗孔排泄;通过肺气的肃降,使水液下输到肾转化为尿经膀胱而排出。如果肺失通调,就可导致水液潴留体内,发生水肿、尿少等病症。有的病人小便不畅,经中医辨证,与中医肺的功能失调有关的,可以通过宣发肺气或者升提的方法达到通畅小便的作用,这种治疗方法中医叫“提壶揭盖”法。为什么叫提壶揭盖呢?这是个比喻,以前烧水的壶,如果里面剩最后一点水倒不净的时候,不妨把壶盖揭开再倒,就能倒得干净了。另外一个意思是说肺在人体的上部,有“华盖”之说,从肺调理也可以称为揭盖了。

清代名医张志聪就曾经治疗过一个患水肿而癃闭(小便不通的病人)。这个病人在此之前,已经看过不少医生,那些医生大多使用八正散等利小便的方药,反而越治小便越不通,水肿也越来越严重。张志聪果然与众不同,他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂,水煎后温服,使病人出汗,小便即通,水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药,肺气一宣畅,水道通调,小便自然就通了,水肿也就消了。

(3)主皮毛

皮肤(包括汗腺、毫毛等附属器)统称皮毛,为一身之表,具有防御保护和调节体温的作用。肺气能暖肌肤,润泽皮毛,调节汗孔开合。如果肺气虚弱,不能很好地宣散卫气,输津于皮毛,可出现皮毛憔悴、多汗、易于感冒等病症。换一种说法,皮毛是肺的地盘,所以中医又叫“肺,其华在毛”。

正是由于肺主皮毛,中医治疗不少皮肤疾病可以从肺入手调理,比如荨麻疹、过敏性紫癜、皮肤瘙痒等。

患者牛某某,男,25岁,河北保定人。患过敏性紫癜近3个月,在北京一家著名的中医院住院治疗仍未得到控制。经朋友介绍找我诊治,其皮下出血,这里紫一块,那里青一块,此起彼伏,略有瘙痒,尿中蛋白已有两个加号(过敏性紫癜可以引起继发性肾炎,叫紫癜性肾炎)。病人汗少,脉浮,舌尖红(舌尖代表人体上焦,即心肺),舌

苔少,大便略干。综合考虑,确定从宣肺清肺入手,处方如下:

金银花10克、连翘10克、僵蚕10克、蝉衣12克、葛根20克。

牛蒡子30克。百合25克。乌梅15克。牡丹皮12克。

病人只吃了六七服中药以后,基本未再出现新的紫癜。以后为了巩固疗效,处方略加调整,前后坚持服药两个月,病人自诉偶尔有些零星的紫癜,蛋白尿也逐渐消失了。

本方的立意大体是这样的:以宣肺清热为主要出发点,金银花、连翘、僵蚕、蝉衣、葛根、牛蒡子都有宣肺清热的作用,而且,其中的蝉衣、葛根、牛蒡子又都可以保护肾脏,有助于肾炎的康复,预防其进一步发展;病人舌苔少,多少有点阴虚,所以加了百合、乌梅来养阴;为什么不用其他养阴药比如石斛女贞子枸杞子等呢?那是因为百合和乌梅除了养阴,都有抗过敏的作用,一举两得;牡丹皮的作用,主要是凉血,因为紫癜从中医辨证来看,和血分有热多少有关系。

 (4)开窍于鼻

鼻是肺脏呼吸气出入的通道,故称鼻为肺之窍。鼻的嗅觉和通气功能主要依靠肺气的作用。正常情况下,肺气通利,则鼻道通畅,嗅觉正常。正由于鼻内连于肺,所以鼻成为邪气侵犯肺脏的道路,因而外邪袭肺,多自口鼻而入。肺的病变,也多见鼻的症状,如鼻塞、流涕、嗅觉减退;肺热壅盛时还可见鼻翼扇动等症。