压力性尿失禁的检查方法

2020-07-14

压力性尿失禁的检查方法:
  检查方法:
  1、膀胱抬举实验,病人站立双足分开,食指和中指插入阴道抬举膀胱经咳嗽时不漏尿为阳性。
  2、压力实验,患者膀胱充盈时取截石位,反复咳嗽10次左右,尿液由尿道向外溢出为阳性。
  3、尿动力学检查包括膀胱测压,影像尿动力学检查。
  4、残余尿量检查及尿常规检查。
  症状体征:表现为喷嚏、咳嗽、大笑等时候不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。
  发病因素:与下列因素有关:膀胱颈,近端尿道下移,盆底肌肉及结缔组织功能下降,尿道粘膜的封闭功能减退等有关。
  药物治疗:目前主要是选择性α1-肾上腺素受体激动剂。副作用为头痛、肢端发冷、高血压、心悸等。合并盆底肌训练或使用雌激素等方效果较好较好。



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压力性尿失禁的原因有哪些

压力性尿失禁手术很多中老年女性经常碰到的问题。出现这种情况的原因主要是由于年龄的增长以及生产次数的增多,盆底肌肉松弛导致的。另外便秘、大笑、抬重物、慢性咳嗽导致的腹部压力增高也会出现这种问题。另外还有肥胖、遗传、种族原因。

压力性尿失禁严重影响了人们的生活质量,了解出现的原因,有利于积极的预防和治疗。生产次数多、年龄老龄化、腹部压力增高、肥胖、遗传等都是导致压力性尿失禁出现的主要原因。下面就来仔细的分析一下压力性尿失禁的原因吧。
  1、生产次数多、年龄增长导致女性的尿道括约肌受损,以及盆底肌肉松弛。女性生产次数较多,导致盆地肌肉松弛,出现压力性尿失禁。更年期之后的女性,会出现尿道黏膜萎缩,尿道阻力降低,部分人也会出现压力性尿失禁。压力性尿失禁最主要是见于中老年的女性,如果顺产比较多的女性,压力性尿失禁的发生率会更高。主要是通过反复顺产,盆底的肌肉会扩张之后,引起的松弛和损伤,等到绝经之后的肌肉进一步萎缩之后,控制小便的压力,肌肉以及黏膜会松弛,就小便就会忍不住流出来,出现压力性尿失禁。这类患者可以进行盆底肌肉锻炼、收腹提肛锻炼,比较轻症状的患者是可以不需要手术,锻炼搭配药物可以达到目的。
  2、腹部压力增高造成的。压力性尿失禁从词面来说,是由于压力增高造成的。这儿指的压力增高是指腹部压力增高。不管是什么原因造成的腹部压力增高,引起来的尿失禁就叫压力性尿失禁,比如大笑或者是便秘,抬重物或者是持重物的时候,就出现尿失禁,另外持续性的慢性咳嗽也容易导致压力性尿失禁。在分娩过程当中,腹腔压力增高,导致膀胱括约肌失调引起的压力性尿失禁,出现这种情况一般在三个月左右,膀胱的功能恢复以后,尿失禁的症状也会逐渐的恢复。
  3、肥胖、遗传、种族因素。有一部分肥胖的女性,由于体重过重,也会导致压力性尿失禁,还有一些遗传因素、种族因素,比如白人女性比黑人女性更容易得压力性尿失禁。

压力性尿失禁手术后的注意事项

压力性尿失禁是一种比较尴尬的疾病,多与精神压力过大有一定的关系。而手术治疗是其常见的治疗方法,但是在术后也要注意一些基本的事项,患者需要定期到医院进行复查、同时做好预后的工作,这样对于术后的效果起着积极的意义。

压力性尿失禁一般是由于精神因素所致的疾病,病情严重时需要采取手术的方法进行治疗,但是在术后也要注意一些事项,这样才能保证手术的成功率,那么压力性尿失禁手术后的注意事项有哪些?
  一、术后排查
  在术后2到3天之内检查阴道内是否有出血、结痂的情况,同时患者应多喝水。患者在第一次排尿之后要观察是否出现了排尿困难异常的情况。如果有明显的排尿困难,需要及时的告知医生,根据自身的实际情况,制定出合理的解决方案,否则有可能会影响到膀胱功能,致使手术失败。
  二、术后定期检查
  术后如果一切正常,没有出现排尿异常情况,患者可以出院。但是出院两周后,患者应返回医院进一步复查,包括检查了解伤口愈合情况以及残余尿量测定,了解是否存在尿功能障碍现象。术后3个月、6个月也要定期的测定尿流率和残余尿量,观察其对膀胱功能的长期影响。
  三、做好预后工作
  术后发生尿路感染或不明原因血尿者,应及时检查,主要是了解有无尿潴留或残余尿增多,必要时,膀胱尿道应做尿道镜检查。部分患者术后出现尿频及尿急,可能与手术刺激尿道或膀胱底部有关,通常在术后2星期左右回慢慢消失。如果症状严重,可以服用药物缓解尿频和尿急。患者术后一个月内不要同房,以防止伤口裂开。术后3个月,不要进行剧烈的体力活动。
  总之,压力性尿失禁患者在手术之后手术的注意事项有很多,一定要留意,否则即便是整个手术做的很成功,术后的效果也是差强人意的。除了手术之外,治疗压力性尿失禁的方法还有很多,患者可以根据自身的实际情况进行选择。

压力性尿失禁的症状有哪些

长期处于高压力的环境中,很多人的身体会承受不了,因此就会出现压力性尿失禁的尴尬情况,在正常的生活中不自觉得会有尿液渗出,即便是在说话,大笑或者是咳嗽时也会出现尿液渗出,其症状表现根据发病的时间不同们可以分为轻度、中度以及重度。

生活当中,有很多人,尤其是白领人士由于压力过大,而致导致出现压力性尿失禁的情形出现。可能有很多人不太了解压力性尿失禁的症状,对于疾病来说,我们只有了解了它的症状,才能够做到早发现、早治疗,那么压力性尿失禁的症状有哪些?
  一、轻度压力性尿失禁
  轻度时,症状表现往往表现为在晚上或者正常活动时,会出现尿液渗出。但是如果在平时的生活中,遇到腹压增加时,部分人偶尔会有尿失禁的症状的,这个时候并不需要佩戴尿垫。
  二、中度压力性尿失禁
  压力性尿失禁中度时,往往会在运动的过程中或者是运动之后,以及自己的腹部有压迫感时就会出现尿失禁,而且频率比较频繁,另外,起立坐下的活动时也会有同样的症状,这个时候比较明显,就要及时的佩戴尿垫来生活。
  三、重度压力性尿失禁
  压力性尿失禁重度时,症状会比较严重,一般难以维持正常的生活,任何时间段都有可能会出现此种情况,只要稍微的做一些活动都会出现尿失禁的症状,自己也会控制不了。有的时候,就连说话、微笑等都会有相应的尿失禁症状出现,这时候就会严重地影响患者的生活及社交活动了,需要到医院及时的进行诊治。
  压力性尿失禁的相关症状,通过上述文章介绍的已经非常清楚了,希望这些表现能够帮助我们在日常的生活中及时的发现疾病,及时的进行对症治疗,这样能够帮助患者减轻疾病的症状,同时也在一定程度上能够有效的减轻疾病对于患者造成的危害,不会影响到日常正常的生活和工作。

压力性尿失禁怎么办

压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。

女性压力性尿失禁是指当腹部压力增加,如打喷嚏或咳嗽时尿道外尿道无意识漏尿。体征是腹压增加,可以观察到不自觉地流出尿道。23%-45%的女性人群有不同程度的尿失禁,45-55岁人群是高发病率,其中约7%有明显的尿失禁症状,约50%是压力性尿失禁,那么压力性尿失禁怎么办?
  一、压力性尿失禁的治疗
  1.凯格尔训练疗法,对于轻微的,偶尔的咳嗽和尿液泄漏你可以采取一种凯格尔训练,即练习收缩尿道,收缩肛门,收缩阴道,加强盆底肌肉的力量。
  2.药物治疗,可以服用的药物有六味地黄丸,人参生脉饮口服液,通过药物治疗需要按疗程服用。
  3.传统注射疗法,复发率高,治愈率低,通常不建议使用这种方法。
  4.传统手术治疗,对于中度至重度患者,往往漏尿较多,行走时尿液漏水,往往需要佩戴如卫生巾,护垫等,这部分患者通过保守运动,往往不能达到很好的效果,此时需要进行手术治疗。
  5.UI生物超微介入治疗,国内最新治疗,能完全修复受损组织,彻底治愈,效果短,无复发。
  二、压力性尿失禁的预防
  1.拥有乐观,开朗的心情,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,并学会调整自己的情绪和心情。
  2.保持规律的性生活,研究表明,更年期女性继续保持规律的性生活,可以显着延缓卵巢合成雌激素功能的生理变性,减少压力性尿失禁的发生,同时预防其他疾病的尿路感染,改善健康状况。
  3.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性病。肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹部肿瘤等,浙西疾病可引起腹压增加,导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况。同时,应进行适当的体育锻炼和骨盆底肌肉训练。最简单的方法是每天早上睡觉前和晚上躺下后,做45到100次收紧肛门并抬起肛门,这可以显着改善尿失禁的症状。

女性压力性尿失禁怎么治疗

压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿,具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。

随着年龄的增长,女性身体机能不断地下降,从而导致尿失禁的几率不断增高。压力性尿道失禁是常见的一种尿失禁,患者在咳嗽等情况下腹压升高,从而出现尿失禁。那么,女性压力性尿失禁怎么治疗?
  一、非手术疗法
  1、盆底肌训练:即通过训练肛门括约肌、阴道括约肌和尿道括约肌,加强盆底肌张力,减少尿道膀胱的下移程度,从而缓解尿失禁症状的一种治疗方式。
  2、针刺或电刺激治疗:可通过针刺足三里、三阴交、气海、关元等穴位或通过阴道电极、肛门电极对盆底肌肉造成刺激,从而达到治疗的目的。
  3、药物治疗:包括抑制逼尿肌收缩的药物、增加尿道阻力的药物以及雌激素,通过药物的效果,起到缓解尿失禁症状的目的。
  4、经尿道黏膜下注射治疗:这种方法适用于因尿道内括约肌功能失调而引起的尿失禁。通过注射特氟隆Teflon膏、生物胶、胶原、自体脂肪组织起到关闭尿道内口的作用,缓解尿失禁的症状。
  二、手术疗法
  1.阴道前壁修补术:女性压力性尿失禁还可以通过手术治疗,包括阴道前壁修补术、耻骨后膀胱颈尿道悬吊术、膀胱颈或尿道吊带术、内腔镜膀胱颈悬吊术等手术。其中阴道前壁修补术适合于尿失禁的症状较轻,且需要同时做子宫切除或阴道前壁膨出修补的病人。
  2.内腔镜膀胱颈悬吊术:而膀胱颈或尿道吊带术则是目前远期疗效最佳的手术方式。内腔镜膀胱颈悬吊术的切口较浅,创伤小,比较安全可靠,它适合于大多数的压力性尿道失禁的患者,特别适合手术失败及肥胖的妇女,不过远期疗效不如膀胱颈或尿道吊带术。以上不同的手术方式各有优缺点,患者可根据自己的实际情况,在医生的建议之下作出选择。

压力性尿失禁 压力性尿失禁的检查方法

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