慢性肝炎怎么治疗

2020-07-14

慢性肝炎怎么治疗:
  慢性肝炎是我国常见的一大类疾病,按照病因分类,可分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。
  慢性肝炎治疗总体分为病因治疗与对症治疗。
  病因治疗,病毒性乙型、丙型肝炎要进行积极抗病毒治疗,抑制病毒复制或清除病毒,减少肝硬化、肝癌发生。酒精性肝炎要戒酒。非酒精性肝炎要控制体重,适量运动、低脂饮食。药物性肝损伤要尽早脱离损肝药物。自身免疫性肝病要首先明确病种。
  对症治疗,包括积极保肝抗炎治疗,对于病情严重患者,出现胆红素升高,也要积极退黄治疗。如果经过上述治疗,不见好转,病情进展至重型肝炎或肝衰竭,必要时行人工肝治疗,甚至进行肝移植。



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肌苷片的副作用

苷片通常被用于急、慢性肝炎的辅助治疗,能够促进细胞中代谢酶的活性,和细胞一起进行能量代谢,同时对受损肝脏的修复有着良好的作用。肌苷片具有很多疾病良好的功效和作用,被广泛应用与临床试验。虽然说肌苷片的作用有很多,但是副作用也是有很多的。

肌苷片的副作用
  口服有胃肠道反应。预防肌苷片的副作用的最好方法是及时了解治疗的效果和恢复情况,必要时在医生的指导下,调整用药,由于不同的患者的病情不同,药物治疗方面建议在医生的指导下进行,不建议自行用药,以免引起危险。
  注意事项
  1、本品为肝病辅助治疗药,第一次使用本品前应咨询医师。治疗期间应定期到医院检查
  2、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
  3、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
  4、对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
  5、本品性状发生改变时禁止使用。
  6、请将本品放在儿童不能接触的地方。
  7、儿童必须在成人监护下使用。
  8、如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。
  9、本品能直接透过细胞膜进入体细胞,活化丙酮酸氧化酶类,从而使处于低能缺氧状态下的细胞能继续顺利进行代谢,并参与人体能量代谢与蛋白质的合成。使用中出现过敏症状,应立即停止使用。滴眼时瓶口勿接触眼睛;使用后应将瓶盖拧紧,以免污染药品。当药品性状发生改变时,禁止使用。儿童必须在成人监护下使用。请将此药品放在儿童不能接触的地方。

肝内HDAg仅一过性阳性的主要病因

完整的HDV颗粒呈球形,直径35~37nm,内含HDV RNA及HDAg,其外壳为HBsAg。HDV RNA是HDV的基因组,由1679~1683个核苷酸组成,呈单链、环状,并可折叠成不分支的杆状结构。HDV-RNA有9个编码区(ORF),ORF5可编码HDAg。HDAg是一种核蛋白,能使机体诱生抗-HDIgM及抗-HDIgG。下面介绍 肝内HDAg仅一过性阳性的主要病因。

丁型病毒性肝炎临床诊断之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同时感染。潜伏  临床及动物实验观察HDV感染后,肝脏功能损害与血清及肝内HDAg滴度成正比,应用原位杂交技术检测肝内HDVRNA多分布在肝细胞损害程度较明显的区域,故认为HDV有直接致肝细胞损伤作用。有的学者亦发现慢性乙肝或HBsAg携带者重叠HDV感染后临床表现轻重不等,肝组织从正常、轻微炎症反应到严重肝坏死,伴有门脉区较重的炎症细胞浸润,提示丁型肝炎的发病除HDV直接细胞毒作用外尚与宿主的免疫应答有关。
  本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率较高,有引起HDV感染的基础。我国调查报告提示有地方性流行,各地HBsAg阳性者HDV感染率为0~32%,总的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明显高于无症状HBsAg携带者。

如何检查HCV与HBV重叠感染

在HBV感染者的血清中存在3种不同形态的病毒颗粒,即小球形颗粒(直径22nm)、管状颗粒(直径22nm、长度100~1000nm)、Dane颗粒(直径42nm)。前二者分别为过剩的HBV外壳蛋白和不完整或空心的颗粒,无传染性,仅Dane颗粒在肝细胞中复制,具有传染性。黑猩猩及恒河猴为易感动物。HBV可在人肾和猴肾细胞、人羊膜细胞中生长,可从上述组织培养液中检出HBcAg,并引起细胞病变。

  1、甲型肝炎

①急性期血清抗-HAVIgM阳性。

②急性期及恢复期双份血清抗-HAV总抗体滴度呈4倍以上升高。

③急性早期的粪便免疫电镜查到HAV颗粒。

④急性早期粪便中查到HAAg。具有以上任何一项阳性即可确诊为HAV近期感染。

⑤血清或粪便中检出HAVRNA。

  2、乙型肝炎

(1)现症HBV感染:具有以下任何一项即可作出诊断。

①血清HBsAg阳性。

②血清HBvDNA阳性或HBVDNA聚合酶阳性。

③血清抗-HBc-IgM阳性。

④肝内HVcAg阳性及(或)HBsAg阳性,或HBVDNA阳性。

(2)急性乙型肝炎:具有以下动态指标中之一项者即可诊断。

①HBsAg滴度由高到低,消失后抗-HBs阳转。

②急性期血清抗-HBc-IgM呈高滴度,而抗-HbcIgG(一)或低滴度。

(3)慢性乙型肝炎:临床符合慢性肝炎,且有现症HBV感染的一种以上阳性指标。

(4)慢性HBsAg携带者:无任何临床症状或体征,肝功能正常,血清HBsAg检查持续阳性达6个月以上者。

  3、丙型肝炎

(1)排除诊断法:凡不符合甲型、乙型、戊型病毒性肝炎诊断标准,并除外EB病毒,巨细胞病毒急性感染(特异性IgM抗体阴性)及其它已知原因的肝炎,如药物性肝炎,酒精性肝炎等,流行病学提示为非经口感染者,可诊断为丙型肝炎。

(2)特异性诊断:血清抗-HCV或HCVRNA阳性者。

  4、丁型肝炎

与HBV同时或重叠感染:(1)血清中抗-HD-IgM阳性,或抗-HD阳性,或HDAg阳性。(2)血清中HDVRNA阳性。(3)肝组织内HDAg阳性。

 5、戊型肝炎

(1)排除诊断法:凡有符合甲型、乙型、丙型、丁型、巨细胞病毒、EBV急性感染及其它已知原因的肝炎,流行病学证明经口感染者,可诊断为戊型肝炎。

(2)特异性诊断:急性期血清抗-HEV-IgM阳性,或急性期粪便免疫电镜找到HEV颗粒,或急性期抗-HEV阴性而恢复期阳转者。

肝炎导致的口唇发黄的症状检查

口唇发黄要注意肝炎问题,肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素,如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

肝炎导致的口唇发黄的症状检查:

疲倦乏力

重者两条腿有沉重感,稍作活动就感到疲乏,轻者工作不能持久,工作效率低,懒动。有些患者还有失眠、乏力症状。

  黄疸

血液中胆红素浓度升高而引起巩膜,皮肤,黏膜黄染。最先发现于巩膜,继而周身皮肤发黄,尿呈深黄色,外观象浓茶,大便色浅,如陶土状。黄疸较深时可以出现皮肤瘙痒。

 食欲不振

食欲不好,厌油腻食物,勉强进食后腹部出现饱胀感,有还会出现恶心,呕吐,腹泻,体重减轻。

  上腹部疼痛

上腹部疼痛是比较有特异性慢性肝炎早期症状。患者自觉右上腹及肝区疼痛,有时向背部放射;疼痛以夜间为主,卧床休息可缓解,咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大,并伴有脾区疼痛。

对慢性肝炎有益的腊八粥

腊八粥是用五谷杂粮和多种食材熬成的粥,熬粥的材料有糯米、薏仁米、山药赤小豆、芸豆、莲子人参果、栗子、葡萄干、枸杞红枣,我今天向大家介绍一种对慢性肝炎患者有好处的腊八粥。

糯米也称江米,是一种温和的滋补品,有补虚、补血、健脾暖胃、止汗等作用,用糯米熬粥,可以使粥变得粘粘的,非常好吃。

薏仁米的营养价值很高,薏仁米中含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、矿物质钙、磷、铁、维生素B1、维生素B2、烟酸、淀粉、亮氨酸、精氨酸、赖氨酸、酪氨酸、脂肪酸、苡仁酯、苡仁油、谷甾醇、生物碱等营养成分。其中蛋白质、脂肪、维生素B1的含量远远高于大米。中医认为薏仁米有健脾胃,清肺热的作用。

山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能,是一味平补脾胃的药食两用之品。山药煮熟后面面的,在粥里也非常好吃。赤小豆含有较多的皂角甙,可刺激肠道,因此它有良好的利尿作用,能解酒、解毒,还有较多的膳食纤维,具有良好的润肠通便、降血压、降血脂、调节血糖。

莲子中的蛋白质、钙、磷和钾含量非常丰富,还含有其他多种维生素、微量元素、荷叶碱、金丝草甙等物质,有养心安神明目、补中养神,健脾补胃,防癌抗癌的功效。人参果的学名是蕨麻,含有维生素及镁、锌、钾、钙元素。具有较高的医疗和营养价值,它有着健胃补脾、生津止渴、益气补血的功能。

栗子也是一种补养治病的良药。祖国医学认为,栗子性味甘温,有养胃、健脾、补肾、壮腰、强筋、活血、止血和消肿等功效。葡萄干中含大量葡萄糖,另外铁和钙含量也十分丰富,还含有多种矿物质和维生素、氨基酸。枸杞里含有丰富的胡萝卜素、维生素A1、B1、B2、C等钙、铁等,有提高机体免疫力,保护肝脏,抵制脂肪肝、促进肝细胞再生等作用。

红枣最突出的特点是维生素含量高。在国外的一项临床研究显示:连续吃大枣的病人,健康恢复比单纯吃维生素药剂快3倍以上。因此,大枣就有了“天然维生素丸”的美誉。红枣有提高人体免疫力,防治骨质疏松和贫血的作用。

这种对慢性肝炎患者有好处的腊八粥肯定不能代替药物,但它的营养丰富,有利于改善肝炎病人的消化功能,帮助肝细胞恢复。

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逐湿化浊,解毒化瘀,活血消肿。

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