肺炎怎么用药

肺炎怎么用药：
　　肺炎一般分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。通常我们所说的肺炎是指社区获得性肺炎。社区获得性肺炎抗生素治疗的原则。
　　第一个原则，迅速给予抗生素。
　　第二个原则，是根据社区获得性肺炎的严重程度分层进行抗生素选择。对于住院的社区获得性肺炎肺炎。肺炎链球菌是其最主要的致病菌，其次是流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体。如果是住ICU的重症社区获得性肺炎最重要的致病菌是军团菌、革兰氏阴性杆菌、铜绿假单胞菌等。
　　第三个原则，是要了解当地常见细菌的耐药率。最后抗生素要给予足够的剂量，同时又不产生毒副反应。
　　社区获得性肺炎开始治疗时，往往还没有病原学诊断的结果。所以，我们选择抗生素的时候，又要考虑许多因素，包括疾病的严重程度，患者的年龄、对抗菌药物的耐受性或副作用、临床表现、合并联合用药情况、接触史和流行病学等常常要经验性抗菌治疗。

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小儿支气管肺炎是什么

因为孩子的免疫能力较差，非常容易出现各种疾病，尤其是呼吸系统疾病，比如最常见的就是肺炎或者是支气管肺炎，当宝宝感冒咳嗽时间过长，就有可能会引起支气管肺炎，所以爸爸妈妈们对这种常见疾病，需要全面的了解才行，那么小儿支气管肺炎是什么呢？

什么是小儿支气管肺炎
　　支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎，尤以婴幼儿为多。本病一年四季均可发病，而尤以冬春寒冷季节及气候骤然变化之时多见。现代医学认为支气管肺炎大都由肺炎球菌所致，主要病变散布在支气管附近的肺泡，支气管壁及粘膜发炎，不影响深部，有时小病灶融合成为较大范围的支气管肺炎。
　　中医学认为本病主要属中医“风温”病的范围。发病原因为肺卫不固，风热从肌表口鼻犯肺，以致热郁肺气，蒸液成痰，若病邪进一步内侵，即可发生热入营血和正虚邪陷的变化。主要临床表现为发热、咳嗽、胸痛或气急、鼻煽、咯痰、呛奶、呕吐、呼吸困难等。
　　小儿支气管肺炎的饮食注意事项有哪些
　　１、忌鱼腥虾蟹
　　一般人都知道咳嗽需忌“发物”，不宜吃鱼腥，鱼腥对“风热咳嗽”影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重，这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意，其中以白鲢、带鱼影响最大。
　　２、肥甘厚味食物
　　日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。对于患儿而言，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。患儿胃肠功能比较薄弱，油炸食品可加重胃肠负担，且助湿助热，滋生痰液，使咳嗽难以痊愈。
　　３、忌寒凉食物
　　“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏。生病期间如饮食过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。 ? ? ? ?

婴儿支气管肺炎

支气管肺炎是一种多发于婴儿身上的病症，婴幼儿时期由于抵抗力相对比较差，所以特别容易受到感染，起初是支气管炎，如果炎症向下蔓延至肺部，造成支气管肺炎，支气管肺炎的症状跟支气管炎症状不太相似。那么婴儿支气管肺炎是什么呢？症状又有哪些呢？我们一起来看看吧。

　　婴儿支气管肺炎一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
　　婴儿支气管肺炎发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，典型症状是咳嗽，呼吸的时候能听见呼呼的声音，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。
　　婴儿支气管肺炎重者发热３８－３９℃，偶达４０℃，多２－３日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续７－１０天，有时迁延２－３周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
　　以上就是对婴儿支气管肺炎的一些介绍了。

小儿支原体肺炎

众所周知，小孩是支原体肺炎的高发人群，究其原因，还是在于小儿的抵抗能力还是太弱。很多家长认为肺炎就是平白无辜出现的，其实并不是这样的，肺炎患者在早期都是有症状的，只是很多人对于这些在症状不了解而已。下面我们就为大家详细讲解一下小儿支原体肺炎。

　　小儿支原体肺炎又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎，为“非典型肺炎”中的一种，是由支原体（ＭＰ）感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变，占儿童社区获得性肺炎的１０％～４０％，　ＭＰ是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。肺炎支原体可引起扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、气管炎、毛细支气管炎、肺炎；幼儿多患上呼吸道感染；学龄儿多患肺炎。
　　小儿支原体肺炎潜伏期约２～３周（８～３５天）。症状轻重不一，大多起病不甚急，有发热，厌食，咳嗽，畏寒，头痛，咽痛，胸骨下疼痛等症状，体温在３７～４１℃，大多数在３９℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热，多数咳嗽重，初期干咳，继而分泌痰液（偶含小量血丝），有时阵咳稍似百日咳，偶见恶心，呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹，一般无呼吸困难表现，但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难，体征依年龄而异，年长儿往往缺乏显着的胸部体征。
　　它的危害还是很大的。婴儿期叩诊可得轻度浊音，呼吸音减弱，有湿性罗音，有时可呈梗阻性肺气肿体征，镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时，症状往往加重，可见呼吸困难，胸痛及胸腔积液，支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，支原体肺炎可伴发多系统，多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹等；偶见非特异性肌痛及游走性关节痛；胃肠道系统可见吐，泻和肝功损害；血液系统方面较常见溶血性贫血，脑膜脑炎及小脑损伤等；心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎，细菌性混合感觉亦少见，白细胞高低不一，大多正常，有时偏高，血沉显示中等度增快。
　　以上文章就是针对小儿支原体肺炎的一些病症概述及危害的相关介绍了。

新生儿支气管肺炎

秋冬之际，气候慢慢转向寒冷，也是支气管肺炎的多发季节，因此妈妈们要特别注意。同时，小儿支气管肺炎的早期发现特别重要，小儿支气管肺炎是可防可治的，妈妈们也不需要特别担心。那么新生儿支气管炎是什么呢，严重不严重呢？我们一起来看看吧。

　　新生儿支气管肺炎一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎，肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多，患病后免疫力不持久，容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起。
　　新生儿支气管肺炎发病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可忽然出现频繁而较深的干咳，以后渐有支气管分泌物，在胸部可听到干、湿罗音，以中等不泡音为主，偶可限于一侧。婴幼儿不会咯痰，多经咽部吞下。
　　症状轻者无明显病容，重者发热３８－３９℃，偶达４０℃，多２－３日即退。感觉疲劳，影响睡眠食欲，甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛。咳嗽一般延续７－１０天，有时迁延２－３周，或反复发作。如不经适当治疗可引起肺炎，白细胞正常或稍低，升高者可能有继发细菌感染。
　　身体健壮的新生儿少见并发症，但在营养不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等儿中，不但易患支气管炎，且易并发肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻窦炎。所以要及早发现，及早的根治。

肺的功能包括什么

　(1)主气，司宣肃

肺的主要功能是主气，包括主一身之气和主呼吸之气。其活动形式可概括为宣发和肃降两个方面。

肺主一身之气，是说肺主气的功能。对于全身的气机有主帅作用。肺接受从脾吸收来的水谷之精气后，和肺吸入的清气结合，再经肺气的宣发作用而充养全身，以维持各组织器官的生理活动，故肺起到了主持一身之气的作用。所以《素问·五脏生成篇》说，“诸气者，皆属于肺”。

肺主呼吸之气，是说肺行使呼吸功能，在肺内进行气体交换，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，调节气的升降出入，以保证人体新陈代谢的正常进行。肺的这一功能，是肺气的宣发和肃降作用的体现。

肺的宣发与肃降，是肺的气机升降运动的两个方面，也是肺主气的生理活动形式。它们之间是相辅相成的，肺的宣发功能正常，肺气有宣有肃，宣降结合，使气体正常出入，气道通畅，呼吸调匀。如果肺的功能出现障碍，宣降失常，就会引起“肺气不宣”“肺失肃降”的病理变化，出现咳嗽、胸闷、气喘等症状。若肺气不足，则可出现呼吸无力、气短、语声低怯、体倦乏力等气虚不足的症状。

(2)通调水道

通，即疏通;调，是指调节的意思。肺在水液代谢过程中也起着一定调节作用，称之为“通调水道”。此与肺气的宣肃作用是联结在一起的。由于肺气的宣散，使水液敷布到全身，特别是到皮肤，从汗孔排泄;通过肺气的肃降，使水液下输到肾转化为尿经膀胱而排出。如果肺失通调，就可导致水液潴留体内，发生水肿、尿少等病症。有的病人小便不畅，经中医辨证，与中医肺的功能失调有关的，可以通过宣发肺气或者升提的方法达到通畅小便的作用，这种治疗方法中医叫“提壶揭盖”法。为什么叫提壶揭盖呢?这是个比喻，以前烧水的壶，如果里面剩最后一点水倒不净的时候，不妨把壶盖揭开再倒，就能倒得干净了。另外一个意思是说肺在人体的上部，有“华盖”之说，从肺调理也可以称为揭盖了。

清代名医张志聪就曾经治疗过一个患水肿而癃闭(小便不通的病人)。这个病人在此之前，已经看过不少医生，那些医生大多使用八正散等利小便的方药，反而越治小便越不通，水肿也越来越严重。张志聪果然与众不同，他以防风、苏叶、杏仁各药等分为剂，水煎后温服，使病人出汗，小便即通，水肿全消。防风、苏叶、杏仁是宣通肺气的药，肺气一宣畅，水道通调，小便自然就通了，水肿也就消了。

(3)主皮毛

皮肤(包括汗腺、毫毛等附属器)统称皮毛，为一身之表，具有防御保护和调节体温的作用。肺气能暖肌肤，润泽皮毛，调节汗孔开合。如果肺气虚弱，不能很好地宣散卫气，输津于皮毛，可出现皮毛憔悴、多汗、易于感冒等病症。换一种说法，皮毛是肺的地盘，所以中医又叫“肺，其华在毛”。

正是由于肺主皮毛，中医治疗不少皮肤疾病可以从肺入手调理，比如荨麻疹、过敏性紫癜、皮肤瘙痒等。

患者牛某某，男，25岁，河北保定人。患过敏性紫癜近3个月，在北京一家著名的中医院住院治疗仍未得到控制。经朋友介绍找我诊治，其皮下出血，这里紫一块，那里青一块，此起彼伏，略有瘙痒，尿中蛋白已有两个加号(过敏性紫癜可以引起继发性肾炎，叫紫癜性肾炎)。病人汗少，脉浮，舌尖红(舌尖代表人体上焦，即心肺)，舌

苔少，大便略干。综合考虑，确定从宣肺清肺入手，处方如下：

金银花10克、连翘10克、僵蚕10克、蝉衣12克、葛根20克。

牛蒡子30克。百合25克。乌梅15克。牡丹皮12克。

病人只吃了六七服中药以后，基本未再出现新的紫癜。以后为了巩固疗效，处方略加调整，前后坚持服药两个月，病人自诉偶尔有些零星的紫癜，蛋白尿也逐渐消失了。

本方的立意大体是这样的：以宣肺清热为主要出发点，金银花、连翘、僵蚕、蝉衣、葛根、牛蒡子都有宣肺清热的作用，而且，其中的蝉衣、葛根、牛蒡子又都可以保护肾脏，有助于肾炎的康复，预防其进一步发展;病人舌苔少，多少有点阴虚，所以加了百合、乌梅来养阴;为什么不用其他养阴药比如石斛、女贞子、枸杞子等呢?那是因为百合和乌梅除了养阴，都有抗过敏的作用，一举两得;牡丹皮的作用，主要是凉血，因为紫癜从中医辨证来看，和血分有热多少有关系。

　(4)开窍于鼻

鼻是肺脏呼吸气出入的通道，故称鼻为肺之窍。鼻的嗅觉和通气功能主要依靠肺气的作用。正常情况下，肺气通利，则鼻道通畅，嗅觉正常。正由于鼻内连于肺，所以鼻成为邪气侵犯肺脏的道路，因而外邪袭肺，多自口鼻而入。肺的病变，也多见鼻的症状，如鼻塞、流涕、嗅觉减退;肺热壅盛时还可见鼻翼扇动等症。