胃炎需要做什么检查

胃炎需要做什么检查：
　　胃炎病人首先建议查一下幽门螺旋杆菌，这也是胃炎常见的致病因素。另外还需要判断胃炎是浅表性胃炎、萎缩性胃炎，还是特殊的胃炎，这个时候要借助内镜检查，就是我们所说的胃镜，这是诊断胃炎最好的方法。对于有心脏疾病的患者、年龄较大者、不能耐受胃镜检查的患者，可以做钡餐检查。钡餐检查可以发现大部分的病变，但是细微的黏膜病变可能无法完全检查出来。
　　另外，还有比较先进的磁控胶囊胃镜，比较适用于不能耐受普通胃镜检查的患者，可以有效降低患者的不适感。详细点说：第一就是胃镜，也就是医生直接观察食管、胃和十二指肠的病变，它的检查痛苦小、时间短、准确率非常高。第二就是组织活检，胃镜下可以取胃黏膜组织送病理活检，医生可结合胃镜报告和病理结果，准确诊断。第三点就是碳-13或者是碳-14的呼吸试验，该检查没有痛苦，诊断幽门螺杆菌感染的标准率很高。目前以碳-13呼吸试验为主，明确诊断后建议患者在专业医生指导下正规用药，如促进胃动力的药物莫沙必利，保护胃黏膜的药物，再有就是抑制胃酸的药奥美拉唑、雷贝拉唑等等。

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粪样呕吐物的主要病因

呕吐物有寒热虚实之别，根据呕吐物性状及气味，也可以帮助鉴别。若呕吐物酸腐量多，气味难闻者，多属饮食停滞，食积内腐；若呕吐出苦水、黄水者，多由胆热犯胃，胃失和降；若呕吐物为酸水、绿水者，多因肝热犯胃，胃气上逆，若呕吐物为浊痰涎沫，多属痰饮中阻，气逆犯胃；若呕吐清水，量少，多因胃气亏虚，运化失职。

引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因。

1、胆道系统疾病

正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80％，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2～5mm，在此共同通道内或Oddis括约肌处有结石、胆道蛔虫或发生炎症、水肿或痉挛造成阻塞，胆囊收缩，胆管内压力超过胰管内压力时，胆汁便可反流到胰管内激活胰酶原引起自身消化，即所谓共同管道学说(commonducttheory)，50％的急性胰腺炎由此引起，尤其以胆管结石最为常见；若胆石移行过程中损伤胆总管、壶腹部或胆管炎症引起Oddis括约肌功能障碍，如伴有十二指肠腔内高压，导致十二指肠液反流入胰管，激活胰酶产生急性胰腺炎；此外，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。

2、酒精或药物

在欧美国家酗酒是诱发急性胰腺炎的重要病因之一，在我国近年也有增加趋势。酒精能刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，使胃酸分泌增加，十二指肠内pH值下降，使胰泌素分泌旺盛，胰腺外泌增加；长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白栓子阻塞胰管；同时，酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出，其原因符合阻塞-分泌旺盛学说。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织，或促使胰液外分泌亢进，或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高，或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎，如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

3、感染

很多传染病可并发急性胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。蛔虫进入胆管或胰管，不但可带入肠液，还可带入细菌，能使胰酶激活引起炎症。

　4、高脂血症及高钙血症

家族性高脂血症患者合并急性胰腺炎的机会比正常人明显升高。高脂血症时，脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血，毛细血管扩张，损害血管壁；在原发性甲状旁腺功能亢进症患者，7％合并胰腺炎且病情严重，病死率高；25％～45％的病人有胰腺实质钙化和胰管结石。结石可阻塞胰管，同时钙离子又能激活胰酶原，可能是引起胰腺炎的主要原因。

　5、手术创伤

上腹部手术或外伤可引起胰腺炎。手术后胰腺炎多见于腹部手术，如胰、胆道、胃和十二指肠手术，偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障碍，术后使用某些药物，如抗胆碱能、水杨酸制剂、吗啡、利尿药等。此外，ERCP也可并发胰腺炎，多发生于选择性插管困难和反复胰管显影的情况下。一般情况下，ERCP时胰管插管成功率在95％以上，但偶有在胰管显影后，再行选择性胆管插管造影时不顺利，以致出现多次重复胰管显影，刺激及损伤胰管开口；或因无菌操作不严格，注入感染性物达梗阻胰管的远端；或注入过量造影剂，甚至引致胰腺腺泡、组织显影，诱发ERCP后胰腺炎。国外学者认为，反复胰管显影3次以上，ERCP后胰腺炎的发生率明显升高。轻者只有血尿淀粉酶升高，重者可出现重症胰腺炎，导致死亡。

粪样呕吐物的体征检查有哪些

反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐出而始感舒畅。呕吐是以有声有物为特征，多因胃气上逆所致，有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，临证时不难鉴别。

1、体位：多平卧或侧位，但喜静卧。

2、血压、脉搏、呼吸：在水肿性胰腺炎时，多无明显变化，但在出血坏死性胰腺炎时，可有血压下降，脉搏及呼吸加快，甚至出现休克。值得提出的是，在急性出血坏死胰腺炎时，可以出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。这是一种十分危险的综合征，需要根据病史、实验室检查等方法，做到早期诊断与治疗。

3、舌苔：舌质多淡红，伴有感染时多红或紫红；舌苔多薄白或白腻，严重病例则黄腻或黄燥。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现，有关实验室检查及影像学检查，临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断，还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。这一条是诊断急性胰腺炎的前提。特别是那些诊断尚不很清楚的上腹痛或给予解痉止痛药不能缓解时，更有可能是胰腺炎。

粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降，胃气上逆。病理性质不外虚实两类，实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃，以致胃气痞塞，升降失调，气逆作呕；虚证为脾胃气阴亏虚，运化失常，不能和降。病理演变：初病多实，呕吐日久，损伤脾胃，脾胃虚弱，可由实转虚。亦有脾胃虚弱，复因饮食所伤，而出现虚实夹杂之证。

1、视诊：腹部多平坦，但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺囊肿或脓肿时，可有局限性隆起。

2、触诊：压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下，多在上腹部有程度不同的压痛，但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者，压痛在右上腹；病变在胰尾者，压痛在左上腹；病变累及全胰腺者，全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时，也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有：A.胀大的胆囊，位于右上腹胆囊区；B.肿大的胰头，位于右上腹，但位置较深；C.胰腺囊肿或脓肿，多为圆形的囊性肿物；D.水肿的发炎组织，如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊：有肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。

4、听诊：肠音多减弱，当出现肠麻痹时，可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现，有关实验室检查及影像学检查，临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断，还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。

吃什么养胃

现代都市生活节奏快，很多人的肠胃都不太好。当肠胃不好的时，我们第一反应都是喝点白粥，但那不过是胃容易消化而已。 “喝粥养胃”一种过渡性食物或补充食物的角色，在胃病的治疗和恢复中起一种辅助功能，不可过于依赖或相信其治疗的功能。 否则容易营养不良。胃病是一种慢性疾病，其治疗过程更多是食疗。那么吃什么食物比较养胃呢?

1、小米粥

小米粥可是养胃的佳品呢，是健康食品，可单独煮熬，亦可添加大枣、红豆、红薯、莲子、百合等，熬成风味各异的营养粥。因为小米粥比较容易消化，能开肠胃、补虚损、益丹田，可用于气血亏损、体质虚弱、又暖胃，适合胃纳欠佳者进补。

2、馒头

馒头中含有酵母，酵母分为鲜酵母、干酵母两种，是一种可食用的、营养丰富的单细胞微生物，营养学上把它叫做“取之不尽的营养源”。除了蛋白质、碳水化合物、脂类以外，酵母还富含多种维生素、矿物质和酶类。所以馒头养胃消胀，馒头是面粉经发酵制成，更容易消化吸收。胃酸过多、胀肚、消化不良而致腹泻的人吃烤馒头，会感到舒服并减轻症状。不妨把它配着小米粥吃，养胃效果更明显。

3、鲢鱼

鲢鱼用于缓解胃痛，食疗作用和药用价值是其他鱼类所不具备的，常用于脾胃虚弱的治疗，尤其适用于胃寒疼痛或者消化不良引起的慢性胃炎。

4、红薯

红薯性平，味甘，补脾益气。《纲目拾遗》记：“补中，暖胃，肥五脏。”天寒食用，正气养胃，化食去积，兼可清肠减肥。但不宜多吃，因为红薯的含糖含量较高，吃多了可刺激胃酸大量分泌，使人感到“烧心”。胃由于受到过量胃酸的刺激而收缩加强，胃酸即可倒流进食管，发生吐酸水。吃红薯时最好搭配一点咸菜，可有效抑制胃酸。

5、红豆薏米

红豆具有清热解毒、健脾益胃、利尿消肿、通气除烦等功能,可治疗小便不利、脾虚水肿、脚气等症。将红豆煮汤食用,对水肿、脚气、小便困难等起食疗作用。薏米对慢性肠炎、消化不良等症也有效果。薏米能增强肾功能,并有清热利尿作用,因此对浮肿病人也有疗效。

养胃降糖的双重功效，千万别错过它

养胃降糖南瓜微量元素，有一天在大街上，听到一个小姑娘无比惊讶地问自己的妈妈：“南瓜也能吃吗?它不是灯吗?”在美国，万圣节时，南瓜可以做成南瓜灯，但它原本就是给人吃的，在美国经常被做成甜点南瓜派，在欧洲主要作为蔬菜食用，在我们国家煮粥比较多。

但不管怎么烹饪，南瓜还是南瓜，是一种营养丰富的食材，是我们不该忽视的一种食物。不过我相信糖尿病患者对南瓜应该并不陌生，因为虽然南瓜味道甜甜的，但降糖功能却非常出众，名声在外，虽然有争议，但南瓜中丰富的钻，对于防治糖尿病还是有特殊意义的。

对于没有糖尿病的人来说，它也是非常有价值的食材，因为南瓜含有南瓜多糖、氨基酸、活性蛋白类胡萝ト素及多种微量元素，对我们的健康都非常有益。

比如，大名鼎鼎的南瓜多糖，是一种非特异性免疫增强剂，术语大家可能看不懂，没关系，你只需要知道，这种物质可以提高机体免疫功能，调节免疫系统的功能就好了。

而南瓜中含量丰富的类胡萝ト素，被我们吃下去以后，会变成维生素A，这种物质对于视力和骨骼的发育大有好处，而抗氧化剂β-胡萝卜素具有护眼、护心功效，所以小朋友也可以适当吃些南瓜。

南瓜中的微量元素非常丰富，有磷、镁、铁、铜、锰、铬、硼等，再加上它高钙、高钾、低钠的特点，所以特别适合中老年人和高血压人群食用。

另外，南瓜中还有丰富的果胶，这种果胶的吸附性很强，可以帮忙把身体里面的有害物，比如重金属等排出体外。这种果胶还能保护胃黏膜，不让它受到粗糙食物的刺激，所以我也会建议胃病患者吃一些南瓜养胃。

其实南瓜的这些功效，中医也早有认识，我们认为南瓜性温味甘，有补中益气、消炎止痛、解毒杀虫的功效，主治久病气虚、脾胃虚弱、疟疾痢疾、气短倦怠等病症。

至于南瓜的选择、建议大家挑老南瓜。因为嫩南瓜虽然维生素C和葡萄糖含量比较高，但老南瓜的钙、铁、胡岁卜素等营养物质的含量高。综合考虑，想要强身健体，还是老南瓜更好。

我的食疗莱谐：

1、南瓜绿豆汤

材料：老南瓜500克，绿豆50克，盐适量

做法：(1)准备材料：把南瓜洗净后，去皮、去籽，切成小块。绿豆清洗干净。

(2)锅中加水，先放入绿豆，大火烧开后转小火炖煮。

(3)煮至绿豆开花时，放入南瓜，煮至二者都烂熟时，加入少量盐调味，搅拌均匀即可关火。

功效：清热利暑，补中益气，适用于夏日烦渴、心悸胸闷者及糖尿病患者。

说明：《本草纲目》说南瓜“多食发脚气，黄疸”，所以南瓜也不宜过量食用。

2、南瓜饭

材料：老南瓜200克，粳米100克

做法：(1)准备材料：把南瓜洗干净以后，去皮、去籽，切成小块。粳米洗净后，浸泡15分钟。

(2)锅中加适量水，放入粳米和南瓜块，煮至饭熟即可。

功效：健脾益气，通便润肤，适用于脾胃虚弱、营养不良等，适合大部分人日常食用。

说明：南瓜属于容易滞气的食物，一定要煮熟后食用，以免腹胀。有气胀、吐酸水等症状者不宜食用。