心肌梗死有哪些并发症

2020-07-14

心肌梗死比较容易引起心脏破裂一类并发症,若心室附壁血栓破碎脱落则可诱发动脉栓塞,甚至会累及到大脑、肾脏和四肢等多个部位。同时不少患者可有心力衰竭的情况发生,可引起二尖瓣关闭不全和室壁膨胀瘤,还有可能并发呼吸道感染及肺炎等多种并发性疾病。

由于人们生活习惯的改变,大多数人都存在有过度劳累和压力过大的情况,而且饮食也会变得不节制,这就会大大增加心肌梗死的发生几率。而在心肌梗死发病后若不得到及时有效治疗,就可能会诱发多种严重并发症。那么心肌梗死有哪些并发症呢?
  1、心脏破裂
  心肌梗死容易急性发作,可能会给心脏带来不可逆损伤。由于心肌梗死会导致心包堵塞急性发作,且会形成心包积血,就可能会引起心室游离壁破裂,偶尔可出现心室间隔破裂穿孔的不良情况。而此时便会发生心脏破裂等比较严重的并发症,但一般在发病后一周内发生,早期较为少见。
  2、动脉栓塞
  心肌梗死可能会并发动脉栓塞,主要是因为心室附壁血栓变得破碎并发生脱落所致,但在临床方面发生几率比较低,大约为10%。同时要注意的是若血栓来自于左心室,则可能会导致大脑、肾脏、脾脏以及四肢等多个部位发生动脉栓塞,甚至还有发生肺动脉栓塞的可能性。
  3、心力衰竭
  心力衰竭是心肌梗死在临床方面最为多见的一种并发症。当发现心肌梗死时会导致二尖瓣乳头肌供血供氧不足,可发生缺血坏死,从而出现收缩无力或者断裂的情况,可造成严重的二尖瓣关闭不全,让心尖区产生收缩期杂音,诱发心力衰竭。
  4、其它并发症
  一旦心肌梗塞发生范围比较广泛,就可能会导致梗塞部位出现心室壁向外膨出的不良表现。此时如果接受心电图或心脏B超检查,可以发现右心界扩大,心脏搏动会变得广泛,还可伴随有心音减弱和异常搏动的情况,可表现出室壁膨胀瘤一类病症。除此之外,还有可能会出现呼吸道或肺部感染等反应,可出现发烧胸痛和气急咳嗽等心肌梗死后综合征。



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心肌梗死中医可以治吗

心肌梗死中医可以治吗:
  急性心肌梗死可以使用中药治疗,而且疗效非常好。急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。
  比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,在这种情况下,中药参与治疗就对病人有极大的帮助。

心肌梗死如何治疗

心肌梗死如何治疗:
  对于心肌梗死的治疗,现在有很多先进的方法。患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
  医院的常规治疗包括以下几个方面:
  第一,如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死的患者要切记,一定要有时间观念。因为一分钟、两分钟、半小时、十分钟,它的抢救成功率完全不一样,所以心肌梗死一定要有时间观念。时间就是心肌,时间就是生命。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越小;越早治疗,病人就越可能得到挽救。具体在医院的治疗,多数患者会在急诊室进行PCI手术,PCI术后住2到3天,就可以出院。
  第二,患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

心肌梗死是不是心肌梗塞

英文词是一个词,infarct。就是fact梗死的意思。但是中国人怕死,所以最早定义这个名字时就叫心肌梗塞。但原理上是心肌冠状动脉堵塞,堵死后,心肌缺血、坏死,所以英文名字就是坏死的意思,叫心肌梗死。因为上个世纪,六七十年代,七八十年代时冠心病定义的时候,考虑到中国人的文化因素,不能提死字。如果说心肌梗死,病人会说我坏死了,我心肌梗塞了,我要死了,就会吓死。所以就有意的把它改成心肌,定义叫做心肌梗塞。但是最后说来说去它的本质,英文名字就是一个坏死的意思,所以这些年就把它改回来了。心肌梗塞,对心脏来说就是心肌梗死。脑和心都是终末细胞,脑子为什么堵后要赶快溶栓,心肌梗死也要赶快溶栓,是因为血管代偿不全,一旦堵死,就会立刻出现坏死。脑叫脑梗死,心脏叫心肌梗死,心脏的细胞和脑细胞都是不能再生的,它是属于终末细胞。像手破了或者是喝酒喝多了,胃炎、胃溃疡了,很快它还能自己修复,能够再生,但是心肌细胞和脑细胞是不能再生的。所以一旦缺血、坏死,往往都是不可逆的改变。这种情况记住心肌梗塞就是梗死。没什么区别,就是文字不同。原来叫心肌梗塞,现在又改回来了,叫心肌梗死。一旦发生心肌梗死,特别是有些人,经常见到医生说心肌梗死了,那最好的办法就是赶快把血管打通。时间就是生命,时间就是生机。有些人越说他反而越犹豫,说要跟家属商量,往往在家属商量,犹豫的过程中把最佳时机给耽误了。所以假如一旦有胸痛性心梗,到急诊室心电图看得很明确,就是心梗。假如医生说需要紧急血管开通时,千万不要犹豫,这个时候往往不管现在医患关系怎样、对医生是否有怀疑或者觉得自己什么都能上网查,跟家属多沟通等种种情况。始终记住最佳时间就是越早越好,一旦发生急性心梗,开通血管或做支架或做造影,切记时间就是生命,时间就是生机。所以一旦发生心肌梗死,尽快把血管开通才是第一位。

心梗的症状

心肌梗死的前兆定于心绞痛与心肌梗死的过渡性,多于清晨出现症状,疼痛部位、性质与心绞痛相同;全身症状主要是发热;胃肠道症状在心梗中占重要的地位,如反复恶心呕吐和上腹胀痛;低血压和休克;心肌大面积梗死,易引起心肌纤维坏死,导致心衰。

心梗的前兆

心肌梗死发病突然,但发病前身体也会有提示,应提高警惕,早发现早预防。夜间胸痛是心梗发作的前兆,一定要警惕;心绞痛加重和发作频率增高,需警惕心梗的发生;没有诱因的胸痛,应及时就医;突发的心慌、胸闷,并伴有逐渐加重趋势,也是心肌梗死的征兆。

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