何为粘连性肩关节囊炎

粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎或冻结肩、漏肩风、五十肩，由于该名词定义不确切，且与病理变化有差距，故目前认为以粘连性肩关节囊炎命名较为准确。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限，影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。

粘连性肩关节囊炎的常见病因有哪些?

①制动：肩关节活动减少，尤其是上肢长期靠在身旁，垂于体侧，被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动一般发生在外伤或手术以后，不仅肩部或上臂骨折，外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎，而且有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊，或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎;

②肩关节内在病变：肩关节本身疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害;

③邻近部位疾病：常见的邻近部位病变为颈椎疾患。颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由于脊神经根受刺激后肩臂部疼痛或肌肉痉挛造成的肩部活动减少，或颈椎疾患的神经系统功能失调，特别是自主神经受累所造成。其它邻近部位的疾病还包括心脏病、肺部结核、膈下疾病等;

④神经系统疾病：有较多的临床观察结果表明，患偏瘫，神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低，运动减少有关;

⑤内分泌系统疾病：糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病病人;

⑥免疫功能方面的改变：肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚，但似乎可能与冈上肌肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关;

⑦姿势失调：这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎;

⑧心理因素：抑郁、冷漠和感情受挫等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。他们对痛觉比较敏感，即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后，这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。虽然肩周炎的诱因是多种多样的，但这些众多的诱因却共同地造成了肩关节软组织轻度的非特异的炎性变化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。

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肩膀痛是什么原因

肩膀痛是什么原因：
　　引肩膀酸痛具有多种原因，要根据不同的疾病采取不同的治疗方案。
　　第一，有肩膀本身的疾病。像肩周炎，岗上肌腱炎，肱二头肌长头肌腱炎，肩峰下滑囊炎，肩袖损伤，撞击综合征，肩胛骨的骨折结合肿瘤等等。
　　第二，还有一些其它疾病也可以引起肩膀疼，像脑血管病冠心病，肺癌的骨转移，胆囊炎胆石症，风湿性关节炎都可以引起肩痛。
　　第三，颈椎的原因也可以引起肩膀疼，比如颈椎病，颈椎肿瘤，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等；肩周炎常有日轻夜重的特点，同时伴有不同程度的关节功能障碍。

什么是肩周炎

什么是肩周炎：
　　肩周炎全称叫做肩关节周围炎，俗称五十肩、肩凝症，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。国际上一般叫做粘连性肩关节炎，冻结肩。它主要是与受到风寒或者是肩关节的损伤引起来的，以肩关节周围肌群引起来疼痛的一系列的临床症状。
　　肩周炎分成原发性和继发性。原发性肩周炎，指的是没有明显诱因，而自然发生的肩周炎，继发性的是激发于手术外伤，或者是一些系统性疾病，其中糖尿病的病人是更容易得肩周炎。肩周炎患者的活动受限，严重者不能穿衣服不能梳头。

肩周炎疼痛怎么缓解

肩周炎疼痛怎么缓解：
　　肩周炎的疼痛，可以从以下几个方面进行缓解。
　　首先，吃一些止疼药。比如芬必得等，非甾体抗炎药。
　　第二，可以用中医。有一些比较成型的中成药，也可以对肩周炎疼痛进行缓解。
　　非药物疗法中，针灸治疗肩周炎效果也很好。在针灸基础上，可以加局部按摩、拔罐、放血。如果对于寒性肩周炎，还可以进行艾灸，这些对缓解肩周炎疼痛非常有好处。理论讲，肩周炎是一种自限性的疾病，如果治疗会缩短病程，如果不治疗，一般2到3年之内，绝大部分会自行缓解。

肩周炎的锻炼方法

肩周炎的锻炼方法：
　　肩周炎俗称“五十肩”，以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
　　肩周炎的锻炼主要是根据疾病的表现。因为肩周炎主要是几个方向受限：
　　第一，对侧的肩膀方向受限。
　　第二，上举受限。
　　第三，后伸受限。所以锻炼主要针对这三个方向来采取不同的方法。
　　治疗的目的是第一，预防粘连。第二，进行治疗。如果不治疗，受限程度会越来越严重。尽量做到比前一天高一点，每天有一点进步。

肩周炎症状

肩周炎症状主要表现为肩关节周围的疼痛和活动障碍。肩周炎疼痛非常有特点，就像撕裂一样，就像肩部有一个组织撕开，出现钻心的疼、撕裂的疼；通常在不经意活动时，突然诱发疼痛。病人为了避免疼痛发生，就会保持不动；然而越不动就会出现肩关节功能障碍，即活动受限。典型关节活动受限就是肩关节往后伸不了，伸不到原来的位置；其次，水平上去举不起来、举不高；肩周炎患者画圈画不圆，画到一定情况就会疼。所以，肩周炎主要临床表现即疼痛和肩关节功能障碍。