肩周炎的症状及治疗方法

如果在平时经常性过于劳累，尤其是肩部持续性受压过大时，就极有可能会导致肩周炎的发病。但肩周炎是一种比较顽固的疾病，所以患者最好是在症状出现后就及时去医院接受治疗。那么肩周炎的症状及治疗方法分别是什么呢？

一、肩周炎的症状
　　1.肩部疼痛
　　关于肩周炎的最显着临床表现就是肩部疼痛，且一般具有慢性发作和阵发性的特点。而随着病情的不断发作，疼痛感可逐渐加剧，可能会变成持续性的钝痛或者刀割样、撕裂样的疼痛。而且这些不适感，会因为身体劳累和受寒受凉而大大加重。
　　2.肩部怕冷
　　患者的肩会变得十分怕冷，即便是在炎热的夏季，也不能吹空调或者冷风。

3.关节活动受限
　　若肩周炎一直得不到医治，患者的肩部关节活动就会受限。这主要是由于肩部关节囊及肩周软组织发生了粘连，从而导致肌力逐渐下降。而在严重情况下，连基本的叉腰、穿衣等动作都会受到影响，而且还会累及肘关节。
　　4.肌肉痉挛与萎缩
　　三角肌等肩周围肌肉可出现痉挛，在发病晚期可发生废用性肌肉萎缩，甚至会有肩峰突起的畸形症状。

二、肩周炎的治疗方法
　　1.中医针灸
　　肩周炎患者一般可选择采用中医针灸疗法来治，主要是可选取曲池、阳陵泉、尺泽、肩陵、肩井以及合谷等穴位进行针灸，或者也可采用电针和艾灸的方式来刺激穴位，从而可起到止痛通经的作用。
　　2.服用中药方剂
　　肩周炎的治疗需要以活血养血和舒筋通络为主，具体可用水煎服舒筋养血汤。其中需用到的中草药有当归、生地、威灵仙、熟地、鸡血藤、赤芍、炙甘草、桂枝、橘络等。而如果有寒邪祛瘀的病症，就可以改用阳和活络汤。

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后背疼是怎么回事

许多人都听说过，甚至出现过后背部的疼痛，别以为后背疼没什么大不了，只是小毛病，它一样会影响你的正常生活，所以后背部疼痛，千万别当小事，那么，不同的后背疼痛都是什么原因引起的呢，这就来为大家介绍一下。

1、颈椎病引起的
　　颈椎病顾名思义就是发生在颈椎部的一种疾病，它是怎样导致后背疼痛呢？可能很多人都不知道，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性变化时，稍牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，这会背疼就出现了。实际上颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、恶心甚至看东西模糊，都是颈椎病表现症状。

2、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛
　　由于颈部活动不当，如长期盯在电脑前、睡眠姿势不良引起局部肌肉被拉伤，此时伤痛牵扯背部肌肉，压痛点固定肌肉损伤部处，大多数以肩胛内上方常见，触碰及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈背部活动明显受到限阻。
　　3、肩周炎引起的后背疼痛
　　随着病情的不断蔓延，疼痛范围也会不断扩展及加重，此时便会出现后背疼痛。
　　4、风湿引起的后背疼痛
　　风湿病多数起于自身免疫性疾病，发病隐蔽也比较缓慢，病痛却漫长，逐渐涉及关节、骨骼、肌肉等有关软组织，而引发一定程度的后背疼痛，风寒潮湿、忽然变天后背疼痛会加重。

5、强直性脊柱炎引起的后背疼痛
　　强直性脊柱炎会出现慢性或持续性腰背痛，有压痛感，主要表现为早晨起床后背腰部僵硬，后仰时背腰部表现更加疼痛，经过慢慢活动后好转，长久站立或行走容易疲劳。多数为下背和腰部活动受限，当发现腰椎棘突压痛要及时治疗，不然会逐渐延至肌肉萎缩甚至驼背畸形。

肩周炎症状

由于夏天气温高，所以许多人会长时间吹空调，如果空调的温度调的太低，长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状，手臂的上举的活动也会受到限制，此时要警惕是否有肩周炎的出现，那么，肩周炎症状都有哪些呢？

根据肩周炎病情的发生和发展，一般可以把肩周炎分为急性期，缓解期，恢复期三个时期，在不同的时期，肩周炎患者的症状有所不同。
　　一、急性期
　　1.肩部疼痛：如果处在肩周炎的急性发作期，患者最主要的表现就是肩膀疼痛，一般在遇到阴雨天气或者气温突降，平时过于劳累的时候，症状会更加严重，晚上睡觉时比白天会更严重一些，所以有肩周炎的人，往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛：肩周炎在急性发作期的时候，除了肩部有剧烈的疼痛感之外，还会有肌肉痉挛的表现，这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
　　3.活动受限：因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感，所以患者的肩关节活动往往会受限，时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
　　二、缓解期
　　1.肩部压痛：当肩周炎处在缓解期的时候，虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻，甚至感觉不到疼痛，但是如果用手按压，依然会有痛感。

2.关节僵硬：因为在急性发作期，患者会有肌肉痉挛，肩关节活动受限等问题，如果病情比较严重，即使已经处在恢复期，患者依然会感觉肩关节特别僵硬，活动不便。
　　3.肌肉萎缩：如果肩周炎的病程比较长，患者可能会出现肌肉萎缩的情况，尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
　　三、恢复期
　　当肩周炎病情处在恢复期的时候，大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失，肩关节也会变得越来越松弛，肩关节的活动会逐渐增加，但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

肩周炎的症状有哪些

很多人因为长期坐着工作或站着，且不经常锻炼，使肩部关节发炎，患上肩周炎，尤其是一些白领和司机，他们通常需要一天坐好几个小时，导致肩部肌肉无法放松，就会出现持续性的疼痛，还有时候会因为疼痛而失眠，那么肩周炎的症状有哪些呢？

一、肩周炎的症状
　　肩周炎一般属于慢性发作，发作后肩部、颈部会出现持续性的疼痛感，当疼痛加深，还有可能会扩散到其他部位。早期肩周炎患者肩部不会出现特别疼痛的感觉，或是轻微疼痛的感觉，随着时间的增加，疼痛的感觉会逐渐的剧烈且持续。当天气变冷，或是过度的劳累都会使肩部疼痛加重，经常会半夜痛醒夜不能寐，导致患者气血虚而引发其他疾病。

二、肩周炎患者锻炼方法
　　1、两手抱头法：身体站立，双脚与肩同宽，然后将两只手掌握紧后绕到脑后，再加两只手松开与身体平行，然后再收拢，反复做三十次左右。
　　2、单手压肩法：患者将一只手压住肩膀，另一只手放在桌上，然后身体半蹲，腿弓起来，做压肩的动作，每次十分钟左右。
　　3、扩胸分肩法：患者站立，双腿与肩同宽，两只手放在胸前，手背向上，手肘慢慢绕圈。每次做三十次左右。

4、头压手掌法：每天晚上睡觉前和早上起床前，将手掌放在头的下面，掌心向上，手背向下，用头紧紧的压住手掌心，每次压20分钟左右。
　　5、捏拿手臂法：患者平坐在沙发上，用左手捏右手的手臂，从手腕一直到肩，再从建议到手腕反复的揉捏，揉捏5~10次之后，再换另一只。
　　6、按揉穴位法：用左手中指按摩右肩肩井穴1~2分钟之后，再用右手中指按摩左肩肩井穴。这样反复，按揉5~10次，可以有效的改善肩部的疼痛。

肩痛的原因

在工作和生活中，很多人经常有肩膀酸痛的情况出现，严重的疼痛，对患者的工作和生活引起了不小的影响，其实引起肩部出现疼痛感的因素是比较多的，因此有必要了解其具体的发病因素，这样才能找到病根进行针对性的治疗，那么肩痛的原因究竟有哪些呢？

肩痛的常见原因主要有肩周炎，颈椎病，胆囊炎，肩关节结核，心绞痛和肩部肿瘤。
　　1、肩部炎症
　　肩部疼痛最常见的原因是肩部炎症，又称“漏肩风”，由于各种各样原因导致的，肩膀周围关节发生炎症和疼痛的现象。一般肩周炎，没有明显的原因和外界创伤，其主要的病发人群是50岁左右的老年人，其特征在于肩痛和运动功能障碍。

2、颈椎病
　　由颈部疼痛和颈部活动受限引起的颈椎病，通常由神经根压迫引起，具有电击感，反射性，伴有手指麻木，肢体寒战和压迫，神经支配区有异常的皮肤感觉，但没有肩关节运动障碍。
　　3、胆囊炎
　　胆囊和右肩的感觉神经有重叠的部分，因此，胆囊炎症可引起右肩和右肩疼痛。除肩痛外，还有反复出现胃灼热、反酸、腹胀、恶心等消化不良的症状。

4、肩关节结核
　　肩关节结核也有肩部疼痛和活动功能受限的表现，但肩关节结核发病的过程比较缓慢，常有发热，盗汗，全身不适，面色苍白，腋窝粉红等全身症状。
　　5、心血管疾病
　　常见的导致肩痛的心血管疾病有心绞痛，心肌梗塞等等，心肌缺血期间的疼痛不仅发生在前区，还发生在左肩和其他部位。
　　除了上述文中所说的几种之外，还有一种导致肩膀疼痛的原因，那就是肩部周围的肿瘤生长，与肩周炎的区别在于患部的肩部疼痛逐渐恶化，疼痛部位由于肿瘤的生长和局部肿胀而扩大。

肩周炎的治疗方法有几种

手术治疗：经较长期综合性非手术治疗无效者应考虑，手术治疗，手术方法主要有以下几种：

1、肱二头肌长头腱固定或移位术：适用于早期病例，经非手术治疗无效，确为肱二头肌长头受累者，可做肱二头肌长头腱固定或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变，可将其从孟上结节附着处切断，从关节内抽出，固定至喙突。若肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内，同时做肩峰成形术。

2、喙肱韧带切断术：适用于后期病例，经综合非手术治疗，手法松解等无效者。

3、关节腔液压扩张术：利用注入关节内的液体压力将关节周围的粘连松解开。

4、关节镜下关节囊松解术。

非手术治疗：非手术治疗的目的是止痛和恢复肩部运动功能。目前，多数学者主张数种治疗方法联合运用治疗肩周炎，认为可以取长补短，提高疗效。

根据肩周炎不同分期进行不同治疗，但在不同阶段各有侧重。凝结期消炎止痛为主;如超短波、微波、经皮神经电刺激、正弦调制中频电及功能锻炼。冻结期缓解疼痛、松解粘连为主，麻醉下手法治疗、推拿按摩、局部痛点神经阻滞、小针刀及功能锻炼。解冻期恢复功能为主;如徒手

操和器械操。

　1、药物治疗

1.1 类固醇激素与局麻药：这是目前治疗肩关节疼痛的首选药物，激素有地塞米松、甲基强的松龙、曲安奈德等药物，与利多卡因、布比卡因等局麻药混合，用于神经阻滞疗法。

1.2 非甾体类消炎药与肌松剂：局部神经阻滞治疗对解除疼痛虽然作用明显，但作用时间持续<12h，所以在急性疼痛期配合口服布洛芬、消炎痛、氯唑沙宗等药物，以减轻或解除疼痛，使紧张或痉挛的肌肉松弛，减轻肌肉对局部病灶处的牵拉，促进局部损伤病灶的修复。

2、物理治疗

2.1 低中频脉冲电疗法：经皮神经电刺激、正弦调制中频电等疗法，都有显著的镇痛作用，

2.2 高频电疗法：主要采用超短波、微波疗法，超短波、微波对神经根有直接的消炎作用，且可改善神经营养和功能改善，使炎症病灶的兴奋性降低，阻断或减轻病理冲动的恶性循环。

2.3 磁疗：有用于急性疼痛的动磁场和治疗慢性疼痛的静磁场，磁场可降低神经末梢的兴奋性，加速炎症渗出物的消散，从而达到消除疼痛的效果。

　3、中医疗法

3.1 推拿按摩 目的是改善患肢血液、淋巴循环，消除水肿，缓解疼痛，保持肩关节活动功能。待疼痛减轻后可增加主动运动。

3.2 针灸 现代研究也已经证明针刺可使外周血液中的致痛物质，如5-羟色胺、钾离子、组织胺等的浓度降低，还可影响前列腺素、环一磷酸腺贰等的变化，从而提高痛阈和针效。

3.3 麻醉下手法治疗 对冻结严重，已影响工作和生活者，且经多种治疗无效者可在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下，采用手法将肩关节周围软组织的拈连松解，有即刻恢复肩关节功能的效果。理想的手法应该使肱二头肌健和纤维关节囊下部充分松开，并最大限度的减少其他组织的损伤，从而达到减轻疼痛和恢复关节活动的目的。

　4、自我保健和运动疗法

上述的各种治疗可以综合进行，但肩周炎患者最重要最有效的治疗就是自我锻炼，坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连，舒筋活血，改善局部血液循环，防止肌肉孪缩，增强和改善肌肉的功能，对于治疗肩周炎有明显的疗效。一般每日至少锻炼1次，每次30 min左右，肩关节活动幅度以引起可以忍受的疼痛为限。常用具体方法有徒手操和器械操。

徒手操 ①双手爬高法：患者面向墙直立，两手上举，沿墙壁慢慢向上爬动。②双手抱颈法：两肩部外展，双手抱住颈部，然后做肩部外展内收活动，反复多次。③肩部旋转法：以肩关节为中心，做小幅度快速向内旋运动，再做外旋，交替进行。④搭肩法：左右交叉甩臂后抱于胸前。⑤健肢辅助法：健侧手握患侧指抬高过肩及背后方交叉上提运动。

器械操 ①体操棒：立位，双手前握棒，双手距离视肩活动障碍程度决定，轻者同肩宽，重者相对宽些。做前平举，左右摆动作。然后在体后做左右摆及上提动作。此外，可将棒置背后，患肢手握下端，健手握上端并抖向外上做推拉动作。②吊环：通过滑轮，健肢拉患肢做外展，前屈动作。③肩关节活动器：为一肩部综合训练器械，肩与轮轴心平，调节手柄至上肢完全伸直，然后作圆弧动作。④拉力器;主要训练肩部相关肌肉。