抑郁症的表现

说起抑郁症，大家都不陌生了。抑郁症的表现有很多，常见的主要有情绪低落，对事物缺乏兴趣，思维迟缓，反应迟钝 ，比较少说话。身体表现症状有睡眠障碍，食欲减退，体型逐渐消瘦，焦虑症，严重者有控制不住情绪，厌世，自杀倾向等。

目前抑郁症的病因并不是十分明确，但是可以肯定的是，与当前的社会环境，以及自身的心里因素都是分不开的。抑郁症的后果比较严重，可能会导致厌世自杀等，因此，如果有了抑郁症的表现，首先自己要重视，家人也要重视，今天我们就讲讲抑郁症的表现。
　　1、情绪低落，这是最常见的抑郁症的表现，明明身处在一个欢乐的环境中，仍然情绪低落，对于很多事情都提不起兴趣。
　　2、思维迟缓，反应迟钝，这常见于重度抑郁症病人，并且还伴随着话语减少，不爱说话，不喜欢与人交流等。
　　3、身体表现，主要有睡眠障碍，晚上睡不着，早上醒的早等；食欲减退，不思饮食，没有食欲，不想吃饭等；由于茶饭不思，睡眠不足，长此下去体型逐渐会变得越来越瘦。
　　4、焦虑症，遇到事情不能冷静处理，表现得很焦虑，缺乏安全感，常常杞人忧天。过分担忧等。
　　5、情绪失控，无法很好的控制自己的情绪，遇到事情容易过于暴躁，发脾气等。这是重度抑郁的典型症状。
　　6、自我封闭，很多郁抑症患者，由于不良情绪导致他们不愿意约人交流，或者自卑导致的怕与人交流，从而自我封闭。
　　7、厌世，悲观，自杀倾向。很多重度抑郁症病人，常常感觉到或者没意思，对任何事情都提不起兴趣，总觉得活着还不如死了算了。
　　综上所述，抑郁症的表现很多，如果自己或者家人的情况符合上面的某几点了就要引起注意，适度的自我调节，帮助家人调节，必要的时候去看医生，一定要积极的治疗，避免讳疾忌医从而耽误病情。

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勿把“老年抑郁症”当成“老年痴呆”

你家中的老人是否经常情绪低落?他们健忘、失眠、吃不下，同时不愿参与活动。请别掉以轻心，老人很可能是患上老年抑郁症。世界各地老年人精神疾病调查显示，抑郁症发病率最高(16%-26%)，其次才是老年痴呆症。

被孤立者、孤独者、失业者或刚遭遇哀伤事件的人，都是老年抑郁症的高危险群。此外，20%的中风或心脏病患者，也会陷入抑郁状态，女性患病的比例是男性的两倍。

健忘问题有别于痴呆症

老年抑郁症患者虽然也可能出现与老年痴呆症相似的健忘问题，但它们最大的分别在于痴呆症患者是真的忘记一切，而抑郁症患者只是坚信自己已忘记。

举个例子，如果问老人痴呆症患者他吃的是什么早餐，他一定说错，或根本答非所问。但如果问老年抑郁症患者，他会对医生说“不知道”或“我记不起来了”，如果医生强调他一定记得，最终他说出来的答案会是完全正确的。

痴呆症患者因为头脑逐渐失去功能，所以走在街上会完全没有方向感，甚至会时常迷路或走失，但这种事情并不会发生在抑郁症患者身上。

因年老体弱产生无力感

抑郁症是指一种不寻常、持续的严重抑郁情，这种极度悲伤的感觉同时会产生一连串生理上的不适，包括失眠、没有胃口、体重减轻、长期感到疲倦及失去体验快乐的能力。患者感受不到生活的乐趣，并经常有头疼、背痛及腹痛的症状，专注力也大幅度下降。

老年人患上抑郁症的几率较高，是因为老人在退休后会寂寞及产生无力感(觉得自己没有用了)，加上收入骤减(或完全没收入)、体力渐渐不支、健康出现问题及老友一个个去世。

抑郁症治疗的新突破

磁刺激与电击疗法

在治疗抑郁症过程中，对大脑发挥作用的并不是磁脉冲本身，而是磁脉冲在大脑神经细胞间诱发的强度适当的电流，“差不多就像是一种回音”。

当电流处在某一频率区间时，它似乎可以刺激神经传导，而在另外某些频率时，又能抑制神经传导。这听上去似乎非常像电击疗法，但实际上不是。“磁刺激是一种非常‘聪明’的通过感应产生电流的方法，无需真正的电路连接。”韦克福雷斯特大学神经学家博士说，他目前正在研究利用磁刺激来帮助中风病人更快痊愈。

电击疗法治疗抑郁症时，会影响到整个大脑，而磁作用只针对大脑皮层。另外磁刺激在治疗过程中不会像电击那样使患者突发痉挛等，因此接受磁疗前无需接受麻醉或服用放松肌肉的弛缓药等，治疗后也不会损伤患者的记忆力。

患者接受磁刺激，当磁场感应开始产生电流时，通常只会有一种头部被轻轻叩击的感觉。“为什么人们想要在大脑中产生这种微电流呢?”参与NIMH有关磁刺激治疗抑郁症调查研究的南卡罗来纳医科大学精神病学家解释说：“要知道，人的大脑既是一个与电有关的器官，又是一个化学器官。

抗抑郁症药物如百忧解(Prozac)和舍曲林(Zoloft)都只能解决化学方面的不平衡问题，而这实际才只是问题的一部分。不过，电击疗法尽管会导致一些认知方面的副作用，但对于重度抑郁症患者来说，仍是目前最有效的治疗方法之一。

磁刺激疗法前途广阔

研究人员很坦白地承认，目前还没有完全弄清楚rTMS如何发挥作用，但他们相信，最起码可以利用磁刺激疗法，对大脑各部分如何“纠缠在一起”交互作用、当某些信号受阻时大脑会出现什么故障等问题有一个崭新的认识。

大脑不同部位的神经细胞可以像网络一样步调一致地发生作用，而科学家尤其感兴趣的是连接大脑皮层区域和大脑更深入区域，如脑缘系统等的“线路”，前者帮助人进行推理、规划日常活动，后者负责处理情感。

有一种理论认为，上述区域大脑活动的不平衡是抑郁症的“因”或者是“果”，而利用磁刺激产生的周期性电流作用于大脑皮层区域，可以将这种不平衡的“网路”重置，就好像重新启动电脑一样。

没有人知道，这种重置能够持续多久，或者将磁刺激作用于大脑不同部分，是不是有更好的效果。但诸多的不确定性并没有阻挡神经学家的脚步，他们仍在尝试在其他条件下应用rTMS。

医学专家们对磁刺激疗法寄予了更多期望，希望它能为焦虑症、精神分裂症、中风以及癫痫症等疾病开辟一个全新的治疗领域。

比如，专业的核磁共振成像扫描仪可以精确查明，中风患者哪里出现了损伤，当出现损伤之后，大脑的哪个部位负责去尽力修复。如果将磁刺激疗法与大脑的这种自我修复恰到好处地结合，能否帮助中风病人战胜疾病?

底特律州立韦恩大学的博士正在利用这一想法对28名中风患者进行研究，以尝试提高这些病人受损的语言表达能力，因为现有的疗法在这方面几乎没有什么疗效。

但在有些中风患者，受到“禁闭”的神经网络由于种种原因不能自行康复，通过磁刺激弱化这样的神经细胞的作用，莱昂认为，他可以借此给患者的恢复过程施加一个“温和的推力”。

这些科学家采取的方法各有不同，但都承认他们面对的人类大脑，真的是一个非常复杂的器官，“简直令人眩晕”，而他们依靠的只有 “基于经验的推断”。

肥胖的婴儿不易患抑郁

人的很多性格和素质在娘胎里就确定了，如果这样说也许您觉得有点唯心，但是一项科学研究表明的确如此，至少在某些方面是如此。比如抑郁症和焦虑症就合出生时的婴儿胖瘦有关系。

最近的一项研究表明，与胖婴儿相比，出生重量不足的婴儿长大后更可能患抑郁症和焦虑症。由加拿大阿尔伯塔大学等人实施的这项研究表明，胎儿在子宫里的发育情况对将来的成长有很大影响。

通过研究发现抑郁症和焦虑症患者出生时的体重较轻。他说：“我们发现即使是那些轻度或中度抑郁症或焦虑症的患者，相比心理健康状况良好的人，出生时的体重也更轻。这是一种“剂量-效应”关系。随着出生重量的减少，长大后患精神疾病的可能性逐渐增大。”

在这项研究中，研究人员分析了英国健康调查和发展医学研究委员会提供的数据，该委员会的调查工作是世界上最长期的健康调查之一。该研究使用的数据是通过跟踪调查1946年出生于英国的4600多个婴儿的抑郁和焦虑状况获得的，时间跨度有40多年，采集年龄为13、15、36、43、53岁。

此外，该研究还有另一个令人惊讶的发现：心理问题越严重的人在婴儿时期学会站立和走路的时间越晚。

不过，研究人员也强调，不是所有体重轻的婴儿长大后都会有心理健康问题。教授说：“出生体重不足不一定会成为一个问题。但如果是因为胎儿在妊娠过程中遭遇不利条件而导致的出生重量不足，那就是一个问题。在这项研究中，我们关注的是出生时的婴儿体重，因为婴儿体重反应了子宫中压力的大小。如果怀孕的妇女情绪低落，则体内血液向子宫的流动受到限制，那么胎儿获得的营养相应减少，最终导致出生体重不足。”应激激素会通过胎盘输送给胎儿，这就会影响胎儿的神经发育和应激反应，结果使得孩子的心理发育不良。

教授进一步说，“在这种情况下，儿童大脑中处理压力的部位在子宫中就发育不良了。如果这种理论成立的话，你会发现，那些出生重量不足的人在烦心事面前更加容易陷于抑郁或焦虑。”

抑郁症的常见症有七类

躯体疾病引起的继发性抑郁症如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。

一、内源性抑郁症即有懒、呆、变、忧、虑“五D征”(大脑生物胺相对或绝对不足)。

二、反应性抑郁症即由各种精神刺激、挫折打击所导致的抑郁症。在生活中，突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。

三、隐匿性抑郁症情绪低下和忧郁症状并不明显，常常表现为各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等。

四、以学习困难为特征的抑郁症这类抑郁症，可导致学生产生学习困难，注意力涣散，记忆力下降，成绩全面下降或突然下降，厌学，恐学，逃学或拒学。

五、药物引起的继发性抑郁症如有的高血压患者，服用降压药后，导致情绪持续忧郁、消沉。

六、躯体疾病引起的继发性抑郁症如心脏病、肺部疾病、内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。

七、产后抑郁症其特点是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑(尤其是农村妇女生女婴后，受到婆母或丈夫的歧视时)、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西，忧郁，是这类抑郁症患者的常见症状。

“虎妈猫爸”的孩子容易抑郁

人们可能习惯性地觉得，孩子还小，天真烂漫，不愁吃不愁住，不需要为生计所迫，不需要处理那么多人际关系，不用想那么多复杂的人和事，不用完成那么多繁忙的工作和家务，没有大人那么多的压力……总之，没有理由出现抑郁呀!

然而，大量研究和临床接诊都发现：儿童青少年患抑郁的比例也很高。儿童青少年抑郁障碍的患病率与成人不相上下，在澳大利亚为12.1%，瑞典为11.4%，法国13岁以下儿童青少年中，抑郁障碍的患病率为10%。整体而言，抑郁障碍的患病率在10%左右。

　九大因素孩子易中招

1 、13—16岁最常见。

从年龄上来说，青春初期是抑郁的易发阶段，以初一、初二(13—16岁)最常见。男孩比女孩更容易发病早1—2年。在我们儿童青少年心理门诊中，5岁以下的孩子诊断过患有抑郁。

儿童青少年最多见的抑郁症状，是情绪低落、易激惹和精力减退，难以集中注意力或思考问题。13岁以上，出现自责、无价值感的比率也增高。

初中生的抑郁水平显著高于小学生。但小学生的抑郁水平，随着年龄增长和年级增高，呈上升趋势。这一趋势在女生中尤其明显。

2、 女生抑郁增长速度快于男生。

在性别上来说，从童年期到青少年期，女生的抑郁水平显著增加。整体而言，在青春期前，男生的抑郁水平高于女生。但在青春期后，这一结果却相反。这与女生在青春期的身体变化，和由之带来的压力等，有关系。也与青春期时，家长常处于“中年危机”有关。中年危机时，父母处于“困难时期”，可能自顾不暇。

所以，如果是家有男孩，从小学五六年级，应该关注其情绪的变化，是否有抑郁可能。如果是女孩，尤其要关注她们生理发育变化阶段的心理健康。

3 、家庭内有抑郁病史，后代患病风险增加。

从遗传角度来看，有结果显示，家族内发生抑郁症的概率，约为正常人口的8—20倍，且血缘越近，发病率越高。未患抑郁的父母表现出严厉惩罚、充满批评、拒绝和敌意，以及过度干涉和保护等，同样将导致或加重儿童青少年的抑郁症状。

为了避免这一情况，父母要给以孩子更多的关注理解，以及情感上的温暖。如母亲对幼儿敏感性高时，能减轻儿童青少年的抑郁症状或减少患病的概率。

4 、爸妈教养方式不对，也是问题。

从家庭因素来看，儿童青少年抑郁与母亲关系更大。不过，如果父母心理控制力较差，对孩子的接纳度较低，常常将各种愤怒、不满或抱怨归在孩子身上，孩子更容易患抑郁。

5、好合好散，对儿童青少年影响最小。

如果父母婚姻关系破裂，孩子患抑郁的可能性更大。且女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁。但原本存在严重婚姻冲突的父母，如果离异或分居，反而可能减孩子抑郁的危险性。且分手两年后，这种危险度更为降低。正如很多人所说的，父母双方如果关系破裂，对孩子影响最小的，是父母好合好散;影响最大的，是父母不见又不散。

6 、长期寄宿、频繁转学、搬家，增加抑郁几率。

在社会支持方面，当儿童青少年感受到缺乏同伴、老师和朋友支持时，更容易患抑郁。最常见的是缺少朋友、孤独感、在学校里缺少愉快感，和同伴关系差。当特定原因导致生活环境的改变，如寄养、寄宿上学、搬家、转学、住院等，儿童青少年患抑郁的风险也会增高。

医生特别提醒：寄宿、转学等是孩子抑郁发生的重要诱因。我们在临床心理门诊发现，孩子在三岁前和父母分开的常常来看我们的门诊。所以建议，孩子早年最好不与父母分开。

7 、内向自卑，都是抑郁的不稳定因素。

在性格因素方面，依赖性高、低自尊水平、容易自我批评、自卑、性格偏内向、较孤僻、不愿与人交往、适应能力差、情绪不稳定、缺乏独立性、缺乏进取心的孩子，更容易患抑郁。

在应对事物的归因方式上，有些倾向于把坏事件的原因归结为自身，甚至否定自己的全部，认为这种情况会持久存在。这样的儿童青少年更容易患抑郁。

8 、太看重学习，也易抑郁。

有很多孩子将幸福和满足感，完全归因于自己所获得的学习成绩。当他们的学习成绩或排名达不到自我要求时，也更容易抑郁。

父母本能上都“望子成龙”。但除了希望孩子们取得更好的学习成绩，更要加强对他们兴趣爱好的培养和支持。抑郁的一个核心症状，就是兴趣缺乏、乐趣丧失。现在的学习竞争压力很大，即使孩子在学习上差点，但TA依然会有属于自己的那份开心和热情。这能有效防止抑郁的发生。

9 、体质差，情绪受累。

身体的健康是心理健康的基础，身体健康水平低下的儿童青少年更易产生抑郁问题。且与健康状况良好的儿童青少年有极显著的差异。

躯体疾病本身就对儿童青少年构成应激，尤其有些身体缺陷会造成或轻或重、或暂时或长久的影响。在躯体疾病的背景下，治疗疾病的过程严重扰乱了孩子正常的学习和生活秩序。患儿感受到挫折或限制，与熟悉环境分离，更容易自卑、变得不知所措、焦虑不安、孤立、没有归属感、对他人的评价敏感等，且逐渐影响其自我概念的发展。

与成人抑郁相比，儿童青少年抑郁表现出更多的行为紊乱，容易被误诊为注意缺陷多动障碍、品行障碍、对立违抗性障碍等。儿童青少年抑郁则常常被认为是“成长的烦恼”，成人以为，给予引导和鼓励，青少年的烦恼期就会过去。

但临床案例显示：儿童青少年的情感障碍(抑郁症、躁郁症和心境恶劣等)，其病情较成人严重，病程更长期，发作时情感的转折起伏更为快速且短促，症状缓解期短，对药物疗效更差，自杀率更高，整体的社会功能遭受严重破坏，家人和社会的负担更重。自杀已成为儿童青少年死亡的头号原因。

所以，一方面早期发现、早期诊断，另一方面，更重要的是避免出现各种诱发孩子产生抑郁的因素。

总之，人人都渴望得到他人特别是生活中重要人物的爱与肯定，这通常包括父母、师长。个人在人格成长中得到爱与肯定越多，其人格冲突便越少，自信心越强，罹患抑郁的可能性就会大大减少。假如一个人从小严重缺乏母爱，也没有来自其他亲近的人与母爱同等的温暖和关怀，这个人就会产生“被爱的渴求”。同时，由于缺乏爱，他将很难学会积极的社会交往。因此，父母要从小了解孩子的内心需要，要倾听孩子说话。如果父母只顾自己的感情需要，而不顾及孩子的心理需要，孩子会感到很孤独。

父母认真倾听孩子的诉说，并回答孩子的问题，可以加深亲子关系，给孩子以安全感。父母还应注意孩子讲话的内容，并表达父母的理解和同情，不要对孩子的感情或意见武断地表示否定的态度。给孩子以公正的评价非常重要，有一些父母喜欢这样说——“你总是忘记……”其实，所有的孩子都希望父母不要总是讲缺点，这样会挫伤他们的自尊心。如果孩子确实要受到批评，也要私下悄悄地进行。父母要花精力去了解孩子对爱、尊重和安全感的需要，这样才能有效地与孩子进行思想、感情、生活体验等方面的沟通。