舍曲林吃了就不能停吗

舍曲林是常见的抗抑郁药物，可以有效的缓解抑郁症所带来的不良症状。该药并没有很强的依赖性，所以并不存在吃了不能停的情况，只是不能突然停药，以免病情反复发作或者是有戒断反应。

抑郁症是比较常见的一种精神疾病，该病的患者往往会有长时间的情绪低落症状，看起来总是郁郁寡欢，严重者甚至还会产生自杀的念头。而舍曲林正是治疗抑郁症的常用药物，其抗抑郁的效果非常的明显，那么舍曲林吃了就不能停吗？
　　一、舍曲林吃了就不能停吗
　　舍曲林这种药物主要就是用于治疗抑郁症，效果是比较显着的，这种药物的药性比较温和，一般来说不会产生依赖性，并不存在吃了就不能停的情况。只不过如果服用的时间比较长，不能突然停药，而是要逐渐缓慢的停药，以免病情反复发作或者出现戒断反应。
　　二、舍曲林服用注意事项
　　1.严格按照剂量服用：舍曲林这种药物在治疗抑郁症这方面的效果还是很不错的，只不过用药的时候一定要严格按照剂量或者是遵医嘱，患者不能随便的增加或者是减少药量，否则的话有可能会产生一些不良后果。
　　2.肝功能不全以及哺乳期妇女禁用：舍曲林这种药物尽管可以治疗抑郁症，但如果说患者存在着严重的肝功能不全症状，或者说是处于哺乳期的妇女是不能应用的，否则会造成更为严重的伤害。
　　3.癫痫病患者应该慎用：如果说本身患有癫痫，那么使用舍曲林来治疗抑郁症的期间应该要密切观察病情变化，一旦出现了癫痫发作的情况，应当立即停止服用，症状严重者还需要积极的就医治疗。
　　4.驾车或者操作机器应该慎用：舍曲林这种药物含有镇定剂的成分，服药之后容易产生嗜睡反应，所以患者如果说需要经常驾车或者是操作机器的话，建议还是不要服用这种药物，以免发生危险。
　　5.不要与西咪替丁类药物合用：如果说要服用舍曲林的话，那么就不要再服用西咪替丁类药物了，因为这种药物会降低舍曲林的清除。

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治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者，心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任，对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程，对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症，从而使患者树立治疗和生活的信心，主动配合治疗，这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种：

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲，建立灵活和积极的思考方式，并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构，而不是单纯的缓解症状，由此增强其人际信任与合作，提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好，缺点是治疗费时，疗程长，费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练，达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持，使其通过学习、训练，重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展，延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周，治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题，但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效，能够提升患者的自信心，帮助他们正确定位，提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下，给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

　抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助，平等相待，减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物，不攀比，不贪婪，以良好心态看世界，就不会有那么多的忧郁产生，也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

抑郁症的三大主要症状——判断抑郁症的标准

很多人对抑郁症不陌生，但抑郁症与一般的"不高兴"有着本质区别，它有明显的特征，综合起来有三大主要症状，就是情绪低落、思维迟缓和运动抑制。

1、情绪低落就是高兴不起来、总是忧愁伤感、甚至悲观绝望。

"红楼梦"中整天皱眉叹气、动不动就流眼泪的林黛玉就是典型的例子。

思维迟缓就是自觉脑子不好使，记不住事，思考问题困难。患者觉得脑子空空的、变笨了。

运动抑制就是不爱活动，浑身发懒。走路缓慢，言语少等。严重的可能不吃不动，生活不能自理。

2、抑郁症的其他症状 ——抑郁症表现多种多样

具备以上典型症状的患者并不多见。很多患者只具备其中的一点或两点，严重程度也因人而异。心情压抑、焦虑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，有时很难与一般的短时间的心情不好区分开来。这里向大家介绍一个简便的方法：如果上述的不适早晨起来严重，下午或晚上有部分缓解，那么，你患抑郁症的可能性就比较大了。这就是抑郁症所谓昼重夜轻的节律变化。

3、抑郁症的躯体症状 -——最容易造成误诊的症状

躯体症状是相对精神症状而言，就是身体感到不适。抑郁症虽说是精神疾病，但很多病人都有身体不适：如口干、便秘、食欲减退、消化不良、心悸、气短胸闷等。一般老年患者多见。这些患者往往就诊于综合医院的一般门诊，各项化验检查显示正常。如果您或您的父母家人感到身体不适，又查不到其他器质性疾病，建议您到专科医院就诊，也许精神科医生会帮助您尽快恢复健康。

4、抑郁症导致的自杀 -——最危险的症状

抑郁症患者由于情绪低落、悲观厌世。严重时很容易产生自杀念头。并且，由于患者思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀是抑郁症最危险的症状之一。据研究，抑郁症患者的自杀率比一般人群高20倍。社会自杀人群中可能有一半以上是抑郁症患者。有些不明原因的自杀者可能生前已患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。由于自杀是在疾病发展到一定的严重程度时才发生的。所以及早发现疾病，及早治疗，对抑郁症的患者非常重要。不要等患者已经自杀了，才想到他可能患了抑郁症。

很多抑郁症患者想到以死来解脱痛苦。患者经常为了结束痛苦，受罪和困惑而产生死亡的念头和行为

如果你有想伤害自己和他人的念头时，请马上找心理专科医生就诊。

如果你或你关心的人有上述四种或更多的症状达两周以上;症状严重到干扰日常活动，或有自杀念头;那么请去看心理专科医生，以便作出正确的诊断。你或你爱的人可能正在饱受抑郁症症状的折磨

如果你有抑郁症，那么伤害你的症状也可能伤害到你的家庭，你的工作表现和你的人际关系。

5、抑郁症的躯体症状

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如 年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。

(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性老年痴呆症。

轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁障碍以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、性欲下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

如何防治冬季抑郁症

冬季抑郁症患者每到冬季，精神上就有股无形的压力，整天陷于不可言表的悲伤之中，忧郁沉闷，注意力不能集中，好像整个世界都变得冷冷清清、没有生气。他们特别喜欢睡觉，但多梦、睡眠质量差，因此每天睡十几个小时还感到睡眠不足，醒后仍显得十分疲惫、无精打采。

这些人的食欲往往较差，或总喜欢吃淀粉和碳水化合物食品。他们喜欢将自己关在屋里，体重增加较快。严重的冬季抑郁症患者甚至可以丧失工作能力。

如何防治冬季抑郁症：

防治本病的关键是增加日光照射和户外活动。白天常开窗户，使室内空气流通。经常听听轻松悦耳的音乐，参加一些能振奋精神的文体活动。多与朋友谈心聊天，或读些健康向上的书籍，以活跃自己的情绪和思维。注意加强营养，改善饮食结构，适当多吃一些高热量、有健脑作用的食品以及蔬菜水果，少吃淀粉和碳水化合物食品，吃饭不宜过饱。按时作息，提高睡眠质量。

据联合国卫生组织介绍，在空气新鲜、阳光充足的地方散步和倒走，对防治冬季抑郁症有很好的疗效。这样的运动能对脚掌(主要是涌泉等重要穴位)起到刺激与按摩的作用，使大脑的左右半球交替产生兴奋和抑制，神经系统得到全面的锻炼，血液循环得到一定的调整和改善，很好地恢复体力和脑力。

五招教你远离冬季抑郁：

1.光线疗法：上午8点到10点的阳光最适宜进行户外活动，也可以尝试选择在室内有明亮灯光的地方照射30分钟到1个小时。

2.运动疗法：在空气新鲜、阳光充足的地方散步和倒走，这样能对脚掌起到刺激与按摩的作用，使大脑的左右半球交替产生兴奋和抑制。

3.饮食疗法：多吃一些热量高的肉类、豆类食物。合理控制饮食时间，避免因为情绪不佳而暴饮暴食，尤其不要在晚饭后摄入过多富含碳水化合物的甜食。此外，一些粗粮、面包、牛肉、香蕉、柑橘、巧克力、咖啡和绿茶都是很好的“情绪补充品”。

4.社交疗法：避免独自在家，多多参与岁末的集体活动。

5.色彩疗法：穿着颜色明快的外套，红色、黄色和白色都是不错的选择。

心理治疗不是抑郁发作的首选治疗

抑郁是大众熟知的一种情绪障碍，尽管很多人都没有真正体验过什么是抑郁。对于抑郁，有说法称之为“情绪感冒”。其实，抑郁远没有感冒那么流行，也不像感冒那么简单地扛一扛就能够好了。

抑郁是一种持续的情绪低落状态，就像进入冬季，整个气候都是寒冷的一样，抑郁的时候，人的心情每天都不好。但感觉却各有侧重。有的人会觉得心烦，干什么都没意思，对什么都没兴趣;有的人则莫名地感觉委屈难过，总想哭;还有的人觉得疲乏无力，精神倦怠，身体跟抽空了一样。上面的各种感觉也可以同时出现在一个人身上。

抑郁的人经常会变得不爱说话，不爱出门，不愿见人。见人了也觉得脑子里空空的，不仅没什么话说，有的人还觉得自卑、不自在。抑郁时睡眠也常常会出问题。躺在床上辗转反侧，难以入睡。脑子里又特别乱，经常会不由自主地回想起以前的一些事情，而回忆的内容通常又是不开心不愉快的，不是和谁闹过别扭，就是自己被谁欺负了。而睡着以后，又容易醒，最常见的是早醒。平时六七点钟醒来，现在可能三四点钟就醒了。到了白天该起床上班的时候，又特别的被动。对往日热爱的工作现在也没有了动力和热情。甚至想放弃工作。勉强工作的时候，有发现自己的脑子就像不会转圈似的，特别木。记性也特别差。以致工作效率非常低下。这个时候，抑郁的人更容易自责，会觉得前途黯淡、希望渺茫。严重抑郁的时候，人还会“走窄”，总想轻生。

当然，不是说有点坏心情就是抑郁。人在遇到一些不好的事情，比如失恋、离婚、失业等倒霉事的时候，出现的苦闷、烦恼、压抑、沮丧，这些通常都是正常的情绪反应。虽然和抑郁有一些相似或重叠的部分，但一般程度比较轻，对心理活动的影响范围不像抑郁症那么广泛，一般称之为抑郁情绪。如果不好拿捏的话，可请专业医生进行必要的检查和判断。

患了抑郁并不可怕，但是需要正视它，并在专业的精神卫生机构积极进行治疗。不过，需要指出的是，抑郁虽然表现为是心理活动的改变，俗称心理疾病，但却有着生物学基础的改变。治疗的时候，也主要是采用针对脑内化学物质变化而起作用的一些药物。心理治疗一般不作为抑郁发作的首选治疗，但会在某些治疗时段派上用场。如果治疗不系统，不充分，反复发作几次之后，抑郁治疗不仅需要维持用药达到一个更长的时间，结局也会变得拖泥带水。

很多病医生也治不了

关于药王孙思邈，有个著名的传说，那就是坐虎针龙的故事。传说孙思邈医术太神了，连老虎和龙得了病也要找他治疗呢，他可以坐在老虎身上给龙扎针。“神龙见首不见尾”据说也和他有关系，说是一条龙来找孙思邈看病，头已经进到房子里面，身子还没有进来，突然发现屋中还有别人在偷看它，回头就跑了，那人根本没有看到龙的尾巴，只看到了头，所以有了“神龙见首不见尾”之说。

国学大师南怀瑾先生在美国的时候，曾经得到一位日本朋友的画，画的就是孙思邈坐着老虎给龙扎针(坐虎针龙图)。南大师看过画后，很是感慨，即兴写了一副对联，上联是“有药能医龙虎病”，意思是说孙思邈医术实在高明，连龙王和老虎生病后也会找他医治;下联是“无方可治众生痴”，意思是说心理、情绪等方面的疾病单纯靠医药是解决不了的，这也就是常说的“心病还需心药医”。

心与身的关系是怎样的呢?有人将其形象地比喻成牛拉车，心是牛，身体就是牛拉的那辆车。牛出了问题，不想走了，肯定车也走不了，这时候，拿鞭子使劲抽车管用吗?根子在前面拉车的牛，不管用什么办法，让牛好好听话拉车，车自然就会跟着牛走的。

做了几十年的中医大夫，越来越觉得很多病不是医生所能彻底治愈的，因为很多疾病都是由于生气、恐惧、压力大、焦虑、嫉妒、攀比等导致的，都是由于心理、精神、情绪方面的因素导致身体出了毛病。下面，我讲几个病例，先让大家感受一下。

李某某，女，中学教师，癌症术后。她坐着让我把脉，一点也不安分，一会儿站起来，一会儿坐下，她说：“大夫，不用您说，我也知道我这病是怎么得的。”我问：“怎么得的?”她说：“生气生的。”我说：“是这样呀，知道就好，那以后不生气就是了，身体慢慢也就好了。”她手指着坐在旁边的老公：“他和他们家人要不气我，我就不会生气!你问问他，他们家一年到头有多少事?”

他老公很无奈，悄悄告诉我：“没办法，她就是爱较真儿，爱生气，这几年，除了没跟家门前的柏油路打官司，跟前后左右的邻居、同事等都打遍了，就连对110都有意见，嫌处理不公也告了派出所，可怎么办呀!”

我哑然!一个人眼睛只往外头看，只往其他人身上看，就免不了要生气;什么时候，多在自己内心下功夫，遇到什么事情不再较真儿，不再往心里去，病根儿才能除啊。心理的问题和身体的毛病相比，心是本，身是标。

于某，女，公务员。她毛病不少，胃痛、脱发、失眠、出汗、心

慌、烦躁易怒。跟我述说起来就要擦眼泪，父亲不到60岁患胃癌不幸去世了，从那以后，只要哪里有一点不舒服就怀疑是癌症，慢慢就失眠了、脱发了，其他各种不舒服也接踵而至，一年要做五六次胃镜检查。中药或许能见效，但能除根吗?恐怕心病不除，也是按下葫芦起来瓢。这样的病例怎么办呢?这是因为怕得癌症、怕死给吓的，我除了开中药，又用了一位古代高僧的办法，用棒喝的办法：把死字挂在眉间!人人都要死的，是早晚的事情!也就是一两个月的工夫，这个病人各种症状全面缓解，自己都说，现在也不怕死了。看看，心病还需心药医。

黄某某，女，30岁，如果不染发，可以不夸张地说是满头白发。是少白头吗?不是，才白了一年多。临近剖宫产的时候，妈妈和婆婆因为生孩子的一些琐事意见不一，难免争执。剖宫产后见到老公第一面，一向对她感情很深的老公流着泪说：“咱们离婚吧，你妈妈欺负我妈妈。”由于受到惊吓和刺激，她的头发没几天就白了。当然，后来家庭矛盾解决了，两口子仍然很恩爱。但是，这白发可不是一天两天能治好的，“病来如山倒，病去如抽丝”。

黄某某，女，16岁，山西人，斑秃半年。摘掉帽子，斑秃的严重程度吓了我一跳，只见整个头上像地图一样，一块儿一块儿的。仔细询问家属，得知病因是这样的：这孩子的父母为养父母，因为不能生育而抱养了她。谁知这么多年，这孩子都这么大了，养母突然怀孕并且生了一个男孩儿，对亲生的孩子自然是百般疼爱。这女孩后来不知道怎么得知了自己不是现在父母亲生的真相，两天的工夫头发就变成了这个样子。

在这里，我给大家介绍一个治疗白发、脱发的小方子，干净的桑叶焙干、揉碎，拌到粥里吃掉，每天服用30～50克，坚持服用3～6个月。

大家都知道黑芝麻、何首乌有乌发、养发的疗效，但是效果不是特别理想，特别对于年轻人，因为黑芝麻、何首乌都属于补品，未必适合年轻人。如果是年长一些的白发、脱发患者，加之有些虚象的，不妨干桑叶、黑芝麻、何首乌一起服用。

王某，女，38岁。单位体检，怀疑癌症，当即惊恐不已，经过几天肿瘤医院的仔细检查，排除了癌症的可能性，但从此以后月经不来了，闭经了。我记得当时给她开的方子是张仲景的酸枣仁汤。酸枣仁汤本来是治疗“虚劳虚烦不得眠”的，也就是说治疗属于阴血亏虚型失眠的，原方由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成。那为什么可以用来治疗闭经呢?因为本例患者闭经是由于惊吓而来，所以用本方可以安神定志，川芎又可以活血。为了治疗效果来得快，又同时采用了针灸等疗法，如针刺血海、三阴交等穴位。很多疑难病，我的治疗经验是几种治疗方法一起用，显效能快一些、好一些。

有个词可能很多人都知道，就是肝郁。在我们的日常生活中，由于处理不好人际关系，常常会导致心情不畅，如果这种状态长期持续，就会导致肝郁，即中医讲的肝气郁结。简单来说，就是长时间的气儿不顺。比如在单位里，被领导骂了一顿，肯定气儿不顺;在家庭中，孩子因为挨家长训斥，气儿不顺;你到街上去跟人打架，打不过他，打完你他跑了，你也肯定气儿不顺。但是这些都不是肝郁，只有长期的精神不舒畅，而又发泄不出来，才会导致肝郁。所以心情不舒畅的时候一定要想办法去发泄，每个人发泄的方式方法可根据自己的情况而不一样。

在这里我给大家举个例子，说明一下肝郁。在中国，婆媳关系是一种最常见的，也是很难处理的人际关系。有的婆婆看不惯儿媳妇，时间久了会肝郁;儿媳妇也看不惯婆婆，你不喜欢我，我也不喜欢你，这种不快一直闷在心里，时间长了也会肝郁;当儿子的呢，夹在中间，左右为难，两头受气，时间长了也会肝郁。这样，时间一长，一家三口都肝郁了，既然都肝郁，早早晚晚，很可能有人会因郁致病，导致其他疾病产生。