乳腺癌放射治疗的最佳时间

放射治疗是乳腺癌辅助性治疗手段之一，乳腺癌根据病程不同治疗方法有明显的差异性，不同的时机适合不同的治疗方案，可是乳腺癌保乳术后必须要进行放射治疗，在放射治疗前先要做6~8个周期左右的化疗，而化疗6个月之后再进行放射治疗，这是乳腺癌放射治疗的最佳时间段。

乳腺癌属于恶性肿瘤，而恶性肿瘤发展到一定时期，会发生远处转移以及局部复发。所以单纯性的选择手术，治疗乳腺癌效果并不佳，需要在术后结合其他辅助性的治疗手段，比如放射治疗，放射治疗能够降低，癌症出现远处转移，降低该病的复发率。那么，乳腺癌放射治疗的最佳时间是什么时候？
　　一、乳腺癌放射治疗的最佳时间
　　乳腺癌治疗方法有很多常见的，有手术治疗，放疗化疗以及内分泌治疗等不同时期的病情是以不同的治疗方案。但如果选择乳腺癌保乳手术，在术后必须要进行放射治疗，但是在做放射治疗之前需要做6~8个周期左右的化疗，化疗结束6个月之后就可进行放射性治疗，这样能够降低远处转移，局部复发等情况。
　　二、乳腺癌放射治疗注意事项有哪些
　　1.注意皮肤保护
　　乳腺癌术后局部会留下疤痕，而手术疤痕在接受放射治疗之后，可能会出现放射性皮炎。所以在选择放射治疗时，应该注意保护患处皮肤，避免受到过度的摩擦，在洗澡时，不能用力揉搓局部皮肤，只能用清水轻轻拍打。
　　2.注意饮食
　　乳腺癌放射治疗的过程中，患者需要加强饮食营养，尽量选择一些高蛋白低脂类的食物，因为在放射过程中，有部分患者会出现吞咽障碍，这种情况无需过度担心，一般会在放疗结束之后，症状慢慢消失。
　　3.检查血常规
　　在乳腺癌放射治疗的过程中，可能会抑制骨髓正常造血，严重时还会诱发患者出现贫血，所以在放疗的整个过程中要注意检查患者的血常规，如果出现任何意外情况，尽快的采取必要的治疗措施纠正。

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乳腺癌术后饮食

在乳腺癌早期，一般都会通过手术切除肿瘤的方式，来作为主要治疗手段。而术后合理的饮食可以让患者身体恢复更快。那么，乳腺癌术后饮食的注意事项有哪些？吃什么比较好呢？

一、乳腺癌术后饮食的注意事项
　　1.刚做完乳腺癌手术，身体比较虚弱，所以此时应该吃一些容易消化的、清淡的食物，最好选择流食或者半流食，比如稀饭、粥之类的，可以少量多餐。
　　2.乳腺癌术后要多吃一些含维生素比较丰富的食物，尤其是维生素a和维生素c含量丰富的食物，比如新鲜的水果，蔬菜，豆制品等，这些食物可以阻止癌细胞的扩散，还可以降低放疗的副作用。
　　3.乳腺癌术后最好适当的多吃一些防癌抗癌的食物，比如黄豆，大枣，西红柿，山药，大葱，大白菜，菜花等，防止乳腺癌复发。
　　二、乳腺癌术后食谱推荐
　　1.菌菇虫草黄花鱼汤
　　做法：把清洗干净的黄花鱼和浸泡好的菌菇、冬虫夏草放入锅中，加上适量的清水，再放入葱段、盐等，大火烧开，小火慢炖。
　　功效：冬虫夏草可以抑制癌细胞的生长和转移，所以常吃这道药膳，可以增强体质，起到防癌抗癌的作用。乳腺癌手术后，患者身体比较虚弱，可以适当的吃一些这样的药膳。
　　2.黄芪枸杞炖甲鱼
　　做法：把去除内脏、洗净切块的甲鱼放到锅中，大火煮开后转成小火慢炖15分钟，再加入黄芪，枸杞，煮沸后转成小火慢炖10分钟，然后加上盐、味精等调味就可以。
　　功效：枸杞可以抑制癌细胞的生长，黄芪能增加身体的免疫力，所以乳腺癌患者手术后适当的吃一些这样的药膳，可以滋补身体，还能提高防癌抗癌的能力。
　　3.扁豆莲子鸡汤
　　做法：先把鸡腿肉飞水，然后另起锅，加入适量的清水烧开，把鸡腿肉，扁豆，莲子，山楂，核桃仁放进去，大火烧开，转成小火慢炖一个小时，等食材熟透后，放入适量的盐、鸡精调味就可以。
　　功效：扁豆可以抑制癌细胞的生长，所以乳腺癌患者手术后适当的喝一些扁豆莲子鸡汤，也能起到防癌抗癌的作用。

乳腺癌化疗一次多少钱

目前，乳腺癌采用的都是综合疗法，在手术之余还需要配合化疗或其他治疗方法。很多患者因此而担心经济跟不上，那么乳腺癌化疗一次多少钱?真的那么贵吗?

乳腺癌化疗价格一次多少钱

针对患者所担心的乳腺癌术后化疗费用会很昂贵负担不起的问题，乳腺癌专家表示：乳腺癌术后化疗费用也可以很便宜。

同时，专家表示，最贵与最便宜的化疗方案疗效区别并不太大，约在2％，主要的区别在于病人的感受。也就是说普通的化疗药副作用可能会大一些，昂贵的化疗药副作用就会小一些。

　影响费用的因素：

个人情况不同

有的人发病原因不是太复杂，发病时间也较短，并且积极配合治疗，疗程较短，康复较快，治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长，原因也比较复杂，并且不配合治疗的，有的甚至失去治疗的信心，治疗效果会受到影响，治疗时间长，效果也不是很好，就加重了治疗费用。

专家表示不同的病人病情不一样，治疗也不一样，所以没有明确的费用标准。目前的医疗水平，无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然，肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的，可以大大地提高治疗的效果，最大限度地改善患者的预后，所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊，在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况，并及时进行手术治疗等综合治疗。

治疗医院的不同

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销费用不同

不能刷医保的，费用稍微贵一些;能刷医保的，负担要轻许多，这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院，收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示，从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上，将价格明细透明化，使每位患者都能清清楚楚看病，明明白白消费。

应该怎么预防乳腺癌复发

乳腺癌术后最常遇到的不良事件就是肿瘤复发转移。不过，即使出现复发转移，乳腺癌的治疗效果和生存期都要优于很多肿瘤。所以，这时候一定要及时就医及时治疗。但是乳腺癌的治疗不是手术切除之后就“一了百了”了。因为对疾病的认识不够，不少患者往往能做到“早期”就医，但是很难做到“坚持”就医。

常见的复发转移

乳腺癌复发后治疗因人而异，治疗方法包括：

局部复发：如果术后出现局部乳腺内肿块或者腋窝淋巴结的复发，多采取手术治疗，再次切除肿瘤以及进行腋窝淋巴结清扫;

远处转移：如果出现肺、脑、肝等脏器转移，需要采取化疗;部分病人出现骨转移，需要采取内分泌治疗、放疗。

医学界长期研究发现，乳腺癌复发转移最常见的是骨转移，占所有远处转移的47%- 85%。乳腺癌术后如果出现有顽固的骨痛(腰背痛、四肢、关节痛常见)、自发性骨折、高钙血症，就很有可能是出现骨转移了。

骨扫描可以发现“萌芽状态”的骨转移灶，以利于尽早处理，获得较好的疗效、延长生存期。因此，对于乳腺癌术后的患者，在常规的抽血、胸片、B超等复查项目以外，还建议每6-12个月进行一次骨扫描检查。

复发转移原因

第一，是由肿瘤本身特性决定的，肿瘤恶性程度高、生长速度快，只要病人免疫力低下，肿瘤复 发和转移的危险性就存在。

第二，是跟治疗方法有关：单纯手术、放化疗治疗往往给病人身体造成损伤，即便肿瘤得到一定控制，但由于治疗造成了患者免疫力下降，也就为复发和转移埋下隐患。

第三，是肿瘤患者在康复期里没有进行巩固性治疗：医院常规治疗后，许多患者认为可以高枕无忧了，其实在康复期复发和转移率仍然很高，这点总是容易被患者及其家属所忽视。

　转移后治疗和术后治疗

那么复发转移后的治疗和手术后的治疗一样吗?对患者来讲可能觉得是一样的，但对医师来讲肯定是不一样的。手术后属于辅助治疗，而复发转移后属于解救治疗。

比如：如果采取化疗，都是患者去输液，但是，化疗的药物是不一样的，是医生根据患者的病情、治疗经过以及年龄等各种因素而选择的化疗药物。再比如放疗，都是患者接受射线的照射，但是射线的种类、剂量和照射的部位都是有区别的。因此，即使出现复发转移也不要担心，还有很多措施可以对付复发转移的癌细胞。

复发也有治愈几率

即使复发转移后也完全有临床治愈的机会，如骨转移患者经过化疗，磷酸盐类治疗后，骨转移灶完全消失，即达到临床治愈。如肝转移患者，通过化疗、介入治疗、内分泌治疗及生物治疗等，病灶缩小甚至消失，即达到临床治愈。临床治愈是肿瘤患者治疗的目标，达到临床治愈即意味着可以长时间生存。

情绪的调整

出现复发转移后，患者可能非常担心自己活不了多久了，都会反反复复的问“我还能活多久”这个问题。其实，生存多长时间是一个概率的问题，具体给出每个患者没办法具体计算。根据文献报道，出现局部反复的患者五年生存率为80-90%，出现远处转移的患者五年生存率约为50%。因此建议广大患者出现复发转移后积极配合医生展开治疗。

部分患者出现局部复发或远处转移后，感到十分绝望，完全没有必要。出现问题后，还可以采取多种措施控制疾病，比如化疗、放疗、内分泌治疗、中医治疗控制延长生命周期等。经过正规、恰当的治疗后很多患者可以达到临床治愈，长期生存。

而不良情绪可能对健康产生非常不好的影响。建议出现问题的患者，不要绝望，要积极的接受治疗，以良好的心态度过这个时期。所以，积极的解决生活中出现的一切困难吧!

饮食的调整

少陈多鲜：隔夜的熟白菜酸菜会产生亚硝酸盐，在体内会转化为亚硝酸胺致癌物质，反复烧开的水特别是隔夜水含亚硝酸盐。多食用新鲜蔬菜水果。建议成人每日吃蔬菜300～500克，其中深色蔬菜须占一半，水果200～400克;

少肉多素：少肉指少吃牛肉、猪肉、羊肉等红肉，研究发现，吃红肉可增加人们患结肠癌、乳腺癌的危险，此外，每天最好能吃50克粗粮，包括全谷类食物;

少酒多茶：尽量饮用低度酒，并控制在适当限量以下。多饮用绿茶，特别是乌龙茶抗癌效果最佳;

少炸多炖：油煎饼、臭豆腐、薯条、油条等，多数是使用重复多次的油，高温下会产生致癌物;

少烫多温：煎炸过焦后，会产生致癌物多环芳烃。咖啡烧焦后，致癌物苯并芘会增加20倍;

少熏多炒：熏肉、熏鱼、熏豆腐干等含苯并芘。

什么样的乳腺癌最凶险

近年来，关于乳腺癌的防治宣传知识不绝于耳，乳腺癌的“女性头号杀手”之称也被大众所熟知。然而，乳腺癌有着多种临床分型，其中的HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，你了解多少呢?

HER2阳性乳腺癌

临床研究发现，乳腺癌患者中约有20%—25%的患者为HER2阳性乳腺癌，其恶性程度高，容易复发和转移，患者的生存期往往较短。因此被认为是乳腺癌类型中的凶险之最。

HER2又称人表皮生长因子受体-2，既是一个独立的预后因素，也是一个预测指标，对肿瘤的预后判断非常重要。在正常细胞表面，也有HER2的表达，HER2蛋白将生长信号从细胞外传至细胞内。但HER2阳性乳腺癌患者，癌细胞内HER2蛋白高度表达，就会有很多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面，称之为HER2蛋白过度表达。

HER2蛋白过度表达，就会刺激癌细胞疯狂生长，侵袭性增加，复发和转移也相对较快。因此，乳腺癌患者应尽早进行HER2检测，不仅可以预测乳腺癌的预后是否良好，更为重要的是，经检测为HER2阳性乳腺癌的患者，医生可据此选择有针对性的靶向治疗药物，其生存期也可以接近HER2阴性者。

目前，通常有两种方法检测HER2水平：免疫组化法(检测HER2蛋白的过度表达)和原位荧光杂交法(检测HER2基因的扩增)。2007年美国临床病理学协会和临床肿瘤学会推荐HER2阳性的定义标准是HER2免疫组化检测或原位荧光杂交检测阳性。

针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗，除手术、放疗、化疗、内分泌治疗外，以曲妥珠单抗为靶向药物的分子靶向治疗，可取得不错的疗效。

　三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达缺乏的一种乳腺癌，约占所有乳腺癌患者的12%—17%。

与非三阴性乳腺癌相比，三阴性乳腺癌患者的生存时间较短，内脏转移及局部复发率高，其发生远处转移的部位依次为肺、脑、肝等。此外，三阴性乳腺癌的肿瘤较大，组织学分级高，病理类型通常为浸润性导管癌。

在治疗上，手术仍为三阴性乳腺癌的主要治疗方法。此外，可通过化疗杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的增殖来改善乳腺癌患者的预后。虽然目前尚没有有效的针对三阴性乳腺癌的治疗方式，但部分研究进展显示三阴性乳腺癌是由多种不同临床、病理、分子特征的生物学亚型组成的，有的亚型可能存在一些潜在可行的治疗靶点。这将为靶向治疗提供可行性，从而改善三阴性乳腺癌的预后。

乳腺癌患者康复的四个心理误区

乳腺癌是治愈率最高的肿瘤之一，城市乳腺癌5年生存率为77.8%，也就是说，大多数乳腺癌患者在正规治疗后生存下来。然而，手术、放疗、化疗等，只是“万里长征”走完了第一步，接下来还要恢复机体生理功能、调整心理状态，预防癌症复发，这才是乳腺癌患者的“终身事业”。

迷信网上流传的经验、民间神医神药

在一些乳腺癌患者朋友圈里疯狂转发着“再不看就迟了”的养生秘笈以及博眼球的秘方：黑豆泡醋、晨起神姜茶抗癌等等。打着中医的名号，夸大其词。

乳腺癌患者心理防线脆弱，难以辨别真假，抱着试试也无妨的心理，常常相信这些虚假信息，掏钱购物，甚至放弃正规系统的治疗。曾经有病友拿了一个从朋友圈转发的治疗癌症的偏方来咨询是否能治疗癌症：大红枣8粒，小红枣10粒，共18粒，铁树一叶，半枝莲一两，白花蛇舌草二两，用水煎2小时。据说已经治愈了肝癌、肠癌、子宫癌等，只要喝了此水4~6小时就有奇效。如果这一个方子就能攻克癌症，那各大医院可以关门了。

肿瘤病人特别容易轻信这些网上流传的经验和民间神医神药，以为这些偏方真能治好自己的癌症。殊不知，这些网络上的小道消息，所谓过来人的经验处方、神药，不但不会救命，反而会耽误病情，延误治疗。

还有很多病人喜欢生搬硬套别人的经验，比如某某手术后什么治疗都不做，也活得好好的;某某化疗后也复发转移了，所以自己就非常排斥化疗。实际上，在不同的人身上，癌症分期不同，免疫组化类型不同，治疗方法就不一样，不能照搬别人的经验。

小病小痛敏感地以为与肿瘤复发有关

临床上很多患者发现得了乳腺癌后，变得异常敏感。这些患者身体稍有不适，就以为是肿瘤复发了：腰痛，以为是乳癌骨转移了;头痛，以为是脑转移;伤风咳嗽了，以为是肺转移了……得了乳腺癌后就成了惊弓之鸟，草木皆兵，非常敏感。

对于肿瘤的治疗和康复首先要有轻松的心态。对于大多数乳腺癌患者，每个季度均需要复诊一次。而实施内分泌治疗的患者需要术后服药5年时间，这期间1~2个月要复诊，中医还会调整中药的治疗方案。在复诊过程中，如果医生发现有转移的迹象，必然会做相应的处理。

遗憾的是，在肿瘤病人出院后，失访率很高。不回医院复诊，身体出现毛病，就容易出现疑神疑鬼的心理。据统计，国内实施内分泌治疗的患者，2~3年之后，30%左右的病人不能坚持规律治疗。

　逃避正规治疗，不愿面对现实

临床上还有很大一部分的病人，选择逃避正规治疗，不愿面对现实。曾有一个乳癌病人，手术后回来复诊，我问她：最近有吃药吗?她回答：吃了药后更不舒服，我没吃了。我耐心跟她解释，吃药是为了治疗癌症，减少复发几率!她竟然气愤地说：我现在没有哪里不舒服，我干吗要吃药?肿瘤在哪?如果我有肿瘤早死了，还活了这两三年。我让她做一下复查，她说不检查，检查出来万一哪儿有问题又要手术又要化疗，太痛苦，不如就这样，反正现在挺好。真有什么情况发生，我就放弃治疗了，不受这份“罪”。

这其实就是一种逃避的心理，不愿意接受现实，逃避治疗，自欺欺人。这种情况在肿瘤患者中还是比较常见的。医生能做的就是耐心细心地解释，并且联合患者的家属和朋友，或者是我们粉红丝带俱乐部的病友们，一起齐心协力，帮助患者正确认识自己的病情，继续接受正规的治疗。

封闭自己，不愿与人交往

还有些病人患了乳腺癌之后，觉得自己的疾病会传染给身边的家人或朋友，或者觉得别人会带着异样的目光看她，因此不肯与人交往，把自己封闭起来，整天自怨自艾，活在懊恼、恐惧、不平之中，多疑又多虑，自卑又脆弱。

这些病人，每个人的生命中都会遇到风浪，那么需要以什么样的心态去面对这些风浪，去战胜这些困难呢?疾病其实不可怕，怕的是你自己不接受生病的自己，怕的是把自己孤立起来，拒绝给家人和朋友陪伴一起战胜疾病的机会。

其实大部分的乳腺癌只要经过正规治疗，愈后都是很好的。很多病人术后十年、二十年、三十年照样活得好好的，生活丰富多彩，有滋有味，并不会觉得自己和其他人有什么不同。