支气管扩张症需要做哪些检查

2020-07-14

支气管扩张的诊断主要依据是支气管造影,因为这种造影片可从不同角度显示病变的程度,部位和范围。一般分为柱状、囊状和囊柱状混合型三类。X线平片可见病侧肺纹理增多,或肺容积缩小,如有支气管结石,则可见钙化灶。支气管镜检查,咯血急诊病人对于确定出血部位,决定手术治疗方案具有重要意义。还包括CT检查、痰液检查以及肺功能检查。

有一种疾病是叫做支气管扩张的疾病,这个疾病是因为病人的支气管和它的周围肺部安排缓慢化脓性炎症和纤维化,使得支气管壁的肌肉和弹性的安排受到破坏,致使了支气管变形和持久性的扩大,其典型的症状体现为病人咳嗽很多的浓痰和重复的咳血,而其致病的要素为支气管受到了感染,阻塞还有牵拉等等,也有一些病人是先天性的遗传要素致使的,也有部分的病人有麻疹或者是百日咳等病史。下面讲一下支气管扩张症需要做哪些检查?
  1、X线检查
  能够看清楚病症现在发展到什么阶段,病情较轻时只是肺纹理加重,病情加重时双中下肺可以看见大小环状透光阴影,呈卷发状或蜂窝状,常伴肺段或肺叶不张及炎症浸润阴影,心脏及纵隔可见移位。断层X片可见到支气管扩张和变形。
  2、支气管造影
  若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张,支气管固定僵硬、聚拢扭曲,造影剂排空延迟,即可能是支气管扩张。两侧支气管造影可明确诊断,不仅了解扩张的形态,而且明确病变部位及范围。可发现囊状、柱状或囊柱状改变,目前仅在外科手术前采用。造影时应作好术前准备,预防意外窒息。术前须禁食以免呕吐,术后应给硫酸镁以排出胃中碘油,避免碘中毒。
  3、CT检查
  现在高分辨CT已经逐渐代替了支气管造影,CT检查安全可靠而且简单,现在已经成为确诊支气管扩张的主要检查方法。
  4、痰液检查
  痰细菌学培养,对抗生素的合理应用具有指导意义
  5、肺功能检查
  包括通气换气功能及血气,内科治疗的病人,重复检查可比较及徇治疗效果,估计预后。考虑外科治疗的,可了解能否忍受手术,便于更好地设计手术方案,并作为观察手术疗效的标准。
  6、纤维支气管镜检查
  可以明确出血、扩张或阻塞部位,还可进行局部灌洗,取得冲洗液作涂片革兰染色、细胞学检查,或细菌培养等,对诊断和治疗也有帮助。
  以上就是支气管扩张怎么检查诊断的介绍,如果患了支气管扩张的疾病,要及时的去医院进行检查,这样可以及时查看自身疾病的严重程度,然后再进行针对性的治疗,效果会更好。



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什么是支气管扩张

支气管扩张是由于患者的支气管壁肌和弹性组织受到了损伤,引起的一种疾病。支气管扩张也是具有一定的遗传因素的。当出现支气管扩张的时候,患者会有慢性咳嗽,咳嗽的时候出现大量的脓痰,下呼吸道出血,盗汗,呼吸困难等症状。

当患者患有百日咳、麻疹等疾病的时候,也会导致支气管扩张。支气管扩张是一种会发生于任何一个年龄层次的疾病。当患上支气管扩张之后,会给患者的身体带来一定的伤害。下面,就让我们一起来具体的了解一下什么是支气管扩张。
  一、支气管扩张的病因
  支气管扩张是具有一定的遗传因素的。除此之外,当患者的支气管受到了一些疾病的感染的时候,就容易出现支气管扩张。比如百日咳、肺结核、支气管肺炎等疾病。这也是引起支气管扩张最为主要的一种原因。另外,当患者的纤毛出现了异常,患者存在免疫缺陷的时候,也会引起支气管扩张。
  二、支气管扩张的症状
  支气管扩张的患者最为典型的症状就是慢性咳嗽,在咳嗽的时候会有大量的脓痰。患者会在早上起来之后,晚上和睡觉之前咳出的痰液最多。当这些痰液被咳出来之后,患者会感到非常的舒服。如果这些痰液总是咳不出来,患者就会有胸闷的症状。患者咳出的痰液是一种脓痰,是黄绿色的,有时候有臭味的痰液。这种痰液一旦静止几个小时之后,会明显的分为三层不同的状态。
  支气管扩张的患者还会有下呼吸道出血的症状。这是大部分患者都会出现的一种症状,不过每个患者的出血情况都是不一样的。这种下呼吸到出血的症状一般会出现在结核性支气管扩张的患者身上,这是因为结核性支气管是由于患者的上叶支气管出现了病变引起的。
  当支气管扩张的患者病情没有得到有效的控制,出现了反复感染的时候,患者就会出现发热,没有力气,晚上睡觉的时候不停冒汗,逐渐变瘦,没有食欲等症状。当支气管扩张引发肺气肿的时候,患者就会出现呼吸困难、呼吸急促、皮肤出现青紫色的症状。在支气管扩张晚期的时候,患者还会出现肺功能衰竭的症状。

支气管扩张症状

支气管扩张本身就是因为慢性化脓性炎症而引起的一种疾病,它会导致支气管壁的弹性组织受到一定的影响,也会出现支气管明显变形的现象,典型的症状也有很多,但是大部分的人可能并不是特别的了解,那么支气管扩张症状到底有哪些呢?

一、支气管扩张症状
  患者有不同程度的咯血和咳嗽,而至于咳血的程度到底怎么样,其实和每个人的病情程度有着直接的联系。以反复肺炎和同一肺段持续存在为特征,这是由于扩张的支气管在清除分泌物、引流不良和易反复感染方面功能丧失所致。反复感染、发烧、疲劳、食欲不振、消瘦、贫血等都会发生,会影响儿童的发育。
  二、支气管扩张的原因
  1、感染
  感染是支气管扩张最常见的原因,肺结核又或者百日咳都可能会引发支气管扩张,甚至还可能会导致坏死性病原体的出现。

2、先天性疾病
  有很多的先天性疾病都有可能会导致支气管扩张的出现,而其中大家比较熟悉的也就是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育不全,马凡综合征也可引起支气管扩张。
  3、异常表现
  功能异常是支气管扩张的重要原因,该综合征表现为三重综合征,即内脏移位、鼻窦炎和支气管扩张,该病伴有纤毛功能异常。

4、免疫缺陷
  免疫球蛋白缺陷可导致支气管扩张,另外也可能会导致患者出现了反复呼吸道感染,在这种情况下就可能会出现支气管扩张的现象,引起肺化脓性感染。
  5、吸入异物
  气道中长期存在异物可导致慢性阻塞和炎症,继发性支气管扩张。

支气管扩张咳血怎么治疗

支气管扩张这个病比较复杂,由于支气管动脉和肺动脉多伴随气管扩张吻合,形成血管瘤,患者反复、慢性咳嗽,就有可能出现血管瘤破裂的情况。因此,如果支气管扩张发展到一定程度,就会出现咳血的症状。那么,支气管扩张咳血要怎么治疗才好?

一、支气管扩张的治疗
  1.止血药物治疗
  对于支气管扩张引起的反复咳血的情况,可以选择止血药物来控制病情的发展,只要有抗纤维类溶解的氨基酸、氨甲苯酸等。如果是中药止血,可以选择云南白药、止血粉等。垂体后叶素这个药有强烈的血管收缩作用,如果加入液体后进行静脉注射,可以达到止血的功效。不过需要注意一点,不可操之过急,静脉推注的时候要缓慢进药,避免单次大剂量的用药。

2.血管扩张类药物
  血管扩张类的药物大多可以达到扩张血管,降低肺动脉压,从而减低肺出血量,能够让我们的全身血管阻力进一步下降,通过心血管血液流向身体肢体。这个用药大多是一周左右,如果渴血量偏大,自身血容量不够,最好要在补足血容量的基础上考虑用此药物。
  3.手术治疗
  如果支气管扩张引起的咳血症状十分严重,那么就要考虑进一步的诊断,明确病因位置后采取手术摘除的方式来治疗。

二、支气管扩张咳血注意事项
  1.补充含铁食物
  支气管扩张咳血的患者可能会存在贫血的情况,患者大多伴有全身乏力、食欲低下等症状,这时候要多考虑多吃一些含铁量高的食物,比如枸杞菠菜、桂圆、红枣等。
  2.注意休息
  支气管扩张咳血的患者要注意避免劳累过度,平时要多休息,保持充足的睡眠。早睡早起,减少熬夜的情况。

支气管扩张好治疗吗

很多患者在被诊断为支气管扩张之后,就会感觉有些害怕,因为出现的症状往往比较严重,而且在吃了一段时间药物之后,并没有发现病情有所好转,所以就十分担心自己的疾病会难以治愈,从而丧失治疗信心。那么支气管扩张好治疗吗?

一、支气管扩张比较好治疗
  其实支气管扩张的治疗难度并不大,一般坚持按疗程按剂量服药即可有效控制住自身病情,只是病程相对比较漫长,所以患者就需要有足够的治疗信心,千万不能因为见效慢而放弃治疗,应该在诊断之后第一时间去接受有效治疗,且要定期去做复查。
  二、支气管扩张怎么治疗
  1、一般性疗法
  由于支气管扩张在发病之后往往会导致支气管分泌过多分泌物,这时可采取体位引流的方式来治,如果很难咳出体外,就需要配合雾化吸入治疗,并通过纤维支气管镜做局部灌洗,还要注意多加休息。

2、西药治疗
  患者需要服用抗菌消炎类和抗生素类药物进行治疗,一般可服用溴己新片、盐酸氨溴索缓释胶囊以及克拉霉素片一类药物,而且可搭配头孢克圬分散片来治,如果出现咳嗽症状,则可肌肤一些止咳平喘类药品,必要时可皮下注射丙种球蛋白。
  3、中药治疗
  中医中药疗法对支气管扩张有显著疗效,具体可用水煎服清化止血汤或者复方清肺止咯汤、泻白化血汤等中药方剂,其中需要使用到的中草药主要有桑白皮、象贝母、光杏仁竹沥半夏以及紫菀等,一般每天服用一剂,早晚空腹状态下各服用一次即可。

4、手术治疗
  一旦患者有大量咯血症状,就最好是及时做外科手术治疗,具体可做支气管动脉栓塞术,但术后严格做好各项护理工作。

支气管扩张吃什么食物

支气管扩张患者除了要按时服药和规范治疗,日常护理的也尤为重要,尤其是饮食上,更应该多加注意,这样才能帮助患者更快痊愈。但是绝大多数患者并不知道在发病期间选择什么食物。那么支气管扩张吃什么食物比较合适呢?

一、支气管扩张吃什么食物
  1、燕窝
  支气管扩张患者适宜吃具有养肺阴和润肺燥一类功效的食物,因此可以时常购买燕窝吃,可以直接熬粥也可以煲汤后加入冰糖食用。
  2、山药
  山药可以说是患者的最佳食品之一,主要可发挥出补肺润肺、化痰止咳的功效,因此可以作为常吃的食物,可搭配红枣和粳米熬制成山药红枣粥吃,也可以搭配一些肉食做成肉汤食用,都可以起到显著疗效。

3、芦根
  芦根是一种性寒、味甘的食物,具有清肺热和止咳平喘的功效,因此患者可以经常选用鲜芦根泡制成茶饮喝。
  4、莲藕
  莲藕当中含有黏液蛋白及多种有效成分,具有止血润肺和止咳祛痰之功效,尤其是适合于支气管扩张引起的咯血治疗,患者可煎制成汤水食用。
  5.其他食物
  除此之外,适合该病患者食用的食物种类还有很多,蔬菜类可选择多吃萝卜、芹菜、黄瓜以及苦瓜等,而水果可以适当多吃雪梨、甘蔗等,像豆腐、豆浆一类大豆制品也是不错的选择,还可经常吃一些其它有助于润肺止咳的食物。

二、支气管扩张怎么食疗
  食疗药膳对于支气管扩张有显著的疗效,患者可以选择一些具有止咳平喘和润肺清肺作用的中药材,搭配大米或者肉食等多种食材制作成食疗药膳方食用,具体可制作川贝杏仁粥、阿胶粳米粥以及川贝雪梨汤等,而肉食类可制作白鸭煨虫草和猪肺薏米粥。

支气管扩张症 支气管扩张检查

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