胃癌手术后如何护理

胃癌是常见的癌症，出现了这个疾病后需要及时的选择手术的方法治疗，使用手术治疗后就需要认真的护理来调理身体，在护理的时候要注意少食多餐，而且还要遵循医嘱给患者服用一些药物，最后要注意均衡的摄取各类营养物质。

胃癌是现在常见的一个癌症，虽然现在的医学水平十分的发达，但是很多人听到自己患上的是癌症后，也会比较害怕，这是因为癌症进入到晚期之后基本上就没有治愈的可能了，其对身体造成的危害是比较大的，如果不及时治疗还会威胁到患者的生命。所以早发现早治疗是很重要的，很多患者发现胃癌后都会使用手术治疗，那么胃癌手术后如何护理？
　　1、少食多餐
　　做完胃癌这项手术后，在护理上一定要多下一些功夫，在众多护理项目中，饮食方面要格外的注意，患者要注意少食多餐，而且要多吃一些容易消化的食物，在刚开始的时候可以多喝一些粥类，这样就可以减轻胃部的负担。胃切除术后，使部分病人不能保持原有体重，由于创伤或不能正常进食，使体内蛋白质，脂肪等消耗，致使体重下降，还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症。
　　2、注意用药
　　作为胃癌手术后，因为患者的身体会比较虚弱，所以还需要遵循医嘱按时的服用一些药物进行护理，做完手术后很容易有贫血的现象存在，使用一些药物可以有效的预防贫血的现象出现，另外还要根据患者身体的实际情况来做一些其他方面的护理，比如化疗，中药治疗，免疫治疗等，这样就可以帮助患者的身体恢复。
　　3、摄取营养
　　胃切除术后，最常见的并发症是缺铁性贫血，维生素Ｂ族缺乏。含钙较高的食品有各种豆制品，乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等。某些硬果和种子类食品含钙量也很高，如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等。均衡的摄取营养物质也是护理时要注意的事项。

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早期胃癌的诊断方法有哪些

早期胃癌(EGC)，即癌细胞仅浸润至胃黏膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移，手术治疗后5年生存率可在80～90%，其中始发阶段小胃癌(SGC)及微小胃癌(MGC)的10年生存率可达100%。故胃癌的早期及时准确检出和治疗，对于降低胃癌死亡率具有十分重要的意义。根据我国国情，早期发现胃癌可以通过下述途径：

1)胃癌高发区进行选择性局部普查;

2)门诊筛选凡有相关症状前来就诊者;

3)随访胃癌高危人群。

诊断胃癌特别是早期胃癌的金标准仍然是胃镜检查，部分胃病患者因为过度恐惧胃镜检查，而延误了病情，报纸、电台“B超”查胃等商业广告也误导了众多患者。胃镜是一项常规检查手段，在胃癌高发的日本已列为健康查体项目，因此日本的早期胃癌占全部病例的60%以上，我国由于缺乏普查手段，临床所见胃癌多数已属中晚期。

随着医学科技的发展，胃镜检查给患者带来的痛苦越来越小，因此不必过度紧张、恐惧。另外，随着无痛胃镜的普遍应用，可以大大减轻患者的痛苦。

据国际抗癌组织统计，全世界每年胃癌的发病人数可达60多万，其中35%发生在中国。胃癌治疗的早与晚，效果不大一样。早期胃癌患者手术后5年生存率可达到95%～100%，如果胃癌发展到晚期，手术的疗效就不理想了，5年生存率只有20%～30%。

因此，早期发现胃癌是胃癌防治中重要的一环。可是据我院7000余例胃癌病例统计，在症状出现3个月内得到确诊的病人不到1/3，有近半数的病人是在发病后半年才得到确诊的，还有一些病人直到晚期才得到确诊，失去了治疗的时机。

如何发现胃癌早期症状

我国是胃癌的高发区，胃癌死因仍然居恶性肿瘤第一位且有上升趋势。上世纪90年代城市胃癌调整死亡率男、女性分别下降22.2%和26.7%，而农村男、女性分别上升26.4%和22.1%，胃癌仍然是当前影响我国人民身体健康的重大疾病。

近年来胃癌呈现年轻化趋势，40岁以下胃癌病例并不罕见，临床上时常见到象王先生这样的病例。青年人胃癌具有进展快、病程短、预后凶险等特点。造成这种后果的直接原因是青年人往往不重视胃癌的早期征兆，通常在胃痛发作时，自以为是普通的胃病而未及时求医，一忍再忍。

加之社会竞争激烈、工作压力大、工作节奏快、社交活动频繁、饮食不规律，使胃癌“乘虚而入”。一般人容易心存侥幸心理，轻易不相信会患“癌”，往往贻误胃癌的早期诊断，错过了最佳治疗时机。

引起胃癌的病因已经锁定以下几方面：摄入过多的高盐饮食、盐腌食品和熏烤食品已被证明与胃癌的发生有关;少食新鲜水果和蔬菜、低蛋白饮食也与胃癌的发病有关;暴饮暴食、喜食干硬烫食、进食快、三餐不定时、生气进食等不良的饮食习惯均可成为胃癌发生的诱因。

此外，吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者。研究发现某些疾病是胃癌发生的癌前状态。如胃息肉，其演变为胃癌者为3—10%;慢性萎缩性胃炎，其癌变率为2-8%，尤其是胃窦炎;患恶性贫血者发生胃癌较一般人高4倍。

经历过胃切除手术的人发生胃癌的机会较正常人高。近年发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，胃幽门螺杆菌感染阳性者胃癌发生的危险性是感染阴性者的3—6倍。故而上述应被列入易患癌的高危人群。研究发现A型血的人胃癌发病率较其他血型者为高。胃癌亦常见于近亲中，说明遗传素质起了一定作用。

通过对照分析发现男性中下列因素与胃癌发生相关：吸烟、热烫饮食、油炸面食、病前精神压抑、自我调节能力差、慢性胃炎、一级亲属胃癌史。女性除上述因素外，尚与酒精摄入、胃溃疡史密切相关。胃癌发生的保护因素有：新鲜水果、蔬菜、豆类、豆制品、植物油、蛋、蛋制品。

胃癌的早期症状不明显，易被忽视，但是我们可以根据一些蛛丝马迹，及时进行必要的检查，早期发现，以便得到及时治疗，获得最佳疗效。早期胃癌表现有上腹部隐痛、腹胀、食欲不振、恶心和呕吐等症状。这些症状均不为早期胃癌所特有，故易被当作一般胃病而被忽视，这也是患者就诊过晚的原因之一。

所以40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)出现不明原因的上述征状时应该引起重视，及时就医，以达到早期发现早期诊断之目的。进餐后饱胀和腹部不适，提示癌变部位在胃的下部。由于进食困难，营养缺乏，而引起体重下降和身体虚弱。

由于少量失血而引起贫血，有时病人可出现呕血或解柏油样大便。此外消化不良症状明显且持续时间较长，经临床治疗症状改善不明显者，应考虑有胃癌的可能性。对于有慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃及良性胃溃疡等疾病者，更应警惕其演变为胃癌。

胃癌是会传染的病吗

俗话说“十人九胃”，胃不舒服，胃酸，胃胀已经成了现代人的通病。统计显示，我国每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4。日本九州大学的一项最新研究发现，胃癌不仅与人们的饮食方式密切相关，还是一种会传染的疾病。

研究人员对1000多名中年男性进行了为期14年的跟踪调查。调查期间，共有68人被确诊为胃癌。研究人员在排除其他影响胃癌发病的因素后发现，感染幽门螺旋杆菌者患胃癌的风险是未受感染者的2.7倍;吸烟者的患病风险是不吸烟者的1.8倍;两者兼具人群罹患胃癌的风险是既无感染又无吸烟嗜好者的11.4倍。研究人员指出，幽门螺旋杆菌会引发胃炎和消化性溃疡，这种经口传播的细菌把胃癌变成了一种传染性疾病。

对此，世界卫生组织就将幽门螺旋杆菌列为I类(即肯定的)致癌物。作为胃癌高发国家的日本，有此研究数据并不为怪，而除了幽门螺旋杆菌及吸烟对胃癌的影响外，高盐饮食、饮酒等都会损伤胃黏膜而使其更容易被致癌物质侵犯。

梁寒指出，共餐、不注意饮食卫生和规律都会增加感染这类细菌的几率，使得胃癌高发。“现代人生活不规律，共餐时又多喜好熏烤、味重、辛辣等食物，同时会吸烟、喝酒，这些都是胃癌的罪魁祸首。

辽宁庄河、山东临朐、福建长乐都是我国的胃癌高发地区，其中，福建长乐人有吃鱼露的习惯。这种小咸鱼非常咸，长时间食用会直接破坏胃黏膜，损伤其保护作用，使得胃癌居高难下。

总体来看，男性胃癌发病率是女性的两倍左右，且以40—60岁多见。梁寒说，中年男子是胃癌的高发人群。

中青年胃癌高发的原因是什么

睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然，这些都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素，一项最新发布的数据显示，近5年来，19至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。

不良生活方式延误胃癌医治

近年来在临床上，已经出现了不少20多岁，甚至十多岁的年轻胃癌患者，尤其是年轻人在饮食上偏爱高盐食品、腌制食品等，都是诱发胃癌的高危因素。针对现在越来越多中青年人患胃癌，不少年轻人的生活习惯很不健康，即使经常出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感、食欲不振、消瘦乏力、经常呕吐隔夜宿食等，也不及早就医，因此延误病情。

虽然胃癌的发病率随年龄增加而显著升高，发病高峰年龄集中在50至80岁，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速!年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，再加之容易误诊，确诊胃癌时往往已到中晚期。

幽门螺杆菌感染等是高危因素

“感染过幽门螺杆菌，肥胖超重，尤其是超过正常体重20至25公斤的男性，经常使用加盐腌制的蔬菜或烟熏鱼肉，长期吸烟，A型血，以及长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境下，这些都是可能患胃癌的高危因素!”梁寒教授分析说。

虽然我国对幽门螺杆菌感染的确切人数难以统计，但值得肯定的是，这个比例相当高，大约在60%以上。梁寒教授说，在每年新发胃癌患者中，近一半与幽门螺杆菌感染有关，感染幽门螺杆菌后患胃癌的风险比不感染的增加两至三倍，而幽门螺杆菌的感染一般在儿童期。此外，长期吸烟还是导致胃癌死亡的“催化剂”。

由于胃癌早期并无明显症状，目前超过90%的胃癌病人都是在中晚期才就医的，此时5年生存率小于20%。但事实上，早期胃癌的诊断率目前可达10%左右，早期治疗的治愈率也高达95%。梁寒教授透露，大约每2至3分钟就有1名中国人死于胃癌。

“阳性”胃癌更危险

最新研究发现，胃癌也有“阴”、“阳”之分!大约22%的胃癌患者为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。作为原癌基因，HER2过度表达是个危险信号，预示着患者存活时间较短、更易复发。专家建议，由于恶化速度更快、更易复发，为抓住最佳治疗时机，建议胃癌患者最好先做个HER2检测，以排查恶化速度更快的癌症。目前临床上HER2检测非常普及，在二级以上医院就能进行。

专家还提醒，膳食方式的改变可减少胃癌发生。建议少吃高温煎炸食品、高盐饮食、腌制咸肉、霉变食品，多吃蔬菜水果、新鲜冷冻食品，注意补充葱蒜类蔬菜、胡萝卜素和维生素C等。临近年末应酬季，倡导分餐制，减少感染幽门螺杆菌的几率。另外，高危人群可每两年接受胃镜筛查，搞清病因，及时体检，定期排查。

哪些饮食习惯会引发胃癌

胃癌高发使人们对于饮食习惯开始注意起来，因为据调查显示，很多的胃癌病人发病都与日常的生活饮食习惯有关。那么，哪些不好的饮食习惯会导致胃癌发病呢?

　1.吃得过饱

我们的先辈在很早以前就认识到吃得过饱会对身体造成危害，《黄帝内经》里面说了句非常经典的话：“饮食自倍，肠胃乃伤。”说明一次吃很多东西，首先损伤的是我们自己的肠胃。中医古书《济生方》也指出：“过餐五味，鱼腥乳酪，强食生冷果菜停蓄胃脘……久则积结为症瘕。”从古人的经验看，饮食过量就会使肠胃功能失调，时间久了，生病得癌也无法避免。

2.少吃蔬果

膳食讲究平衡，蔬菜水果是我们日常膳食中的重要组成部分，所以，如果平时只爱吃肉，不爱吃蔬菜和水果，就增加了患癌的风险性。研究表明：长期大量摄入红肉和熟肉制品分别使结肠癌危险增加29％和50％。

　3.吃得过快

吃东西狼吞虎咽仿佛成为这个时代上班族的一个通病，工作和生活的压力让上班族处于一个高度紧张的状态中，吃饭好像只是为了简单的身体需要，所以，吃饭速度非常快。实际上这样对身体健康非常不利。吃饭快，食物的咀嚼不细，易损伤消化道黏膜，产生慢性炎症;另外，吃饭快，食物团块的体积大，易对食道和贲门等消化道产生较强的机械刺激，久之会引起消化道损伤甚至癌变。

　4.吃滚烫的食物

临床中，医生发现很多消化系统癌症患者，特别是食管癌、胃癌患者，他们有一个共同的特点，就是喜欢吃非常热的食物，每顿饭都恨不得吃那些刚出锅的东西。咨询一位被确诊为食管癌的患者饮食情况，发现他平日不但喜欢吃烫嘴的饭菜，还非常喜欢喝热茶，就是这些不良的饮食习惯，造成他中年发病。

5.饮酒过多超量

从保健方面讲，适量饮酒能兴奋神经，让人产生愉悦的感觉，有提神醒脑、舒筋活血的生理功能，可以松弛血管，改善血液循环，提高人体免疫力，增进食欲，有利于睡眠。最近，国外的研究分析显示，每日饮酒少于20克，可使冠心病风险降低20％，在糖尿病、高血压、陈旧性心肌梗死病人中，也得到同样结果。

相信以上的饮食习惯每个人多多少少都会占据一二，为了防止胃癌的发病，建议避免以上饮食习惯，健康饮食才会有健康身体。