肾结石检查什么项目

肾结石患者首先需要检查尿常规，这也是必不可少的一项，通过该项检查能够清楚病症的主要因素。除此之外，还需要进行B超检查和X线检查，这两种检查方法可以确定结石的特点和解剖形态，还可以发现小结石；必要的时候还可以进行内窥镜检查、肾盂造影检查和肾脏CT平扫。

大多数肾结石患者都会出现疼痛的症状，但有一部分患者因为结石比较小，所以不会出现明显的症状表现，甚至在整个肾盂都被结石占住的情况下都没有发现。这类患者只有在体检的时候才会偶尔发现，所以肾结石需要通过检查确诊，那么肾结石检查什么项目呢？
　　1、尿常规检查
　　在检查肾结石的过程中，首先需要进行尿常规检查，这是必不可少的一项。通过尿检可以确诊是否被感染以及感染的程度，所以尿常规检查是很重要的，能够清楚病症的主要因素。
　　2、B超检查
　　B超检查可以显示结石的特殊声影，同时还能评价因肾结石导致的肾积水所引起的肾包块或肾实质萎缩等等，而且可以发现X线检查无法显示的小结石。部分肾结石患者并没有明显的症状，但是可以通过B超检查偶然发现，所以B超检查在结石检查中也是最常用的一种检查方法。
　　3、X线检查
　　如果体内有肾结石，影像学就会发生改变，所以X线检查是肾结石检查中必做的一个项目，通过该项检查能够确定结石的特点和解剖形态，从而选择合适的治疗方法。
　　4、内窥镜检查
　　内窥镜检查主要包括肾镜、输尿管镜和膀胱镜三种，正常情况下，如果X线检查没有显示结石，而尿毒造影中有异物，就可以通过内窥镜检查明确诊断。
　　5、肾盂造影检查
　　肾盂造影检查可以显示结石的确切部位，还能了解肾功能和肾盂积水的情况。少数平片检查无法发现的阴性结石在肾盂造影中也可以显现出来，通常是边缘光滑的充盈缺损。因为阳性结石的密度和造影器相似，容易被遮盖，造成漏诊或误诊，所以在肾盂临床诊断时会和平片结果相对照。
　　6、肾脏CT平扫
　　肾脏CT平扫一般是在手术之前进行，必要的时候还可以进行CT三维重建帮助定位。

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肾结石吃什么好

现在的人们生活条件普遍提高了，很多人都有条件定期到医院检查身体了。在医院检查身体的时候难免会发现自己患上了什么疾病，有很多人在检查完之后都会被医生告知患上了肾结石。肾结石的患者需要注意日常生活中的饮食，下面就来为大家解决肾结石吃什么好这个困扰了很多患者的难题。

1. 钙物质高的食物
　　很多的肾结石患者都认为是因为吃的含钙物质较多的食物所造成的，其实这样的想法是错误的，肾结石的患者也需要适当的进行补钙，补充一定的钙物质，可以让钙物质和肠胃当中蔬菜的草酸融合在一起，然后随着粪便排出体内，这样就可以减少患上肾结石的概率。

2. 大量饮用白开水
　　比较轻的肾结石都是可以通过喝水，稀释后将结石排出体内的。所以肾结石的患者在平时一定要大量的饮用白开水。不要喝生水，要将水烧开后再放凉后喝。多饮水可以让尿液得到稀释，这样就不能形成结石了。
　　3. 黑木耳
　　黑木耳当中包含了非常多的营养成分，不光对身体好。而且它还富含了多种矿物质和维生素，这些物质能够对各种结石造成强烈的反应，从而让结石剥脱，排出体外。所以肾结石的患者可以吃一些黑木耳。

4. 少喝牛奶
　　虽然说牛奶有着助眠的功效，但是在睡觉之前尽量要少喝一些牛奶，这是因为进入梦乡之后尿量就会减少，尿液当中的各种物质就会大大增加。所以肾结石的患者在睡觉之前不要喝含钙太高的牛奶。
　　5. 少吃甜品
　　有专家研究后发现，经常吃一些含糖较高的食物就更容易患上肾结石，所以肾结石的患者在平时也不要吃甜品，要不然会让肾结石的症状加重。

肾结石怎么治最好

肾结石疾病的治疗我们要注意多喝水，要做好疾病的预防工作，无论属于哪种类型的审计师疾病，只要把握好了疾病的治疗时机，都能让自身疾病尽早得到控制。肾结石患者在治疗疾病期间要注意做好饮食的调整，合理安排自己的生活。那么肾结石怎么治最好?

1、建议多喝一些水
　　患上肾结石疾病后，多喝水是有助于身体健康，对于结石的排出也有很多益处。建议患者可以选择在睡前或者是半夜的时候喝水，可以喝矿物质含量少的饮用水。
　　2、调整好饮食结构
　　肾结石患者在饮食方面要调整好，可以少吃酸性物质高的一些食物，避免加剧自身酸性的体质，饮食上能均衡化一点更好，可以多吃有机活性碱含量高的食物。要少吃一些肉类食物和高草酸的食物，另外一些动物的肝脏要少吃。
　　3、多参加有氧锻炼
　　锻炼身体不仅能提升自身的免疫力，还能让自己多出汗，对于体内多余的酸性物质的排出有帮助，对于肾结石疾病的治疗有很大的帮助，而且多运动对于预防肾病的发生也有效果。

4、避免吸烟喝酒
　　烟酒之类都属于酸性食品，如果患者长期的吸烟喝酒就会造成身体的酸化，这样就给肾病有了可乘之机，所以有吸烟喝酒爱好的肾结石患者要尽早的戒烟戒酒。
　　5、养成好的生活习惯
　　肾结石患者在治疗疾病期间要做到生活要有规律，要注意早睡早起，避免晚上熬夜，不要彻夜欢唱或者是夜不归宿等，都会加重酸性体质，不利于疾病的治疗。
　　肾结石患者要注意合理安排自己的饮食，注意要少吃一些辛辣油腻的食物，做好肾结石的预防和护理工作。

专家支招十个方法远离肾结石

每个人都想排尿一路通畅，但一旦尿的“河床”被结石堵塞，痛苦就会找上门。我国肾结石发病率在3%—15%，且易复发，排石治疗后5—10年5—8成人要复发，多发于夏季，高温极端天气后一周是发病高峰，也会“结石夏天形成冬天发病”。受饮食习惯影响，亚洲人80%是含钙结石，其中80%为草酸钙结石，那么，记住这十种饮食疗法，能帮助预防八成的肾结石。

多饮水
　　当人体失水尿少时，尿中晶体物质浓度升高，呈过饱和状态，结石就开始积存，每日尿量少于1200ml为“警戒线”，据研究，增加50%尿量可减少80%结石发生，充分饮水既改善物质代谢又促进结石排泄，水是名副其实的尿结石克星。要求每日饮水2000—3000ml，不要用含糖饮料或喝菜汤的形式替代补水。
　　补足钙
　　足够的钙减少肠道草酸吸收，把尿草酸水平降至最低，有报告认为，补钙后肾结石发生少了1/3。应消弥“补钙生石”的疑虑，只要不存在高钙尿，坚持合理补钙安全有效。食物钙优于药物钙，像牛奶、豆类、坚果、鱼虾和深绿色蔬菜富含钙，吃骨头汤实际吃下去的是乳化脂肪。
　　限草酸
　　通常食物中草酸在肠道与钙沉淀随粪便排出，若大量草酸不在肠道被钙所结合，就会被肠道吸收入血，然后到尿道遇到钙，则容易生成溶解度很低的草酸钙结石。对结石的贡献，草酸比钙要大出十余倍。一般来说，草本植物和有涩味的植物草酸相对较多，如苋菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、欧芹、茭白、竹笋、苦瓜，莓果、猕猴桃、麦芽、可可、巧克力、茶叶、大黄等，若食用前用热水焯烫后，草酸能溶解走大部分。
　　补枸橼酸
　　枸橼酸又叫柠檬酸，是天然尿石拮抗剂。临床上补充枸橼酸制剂，90%的草酸钙与尿酸钙结石可被拒之门外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸橼酸，如柠檬、柑橘、菠萝、葡萄、山楂、梅果、番茄等，但要注意，长期大量食用高枸橼酸食物可能导致低血钙，还可出现高草酸尿而抵消其益处。
　　限嘌呤
　　嘌呤进入人体后的最终代谢产物是尿酸，从而引发高尿酸血症和痛风。研究发现，20%的草酸钙结石存在高尿酸尿，而40%的高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿，相互作用构成尿石“连环套”，高尿酸血症会产生尿酸钙和草酸钙这对结石“双胞胎”，所以必须限制海鲜、动物内脏、酒精、豆类、菌菇、竹笋、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的摄入。
　　限钠盐
　　钠盐摄入多尿钙排泄跟着增多，尿钠排泄1000mg要带走25mg尿钙，尿钙达到一定的饱和度，容易成石。因此每日钠盐应少于6g的推荐摄入量。
　　限蛋白
　　蛋白特别是动物蛋白富含磷，还含有甘氨酸、羟脯氨酸制造草酸的原料，高蛋白饮食就能使磷、钙、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加，可增加20%—40%，同时尿枸橼酸排泄减少27%，将尿结石形成的危险增加了2.5倍。健康人每天蛋白供应量1g/kg，慢性肾脏病人0.6—0.8g/kg，以优质蛋白为主。
　　限甜食
　　碳水化合物和含糖食物促进肠道草酸吸收和尿钙排泄。每天糖摄入量应少于25g，提倡主食多吃富含纤维的杂粮代替高碳水化合物。
　　限脂肪
　　高油脂食物刺激胆汁分泌排泄入肠，减少肠道可结合钙，未吸收的脂肪和胆盐本身还可损伤肠黏膜，草酸吸收反而增加。高脂导致的高草酸尿与高尿酸尿依然可能成为结石的危险，食用油每天不超过25克，动物脂肪要减少。
　　三餐均衡
　　不吃早餐处于饥饿状态，抑制甲状旁腺素分泌，尿排钙增多；膏粱厚味的晚餐，尿中各种有形物质增加，使夜间尿液变得更浓；晚睡前饮牛奶，大量钙通过肾脏在夜间浓缩的尿液中短时间聚然增高。这些不良饮食习惯势必促进尿石形成，应予摒弃，须遵循早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少和睡前饮水不能少的健康饮食原则。

小儿肾结石的治疗方案

问题奶粉引起的肾结石，让全国人民都重视小儿特别是婴幼儿的泌尿系结石问题。陆陆续续又有各种“结石宝宝”出现，究竟病因如何还有待流行病学分析等相关研究结果。

致病原因

小儿肾结石的病因，一般可简单分为1.代谢性疾病:如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿、黄嘌呤尿和原发生高草酸尿症。2.感染因素:感染和结石可互为因果关系。3.先天性畸形: 小儿因先天性畸形导致尿路梗阻，尿流动力学发生变化形成结石。4.生活环境因素: 饮食习惯及食物结构、居住环境及饮用水质等因素。一些微量元素甚至维生素A、B6、C、D、K在一定条件下也和结石形成有关联。5.某些药物也影响着结石的形成，如磺胺、乙酰唑胺、英地那韦，过量摄入牛奶及碱性药物还可能引起乳碱综合征。

以下生活习惯将导致形成肾结石的机会增大：

饮水过少。成年人若每天均匀饮水，保持2-3升尿量，结石发生率将下降80％以上。

暴饮暴食，摄入的高蛋白、高糖和高脂肪饮食，会增加给石形成的危险性。

喜食咖啡、可可、红茶、巧克力者形成草酸和尿酸结石几率均增加。含草酸较高的食物还有菠菜、葡萄、青椒、香菜、豆类、芹菜、柿子、香菇、栗子等;含尿酸较高的食物还有动物内脏、海产品、和花生等。

摄入过多高钙食物，睡前喝牛奶，特别是高钙牛奶者。大量服用服用与结石有关的药物，如高钙含量的制酸剂、维生素C和D、阿斯匹林、磺胺类药物。纤维素摄入过少者。常食用粗粮如米糠，可以防止结石发生。高盐饮食者，易加速钙结石形成。不爱活动的人，钙质淤积在血液中，形成结石的风险也增大。

治疗方案

人类对泌尿系结石的外科治疗干预一直采取特别谨慎的态度。虽然目前泌尿外科的腔镜技术、碎石溶石技术突飞猛进，但对小儿肾结石的外科干预目前还是主张在内科保守治疗无效的前提下谨慎进行。

近几十年来，随着现代科学技术不断地渗透进入祖国医学的领域，中医中药治疗尿路结石的基础研究得到了迅速的发展。一大批长期应用于治疗尿路结石的中草药的药理、药性得到了广泛的研究。现在已经知道，具有促进排石过程的不少中药还能够提高尿液中结石成分结晶形成、晶体生长和聚集的抑制活性，从而降低肾组织内钙和草酸的含量，起到防止肾内结晶体形成的作用。

不妨试试中药排石

通常用的排石冲剂，包括连钱草、车前子、关木通、徐长卿、石韦、瞿麦、忍冬藤、滑石、苘麻子、甘草十味中药。主要功效为清热利水，通淋排石，用于下焦湿热证的泌尿系结石。多数直径小于0.4cm的泌尿系统结石患者服药4周后，70％较小的输尿管结石可能排出。

目前小儿泌尿外科对肾结石的治疗原则的共识：

(一)保守治疗

1.适应证: ①单发肾结石且直径小于0.5cm者;②位于肾盏的单发结石;③继发于代谢性疾病的肾结石。

2.治疗方法: ①治疗原发病变如代谢性疾病;②鼓励多饮水，服用排石利尿的中药。③依据病情必要时运用碱化尿液的药物，利于结石溶解排出。

(二)手术治疗

1.适应证: ①多发肾结石引起梗阻者;②反复泌尿系感染者;③巨大肾结石无法自行排出者;④合并先天性畸形者;⑤体外震波碎石失败者。

2.手术方法: ①肾盂切开取石术;②肾窦切开取石术;③肾实质切开取石术;④肾部分切除术。

3.腔镜技术运用：经皮肾镜取石、输尿管镜下钬激光等碎石技术

(三)结石早期结晶期(顽固结石尚未形成)尿路梗阻：可以用膀胱镜或输尿管镜下逆行输尿管插管引流肾盂尿液达到疏通目的。

(四)体外震波碎石术：小儿时期慎用体外震波碎石术，应严格掌握适应证。特别是对婴幼儿要特别谨慎。

减少复发性肾结石，从饮食开始

肾结石是临床上常见的疾病，虽有碎石和手术治疗，但复发性较高，同时还会增加慢性肾脏病风险，因此，积极防止结石复发具有重要临床意义。

　1.预防肾结石复发，患者比较容易做到的，但容易忽视的有如下几点：

(1)尽量多喝水，保持尿量在2.5 L/d以上，有助于防止结石复发。

(2)避免饮用可能增加结石风险的饮料，如含糖饮料。含糖非可乐苏打饮料可增加结石风险33%，可乐饮料可使结石风险增加23%。

(3)控制钠盐的摄入。钠摄入量过多可降低近端小管钠、钙重吸收，促进钙排泄，引起高钙尿症。肾结石患者给予低钠饮食(钠含量在1800-2300 mg/d)，会增加近端小管钠、钙吸收，减少钙排泄。

(4)减少蛋白质的摄入。膳食蛋白质可产生硫酸，增加酸负荷，还可作用于骨骼和肾脏，导致高钙尿症。相较于植物蛋白，动物蛋白可产生更高的酸负荷，与结石发生率(至少是男性患者)增加相关。有研究显示，限制动物蛋白摄入量(52 g/d)，限制钠盐摄入量(2900 mg/d氯化钠)，维持正常钙摄入量(1200 mg/d)可降低高钙尿症男性结石复发率。因此，建议患者避免摄入过多的动物蛋白。

(5)控制草酸有的摄入。草酸盐摄入过多，尤其是钙摄入过少时，可导致特发性高草酸尿症。草酸盐摄入过多，尿草酸盐排泄量增加，肾结石风险即增加。草酸盐摄入过多的结石患者可限制草酸盐摄入以预防结石。富含草酸盐的食物包括菠菜，坚果，豆类，可可，秋葵和巧克力。多吃水果蔬菜，少吃动物蛋白——可有效降低草酸钙结石风险。

(6)具有草酸钙结石既往史的患者，还应限制维生素C摄入量(90 mg/d)。

饮食调整是预防肾结石的基础，适用于不同类型的肾结石复发患者。

2.针对不同性质的肾结石，采取相应的药物治疗。

常见的肾结石包括草酸钙结石、尿酸结石、鸟粪石(磷酸铵镁结石)等，对于复发患者要尽可能知道结石的性质，采取针对性的饮食和药物治疗措施。(1)草酸钙结石可予以噻嗪类利尿剂，可减少容量负荷，增加近端小管钠、钙重吸收，继而减少钙排泄，预防特发性高钙尿症患者复发性结石。(2)尿酸结石可给予别嘌呤醇或非布索坦治疗，减少血尿酸的合成。(3)鸟粪石：手术去除结石是治疗鸟粪石的最有效的方法。