总是咳嗽是怎么回事

经常性咳嗽会给人的生活带来很大的困扰，所以要及时找出病因并且对症治疗，才能够让人的身体早日恢复健康。较为常见的导致人身体出现经常性咳嗽症状的原因主要有过敏性因素、鼻子异常、胃酸反流以及活动量过少等。

咳嗽算是现如今很多人身体都会出现的一种不适症状，尤其是在天气寒冷的时候，该症状的出现频率会格外的高。虽然该症状的出现不会对人的生命造成威胁，但如果频繁出现该症状，那么给日常生活带来的困扰也是非常大的。那总是咳嗽是怎么回事呢？
　　一、过敏因素
　　部分人在日常生活当中之所以会经常性的出现咳嗽的症状，和过敏有着密切的关系，尤其是对于本身属于过敏体质的人来说更是如此。因为通常情况下过敏体质的人多半会存在着气虚的情况，这就会导致人的呼吸道经常性的会出现不适的感觉，从而导致咳嗽症状的出现。
　　二、活动量过少
　　长时间活动量过少也容易导致人身体出现频繁的咳嗽症状。这主要是因为如果个人在白天活动量太少，那么就会导致水分都积聚在下半身，在晚上平躺以后水分又会重新回到上半身，长此以往下去人体的呼吸道就会受到挤压。最终就会出现频繁咳嗽的现象。
　　三、胃酸反流
　　胃酸反流也是导致不少人身体出现咳嗽症状的主要原因之一。因为当人身体出现胃酸反流的情况以后，就会刺激到人的咳嗽神经接受体，同时还会刺激到人的呼吸道，最终就会导致人身体出现激烈性的干咳症状。如果长期存在着该现象很容易导致人身体出现声音沙哑的情况，严重者甚至可能会暂时性失声。除此以外，胃酸反流还容易导致人身体出现胸闷以及胸口灼热疼痛等症状。
　　四、鼻子因素
　　当人的鼻子存在着异常状况时，也可能会让自己的身体出现频繁咳嗽的现象，比如发作过敏性或非过敏性鼻炎等。另外，当然身体发作急性或慢性鼻窦炎的时候也可能会出现频繁咳嗽的症状。

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请你每天咳嗽几声吧

咳嗽是个太普通和普遍的身体表现之一。谁都有过咳嗽，谁也都知道咳嗽。但是，人们几乎都认为咳嗽不是个“好事”，也没有认真了解过咳嗽到底是怎么回事?应该如何对待咳嗽?

一、咳嗽是你自己在为“气道”打扫卫生

人活着一刻也不能离开氧气，呼吸停止几分钟人就会死亡。氧气是从口鼻、喉、气管、支气管一级级分支直到最终的末端肺泡，在肺泡中与血液里的二氧化碳互相交换，氧气进入血液，二氧化碳从肺泡沿着氧气进入的同道由口鼻呼出体外。由此可见，整个呼吸通道就如同一个“气体管道”，它要求整个管道必需保持“无菌、湿润、温暖、通畅”。

那么，在如今空气质量低劣的环境中，一刻不停的呼吸着的气道是如何保持“无菌、湿润、温暖、通畅”的呢?

如果你拿一张白纸，放在有空气暴露的地方，一会儿这个纸上就有一层眼睛看得见的灰尘，眼睛看不见的包括细菌、病毒等微粒就更多了。人每吸一口气大约500毫升，每人每天需吸入的空气量12立方米。这么多空气吸入肺里该含有多少病菌微粒哦!可是，事实上虽然吸入的空气里面有多种多样的有毒、有害的粉尘病菌颗粒，但在肺泡和肺的支气管里面是干干净净的，这些病菌微粒跑到哪儿去了?

要想知道其中的奥妙，就要看看气道的结构了。

人体的气道腔的内衬是光滑、湿润的粘膜层。粘膜层主要有2种细胞构成，一种叫粘液细胞，分泌粘液形成表面一次保护膜。正常时，粘液细胞产生的粘液不多不少，够粘膜表面保持湿润即可。如果产生的粘液量多了，就成了咳嗽时的“痰”。另一种叫纤毛细胞，细胞的顶部有跟小毛刷子似的细毛，一刻不停在由下向上规律地摆动着。犹如麦浪滚滚一样，任何吸入进来的病菌微粒就粘到这个小毛毛上，就像我递给你，你递给他，他递给他，从下一直递到你的咽喉部，然后你就有感觉了，咳嗽一下就吐出去了，这是基本的清洁机制，是靠这些小毛毛实现的。所以说，咳嗽是你自己在为“气道”打扫卫生。

二、纤毛受到任何刺激就会产生咳嗽

纤毛24小时在不停的工作着，维护着气道的无菌通畅，只要纤毛受到任何刺激，就会自我保护而通过咳嗽来达到无菌通畅的结果。因此，当你出现了咳嗽症状，首先要想到你的呼吸道粘膜受到了刺激。至于什么原因刺激了纤毛，那就要认真分析一下了。

一是由于气候变化，空气相对干燥，空气中的微粒较多，纤毛清除来不及，引起了咳嗽。这种咳嗽是短暂的，当空气清洁后，咳嗽就自动停止了。

二是接触了一些刺激性气味引起的咳嗽，比如煤气、辛辣等。这种咳嗽也是短暂的，当刺激消除后，咳嗽就自动停止了。

三是呼吸道发炎时刺激了纤毛导致了咳嗽，最常见的是感冒造成纤毛受到刺激，病毒性的常常无痰或少痰。合并细菌感染可出现黄色痰。当感冒过去，炎症消退，咳嗽也就解除了。

四是气管、支气管本身发炎，刺激了纤毛引起的咳嗽。此类咳嗽与感冒咳嗽的区别是往往有痰，而且咳嗽剧烈，痰咳出后感觉好受一些。这时可以服用一些止咳药物，有细菌感染时加一些抗生素。

气道的肿瘤(良性或恶性)的早期表现就是咳嗽，特点是由轻而重，久咳不愈，服用止咳药物治疗后仍不见效，这时千万不要以为小小咳嗽无关大局，应该进一步到医院检查，以便早期发现早期治疗，不至于发生不可救治的严重后果。

另外，气道异物、慢性心功能不全、肺结核等等多种多样的原因都可以刺激纤毛细胞引起咳嗽。一旦出现比较强烈的咳嗽症状，一定要先查明原因，再对症诊疗。

总之，气道的纤毛一旦受到刺激就会引起咳嗽。咳嗽本是个大好事，正常人每天大声咳嗽几下是有好处的。

小儿咳嗽的家庭调护是什么

小儿咳嗽除药物治疗外，家庭护理也很重要，家长朋友们只有做好了日常的家庭护理，才能帮助孩子治疗咳嗽以及避免咳嗽的再次发作，那么，对于小儿咳嗽的家庭调护须注重哪些方面呢?

(1)室内保持空气清鲜

污浊的空气对呼吸道黏膜会造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常而加重咳嗽，还可导致反复呼吸道感染。因此，要定时开窗换气，保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，二手烟更应避免。

(2)居室保持适当湿度

环境过于干燥，空气湿气下降，黏膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可在卧室使用加湿器，或常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

(3)小儿要及时增减衣被

许多家长认为，孩子会比大人怕冷，平时将孩子捂得过厚，穿得过暖，不让孩子受一点寒气。尤其在孩子感冒咳嗽时，更是将孩子捂得严严实实的，导致患儿周身汗出，皮肤毛孔开放，更易感受风邪，导致反复呼吸道感染。小儿穿着过暖，其结果是造成孩子不耐风寒，机体调节能力差，抵抗力下降。

(4)饮食宜清淡易消化

充足睡眠、多饮水、多食蔬菜、水果等都有助于患儿疾病的恢复。一般而言，鱼、虾、海鲜、牛羊肉等发物以及辣椒等辛辣刺激性食物会加重咳嗽，过食甜腻食品容易生痰涎，冷饮更应禁食。咳嗽患儿的饮食要清淡、易于消化、且富有营养，避免辛辣油腻煎炸等食品。

瘀血咳嗽论治体会

咳嗽是肺系疾患的一个最常见证候，引起咳嗽的原因很多，有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，多数医家多责之于肺、脾、肝、肾之病变所致，或因感受风、寒、热、燥、火之邪而发，或因脾虚生痰、肝火犯肺、肾气虚衰等导致。

近年来研究发现，瘀血是导致咳嗽的重要病因之一，尤其是见于久病顽疾咳嗽患者。我们临床治疗慢性支气管炎、哮喘、肺心病、支气管扩张等患者之咳嗽，每以瘀血论治，常获佳效。现就瘀血咳嗽的论治简述如下。

症状特点：咳嗽日久，断断续续，咳一下既停，旋即又咳一下，如此频频而咳。咳声低沉如闷于喉下，常于吃饭或喝水时加重。有的咳痰，痰稠色黄，或白粘稠，痰量或多或少，甚至喘促难卧，或咯痰铁锈色，或带血丝，甚至咯血。有的伴见胸闷或胸痛。舌质暗红，舌边尖可见瘀斑点，脉象多弦，或弦细涩，或浮滑。

病因病机：

1、负重努伤肺络，跌打损伤肺络，咯血残瘀留滞肺络，肺络瘀阻。负重和跌打损伤，皆可损伤肺络而产生瘀血，咯血残瘀不去留滞肺络，皆可使肺络瘀阻，肺气失于肃降，壅而作咳。吃饭时，胃为受纳而胃气暂不降浊，胃气之不降，亦影响肺气肃降，是以其咳益甚。又因劳损伤气，咯血耗气，肺气虚弱，故咳嗽断断续续，其声低沉而闷。

2、痰瘀碍气，肺失肃降。痰来自津，瘀本乎于血，痰阻血难行，血凝则痰难化，瘀血内阻，久必生痰，痰浊停滞更致血瘀，两者关系密切，互相转化，互为因果，难以截然分开，故成痰瘀互结之证。正如《丹溪心法》说：“肺胀而咳，或左或右，不得眠，此痰挟瘀血碍气而病”。唐容川说：“善人身气通，不可塞滞，内有瘀血，则阻碍气道，不得升降，是以壅而为咳。”

《血证论》说：“血积既久亦能化为痰水，吐血咯血，必见痰饮”。此皆因肺脾肾功能失调，水液代谢障碍所致。肺之通调涩滞，脾之转输无权，肾之蒸化失职，三者互为影响以致水湿停聚而成痰，火热煎熬津液或外邪袭肺，肺失宣肃，津液凝滞等因素亦可成痰。痰为有形之邪，留滞体内，脉络受阻，血行不畅，致生瘀血。正如张山雷所言：“痰涎积于经遂则络中之血必滞”。

3、气血失调，气滞血瘀，痰瘀互结。气为血帅，血为气母，气行则血行，气滞则血凝，或气虚、阳虚无力鼓动血行而成瘀，寒凝血滞，热邪煎熬亦可成瘀，或外伤血脉运行不畅等均可导致瘀血产生，瘀血阻滞络道，津液聚积，化生痰浊，阻碍肺之宣肃则咳喘重矣。正如唐容川所言：“血积既久亦能成痰水”，这是瘀血日久而生痰浊，导致新生之痰与瘀血相聚则成痰瘀为患之证，故使咳嗽日久不愈。

4、津液亏虚，肺络瘀阻。津液作为血液组成部分，有助于血液运行流畅，周学海在《读书随笔》中曾比喻：血有如舟，津有如水，水津充沛，血始能行。若湿热邪毒，或杂病他因，使津液亏虚，津亏不足以载血行，导致血行不畅而成瘀血，或热灼津液，水少津亏，汁稠重浊，流行不畅，停蓄凝滞亦而使肺络瘀阻，肺气失宣而咳矣。

治疗体会：古多从活血化瘀入手，或佐以化痰之剂。如朱丹溪用四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁，或桃仁、大黄、姜汁为丸服;唐容川则用代抵当汤加茯苓、法半夏治疗。我们主张以化痰活血，佐以理气为治疗总则，并辨证加减论治。对于负重努伤肺络，或胸背跌仆损伤，瘀血内阻，肺气不利，证见咳嗽不愈，夜间加重，呛咳少痰，痰中时带极少血丝或血点，胸背受伤部位有阵发性刺痛，舌淡紫或见瘀斑，脉弦者，当以清瘀肃肺为主，方用旋覆花汤加减，用旋覆花、茜草降气消结通络，桃仁、紫菀活血止咳，痰中带血者，加三七、白茅根活血化瘀、止血，如吐血紫黑，咳嗽气急只能侧卧者，可用血府逐瘀汤加杏仁、五味子治疗。

对于痰浊停滞而致血瘀，形成痰瘀互结者，以理气化痰为主，佐以消瘀，若瘀血日久致生痰浊，形成痰瘀互结者则以消瘀为主，佐以化痰。正如《血证论》所谓：“须知痰水之雍，由瘀血使然，但去瘀血则痰水自消”。痰瘀为有形之邪，活血化瘀中常须配理气之品，《女科经论》引武淑卿说：“盖病气之中未偿无饮，而瘀血之内未偿无痰……故消瘀之中，兼行气消瘀化痰之药为是”。

此外，还要杜绝生痰之源;常须配伍健脾益气补肾等药，使津液得以归化，痰浊瘀血无以滋生。如气虚血瘀，常用二味参苏饮，加桃仁、当归、橘红以祛瘀活络，加杏仁、枳壳、橘皮以肃肺止咳。瘀血重者常用水蛭、旋覆花、生茜草、郁金、当归、白芍、桃仁、丹皮等活血化瘀。痰浊瘀阻者常用二陈汤、平胃散、温胆汤等加减论治。痰去瘀除之后，常以四君子汤、补中益气汤、金水六君煎、七味都气丸、济生肾气丸等补脾益肾之方善后，以培其根本，断生痰致瘀之源。

寒咳：葱白、大蒜为你通宣理肺

寒咳感冒咳嗽冰糖炖雪梨葱白大蒜，不仅感冒分寒热，咳嗽也分。因为风寒引起的咳嗽，就是“寒咳”，所以天气冷的时候，大家吹了风、受了寒，感冒咳嗽，这种咳嗽大都是寒咳。

如果你是一位有心人，会发现寒咳的咳嗽声比较重，同时咽喉发痒，严重的时候还会喘急。如果有痰，通常也是稀薄色白的。这时候看舌苔，通常也是薄白的。

中医认为，寒咳是因为机体感受风寒，导致肺气失宣。对于寒咳，跟风寒感冒一样，我们需要做的事是把寒邪赶出去，所以要考虑发散风寒、宣肺止咳。饮食上，不能吃苦瓜等性凉的食物，而是要考虑葱、姜、蒜、紫苏等辛温食物。

可是，偏偏有很多人，一咳嗽就吃梨，就喝川贝枇杷露，这也是不对的。我曾经有一位患者，他洗澡的时候停水，把自己给冻着了，后来开始咳嗽，他就吃川贝冰糖炖雪梨。

他还告诉我，他们家从上到下，老老少少，一咳嗽就吃川贝炖雪梨，因为它能生津润肺。这倒也没错，但严格来说，川贝雪梨并不适合寒咳的人食用。

我跟他提出来这一点的时候，他还不服:“我们全家都这么吃，我妈吃了那么多年，也没问题。”言下之意，我是不是太教条主义了，难道实践都没有说服力?

我想眼大家说的是，有些疾病，比如感冒，比如咳嗽，即便你什么都不去做，正常饮食，它自己也会好起来的。哪怕你吃错了药，只要身体底子不算很差，也一样会痊愈，只不过病程会长一些，好得慢一些。

但是大家想想看，原本你就是受寒了所以才咳嗽，这时候吃一些散寒温中的药物或食物，那是给身体加油鼓劲儿，能帮身体更快更好地赶走外敌同时也养好正气。这样一来，疾病对身体的伤害就不算很大，甚至还能借机把前一阵子体内积聚的病邪都消除掉。

但是，如果你是寒咳，还非要吃偏凉的梨子，没问题，食物的性味就比较平和，不会给你带来大的伤害。而且它本身确实可以润肺，也不是完全没有好处。但是，显然它给身体带来的帮助没有散寒的食物大，甚至还有些助纣为虐，于是身体需要消耗更多正气来赶走寒邪，病程也就变长了。

虽然那位患者坚信自己家的传统是正确的，但我还是把上面的道理都讲给他听，并且希望他以后如果是寒咳，可以考虑用紫苏、葱白、大蒜等食物，而不是梨子，我希望他能听进去这个建议。

我的食疗菜谱：1、葱白萝卜汤

材料:葱白6根，萝卜1个，生姜15克

做法:(1)准备材料:先把葱白洗净，切段。萝卜和生姜洗净后切片生姜需去皮；

(2)钢中加水，水量三碗左右，放入萝卜，中火煮熟。

(3)萝卜煮熟后放入葱白和生姜，小火煮5分钟左右即可关火。

功效:葱白可以发汗解表，散寒通阳，萝卜化痰止咳，此汤适合外感风寒引起的感冒，咳嗽等症状

说明:需趁热服用。2、大蒜冰糖水

材料:大蒜30克，水20)毫升.冰糖适量

做法:(1)准备材料:大蒜剥掉外面的白皮，用刀把它拍烂。

(2)锅中加水，放入大蒜和冰糖，煮到水发白即可关火。

功效:大蒜可以杀菌止咳，而冰糖可以止咳化痰，二者同用会增强止咳效果，但只适合凤寒感冒引起的咳嗽。

说明:现煮现喝，趁热饮用。另外，用大蒜止咳可以有很多方法，含咬生大蒜，大蒜敷脚心、，烤蒜末、嗅蒜蓉都可以。

孩子长期咳嗽，要小心哪些病

在临床工作中，我们经常会遇见一些长期咳嗽(一个月以上)的孩子，家长们总以为孩子是感冒后嗓子发炎引起的咳嗽，于是断断续续的给孩子不断的吃不同的抗生素，甚至不停的给孩子输液，可是总感觉不能去“根”，不久，孩子就又咳嗽了，这是怎么回事呢?

其实，咳嗽的原因有很多，它不仅涉及呼吸系统,有些还与耳鼻咽喉、消化系统疾病等有关, 我们通常将咳嗽时间持续一个月 ,以咳嗽为主要表现 ,胸部X线检查无明显病变者 ,称为慢性咳嗽。由于慢性咳嗽患儿很少有其他伴随症状,X线检查无异常,因此误诊误治率相当高。许多患儿会被误诊为“间质性肺炎”或“支气管炎”。

下面介绍一些相对常见疾病引起的慢性咳嗽，家长们了解一下。

感染后咳嗽

孩子呼吸道感染后的确很容易引起咳嗽，但是通常持续时间为一两周左右，不会超过一个月。所谓的感染也不一定就是我们通常意义的细菌感染，有可能是病毒感染，也有可能是支原体感染，也有可能是用的抗生素对感染的细菌不敏感。但是很多家长喜欢自己在家给孩子使用抗生素，如选择的药物不合适，孩子的咳嗽会延长。这个时候，需要及时去医院就诊，让大夫帮你选择合适药物。

鼻后滴漏综合征

这是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后或咽喉部、或反流入声门及气管,而引起咳嗽。在儿科常见疾病为过敏性鼻炎、鼻窦炎及腺样体炎。

这样的孩子除咳嗽、咳痰外,通常还主诉咽喉部滴流感,或鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

胃食管反流综合征

胃食管反流性咳嗽大多发生在夜间或睡眠后不久，阵发性咳嗽，部分患儿有反酸、呕吐，呃逆、烧心，消化不良等反流症状。但儿童特别是婴幼儿表现不典型,往往呼吸道症状较突出。

咳嗽变异性哮喘

这是一种以咳嗽为主而无典型症状和体征的特殊类型的支气管哮喘,因为没有明显喘息、气促等症状，容易被误诊。孩子主要为刺激性干咳、夜间咳嗽多见。感冒、冷空气、油烟，花粉季节等容易诱发咳嗽。小时候爱出湿疹的并且有过敏性体质家族的孩子(比如过敏性鼻炎，哮喘，荨麻疹)的孩子，要高度警惕。

肺炎支原体肺炎

由肺炎支原体引起，肺炎支原体感染后,全部患儿均有咳嗽,多数为剧烈与顽固性咳嗽,有些似百日咳样痉咳,约半数可剧咳至呕吐、面部浮肿以及鼻、胸、腹痛。一般初为干咳,后期可有脓痰。咳嗽不少于3周者占90%。呼吸道状重、肺部体征不明显,胸片阴影显著是本病的特征。有报道说慢性咳嗽病儿中肺炎支原体阳性率显著高于急性咳嗽病儿,说明肺炎支原体是小儿发生慢性咳嗽的重要原因之一。

嗜酸细胞性肺炎

相对少见。有人认为嗜酸细胞性肺炎属于一种变态反应性综合征,以肺部浸润同时伴有周围血中嗜酸细胞增高为特征。多数患儿有低热、轻咳、乏力及胸部不适等。

脑性瘫痪

脑性瘫痪(或脑发育不良)引起孩子长期咳嗽在临床上是最常见可是是最容易漏诊的疾病。因为大脑受到了损害，对吞咽反射和咳嗽反射的调节出现异常，所以，这类孩子最容易反复呛咳误吸而导致呼吸道反复感染而咳嗽。然而，在我国，脑性瘫痪早期诊断的孩子并不多，除非当孩子到了该坐甚至该走路却不能时，家长才抱孩子去看病，而在平时，根本不会知道反复咳嗽是由于脑损伤引起的。

结核感染

咳嗽是儿童肺结核的基本症状之一。结核病为世界传染病中病死率最高的疾病,近年来儿童结核病的发病率有增高趋势,从世界范围而言,结核病的控制远未达到理想目标 。因此对于所有慢性咳嗽的患儿,特别是一些高危人群,即使无异常的体征和缺乏结核中毒症状,也不应忽视肺结核的诊断。

心理性咳嗽

心理性咳嗽是由于患者有心理问题或有意清喉引起,通常见于学龄期少年儿童,女孩发病率高于男孩子,多种多样的心理社会应激原可触发或加剧咳嗽,这些应激原包括:学校恐惧症,对成绩的认知性压力及对亲人的依赖,其特点是刺激性干咳,当友人关注时，症状明显加重, 注意力转移或睡眠时消失。

百日咳

目前有散发的病例报道，多见于没有打过百白破疫苗的孩子，是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,在阵咳终末出现深长的鸡鸣样吸气性吼声,病程长达2~3个月。

支气管异物

支气管异物引起长期咳嗽的孩子并不少见，尤其多见于三岁以下的孩子，部分家长由于疏于看护，没有发现孩子有明显呛咳的过程，当孩子咳嗽后，总按感冒给与治疗。

此外，药物性咳嗽、先天性肺发育畸形(包括原发性纤毛功能障碍)、支气管肿瘤、心功能不全等许多疾病亦可引起慢性咳嗽。