不育患者在治疗期间建议不要避孕的情况

2020-07-14

1.年龄因素

如果夫妻双方或有一方都年龄比较大,超过或者快要超过最佳生育年龄,应该在治疗同时,抓住一切机会怀孕,以免错过最佳时机;因为即使常规药物治疗不成功,试管婴儿的成功率也会受到女性年龄的限制。一个25岁的女性如果排卵正常,子宫等条件基本具备,她做试管婴儿的成功率应该有50%左右。

但到了40岁左右,她已经基本丧失排出正常卵的能力,我们虽然把她的卵取到了体外,她这个卵也不是具备形成正常胎儿潜能的,体外受精以后形成了早期胚胎,但不能发育,最终成功率非常低。一般成功率在10%上下,随着40岁往上,年龄每增加一两岁,(成功率的下降)都是非常显著的。

而男性在35岁以后,体内的雄性激素开始衰减,平均每过1年其睾丸激素的分泌量就下降1%,精子基因突变的概率也相应增高,精子数量和质量都得不到保证,对胎儿的健康也会产生不利影响。虽然年龄对男性整个生育活动的影响程度较轻,男性从40岁左右开始出现生育力下降,但大多数人50岁后仍有生育力,但却可能增加女性流产的风险。

 2.药物影响

一般来说,女方服用药物尤其是怀孕之后继续用药对胚胎影响比较大。大多数西药都会有比较明确的妊娠禁忌相关说明;中药也有孕妇禁忌,常见忌用药物有:斑蝥、牵牛、大戟、甘遂芫花商陆、麝香、水蛭虻虫番泻叶藜芦、蟾酥、蜈蚣木鳖子、生川乌等,慎用药物有制附子贯众桃仁红花大黄枳实干姜肉桂益母草、法夏、常山天南星等。上述中药主要是指一旦怀孕避免使用,目前还没有明确的研究说明备孕期间服用是否会对胎儿产生何种影响,中成药亦是如此。

对于男性来说,如果服用的是西药通常会有比较详细的说明该药对生育的影响;中药或中成药相关说明较少,目前也没有明确的研究说明生育期间服用是否会对胎儿产生影响;但从以往经验来看,男性服用中药或中成药期间使配偶怀孕的话一般不会对胎儿产生影响。

综上所述,不育患者在服服药治疗期间到底要不要避孕,要从自身身体健康状况、年龄和服药品种等多种因素来衡量,既要选择最佳时机来优生优育,也尽量不要错过有限的机会。



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什么是精液异常不育

异常精子和精液可分为少精子、弱精子、死精子、无精子症、精子畸形和不液化。精液异常主要有两个原因,一是疾病,二是生命。导致精子和精液异常的因素很多。在治疗中,首先要明确病因,尽快治疗,因为异常精子的不孕率很高。

对一个男人来说,正常的精子是下一代生命健康成长的关键。精液异常引起的不孕,不仅意味着完全的缺陷,也意味着男人尊严的丧失。男性有必要知道什么是精液异常不育。如果不幸生病,可以及早发现,以便尽快治疗。
  大多数不孕症是由精液问题引起的。在许多不育患者中,精液异常是导致男性不育的主要原因,因此当男性继承家庭的梦想受到威胁时,应该检查自己的精子是否有问题。根据雄激素对1000名不育男性的调查,精液异常有三种类型。
  精液不液化
  正常精液在注射时液化,但立即凝结成胶状或凝块状,约10-20分钟后液化为水样液。这个过程叫做精液液化,这是一种正常的生理现象。如果精液排出体外,保持果冻状超过30分钟,属于病理状态,称为精液不液化。
  精子白细胞多
  精囊炎患者精子中白细胞过多。专家指出,精子中白细胞过多会对生育产生一定影响,主要是因为生殖道是精子和精浆排出的唯一途径,包括附睾、输精管、精囊、前列腺和射精管等,可能直接损伤睾丸生精组织和它可能导致不育的发生,因为管道堵塞或精液中存在细菌毒素影响精子活动。
  精液进入果冻
  男性精液进入果冻是由于前列腺和精囊的分泌参与了精液的凝固和液化过程。精囊产生的凝血因子引起精液凝固,而前列腺产生的蛋白水解酶、纤溶蛋白酶等精液液化因子使精液液化。如果男性的前列腺和精囊器官异常,就会导致精子发生不液化,导致精子呈胶状。这两种疾病对男性的健康会有很大的影响,需要引起重视。
  射精后,如果活动精子少于50%,而活动率最高的精子少于25%,这种情况称为低精子活力或弱精子症。如果根本没有动力,精子就会死亡,这是导致男性不育的重要原因。正常精液在射精时会液化。过一段时间,就会变成果冻或凝块。当精液从凝固状态变为液态时,称之为精液液化。这个过程需要很短的时间。如果超过1小时,称为精液液化时间过长。
  正常人射精时,精液中的精子数不到每毫升2000万个,称为少精子症。无精子症是指经离心沉淀后的精液,经显微镜检查无精子症状。血精症是指精液中含有血液,通常为粉红色和红色,或伴有血丝,有以上症状都应尽快诊断和治疗。

男性不育是怎么造成的

男性不育一般是由于生殖器官发生感染引起,比如原本患有睾丸炎以及附睾炎等,也可能是患有精索静脉曲张所致。同时如果男性的免疫系统功能发生异常,产生抗精子抗体,或者是患有性功能障碍类疾病,就也会导致不育。除此之外,还可能是内分泌功能障碍的缘故。

现在越来越多的年轻人在结婚之后都出现了不孕不育的症状,其中一大部分情况是男性所致。而如果想要解决这一问题,就需要针对于诱因采取措施治疗。不过从临床方面的病例来看,导致男性不育的因素有很多,那么男性不育是怎么造成的呢?
  1、生殖器官感染
  绝大多数男性不育都是由于生殖器官发生感染所致,比如患有急性睾丸炎、急慢性前列腺炎以及附睾炎等疾病。这时如果不能及时得到抗感染治疗,炎症就会逐渐侵袭到输精管道,这时就会导致性腺分泌功能异常,且生精功能也会随之下降,进而可出现精子形态改变以及活力下降等不良症状,这时自然就丧失生育能力。
  2、精索静脉曲张
  精索静脉曲张是导致男性不育的一大诱因,主要是由于该疾病会导致精索部位的蔓状静脉丛发生扩张,这时睾丸的血液回流就会受到阻碍,从而可逐渐引起生精障碍,造成精子畸形和少精。
  3、免疫功能异常
  在男性的免疫系统功能发生异常时,血睾屏障就会遭到较为严重的破坏,这时身体可能发生免疫反应并产生抗精子抗体。而这种抗体不仅仅会导致精子质量下降,还会阻止精卵发生结合。
  4、性功能障碍
  有一部分男性的性功能有障碍,可能患有阳痿早泄以及滑精遗精等病症,或者是有包皮过长一类疾病,这时就会因为无法正常性交或者发生逆行射精而引起不育。
  5、内分泌功能障碍
  内分泌功能障碍会导致促性腺激素分泌变得异常,特别是在大脑下丘脑和垂体功能异常时,患者的睾丸功能就会受到严重不良影响。

免疫性不育怎么办

如果出现了免疫性不育,可以应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗,也可用睾酮进行睾丸反跳疗法,还要注意针对病因进行治疗,隔绝疗法也有一定的效果;如果这些方法效果不佳,可以人工授精,实现受孕的目的。

导致不孕不育的原因很多,有的是女性不排卵,有的是男性没有精子,还有的是男女双方生殖系统都挺正常,但是可能存在有抗精子、抗卵等问题,这也会影响生育,这就是常说的免疫性不育,那么,出现了免疫性不育怎么办呢?
  一、免疫性不育的治疗方法
  1.免疫抑制治疗
  如果是免疫性不育,想要让女性成功受孕,可以选择免疫抑制治疗,如应用糖皮质激素,如果能坚持用这种方法治疗1~3个疗程,就有受孕的可能。不过这种激素治疗容易出现副作用。
  2.睾丸反跳疗法
  男人可以应用大剂量的睾酮来抑制睾丸的造精功能,让精液中没有精子,等睾酮停用之后,精子的数目会大大增加,这就是反跳,有些男人通过这种治疗,会让抗精子能长期消失,从而恢复生育的功能。
  3.病因治疗
  有的男性是因为有生殖道炎症,所以才会让身体中出现抗体,导致不育,此时要注意及时的抗感染,比如应用抗生素等;也有的人是因为睾丸组织出现损伤,从而让抗体出现,导致不育,此时需要手术治疗,改善男性的生育能力。
  4.隔绝疗法
  如果是免疫性不育,需要减少精子抗原对女性的刺激,同房的时候带上避孕套,有的人在坚持了3~6个月后,抗体就会消散,这时候女性有望受孕成功。
  5.人工授精
  如果采取上述措施后,治疗效果不佳,也可以对精子进行洗涤,并且选择人工授精的方法,可以实现受孕的目的。
  二、预防免疫性不育的措施
  1.避免性生活过于频繁
  如果女性过于频繁的接触男性的精子,极有可能会在身体中出现抗精子抗体,影响怀孕,所以要避免频繁的性交,避免经期性交等。
  2.避免不良的生活习惯
  不良的生活习惯也可能会导致免疫性不育,所以为了预防这种疾病的出现,平时要多在家中吃饭,减少应酬,避免酗酒等。

槟榔会导致不育吗

槟榔是生长在热带的一种水果,口感不错,也有着比较丰富的营养价值,适当的吃一些槟榔,对人体的健康是有益处的。但是不管再好吃的东西,吃太多了都有可能会产生一些副作用,槟榔自然也不例外。那么吃槟榔会导致不育吗?

一、吃槟榔会导致不育吗
  槟榔虽然说营养比较丰富,可是吃多了却会影响到精子的质量,男性朋友如果经常吃槟榔的话,那么精子的质量就有可能会下降,数量也会减少。我们知道,男性的精子质量和数量关系着受孕的机率,要是精子质量差,数量少的话,可能会出现不育或者难育的情况,所以在备孕期间,最好还是不要吃槟榔。

二、吃槟榔有什么危害
  1、使牙齿变黑
  如果经常吃槟榔,那么牙齿也会变得很黑,影响到外在的形象。因为槟榔的汁液是紫红色的,要是经常吃的话,会给牙齿染色,让原本洁白的牙齿变得很黑。而且人们吃过槟榔以后,要是把残渣直接吐在地上,那么这个清理起来是非常困难的,看着就好像是一滩滩的血渍一样,对公共环境的影响比较大。
  2、导致癌症发生
  槟榔当中含有能够致癌的生物碱,少吃是没有什么问题的,但如果经常吃槟榔,很容易患上各种口腔疾病,严重了会患上口腔癌,有些人还会出现中毒症状。

3、上瘾和致幻
  一个人要是经常吃槟榔,是有可能会上瘾的,因为槟榔本身就具有成瘾性,除了会上瘾之外,还有可能会致幻,这是很严重的一种情况,希望大家都能够意识到。
  4、危害口腔健康
  如果经常吃槟榔,还会危害到口腔的健康,会引起口腔黏膜纤维化以及口腔粘膜受损,从而导致各种的炎症,有些患者还会出现张嘴困难,口腔疼痛和麻木的情况,甚至是吞咽功能都受到影响。

男性不育,会是精子太少或不够强壮吗

在临床中,男性不育困扰着很多患者,常常问大夫,自己老婆不怀孕是因为精子少,精子活力弱吗?男性不育很多时候都是精子差惹的祸,最常见的是精子的密度少,精子活力差,也就是临床上的少精症、弱精症。

一、少精症

少精子症是指精液中每毫升精子数量少于2000万,或一次射精精子总数低于4000万。一般情况下,正常男性每次射精量约2~6ml,射精量的多少与射精频度有一定关系,射精频繁会导致精液量过少,精液量少造成每次射出的精子总数偏少,受孕率下降,造成不育。精子密度低,导致精液中精子数量少,受孕的概率也大大降低。一般将少精症分为特发性少精症、原发性少精症和继发性少精症。

二、弱精症

弱精子症,指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%,顾名思义就是精子太弱,运动慢。射精后,精子要经过长约30厘米的输精管的运输,到达女性的阴道内,然后精子还要在大约10厘米长的阴道和约15厘米长的输卵管进行赛跑,对于精子来说这不亚于一场马拉松,同样也只有最优秀的精子才有机会获得冠军,成功与卵子结合,这对精子的活力提出了严格的要求,所以精子运动能力是影响受孕的重要因素。

 三、少精、弱精的原因

精子少的常见原因有精子的生成障碍、运输障碍、射精障碍三种。

1、影响精子生成:精索静脉曲张,使睾丸的局部温度升高,血运不畅使得一些损害生精的物质增加,从而影响睾丸生精功能,精索静脉曲张时间越长,精子质量越差,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例;生殖系统感染性疾病造成附属性腺机能损害,造成精液生成减少;肿瘤;隐睾;内分泌异常,男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症; 染色体异常; 某些药物等。

2、影响精液运输的因素: 输精管道病变射精管阻塞或先天性精囊缺如,造成精液排出减少;腹腔或盆腔疾病; 某些药物。

3、射精障碍:包括勃起功能障碍,射精功能障碍,如不射精。

四、少精、弱精生活注意事项

影响精子的常见因素包括环境因素:杀虫剂、 暴露于重金属环境、X射线或放射线。生活方式 :熬夜、酗酒、吸烟、精神紧张、维生素缺乏、肥胖。因此,生活中要做到:

(1)戒烟酒。男人过量饮酒和吸烟,可致睾丸的功能低下,影响精子的生成;

(2)适当运动。应该多参加体育锻炼,严格控制自身体重,男性身体过分肥胖,会造成腹股沟处的温度上升,从而影响精子的发育成长,引起不育。

(3)合理饮食。偏食或素食都可能影响精子和卵子的产生与结合。因此在主、副食方面,应尽可能适当调节,使之多样化一些。

(4)调整精神状态。夫妻之间做到和睦相处,良好的精神状态能保持体内激素分泌平衡。

(5)把握好同房时间。房事过频,可使男方在精子生成的数量上,出现明显的不足,以致达不到受孕的要求,选在排卵期同房,可增加受孕机会。

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