不育症治疗期间要不要禁房事

须明确，不育症的治疗期间，是不需要禁房事的。人们之所以有这种疑问，大多数是考虑用药 期间如果怀孕，胎儿会不会因为用药的关系而出现畸形。通常医生会选择增加精子数量和提高精子活力的药物，研究并没有发现这些药物有致畸形的作用。

治疗期间药物能显著改善男性精子质量，但是停药后精子质量又会迅速下降，因此在服药期间受孕机会最大。另外，在治疗弱精症期间，可适当给予性生活，这样不仅会促进精子的新生还会提高精子的代谢，如长时间不同房则会导致精子质量更差。

所以，男性不育治疗期间要有适度、有效、和谐的性生活。另外，在治疗期间配偶应该密切配合，坚持测定排卵期，在排卵期前后适度增加性生活次数，可以增加受孕机会。

男性不育症有可能是不良生活方式所致

一些男性不育症患者并非器质性原因引起，而来源于不良的生活习惯，常见的有：

(1)精神状态不佳：长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁，往往引起不育。 这是由于其影响了大脑皮质的功能，于是全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。

(2)营养不良：人类精子的产生与饮食中的营养水平休戚相关，必须摄入足量的钙、磷、维生素A、C、E 等物质;若营养不良或偏食，则影响精子的产生及质量。故应多吃些牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。

(3)长期穿紧身裤：这样做有三点危害：①睾丸温度升高;② 阴囊散热出汗受阻，同样使睾丸温度升高;③阻碍阴囊部位的血液循环，造成睾丸瘀血。故不应穿任何式样的紧身裤。

(4)嗜烟和酗酒：烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。酒精能影响精子，慢性酒精中毒者中，70%的精子发育不良或丧失活动能力。

(5)频繁的热水浴：阴囊的温度大约比正常体温低1°C， 以利于精子的生成和发育，频繁的热水浴，使阴囊温度上升，影响精子的生成。

(6)房事不当或过频：尽管睾丸每天能产生数亿个精子， 但精子还必须要在附睾里发育成熟。一次射精后，须5～7 天才能恢复有生育力的精子数量。所以，房事过频导致每次射出的精子数很少，可引起不育。另外，性交中断、手淫过度或房事不规则，也会导致性器官的不正常充血，均不利于精子生成。

(7)经常长途骑车：骑自行车时，车座正好压迫尿道、阴囊、会阴部位，长途骑车，使上述部位充血，可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能;骑车的颠簸震荡，还会直接损害睾丸的生精功能。

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吃槟榔会导致不育吗

槟榔是生长在热带的一种水果，口感不错，也有着比较丰富的营养价值，适当的吃一些槟榔，对人体的健康是有益处的。但是不管再好吃的东西，吃太多了都有可能会产生一些副作用，槟榔自然也不例外。那么吃槟榔会导致不育吗？

一、吃槟榔会导致不育吗
　　槟榔虽然说营养比较丰富，可是吃多了却会影响到精子的质量，男性朋友如果经常吃槟榔的话，那么精子的质量就有可能会下降，数量也会减少。我们知道，男性的精子质量和数量关系着受孕的机率，要是精子质量差，数量少的话，可能会出现不育或者难育的情况，所以在备孕期间，最好还是不要吃槟榔。

二、吃槟榔有什么危害
　　1、使牙齿变黑
　　如果经常吃槟榔，那么牙齿也会变得很黑，影响到外在的形象。因为槟榔的汁液是紫红色的，要是经常吃的话，会给牙齿染色，让原本洁白的牙齿变得很黑。而且人们吃过槟榔以后，要是把残渣直接吐在地上，那么这个清理起来是非常困难的，看着就好像是一滩滩的血渍一样，对公共环境的影响比较大。
　　2、导致癌症发生
　　槟榔当中含有能够致癌的生物碱，少吃是没有什么问题的，但如果经常吃槟榔，很容易患上各种口腔疾病，严重了会患上口腔癌，有些人还会出现中毒症状。

3、上瘾和致幻
　　一个人要是经常吃槟榔，是有可能会上瘾的，因为槟榔本身就具有成瘾性，除了会上瘾之外，还有可能会致幻，这是很严重的一种情况，希望大家都能够意识到。
　　4、危害口腔健康
　　如果经常吃槟榔，还会危害到口腔的健康，会引起口腔黏膜纤维化以及口腔粘膜受损，从而导致各种的炎症，有些患者还会出现张嘴困难，口腔疼痛和麻木的情况，甚至是吞咽功能都受到影响。

什么是男性不育症

国际上对不育有明确定义，在正常同房的情况下，一到两年，没有孩子就算不育。建议做精液的化验，女方到妇科去查检，再进一步检查。

男性不育的话，确实是一个非常常见的一个病，目前WHO对这个调查，说育龄夫妇的男性不育的比例，达到了百分之三十，这是很高的，不育的原因当中，有一半可能是男性的，可能就是说百分之十五的男性，可能有不育的问题，百分之十五的女性，可能有不育的问题，所以这个比例非常高。

另外一个问题就是说，你怎么能判断是不是不育了，我经常在门诊，碰到一些小伙子过来，大夫我不生孩子，一问，刚结婚结婚一个月或者两个月，他就说不生孩子，这个是不对的，国际上对不育有明确的定义，就是说在正常的同房的情况下，规定的性生活的情况下，在一到两年，还没有生孩子，就算不育，这个时间是要一到两年，并不是说你一个月、两个月就算的，那么当然这个不育的话，它有很多的原因，跟这个其他的一些性功能障碍一样，这个不育，它只是一个症状，它表现对你来说，不生孩子只是一个表现，那么到底是什么原因引起的，它有很多的原因。

所以一旦你，就是说很长时间没生孩子，比方说超过一年了，还不生孩子的话，那么我建议你，去查一下做个精液的化验，第一步，很简单，现在几乎所有的医院都能做，通过精液的化验看有没有问题，当然这个检查双方都得做，你爱人到妇科去查检，看看有没有问题，如果说精液化验精子质量有问题，那么就进一步的检查看看，如果说没有问题，那么就排除你的问题，可能原因就在你爱人那边，当然可能，双方都没有问题的也有可能，因为有百分之三十左右的，正常的夫妇，可能一年之内就生不了孩子，也有可能性的，这种可能性也有，所以到不要说几次，或者一段很短的时间内，没有怀孕就认为是不育。

精子库，男性生育功能的保留与延续

“精子库”，英文的原意是“精子银行”，顾名思义，就是“储存精子，以待备用”。“精子银行”作为一个专业名称的提出，是基于人们偶然发现冰雪中有活动的精子。二十世纪三、四十年代，人们开始用低温保存精子。

希望提供自己精液给精子库的志愿者，必须具备下列条件：

(1)年龄在22-45岁之间，以避免可能存在的、与年龄相关的不利因素;

(2)无遗传疾病(必要时进行染色体核型分析);

(3)身体和精神健康，无性传播疾病，无肝炎、睾丸炎等全身性或生殖系统疾病，也无各种原因造成的畸形;

(4)家族中无精神病、癫痫、青少年糖尿病或冠心病;

(5)曾生育过健康的子女，以示有良好的生育能力;

(6)没有长期接触放射线和有毒、与害物质的生活史;

(7)禁欲3-5天后三次以上精液化验均为正常。

精子库的建立，无论对医学和社会学都产生了一定的积极效应。首先，如本文开头所述，少精症和无精症患者可以通过精子库，用人工授精的方式让妻子获孕。其次，精子库能为一些患有遗传疾病、ABO溶血、Rh血型不合等不宜生育的夫妇提供精液，也是以人工授精的方式生育孩子。

再者，可以保留或延续男性的生育功能，如在男性行输精管结扎术前，睾丸肿瘤切除前，或化疗、放疗前，冷冻储存一部分精子，以备后用;也可以在年轻、身体健康状况良好的情况下，储存一部分精子，到事业有成、组建家庭后应用。第四，为开展生育调节基础研究、探索新的避孕方法提供了便利。

精子库的建立，为人工授精这项辅助生育技术创造了条件。然而，人工授精的成功，还有赖于妻子要有正常的排卵，要有通畅而又功能良好的输卵管道，也要有机能健全的子宫。可是，在女性生育困难者中，输卵管道功能欠佳者占有很大的比例，那又怎么办呢?最后一招就是“试管婴儿”了。

男性不育患者就诊时要做哪些体格检查

男性不育患者就诊时，要做全身和局部检查，目的是找出引起不育的病因，及时治疗。

全身检查包括身高、体重、血压的测定，以及对男性第二性征的观察，如体型、毛发分布(重点为胡须、腋毛、阴毛)、有无乳房女性化、有无嗅觉异常。还要进行各系统的检查，注意发现有无内分泌、循环系统、呼吸系统、消化系统、神经系统的异常。凡对生育有可能产生影响的病症均应予以重视。

局部检查主要是对生殖器官的检查。一般患者直立或平卧，医生检查有无生殖器官的异常，包括阴囊是否正常，睾丸的大小、位置和形态，附睾及输精管有无结节或缺如，有无精索静脉曲张，有无鞘膜积液等。必要时应做肛门指诊检查前列腺、精囊。还应检查阴茎有无畸形、包茎、硬结，尿道外口有无异常等等。

通过以上检查，可以发现一些疾病的线索，以便进一步做实验室检查。

补肾法在男性不育中的研究与应用

补肾是中医治疗男性不育的一个重要方法, 它不仅用于肾虚一证, 即使在各种不同病因的治疗过程中也往往不同程度地运用补肾之法。盖因肾藏精,乃先天之本, 是生殖系统及其功能的主宰。而男性不育症主要为肾虚所致, 有人报道男性不育症患者辨证属肾虚者达70%～80%。

肾主生殖器官, 开窍于二阴, 前阴之睾丸, 其功能形态与肾相似, 故又有肾子之称。精室是男性的内生殖器官, 其功能相当于精囊、前列腺等的功能, 为肾所司。肾为天癸之源, 天癸是促进生殖机能成熟的一种物质, 能促使任脉通、太冲脉盛、调节精液的生成及排泄, 从而使机体具有生殖能力。到一定年龄天癸逐渐枯竭, 精液及生殖能力也逐渐衰退。而天癸的盈亏取决于肾气的盛衰, 肾气盛则天癸至, 肾气衰则天癸竭。正如《素问·上古天真论》所说:“丈夫......二八, 肾气盛, 天癸至, 精气溢泻, 阴阳和, 故能有子。......七八......天癸竭, 精少, 肾脏衰。”现代医学认为, 生殖系统的生长发育受内分泌系统所支配, 肾本质的研究, 证实了中医的肾类似下丘脑2垂体2性腺轴的作用。因此, 补肾法有调节生殖系统功能的作用, 是治疗男性不育症的主要方法之一。由于肾有阴阳之分, 肾阴、肾阳偏胜的病理性质及其程度的不同, 补肾又有温阳、滋阴、降火等不同的具体治法。

1、温阳补肾法

温阳补肾法主要用于肾阳虚衰所致的精子活力低下, 精液液化不良, 无精、少精等精液异常所致的不育症。临床以不育、性欲淡漠、神疲乏力、恶寒怯冷、便溏溺清、舌淡苔白、脉弱无力为指征。阳气有温煦、化生、推动、固摄的作用, 肾阳在推动五脏生理活动、化生精微、充养肾精的同时, 又直接主宰着生殖系统的功能活动。阳气不固, 则遗精、早泄; 推动无力, 则射精不能、精子活力低下; 肾阳虚衰, 天癸匮乏, 精液质量异常; 阳失温熙则精薄精冷; 寒凝气收则精不液化, 诸种病机皆致不育。故先天不足, 劳倦过度, 过用寒凉, 年老体衰, 损伤肾阳, 生殖系统功能受损, 可致男性不育。临床应以温药补益肾中阳气,振奋生殖系统功能。根据病因、年龄及病势轻重的差异, 温阳补肾分补益肾气、温肾助阳、温阳散寒等不同治法。

补益肾气用于肾气不足的精液质量低下, 多用山萸、川断、菟丝子等性稍偏温、质地柔润的药物鼓舞肾气, 振奋生殖机能而无伤阴动火之患。如山芋,《本草新编》曰:“益精温肾”《药性论》云:“补肾气,兴阳道, 添精髓, 疗耳鸣。”又如川断,《药品化义》言:“苦能坚肾, 辛能润肾, 可疗小便频数, 精滑梦遗。”临床常用方剂如《医学入门》治遗泄少精的五子衍宗丸(枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子)。

温肾助阳用于肾阳不足的精子活力低下等病变, 多用仙灵脾、仙茅、阳起石、海狗肾、韭子、鹿角霜等温性药物补阳助肾。如海狗肾,《药性论》称其治“肾精衰损。”《日华子本草》谓其“益肾气, 暖腰膝, 助阳气。”临床常用的方剂如《景岳全书》治肾精亏损不育的毓麟珠(人参、白术、白芍、茯苓、甘草、山药、当归、熟地、川芎、枸杞、胡桃、山芋、杜仲、巴戟、菟丝子、鹿角胶、鹿角霜、川椒)。

温阳散寒法用于肾阳不足、阴寒内盛引起的较顽固的精液异常等病变, 多用肉桂、鹿茸等温热之品补火壮阳, 振奋一身阳气, 恢复温熙功能。如肉桂,《本草汇言》曰“味厚甘辛大热, ??壮命门之阳, 植心肾之气”; 鹿茸,《本经逢源》谓“补火助阳, 生精益髓, 强筋健骨, 固精摄便。”临床常用方剂, 如《景岳全书》治遗精早泄的石归丸(熟地、山药、山芋、枸杞、杜仲、附子、肉桂、甘草)。《妇科玉尺》治精薄精冷不育的阳起石丸(阳起石、鹿茸、天雄、韭菜子、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、五味子、桑寄生、石斛、沉香、蚕蛾)。

2、滋阴补肾法

滋阴补肾法主要用于肾阴不足, 精血亏损所致的少精、精液量少、无精等不育症。肾阴是一身津、液、精、血的基础, 是肾中阳气活动的物质基础。生殖之精由先天父母之精及后天水谷所化的津、液与血所合成。肾阴不足, 精元匮乏, 则见无精、少粗; 血津不足, 则精液量少; 津液枯竭, 则精质稠厚, 液化不良。虚则补之, 肾阴不足, 精血亏损者应滋养肾阴, 填补精血, 使肾精得以生化, 则不育可疗。由于阴虚多内热, 据内热的程度不同, 滋阴补肾又分滋阴清热、滋养肾阴、滋填精血等不同治法。

滋阴清热法用于阴虚兼内热之证，常用生地、天冬、女贞子、桑椹子等甘凉而有清热作用的滋阴药。女贞子,《本草经疏》谓:“入肾除热”, 称之为“补肾之要品”。桑椹子,《滇南本草》云:“益肾而固精。”临床常用方剂如三才封髓丹(天冬、地黄、人参、黄柏、砂仁、甘草) 等。

滋养肾阴法用于肾阴不足、精液质量低下的男性不育症, 多用熟地、枸杞、黄精、菟丝子等质地滋腻纯厚的药物以补精血, 正如《内经》“精不足者补之以味”。如黄精,《本草便读》称“滋腻之品”,《滇南本草》又言其有“补阴添精之功”。《本经逢源》称菟丝子“功专于益精髓, 坚筋骨, 止遗泄”。陶弘景认为枸杞“补益精气, 强盛阴道”。临床常用方剂如六味地黄丸等。滋添精血法用于肾精亏损所致的精液质量低下病变, 多用紫河车、阿胶、蛤蚧、海马等血肉有情之品, 峻补精血, 以形补形。如紫河车,《本草经疏》言其“补阴阳两虚之药, 有返本还原之功。”《本草纲目拾遗》言其“添精固肾”;别录》又言“治丈夫??虚劳羸瘦, 阴不足”。临床常用方剂如河车大造丸(紫河车、龟板、黄柏、牛膝、杜仲、人参、生地、天冬、麦冬)。

3、滋阴降火法

滋阴降火法主要用于相火妄动所致的死精、脓精、畸形精子过多、精液液化不良等不育症。正常情况下, 肾阴有使相火潜藏的作用。若肾阴不足, 失于

潜藏, 或房事不洁, 感受湿热, 嗜食肥甘, 湿热内生,积聚下焦, 湿渐化热, 热烁肾阴, 扰动相火, 精液浓厚则液化不良; 精元损伤则见死精或畸形精子增多; 腐蚀精血则为脓精之证。相火妄动属热证, 在其病理过程中, 都伴有阴虚的病理基础, 故属本虚标实之证。治疗上要滋补肾阴与清降相火并用, 即“壮水之主以制阳光”, 多用知母、黄柏、生地等滋阴清热降火之品。如黄柏,《重庆堂随笔》曰“凡下部不坚之病??如茎痿遗浊, 始因阴虚火盛, 而湿渐化热, 继则湿热阻人气化, 反耗精液, 皆黄柏之专司也。”临床常用方剂如知柏地黄丸等。

以上补肾之法, 临床上要分清病因、病机, 辨证施治, 以免误治, 如精液质量异常患者, 若过用滋阴泻火之品, 可使精子活力下降; 过用温肾壮阳之品,又可使精液稠厚不化。临证之时, 不可不慎。补肾之法又常常须相互协同、配合应用以调节生殖机能使之恢复常态。

在具体应用上, 常用有平行与交替两种形式。平行的调节方法, 是调节阴阳, 使其恢复平衡的方法, 如患病日久, 阴损及阳或阳损及阴, 出现阴阳两虚见证时, 应阴阳并调, 温阳与添精并用, 故在既有精液不液化, 又有精子活力下降时,常须知柏地黄丸与巴戟天、仙灵脾、肉苁蓉等同用,以阴阳互补, 阳中求阴, 肾精得充, 肾阳得振, 则精液质量可改善也, 交替的调节方法, 是温补肾气与滋阴降火交替使用, 以达到治疗目的方法。

如治疗精液异常不育时, 在配偶排卵期, 可在辨证论治的处方之中适当地给以温补, 而平时则适当地给以滋阴。因排卵期是男性的有效施泄期, 应以温肾益气, 振奋阳气,激发精子活力, 使频泄而不疲, 有利于受精。平时则应避免无效施泄, 保精固本, 以期有充足的精子能用在一朝。故平时应滋阴降火, 使相火保持平静。滋阴降火与温肾益气交替应用, 动静结合, 序贯往复, 形成与排卵相应的排精周期, 更有利于提高受孕能力。

补肾也应与调节其他脏腑功能相结合。肾是生殖的主宰, 补肾是调节生殖功能的枢纽, 但脏腑是统一的整体, 肾与其他脏腑密切相关, 心、肝、脾、肺的病变常可影响肾脏, 故补肾当与调节其他脏腑的功能结合, 统筹兼顾。

如心肾在生理上相互联系, 在病理上相互影响, 心气不足, 肾气不安, 可用枣仁、远志、茯神养心安肾。肺属金, 肾主水, 金水相生, 肾阴不足精液稠厚液化不良者, 可用沙参、麦冬、花粉滋养肺津使肾精得充, 精液得化。

肝为藏血之脏, 精血互生, 肝肾同源, 故情志失调, 肝失疏泄, 可影响肾脏; 而肾精不足, 不育日久, 常有肝郁。治疗上补肾药应与柴胡、郁金等疏肝理气药同用, 解肝郁补肾气,可有佳效。脾为后天之本, 气血生化之源, 脾虚气血津液不足而肾精亏损者, 宜用黄芪、党参、白术健脾益气, 补后天而养先天。