脾肿大是什么
脾肿大,顾名思义就是脾脏大了,比如说因为肝硬化、胰腺炎、重症胰腺炎之后,脾脏也可以肿大,脾脏的体积,是已经从正常体积变成正常的两倍,正常的三倍,正常的四倍五倍甚至是正常的十几倍,这类疾病都叫做脾肿大。
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脾肿大怎么治疗
脾肿大怎么治疗:
脾脏肿大实际上大部分原因是由于肝炎肝硬化以后,门脉高压继发的脾脏肿大。脾脏肿大它是一个机体代偿和继发的一个调整性的改变。所以我们单纯对于脾大是不作为重点治疗的。
那么肝硬化脾大的治疗重点,实际上在于治疗控制肝炎和肝硬化的进程。当然如果说肝炎肝硬化导致脾脏肿大,并进一步出现了脾脏功能亢进的时候,我们需要对脾脏这种功能亢进进行适当的调整和干预。一般我们可以采用酌情切除脾脏,或者行部分的脾脏栓塞的治疗。当然在脾脏肿大的原因里面还有可能有其他的原因,比如说血吸虫病,比如说血液系统的疾病,还有说也可能是脾脏的肿瘤。这个时候我们必须要进行相关原发病的治疗,比如说治疗血液系统疾病,比如说要进行血吸虫病的治疗,还有脾脏如果有肿瘤就必须要切除脾脏,因为肿瘤就在脾脏内,切掉以后就有可能治愈。所以我们应该根据不同的病情,分别采用内科的或者外科的治疗办法,特别是对于我说的后面几种情况,它是具有原发病的,重点的治疗还是在原发病。因为肝硬化的脾大是一个机体代偿改变,如果说没有脾脏功能亢进,它是通过脾脏的淤血、脾脏血管周围血管的曲张,它实际上目的是为了减低门脉的压力。
它的主要作用是一个肝硬化以后机体调节的机制,但是这种调节它也是有限度的,不可能无限度的一个出现。后续就有可能出现直到胃底静脉周围的一些血管曲张等情况,甚至有可能在基础上出现一些出血的情况。所以对于后续出现了严重的脾功能亢进,出现了食道胃底静脉曲张出血这些情况,我们在手术的时候就需要考虑是否要进行脾脏的切除。
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