腰间盘突出是什么引起的
腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病,也是一个腰椎退变,椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早,一般来说从18岁到20岁,腰椎间盘就开始退变,这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大,加上不是太注意保护腰,经常弯腰干工作,但是一个自然的现象,再加上一些慢性损伤,工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外,腰部本身的一些疾病,腰椎的椎管发育不太好,关节突的畸形,还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的,真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。
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腰间盘突出治疗方法
腰椎间盘突出症在发作早期,或者比较轻的情况下,可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物,或者止疼的药物进行治疗,如果保守治疗很快能够缓解,不影响患者的生活质量的情况下,就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果,明显影响了患者的工作生活,或者保守治疗有效,但是稍微恢复到正常的工作生活,这个症状就会反复的去发作,像患者不能正常地投入他的工作生活中去,这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术,甚至急需急诊手术,第一类是肌肉力量进行性下降,比如说下腰椎间盘突出,造成坐骨神经受累的情况下,出现一个脚的力量下降,比如拇指和脚背不能上翘,力量明显下降,甚至完全消失,这种叫做足下垂,需要急诊手术去挽救神经,有的时候即便急诊手术以后,有一部分神经功能不能恢复,也就是说这个足下垂不能改善,出现一个神经瘫的不能改善,或者即便要改善,也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤,比如间盘突出非常大,压迫了马尾神经的时候,它可能会出现,患者的会阴区的感觉障碍,麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍,这种也是非常严重的一个神经损害,也需要急诊手术,而且即便急诊手术,有一部分患者这些功能不能恢复,或者不能完全恢复。
腰椎间盘突出如何保守治疗
保守治疗包括避免劳累受凉,久坐久站,弯腰拿重物,坚持每天热敷腰部,睡硬板床,带腰围带保护腰椎,可以口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物,有神经受压时,加用一些营养神经的药物来促进神经的恢复,同时配合理疗的办法,比如针灸、推拿、牵引、按摩等。
腰肌劳损和腰椎间盘突出有哪些不同
腰椎间盘突出表现在腰腿疼为主,是比较典型的症状,而腰肌劳损不一样,腰肌劳损一般都是急性腰扭伤之后没有治好,慢慢的前沿,最后遗留后遗症,有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼,不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,不会往下走,一般是一侧。这个病有个特点,椎间盘突出是休息后轻度的病人会缓解;而腰肌劳损的病人休息后,局部反而不舒服,活动后反而较轻松,这两个完全不一样。
腰椎间盘突出保守治疗方法
腰椎间盘突出保守治疗方法非常多,但是最关键的保守治疗方法,第一,卧床休息,在这个基础上再采用其他的一些方法,在中医来讲,按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服是非常多的一些治疗;而在西医,一般就是保守治疗,第一、也是卧床休息,第二、做腰椎的牵引,但年龄大的病人是不太适合牵引的,对于年轻人和中年人还是可以做牵引治疗;再一个可以做些理疗、药物治疗,药物一般静脉的脱水治疗,可能有的时候短期,用两三天的激素治疗,对病人缓解症状非常明显。
腰椎间盘突出术后护理措施
腰椎间盘突出不管采用哪种手术方法,手术后腰围固定三个月,病人也是应该以休息为主,因为这些病人存在着复发的问题。第一活动要尽量少。第二注意腰椎的姿势。第三加强腰背肌锻炼,这些是预防椎间盘术后最好的方法。腰椎间盘突出不管采用哪种手术方法,一般都是手术后腰围固定三个月,这三个月的目的,不管属于哪种融合的病人,是腰椎活动受限固定了之后,让他腰椎融合上,不管是微创治疗还是在孔镜、间盘镜治疗、小切口开窗法,应该以休息为主。因为这些病人存在着复发的问题,所以说在早期有髓核纤维化,有破口的状态下,第一要让那个地方长上,之后堵住里边椎间盘不再出来,因为有破口,早期活动多了会引起复发。第二,平常注意腰椎的姿势,不管坐着、站着保持腰椎的姿势。第三,加强腰背肌锻炼,这是预防椎间盘与术后最好的方法。
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