如何预防高血压肾病

2020-07-14

高血压肾病完全能够预防,高血压肾病的病人年龄相对比较大。第一,高血压肾病的进展比较缓慢,尽量能做到预防,一定要有健康的生活方式为基础,加上早期发现高血压,早期用药达标,关键是血压要达标。如果发生肾功能不好,比如夜尿多,这时候一定要注意到肾科专科去就诊,查一下肾脏小球或者小管功能,要评估肾功能的状况。下一步要注意用药,优先推荐使用一些适合的降压药,能够对肾脏起到保护作用。第二,防止肾脏纤维化,因为肾脏的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化,最后导致肾脏萎缩;一旦萎缩,肾脏就恢复不过来。所以,这时的治疗目标就是保存残余肾功能,延缓肾脏病进展,尽量用一些药物或者某种手段达到保存残余肾功能目的,尽量让病变比较稳定,晚一些进展到透析阶段。所以,病人方方面面都要注意保护。



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高血压肾病治疗

高血压肾病治疗:
  高血压肾病如何治疗?首先我们来说什么是高血压肾病?所谓高血压肾病,就是由于高血压引起的肾脏损害。
  那么它的主要特点是什么?早期表现为肾小管浓缩功能障碍。比方说夜尿增多,还有查尿的时候尿比重下降,尿渗透压下降。那么随着病变的进展可以逐渐的出现蛋白尿,出现血肌酐的升高。那么高血压肾病还有特点就是它随着病变进展,主要是高血压引起了肾小球的一个缺血硬化,导致了肾脏慢慢的就萎缩了。
  那么高血压肾病的一个治疗方面,因为所谓高血压肾病,它是高血压引起的,所以首先控制血压是非常重要的。高血压肾病,在早期,如果是血肌酐轻度升高的时候,那么这个高血压的控制,最好选择这个降血压的药物,最好选择ras阻断剂。比方说,我们常用的普利类药物、沙坦类的药物。当然要除外的,就是没有双侧肾动脉狭窄的状态下,都是可以使用的,在使用过程中能够很好的监测血钾,监测肾功能。早期应用这类的药物,可以延缓这个肾脏病的进展,起到一个肾脏,甚至心脏保护的作用。那么随着这个高血压肾病的进展,特别是肾功能进展,它可以出现一系列的并发征,比方说高血压肾病到一定成度的时候出现肾衰竭。那么我们要关注有没有肾性贫血,有没有这个钙磷代谢紊乱,有没有甲旁亢。要针对这些病来进行对症性的治疗,那么对高血压肾伤害,早期的话积极的控制血压,特别是早期充分的使用ras阻断剂、acei、arb是非常重要的。

高血压肾病能痊愈吗

高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤,主要症状表现是肾小球的损害以及肾功能衰竭。高血压肾病是高血压长期存在慢性损害,逐渐发展的结果,高血压肾病不能逆转,难以彻底治好,主要治疗方法就是进行血压的有效控制。

高血压肾病有什么坏处

高血压肾病是高血压长期存在造成身体的血管病变,肾脏含有丰富的血管,所以高血压肾病早期的主要表现是肾小管的损伤,患者会出现夜尿增多。但是随疾病的发展,患者可能出现肾功能衰竭,导致代谢废物不能有效排泄,有些患者会出现尿毒症。

高血压肾病需要透析吗

高血压肾病需不需要做透析要看严重的程度。比较轻微的肯定不用做,但是如果肾功能很差,肌酐清除率很低,血肌酐很高,24小时尿蛋白很高,尿量很少,那肯定就需要透析。这要因人而异根据具体的情况来决定。一旦发展到透析,患者的生活质量会很低,每个星期需要做几次透析,最后就是换肾。所以希望可以早重视,早发现。

高血压肾病日常注意事项

高血压肾病的病人除了饮食规律作息,不乱用药以外,最主要的就是血压要控制到达标水平,130-80以下。另外,高血压肾病的病人在用药方面一定不能用对肾脏有损害的药物,因为高血压肾病的病人多半都是年龄比较大,老年人偏多,如果不注意用药,就会雪上加霜。比如病人肾脏本来就不好,有时候被感染或者拉肚子,用药可能导致肾功能快速往下走。第一,把血压控制到达标,控制饮食;第二,平时用药,尤其是在合并心脏病的情况下,要造影剂。有一种肾功能不好的就叫造样剂肾病,造影剂对肾功能打击特别大,有时本来肾脏病还比较平稳,结果一用造影以后肾脏病就急速往下坏,很快就到尿毒症阶段。所以,高血压肾病一定要控制血压,注意基本的生活方式;用药是一个大问题,因为都是老年人比较偏多,其他病症也很多,药物之间也互相的影响,这也是大夫要应该注意的问题。

高血压肾病 预防

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