什么是动力性肠梗阻

2020-07-14

肠梗阻按照病因分类,通常分为机械性肠梗阻,动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。动力性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动功能失调所致,并没有肠腔的狭窄,又可以分为麻痹性和痉挛性两种类型。麻痹性肠梗阻是因为交感神经反射性兴奋或者是毒素刺激肠管而失去蠕动能力,导致肠内容物不能运行。痉挛性肠梗阻是因为肠管的副交感神经过度兴奋,肠壁肌肉过度收缩所致,有时麻痹性和痉挛性可在同一个患者不同的肠段中并存,称为混合型动力性肠梗阻。想要这种病情得到控制,首先应该了解这种病情的致病原因,也就是导致动力性肠梗阻的原因,对症治疗就要矫正患者肠梗阻所致的水电解质,酸碱平衡的失调状况,进行胃肠道的减压以减轻腹胀以及腹泻的状况,改善梗阻上端长段的血液循环,控制感染状况的发生。



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肠梗阻很严重吗

肠梗阻很严重吗:
  肠梗阻在临床上是非常常见的疾病,属于发病率相对比较多的。它引起的原因很多,肠梗阻的原因有如下几个。第一个,肿瘤的问题。第二个,便秘的问题。第三个,吸收的问题,还有血管的问题,肠道神经的问题。关于严重程度,主要是看梗阻的情况。如果肠梗阻,它是一个完全性的肠梗阻,造成梗阻,完全的堵塞,那么肯定就是比较严重的。
  因为它可以引起肠子的破裂,肠出血和肠坏死的情况。如果是不完全的肠梗阻,还可以排便,排气减少。这种情况下,腹痛、腹胀没那么明显,一般严重程度要稍微差一些。如果患者腹痛、腹胀逐渐加重,出现了恶心、呕吐情况,不能进食,而且出现了身体的水、电解质紊乱,这种是比较严重的情况,需要及时处理,必要时可能进行开腹手术。

肠梗阻是肠癌前兆吗

肠梗阻是肠癌前兆吗:
  肠梗阻最常见的是单纯性肠梗阻。发生原因是由于腹腔感染或者曾经有过腹腔手术的治疗史,导致的腹腔黏连以及肠管的狭窄。这种情况可以选择保守治疗,或者手术治疗。对于高龄的病人,如果出现肠梗阻,不排除是肠道恶性肿瘤导致的。肠道恶性肿瘤就是我们通常说的肠癌。对于大肠癌的病人,如果是在右半结肠,它主要表现是贫血。
  而左半结肠病理类型最常见的是溃疡,溃疡性的癌很容易并发肠腔的狭窄,病人会表现为腹泻,甚至出现排便困难和肠梗阻。所以对于这种类型的肠癌的病人,肠梗阻是一种恶性肿瘤的前兆表现。确诊以后应该及时的选择手术治疗。所以从上面所讲,肠梗阻并不是完全是肠癌,但是一部分肠癌会引起肠梗堵的发生。

较窄性肠梗阻的症状有什么

绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻,可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍,可以导致肠壁坏死、穿孔,继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症,病情危重且进展较快,预后不良,所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型,它的临床表现,第一,表现为腹痛发作比较急骤,开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛,或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部,也就是说我们说的肚脐之上,结肠绞窄都发生在下腹部,就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻,通常呕吐出现比较早,并且剧烈,而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物,胆汁,晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化,表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便,甚至有时候肛门排有血便,就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛,然后有这种反跳痛,腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候,肠鸣音是减弱或者是消失,并且我们表现出心跳加快、体温升高,所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的,需要及早的处理。

小儿肠梗阻严重吗

临床上小儿肠梗阻是很常见的一种疾病,并且是小儿四大急腹症之一,小儿四大急腹症是指肠梗阻、肠套叠、坎顿疝、阑尾炎,除了肠梗阻之外的其他三种急腹症,并且均可以导致肠梗阻。小儿肠梗阻通常因为小孩不能描述自己的病情变化,病情的状态以及发病的时间、起因等。所以小儿肠梗阻具有病因复杂,病情多变,发展迅速等特点。因为小儿肠梗阻的时候肠管内大量的渗液,并且呕吐大量的胃肠液以及毒素吸收等原因,所以小儿发生脱水、酸中毒、精神萎靡、烦躁或者嗜睡、发热等一系列的全身性改变就比较早,并且比成年人的症状要多一些,而且当如果合并有肠管的缺血或坏死、肠穿孔的时候,可以是危及生命的。所以一旦小儿发生肠梗阻,要及时医院就诊,查清肠梗阻的原因,及时处理,即使一些慢性的肠梗阻,尽管病情比较的缓慢,进展比较缓慢,当然有时候也可以逐渐加重,也需要及早的治疗。我们有时候,在家庭中发现小儿肠梗阻之后,可以有一些应急的措施,首先是不要盲目的喂食,对于患儿首先要禁食水以减轻腹胀,体位选择通常选择半卧位,再观察病情的变化,及早到医院进行诊治。

肠梗阻手术后怎么护理

肠梗阻手术后的护理,包括医生、护士以及患者家属,包括可能患者自己都需要进行参与的护理措施。首先,要有心理护理,肠梗阻患者往往存在着不同程度的紧张、焦虑的情绪,因此针对患者的心理特点需要连续动态的给予心理疏导,及时与患者沟通,耐心解释肠阻的原因、治疗方法和预后建议,消除这种恐惧心理,使其积极的配合治疗。再就是胃肠减压的护理,当患者出现恶心、呕吐,遵医嘱指导其禁食,留置胃肠减压管,以减轻肠腔上段的压力。应定期冲洗引流管,保持通畅,防止堵塞,定时检查引流瓶内的负压,并注意观察引流液的量及颜色。禁食期间给予补液,以保证营养补充及维持电解质平衡,待肠梗阻缓解,肛门排气后,可开始进食。体位的护理,患者的生命体征比较稳定的时候可以取半卧位,有利于膈肌下降,减轻腹胀对呼吸和循环系统的影响。比较重的患者可能需要平卧,头需要转向一侧,以防止呕吐物吸入气管,导致窒息和吸入性的肺炎。对于术后的患者应该鼓励早下床活动,以促进胃肠功能的恢复,以及减少腹腔肠粘连的可能性。再就是疼痛的护理,如果没有肠麻痹,可遵医嘱应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,以缓解腹痛。再就是可以通过中医理疗,进行局部的腹部热敷,针灸,最常用的是双侧的足三里穴,以促进胃肠蠕动的恢复。

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活血通便,润肠止痛。适用于急性肠梗阻。

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肠粘连缓解汤

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灌肠法

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肠梗阻通用方

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溜肥肠

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枸杞地黄肠粉

养血降糖,补益肝肾。

升麻芝麻煲猪大肠

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绿豆大肠薏苡仁汤

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