小儿肠梗阻严重吗

2020-07-14

临床上小儿肠梗阻是很常见的一种疾病，并且是小儿四大急腹症之一，小儿四大急腹症是指肠梗阻、肠套叠、坎顿疝、阑尾炎，除了肠梗阻之外的其他三种急腹症，并且均可以导致肠梗阻。小儿肠梗阻通常因为小孩不能描述自己的病情变化，病情的状态以及发病的时间、起因等。所以小儿肠梗阻具有病因复杂，病情多变，发展迅速等特点。因为小儿肠梗阻的时候肠管内大量的渗液，并且呕吐大量的胃肠液以及毒素吸收等原因，所以小儿发生脱水、酸中毒、精神萎靡、烦躁或者嗜睡、发热等一系列的全身性改变就比较早，并且比成年人的症状要多一些，而且当如果合并有肠管的缺血或坏死、肠穿孔的时候，可以是危及生命的。所以一旦小儿发生肠梗阻，要及时医院就诊，查清肠梗阻的原因，及时处理，即使一些慢性的肠梗阻，尽管病情比较的缓慢，进展比较缓慢，当然有时候也可以逐渐加重，也需要及早的治疗。我们有时候，在家庭中发现小儿肠梗阻之后，可以有一些应急的措施，首先是不要盲目的喂食，对于患儿首先要禁食水以减轻腹胀，体位选择通常选择半卧位，再观察病情的变化，及早到医院进行诊治。

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较窄性肠梗阻的症状有什么

绞窄性肠梗阻是肠壁血运发生障碍的肠梗阻，可以因为肠系膜血管受压、血栓形成或者是栓塞引起。肠管血液循环障碍，可以导致肠壁坏死、穿孔，继发的弥漫性腹膜炎和严重的脓毒血症，病情危重且进展较快，预后不良，所以应该引起高度重视。绞窄性肠梗阻基本上属于肠梗阻里面比较严重的一种类型，它的临床表现，第一，表现为腹痛发作比较急骤，开始的时候就可以表现出持续性的剧烈疼痛，或者是在阵发性的加重之后仍有持续性的疼痛。小肠绞窄的腹痛都在中上腹部，也就是说我们说的肚脐之上，结肠绞窄都发生在下腹部，就是肚脐以下。绞窄性肠梗阻，通常呕吐出现比较早，并且剧烈，而呕吐的次数也比较频繁。早期呕吐物是胃内容物，胆汁，晚期呕吐血性的液体。如果病情持续的恶化，表现出中毒症状和休克的情况。再就是肛门停止排气排便，甚至有时候肛门排有血便，就是类似于果酱样这种大便。腹部的体征通常我们腹部有压痛，然后有这种反跳痛，腹肌比较紧。当我们用听诊器来听肠鸣音的时候，肠鸣音是减弱或者是消失，并且我们表现出心跳加快、体温升高，所以当发生绞窄性肠梗阻的时候是非常棘手的，需要及早的处理。

肠梗阻的症状

肠梗阻表现症状是腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止。肠梗阻发生后会出现局部及全身症状，伴有病理生理的改变，如水电解质失衡、紊乱，严重会引起脓毒血症。机械性肠梗阻表现为腹痛；麻痹性肠梗阻表现为腹胀；高位性梗阻会出现喷射样呕吐。

肠梗阻会复发吗

梗阻肠的治疗后会好转但不会根治。手术后短期内不会复发，但比正常肠道患者发病率高，尤其不注意饮食和生活习惯时，会再次复发；肠梗阻预后与疾病的类型、病情程度相关，要求患者注意饮食、定期复查；反复进行手术的患者更易复发，因此要加以重视。

肠粘连与肠梗阻的关系

肠粘连指肠管间或肠管与腹膜间、肠管与腹腔内脏器之间发生的异常粘附。肠梗阻包括单纯性肠梗阻、不完全性梗阻，肠广泛黏连者，常选择非手术治疗；怀疑为绞窄性肠梗阻、闭袢性肠梗阻，需要及早的手术治疗，避免发生肠坏死；频繁发作的黏连性肠梗阻应考虑手术。

麻痹性肠梗阻

麻痹性肠梗阻是因肠道植物神经系统失衡，引起肠道平滑肌收缩、肠管扩张、肠蠕动消失，患者腹胀较明显，无阵发性绞痛；腹部手术中因肠管及系膜牵拉刺激，蠕动功能丧失；腹腔内炎症刺激，会引起肠麻痹及腹胀；神经反射性刺激，如肾绞痛、胆绞痛，会出现肠麻痹。

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