尿毒症透析能活多长时间
尿毒症透析能活多长时间:
尿毒症患者通过透析治疗后,生存的时间没有严格的标准。但是我国目前透析之后,最长的患者存活已经达到30年,国外透析患者有达到40年或50年。因为现在透析技术非常的发达,实际上我国和西方国家的差别不是很大。
尿毒症患者透析后生存时间方面,现在主要就是透析病人的生存质量可能会有影响,包括透析比较晚的患者,对于并发症的防治不是很关注。所以,尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间,目前基本是10年左右没问题,最长的可以达到20年、30年左右。
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尿毒症什么原因
尿毒症什么原因:
尿毒症的原因。我们首先来看一看,什么叫尿毒症?尿毒症主要是指终末期肾病,也就说肾功能损害到了一个比较重的程度,gfr在15毫升每分钟以下称为尿毒症。
那么引起这个慢性肾衰竭,就是尿毒症的原因是多种多样。那么从最新的世界以及国内的这个统计结果来看,尿毒症的原因在发达国家:
第一位就是糖尿病肾病,也就是糖尿病发展到最后成了肾衰竭糖尿病肾病。
第二位就是肾小球疾病,比方说我们在国内见的比较多的慢性肾小球肾炎,其中,特别是像IgA肾病比较容易发展到终末期肾病尿毒症。
第三位就是高血压肾损害,那么因为高血压人群非常多,时间也比较长,所以最终高血压发展到这个尿毒症,已经占到了国内的第三位。
还有一些疾病比方说囊性肾病。其实,无论是发达国家还是发展中国家,这个疾病都不少见,比方说,我们见到比较多的多囊肾。那么多囊肾的患者发生了终末期肾病的也不少见。当然还有一些其他的疾病,比方说,我们有些继发性的肾小球疾病,像在中国的话,还有一些药物损害导致的肾小球疾病发展到这个尿毒症的,也不少见,也就是说发展到尿毒症的原因的话,可能比较多,最常见的还是糖尿病、慢性肾炎、高血压病、囊性肾病以及一些其他的药物性肾损害。
血液透析并发症该怎么预防
血液透析并发症的预防很关键,首先病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,这是最基本的透析处方。除这个常规透析处方以外,普通透析只能清除小分子的毒素,而且只能替代部分的肾功能;但并发症发生中,其实很多是和大中分子有关系,还要补充一些普通透析所不能解决的透析方式,比如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以更充分地清除一些中、大分子毒素,预防并发症的发生。这是从透析技术的层面可以预防并发症的发生,但还有一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,比如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙;高血压要降压。总之,预防并发症的手段就是要方方面面的管理。预防血液透析并发症的最重要的方法就是要注意饮食、运动、生活方式。
失衡综合征是怎么回事
失衡综合征是透析病人的一个急性并发症,失衡综合征只发生在新导入透析患者的情况下,比如常规透析的老病人,一般不容易发生失衡综合征,只有新来的病人,比如新发现的尿毒症病人要来透析,这时候就很容易发生失衡综合征。失衡综合征发生的原因就是患者的毒素太高,血里边的毒素下降得过快,由于血脑屏障的作用,脑子里的毒素不会下降得那么快,患者就会发生脑水肿的症状。所以,失衡综合征一般就发生在新透析的病人身上,老病人身上一般出现问题后不考虑是失衡综合征。
免疫吸附及优势有哪些
免疫吸附其实和血浆置换差不多,它也是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器,而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性,比如吸附柱专门吸附血脂,别的成分不受影响;吸附柱吸附狼疮,别的东西不受影响。血浆置换就是非特异性的,可能把一些不相关的东西也会清除掉,免疫吸附能更加特异治疗这个疾病,这是免疫吸附的优势。免疫吸附还有一个优势,它不损失病人体内的有用成分,比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以,现在在血浆置换领域里,比较主张做免疫吸附,它的特异性比较高,又不用外来的血浆成分。免疫吸附的缺点是价钱太高。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多,但免疫吸附更加特异、有针对性,又不用别人的血浆成分,又不用损失自己体内的一些好东西。所以,现在主张用免疫吸附的方法,但是费用比较昂贵,这是它的不足之处。
尿毒症是怎么回事
尿毒症就是患者肾功能不好,血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超过707微摩尔每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。到了尿毒症以后,病人可能就要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。到尿毒症期的病人,各种慢性肾衰竭的并发症也会更加严重。比如肾性贫血、高血压、钙磷代谢紊乱、低钙高磷、肾性骨病等,这些慢性肾衰竭的并发症会更加严重。
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