腰椎管狭窄的锻炼方法
腰椎管狭窄的锻炼方法:
腰椎管狭窄症是一种临床综合征,普遍认可的定义是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。腰椎管狭窄行非手术治疗,卧床休息;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,腰部肌锻炼。常见加强腰背肌锻炼的方法有五点支撑法,飞燕式锻炼。
五点支撑法是仰卧位双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个。以上动作须连贯进行,每晚睡前一次,连续3-6个月。飞燕式锻炼:俯卧时双手双脚和头都用力往背后起来,像是燕子在飞起样。
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腰椎间盘膨出治疗方法
腰椎间盘膨出治疗方法:
腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内,那么我们知道腰椎间盘突出症的一种分型,包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出,它是逐渐加重的。腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型,大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。保守治疗的方法一个是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得,那么它的作用是消除神经根的炎症反应,改善腰腿痛的症状;
第二个是活血化瘀、通络的中成药,我们临床上常用大活络丹。同时可以配合一些活血止痛的膏药外用,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗方法,急性期的时候可以用一些脱水药物,比如甘露醇或者是甘油果糖,同时配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用是减轻神经根的水肿和炎症反应,能够改善腰腿痛的症状。其他的药物,我们还可以用一些神经营养类的药物,比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片,对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助。其他治疗我们还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗方法。
腰椎管狭窄是不是很严重
这个问题要具体问题具体分析。因为在临床上可以看到有些老年人从核磁检查椎管狭窄非常严重,但他症状并不是很重。但是有些老年人椎管狭窄可能不是很重,从影像学上面看,但是它的临床表现,行走距离非常短,就要具体的分析。因为腰椎管狭窄一般有三部分狭窄,第一是主椎管狭窄,第二是侧隐窝的狭窄,还有椎间孔狭窄。如果是主椎管狭窄,虽然狭窄的影像学比较重,但可能临床表现并不是很重。但是侧隐窝的狭窄虽然狭窄的范围很小,但是正好导致了神经根的压迫,那样症状可能就会比较重。所以要具体的问题来具体的分析。
腰椎管狭窄的手术风险有哪些
腰椎管狭窄手术风险有:一、手术治疗时椎板部分切除,改变身体原有生理结构导致整个脊柱不稳定。二、手术并发症,如患者进行椎管减压手术,术后感觉跛行缓解,症状消失。但手术只能完成一个阶段的减压,会在两个阶段间存在退化,再次引起椎管狭窄。
腰椎管狭窄术后康复
腰椎管狭窄的手术做完以后,有的患者认为可能需要长时间卧床,比如要躺三个月,但实际上这种方法都是非常过时的一个做法。目前无论是微创手术还是开放手术,患者的卧床时间都非常短。微创手术可能做完第二天就可以下地,即便一些开放手术创面大一些,为了创面的恢复,缓解患者手术早期的疼痛,手术后可能卧床一两天,一般两三天的时候,也可以在肢具保护下下地活动。早期的恢复训练,主要是以肢体的功能恢复为主,比如正常的行走或者上下楼梯,不建议经常去躺着,或者自己家住在楼上我不敢下楼,实际上活动的越多,越有助于全身的一些肌肉骨骼的恢复,可以增加食欲,这样通过饮食以后,可以让自己的体力进一步增加,对整个恢复是一个良性循环。而腰椎稳定性足够,或者一些植骨融合手术,在骨的融合以后,可以适当的增加一些腰背肌的锻炼,最好是在康复科医生的指导下,循序渐进的锻炼,可以进行游泳,平板支撑这种腰背肌的力量锻炼,因为腰部适当制动以后,会出现肌肉一定的废用性萎缩,或者肌肉的瘢痕化,它需要通过锻炼使一些瘢痕软化,通过锻炼,让肌肉功能进行恢复,如果长时间卧床,可能会出现一些相应的术后的一些腰部不适的症状。很多患者说自己手术以后,腰部无力或者腰部疼痛,实际上是由于缺乏一些背部肌肉的锻炼所造成,所以在术后一段时间内,锻炼非常重要。
腰椎管狭窄有哪些危害
腰椎管狭窄的危害跟椎间盘突出有点类似,主要是因为椎管的狭窄压迫了马尾神经,压迫了脊神经。这些神经因为是管下肢的运动,感觉和大小便,压迫轻的时候腰腿疼,不能走路;严重的时候,不走路的时候也会有疼痛和麻木,肌肉运动功能受限,腿的活动、力量就要受到影响。大小便出现障碍的时候是最严重的一种状态。腰椎管狭窄主要危害下肢的运动感觉和大小便功能。
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