痔疮出血怎么办

2020-07-15

痔疮出血是痔疮最典型症状。首先控制饮食,平时多吃新鲜水果跟蔬菜,保持大便通畅。不宜食用辛辣刺激肠道的食物,如辣椒。也可用一些痔疮药膏和栓配合治疗,大部分出血会止住。如出血还在持续,量多,就需要采取手术治疗。



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如何区分内痔、外痔、混合痔

痔疮分为内痔、外痔与混合痔。分辨痔疮类型之前需要了解什么是齿线,齿线位于肛管与直肠粘膜结合处,距肛缘1.5公分左右的位置,有一条锯齿状的线,专家称其为齿线或梳状线。在齿线之下由皮肤覆盖的痔核叫做外痔,而在齿线以上由粘膜覆盖的痔核,叫做内痔,内痔与外痔的明显区别,即为覆盖痔核的组织不同。混合痔,并不是同时有内痔和外痔就叫做混合痔,如果内痔与外痔出现的位置不同,这并不能称作混合痔,只有内痔与外痔同时出现在同一个位置上,内外痔融通在一起,形成包块,这就叫做混合痔。

什么人容易长痔疮

痔疮发作分为两个阶层:一是年轻人比较多,还有一个是老年人。一般幼儿的发生率非常非常低。在年轻人来讲,很多年轻人发作以急性发作为主,比如突然某一天,肛门局部出现肿包,有硬块,感觉疼痛,行走以后摩擦会非常不适,急性发作中血栓外痔比较多或者炎性外痔,男性、女性、年轻人发作比较多,可能与他们的饮食结构和劳累不注意休息有关系;对于老人,一般来讲,痔疮时间比较长,所以它的发作一般是慢性痔疮比较多,主要症状是会出现脱出的症状比较多,但是也会伴随有出血便血的情况,这种便血主要是鲜红色的血便,不会出现暗色的血便,严重时有的患者会出现低血压或者喷射状的出血,所以痔疮的发作在这两个年龄段比较多。

痔疮是怎么引起的

痔疮主要是久坐或者久站的人,比如有劳动人民、修公路的工人、在室外工作时间长。久坐的现在最时尚的是IT业,这些人除坐办公室八小时,有的时候还得加班,甚至回家休息,还要在电脑上琢磨自己的课件,或者琢磨自己的流程,或者PPT。这样如果久坐时间超过四个小时,患痔疮的危险性就比正常人高于50%。

手术治疗痔疮

宝宝的小孩的痔疮的话,一般很少能涉及到手术治疗的问题,多保守治疗就可以治好了。关键是从这个饮食上调一下,调好饮食以后大便规律了以后,孩子的痔疮就像出血啊或者是痔疮脱出这个就以自然而然缓解,这很重要而且我们在临床上来讲,一般都是这样处理的。至于说手术治疗,一般小孩都不采取手术治疗,一般大一点孩子到了青春期的孩子了,它很重的话,你像有些孩子重到什么程重到可以得到二期、三期的痔疮。这都是很重的了,这个就需要做一些治疗了,这个治疗的话,一般首先也是要采取这个最基本的治疗。像饮食调理这方面,大病要调好,这是第一个。在这个基础上,可以再用一些药物用药,实在不行的话就可以手术治疗,手术方法有很多种有微创手术,也有传统手术都是可以的。但是这个手术到底要哪种方式?这时候都要医生根据患者的病情来决定,这个是没有一个固定的手术方式。

痔疮会发生癌变吗

痔疮癌变的几率是很少的。国外有很少的明显牵扯到我自己本人就是,有一个75岁的一个老人,他痔疮已经得了20年以上了,这个偶尔发现他痔疮有一个硬结,取了一个活检病理报告,就是一个癌症。但这个问题可能是一个巧合,应该还是处于直肠癌的一个范畴吧。但痔疮癌就是痔疮本身来讲,从组织学上讲它应该是有癌变的机会,因为什么痔疮它有很多组织,只要有组织,这个组织存在的话,他就可能有癌基因的存在。癌基因存在其实有可能有机会发生癌症。所以说痔疮癌变,怎么说呢有点牵强,但是它确实从组织学上讲有这个因素在,但是我不喜欢这样。就是往往好多医生以痔疮会发生癌变来给病人做宣传,让病人恐惧痔疮来做治疗,这样的宣传是不对是不太合适的,我不主张这样去做。

痔疮的原因

痔疮的原因:
  痔疮的形成原因很复杂,包括内因和外因。内因指患病、发病的根本原因,主要有两方面:
  第一、解剖学因素,肛门部位位于人体下部,此处静脉缺少静脉瓣,且静脉壁较薄弱,故易造成回流不畅,静脉迂曲扩张。
  第二、人直立行走时,由于重力作用造成血液易向下积聚。
  外因是指促使痔疮形成的条件:
  第一、饮食因素,如辛辣刺激的食物,或大量饮酒;
  第二、不良的排便习惯,如用力久蹲、强努。长期慢性的腹泻等;
  第三、久坐、久站或负重远行等;第四、妇女妊娠,包括怀孕、分娩,以及其他造成腹压增高等情况。

痔疮是怎么引起的

痔疮的发病原因有很多种,一般来讲是综合因素。从饮食结构来讲,饮食辛辣,喝水、吃蔬菜、水果少;从微观来讲,一般都是维生素B的缺乏,引起局部血管的脆性增高,导致静脉曲张、出血、糜烂,所以过食辛辣、饮酒、吃刺激性东西会加重痔疮的发生。随着年龄的增长,老年人肌肉的力量比较薄弱,在解剖来讲,称为Treitz肌的地方,会出现力量薄弱或者断裂,也会出现痔疮的痔核脱出,痔核脱出后会引起便后肿物脱出。另外,很多年轻人因为工作压力大,经常熬夜导致免疫力低下,也会引起痔疮经常发生。

痔疮的原因

大多数人都会患痔疮疾病,引发痔疮的主要因素是久坐或者久站,很多劳动人民都会出现患痔疮的可能。例如修公路的工人,由于比较用力,且在室外工作时间长,容易患上痔疮疾病;久坐人群现在是IT业的白领,这些职业的患者正常工作时间是八个小时,但有的时候还会加班,甚至回家后还要在电脑上琢磨自己的课件或者琢磨自己的流程。如果患者久坐时间超过四个小时,患上痔疮的危险性就比正常人大50%。所以,建议高发人群久坐后,可以适当活动,减少痔疮的发生。

痔疮手术后吃什么好

痔疮手术一般都是微创手术,一般无痛。时间较快。术后要排便。排便之前病人要用一些止疼药,克服恐惧心理。痔疮术后应尽量吃些易消化易吸收的食物,不要给肠胃造成负担,以清淡为主。最好不要喝酒,吃辛辣刺激食物,如麻辣烫。

痔疮手术有多疼

疼痛主要跟患者病情、严重程度、患者对疼痛的敏感程度、手术方式、医生手术操作技巧有关。如患者病情较轻,对疼痛不敏感,手术方式选择正确,一般不会感到疼痛。疼痛只是主观指标,没有办法进行客观衡量。一旦痔疮发生,应及早进行治疗。

痔疮的危害有哪些

选择隐忍不治,到后来被痔疮的危害扰乱生活,甚至于危机生命。肛门附近有一些血管组织,排便时用力会给这些血管组织增加很大的负担,从而造成血液循环不畅,使充血的那部分组织变成疙瘩状的囊肿,就形成了痔。

从医学上来说,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。如果痔长在肛门里面的直肠处叫内痔,长在肛门附近的叫外痔。痔疮中有75%属于内痔,但一般来说,内痔与外痔多合并发生,就叫混合痔。
  痔疮久拖不治,会加重便血、疼痛不适、瘙痒等症状,严重的可能造成痔核脱出形成嵌顿,进而坏死感染其他组织,或者是引起肛周脓肿和肛瘘,甚至会严重到肛门功能失常;痔疮的便血症状会造成人体缺铁性贫血,细菌、毒素会侵入血液引发脓毒败血症等。
  另外,因为痔疮和直肠癌发病位置相似,又都有大便带血的症状,往往会把直肠癌误诊为痔疮,痔疮的存在会掩盖直肠癌,耽误了直肠癌最佳治疗时间,从而造成不可挽回的伤害。
  可能有人会认为便血所损耗血量少,不会对身体总血量造成什么,可是滴水还可穿石,每日都便血,一年三百六十五日,加起来就不容小觑了。痔疮的便血症状会导致人体内铁元素不断流失,使体内含铁量低于正常,引起缺铁性贫血。以后每日不仅要担心“出口”处的问题,还要面临各种贫血症状,如面色苍白、倦怠乏力、心悸、体力不支、记忆力下降等。
  痔疮另一个病症就是内痔的脱出,且想一下,肛门处脱出一个类囊肿物,每日行动会很受限制,心思也会全集中在那一处,会造成的情志失调、情绪抑郁等精神伤害,生活质量就无处可谈了。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断的输入会增大内痔的体积,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬,难以送回肛门,从而造成难以忍受的疼痛。
  更严重的是,位于肛门外的痔核,由于暴露在体外,会接触到细菌等危害物出现病变,致使局部代谢产物堆积,肛门局部水肿加重,如此造成恶性循环。痔核坏死后,可能还会造成局部组织的感染,严重的还会引发败血症。
  痔疮与直肠癌都是发病于直肠末端的疾病,又都有着便血的症状,所以,以至于一出现便血,大家都当成是痔疮,从而耽误了早期直肠癌的救治,造成不可挽回的后果。据统计,直肠癌被诊断成痔疮的误诊率居然高达90%。联想一下患有直肠癌的人数,这将是多么大的数量,将有这么多的生命受着不重视痔疮的牵连。
  总之,痔疮对人体健康会造成很多的危害,还有一些是潜藏着的危害,伴随着久拖不治的痔疮症状显现出来。所以,一旦患有痔疮,不要因为其发病位置的特殊性就忍而不治,要正确对待,及时的到正规医院找医生诊治。同时,也不要过于紧张,幻想出过多的危害,只要能够早期治疗和正确处理,以上的各种危害并发症还是缓解甚至避免的。

人性化的治疗—痔疮

目前痔疮的手术方法有很多种,如注射疗法、传统外剥内扎法、PPH、CRH、铜离子疗法、超声多普勒下痔动脉结扎法等等,它们都有自身的优势和特点。虽然某些新开展的手术方法多多少少存在一定局限性或问题,但不可否定的是目前痔疮的手术治疗已经由传统粗犷式向细腻人性化方面发展。

在如何减少创伤、如何减轻患者痛苦、如何避免术后后遗症发生、如何保证术后远期疗效等很多方面同仁们都进行了诸多探讨与尝试。安氏疗法发明人——安教授在注射疗法及改进外剥内扎法等发面颇有建树,影响和启迪了一大批肛肠科同道。确实就像安教授所做的一样,近些年国内外专家学者也提出很多新的观点,如痔疮的肛垫学说等等;同时在手术上有了一些新的侧重点和积极改进的举措,如PPH、痔动脉结扎法等更强调齿线上无痛区直肠粘膜的处理,但此类术式对正常组织不必要的过度损伤、后遗症及手术繁琐是肛肠科专业医生不能漠然视之的。
  注射疗法是治疗内痔行之有效的方法,安教授发明研制了"芍倍注射液"。它是一种新型痔疮注射剂,不仅疗效肯定,而且摒弃了传统坏死剂、硬化剂的副作用,避免了坏死出血、直肠狭窄等后遗症的发生。可以说芍倍注射液注射治疗是安氏疗法的主要核心内容之一,注射疗法的应用也相应的促进了混合痔术式的改良,手术采用分段齿形部分结扎结合注射治疗,术中只结扎脱垂的较大痔核一部分,而剩余部分及其它痔核配合芍倍注射液的注射治疗,联合术式相辅相成,协同作用,明显减少手术的创伤。
  当然随着痔疮手术的技术及理念的不断发展,我们的任务还任重道远。个人认为目前各种手术方法都有各自的特点,如何把各宗各派、各家学说的精华吸取进来,博采众长,取长补短,这是我们专业医生应该尝试的研究方向。在这中间观念的转变尤为重要,对于混合痔而言,尤其环状脱出型混合痔,术者只关注痔核的脱出是不够的。打一个比方,好比西服穿着日久内衬长出袖口外,我们要么把内衬长出部分剪掉在袖口处缝合,要么在袖子里面内衬对折缝合几针从而把脱出部分拽回去。脱出型混合痔好比脱出的内衬,它不是脱出痔核本身的问题,而是直肠粘膜的松弛、肛垫的病理性下移造成的。单纯外剥内扎就像剪掉多余内衬一样,其实我们更应该尝试在直肠粘膜上多做处理,采用结扎悬吊的方式使肛垫复位,粘膜松弛改善,就好像从里面拽回内衬一样。“内衬”学说给脱出型混合痔发病及手术提供了形象的阐述与指导,相应手术方法的改进吸取了CRH、痔动脉结扎术、PPH的原理及优点,它的改良直接产生诸多积极的影响:
  (1)肛缘外神经末梢非常丰富,痛觉十分敏感,而直肠粘膜处无痛觉神经,把手术重点放在直肠粘膜无痛区处,结扎悬吊处理基本不会造成病人的痛苦,从而减轻术后痛苦;
  (2)结扎使肛垫复位,悬吊产生向上收缩力,改善粘膜松弛,更好的保证远期疗效;
  (3)痔核上粘膜结扎阻断痔核血供,配合注射治疗使痔核萎缩;
  (4)脱出痔核悬吊复位后外痔部分相应向肛内收缩,有的还缩完全即不需行手术切除,从而减少创口数量。即使有残留外痔亦较悬吊前明显缩小,切除时明显减少创口宽度;
  (5)有时环状混合痔行传统手术可能需做4—6个切口,同样病例术式改进可能只需2—3个切口即可,而且每个创口都缩窄,更多的保护了正常皮肤;
  (6)肛缘创口数量及损伤减少,更好的为保留皮桥留有余地,相应减少术后创缘水肿的发生机率;
  (7)术中不破坏齿线结构,能保留肛门精细排便反射功能。
  人性化的治疗是我们追求的方向,我们作为专业人员有责任有义务不断完善改进手术方法,使千百万苦受痔疮折磨的有“痔”之士敢于面对,不再谈“痔”色变。

痔疮手术后的饮食禁忌

痔疮是生活中常见的疾病之一,它是常见病、多发病,有“十人九痔”之说。如果痔疮久拖不治,危害是很大的,一般是手术切除治疗,痔疮手术是有一些饮食禁忌的,您都了解吗?下面大家一起了解一下。

1、术后一定要多吃一些容易吸收和消化的食物,既可充饥,又可补充维生素和水分,尽量减轻胃肠道的负担,便于体力的恢复,如能喝一些新鲜的水果汁、冲服麦片、稀的白米粥等更佳。

2、痔疮手术后应该多吃一些新鲜的蔬菜水果和粗粮,比如紫菜、菠菜、莲藕、包菜、生菜、苦瓜、黄豆、绿豆、红豆、黑豆等豆类、那些猪肝、鸭肝、肾脏也适合食用,还可以多吃一些小麦燕麦等五谷杂粮,增强通便作用。

3、水果适合吃草莓、奇异果、橘子、脐橙等水果,同时可以补充一些干果,比如无花果、松仁核桃,不过注意开心果不能食用。

4、多吃一些含有粗纤维的食物,因为其在肠道内不易被消化吸收,并且能帮助吸收肠腔内的水分,形成亲水胶体,有利于进一步软化粪便。

5、痔疮术后饮食还要保证一日三餐当中的饮食量,多吃一些软食、乳制品和新鲜的汤,以增加肠道内的水分。

6、患者一定要多饮开水,以保持肠道内有足够的水分,才能使粪便软化,排泄畅通,减轻对创面的刺激和缓解疼痛。

7、痔疮手术后当天可冲服1~2袋麦片或喝些白米粥充饥。一般来说,痔疮手术后当天就可进食,一般为流质或半流质饮食,术后第一天进清淡半流食,如米粉、面条、排骨汤,牛奶,蛋汤,果汁,稀饭,面条等。

8、由于手术后第二天可以排大便,故能进正常饮食,补充足够营养,提高机体的抗病能力,保证创面愈合及防止出现并发症。,手术后第3-4天,大便通畅后,即可普通饮食。

9、手术后尽量不喝或者少喝浓茶、咖啡,需要戒酒。不能吃辛辣刺激的食物,也不能吃那些腌制的食物,比如火腿、香肠、腊肉,也不能奶油、韭菜、香菜、洋葱、腐竹、桂皮、花椒等食物。

10、在食物中,蔬菜、水果比粮谷的含水量多,故应多吃些蔬菜、水果。粗粮又比细粮的通便作用强,饮食当中,多吃玉米粥、大米、红薯等粗粮。在蔬菜当中,多吃白菜、韭菜、冬苋菜、芹菜、萝卜、马铃薯等。

上文从很多方面介绍了痔疮手术后的饮食禁忌,做过痔疮手术的朋友们要重视起来了,饮食与术后痔疮的复发有很大的关系,饮食不当会使痔疮很容易再次发作,因此,大家一定要注意。

哪种痔疮能够采用保守、非手术治疗

1.无症状的痔无需治疗; 痔疮无症状不需治疗,只需注意饮食保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。

2.有症状痔的治疗的目的重在消除、减轻痔的主要症状,而非根治; 只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等,才需要治疗。痔疮很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。

3.一般治疗各类痔的治疗都是必要的; 内痔的各种非手术疗法的目的,都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

4.非手术治疗主要适用于一期、二期内痔;

5.当保守疗法失败,混合痔,外痔血栓形成或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时,才考虑手术 。

二、非药物的一般治疗

主要包括多饮水,多进食膳食纤维,保持大便通畅,防治便秘和腹泻,温热坐浴(血栓外痔形成者除外)保持会阴部清洁。

温热坐浴方法: 用一勺食用花椒,一勺食用盐,加入1-2升水内,烧开,待冷却到40-50度,热但不烫手时,坐浴10-20分钟,每日1-2次,坐浴后擦干肛门皮肤,可以涂药。连续5天,多数肛周疾病会好转。

痔疮嘴部挑针法图解

在《黄帝内经.素问.生气通天论篇》云:“风客淫气,精乃亡,邪伤肝也,因而饱食,静脉横解,肠癖为痔” 就记录了针挑法治疗痔疮的实例。针挑法治痔疮是用针在人体的腧穴敏感点、反应点或者一定部位挑刺,使皮肤微微出血同时挑出、挑断皮内纤维状物资,即病根所在、淤塞经络、气血不通、导致痔疮丛生。

针挑治疗法又称挑筋法、截根法(容易引起误会,应称为挑病筋法、截病根法),是在人体一定穴位或部位,用针具挑断皮下白色纤维组织,以治疗某些疾病的方法。 针挑疗法源于古老的砭石、砭针,是针灸中一种特殊针法,由我国传统中医九刺中的“络刺”发展而来,历史悠久,疗效显著,从古至今多以祖传口授的形式流落民间,无人整理发扬,故历代针灸书中无记载。清康熙十四年(1675年),郭右陶排除外界干扰,不怕被同行讽笑,把民间挑、刮、放血等治疗痧胀的方法加以总结,写成了《痧胀玉衡》。清代著名医学家陈修园在治疗痧胀急症中也介绍使用针挑法、针刺法。清同治四年(1865年),吴尚先因为见到民间很多治疗方法效果甚佳,也排除一切困难,对民间各种外治疗法进行收集和整理,写成了《理瀹骈文》一书,介绍了不少民间挑治法。  挑治疗法的重点是在人体的腧穴、敏感点或一定区域内用针挑破皮肤,挑断皮内丝状纤维。这是通过疏通皮肤经络,使脏腑得到调理的一种治疗方法,有调理气血、疏通经络、解除瘀滞等作用。挑治过程中基本无痛觉);而健康人则没有,一挑即出血,且如针扎般疼痛。

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