肛瘘手术后需要注意些什么

做完肛瘘手术以后,遵照医嘱每天进行换药，因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的,所以术后换药很重要。适当的下地活动 有利于分泌物引流，促进伤口愈合。术后一定避免吃辛辣刺激性食物，避免过度的劳累，这些对肛瘘术后恢复和愈合都有好处。

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肛瘘是什么原因

肛瘘是什么原因：
　　肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道，肛瘘是在肛门内有一个内口，在肛门外有个外口，在它之间有一个瘘道。
　　肛瘘通常是由于病人肛线感染得不到及时的治疗，且肛线感染得不到及时的治疗，感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道，通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况反复的发作，它可以在肛周形成多个瘘口，这就是复杂的肛瘘，一般的情况下，肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。

肛瘘是什么原因

肛瘘是什么原因：
　　肛瘘不同于肛裂和痔疮，肛瘘是指肛门直肠和肛周皮肤有一些窦道相通，一般是继发于肛周脓肿，自行破溃，或者是做过引流手术以后形成的这么一个窦道。它的主要表现是，肛门的皮肤外面会有一个外口，经常会有脓液或者粪便流出，外口和直肠内是相通的。患者有时候自己会摸到皮下有一个管状的窦道，也可能会有反复发作的化脓感染或疼痛。
　　严重时会引起肛门周围广泛的这种多发的瘘口，甚至上面的结构也会很高。这种情况下就叫复杂性的肛瘘。患有肛瘘也不要害怕，一般肛瘘保守治疗是无效的，所以，建议患者要去正规的医院肛肠科就诊。根据肛瘘的这个程度和分类的不同来做相应的治疗，因为手术方式也有很多，有的微创，有的创伤会大一些，所以，要根据病情不同，选择合适的手术方式。

什么是肛瘘

什么是肛瘘：
　　肛瘘是肛周的一种良性的炎性疾病，它是由肛门里的内口，还有肛门周围的外口，以及内口和外口之间的管道来组成的。也就是在肛门周围打开了另外一个出口，形成了一个地下管道，这个就是肛瘘。肛瘘只是一个后续的疾病，它最开始是由肛周的一个感染形成的，也就是肛周脓肿。
　　肛周脓肿是在肛门里大概一点五公分的位置，它会感染成脓，进而形成一个脓腔，之后破溃或者是行切开排脓，最后形成了这样的管道，由肛门里排出到肛门外边，这些脓、血最后形成肛瘘。
　　所以，肛瘘的形成主要是因为前期的疾病，也就是肛周脓肿没有进行一次性根治，在自行破溃或切开排脓的情况下，最后形成肛瘘。

肛瘘和痔疮的区别

肛瘘和痔疮是完全两种性质的疾病。很多老百姓都觉得肛门有点疼、出水都以为是痔疮，把肛瘘误诊为痔疮，实际上不是这样。痔疮属于血管性疾病，主要以静脉曲张为主，而肛瘘是感染性疾病，主要是大肠杆菌引起的软组织感染，感染后慢慢破溃流脓，从而形成肛瘘。肛瘘与痔疮症状不同，痔疮的症状主要以便血脱出为主，偶尔会伴有疼痛，而肛瘘主要以肿块流脓为主，因分泌物太多，引起肛周皮肤病变，有时会伴有瘙痒。此外，肛瘘包块较硬，而痔疮因其被血管、软组织、皮肤所覆盖，所以较软，且肛瘘肿胀时会出现疼痛，但痔疮不发作便不会出现疼痛，但以出血为主，肛瘘有可能会流血，但与痔疮的出血情况完全不同，痔疮出血为喷射状，肛瘘主要是从破溃眼流血，因此两种疾病截然不同。

肛瘘复发的原因

单纯性肛瘘在治疗后，出现复发的几率很少，但如果因治疗不及时，拖成复杂性肛瘘，导致出现两根或三根管，这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发，可能是因为手术中瘘管闭合，医生遗漏，因为患者复发次数太多，医生已经分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕，遗漏势必会再出现肛瘘。如果肛瘘有一圈感染源，那么这些感染源会相继再生，从严格意义上讲这不叫复发，可以说成再生。很多病人疑惑为何术后还会复发，主要是因为以上两点原因。

肛瘘术后注意事项

肛瘘术后注意事项：
　　医生使用的手术方式主要是：低位肛瘘采用切开，高位进行虚实结合挂线来治疗。所以肛瘘术后是有创口的。肛瘘术后的注意事项：
　　首先，从个人的体质上讲，如果体质差需要多补充营养、多增加睡眠。多吃多睡是最好的促进创口愈合的办法，外用的药物也非常重要。比如可以通过中药坐浴进行清热解毒、消炎镇痛。
　　其次，每天还要给患者换药、进行创口的清理，看患者肉芽生长的情况，因为不能让肉芽长太多，也不能让肉芽长太少。
　　最后，要观察创口处分泌物的情况。

肛瘘的治疗

肛瘘的治疗：
　　肛瘘虽可口服清热、利湿、解毒的药物及通过药线的局部换药处理来达到闭合，但这种情况较少，大部分肛瘘需通过手术来根治。肛瘘手术需注意：
　　第一、要正确寻找和处理管道、内口，否则会造成创面不愈合或瘘管反复发作。
　　第二、要注意保留肛门括约肌的功能，如果破坏括约肌，损坏肛管直肠环，可能会造成肛门失禁。
　　第三、注意术后换药处理，处理不当会造成假性愈合。所以，通常认为肛瘘是需要手术治疗的疾病，各种教材均提到以手术治疗为主，其他治疗为辅。

肛瘘术后注意事项

肛瘘挂线手术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同，医生挂线的方式多种多样。挂线是中医技术，已传承千年，所以逐渐出现各种改良方式。专家要求患者术后一定要将疮口清洗干净，最多一天清洗两次，但要充分坐浴，将患者疮口处全部浸泡至水中或中药中，持续十分钟左右，这样能够保证引流通畅。实际上，手术过程如何实施更为重要，挂线是否彻底，以及需要切开的患处是否把线完全挂上，如若完全挂上，则要把该引流的东西引流通畅。

肛瘘会复发吗

单纯性肛瘘复发的几率很少，但如果因治疗不及时，拖成复杂性肛瘘，出现两根或三根管，那么这种肛瘘就有复发的可能。其实严格地讲不叫复发，可能是因为手术中瘘管闭合，医生没有发现，或因患者复发次数较多，医生已分不清楚哪是瘘管哪是瘢痕，这时就会出现遗漏，遗漏后势必会再犯。如果肛瘘有一圈感染源，那么这些感染源会相继再生肛瘘。肛瘘复发主要因为以上两点原因。所以肛瘘还需及时治疗，另外要增强患者的抵抗力，预防肛瘘复发。

肛瘘检查方法

肛瘘检查首先为视诊，检查体位为侧卧位，视查如果肛门外有破溃口或炎性增生脓液分泌，则会怀疑为肛瘘；方法二是指诊，指诊是医生用手指沿外口往肛门内摸，检查是否能摸到像筷子或锁条样的瘘管。另外到肛门内部做内指诊，也是用手指摸，检查是否有内口。此外括约肌处有瘘管，也会有明显的锁条或硬结；方法三是探针检查，用一根较细的探针从外口探入，探测是否有瘘管；方法四是B超检查，尤其针对高位复杂性肛瘘，专业B超师能够测出瘘管；方法五是核磁，比较有经验大夫能够利用核磁看出瘘管走形。

肛漏不治疗会怎么样

肛漏不容易自愈，因此，患者在出现肛漏的症状之后应及时到医院就诊，及时治疗。如果肛漏没有得到及时的治疗，患者后期可以出现肛门感染、复杂性肛漏并危及到周围的脏器，给身体带来更大的伤害。因此，在肛瘘的症状出现之后，患者就应重视起来，不要拖延治疗。

肛漏也就是肛瘘。这是一种十分常见的肛肠疾病。肛瘘的患者会有瘙痒、流脓、疼痛、排便不畅等症状，如果治疗不及时，还可以出现难闻的气味。肛漏通常是由于饮食、作息的不健康导致的。患了肛漏之后应及早治疗。那么肛漏不治疗会怎么样？
　　一、肛漏不治疗会怎么样
　　1、肛门感染
　　肛漏如果及时治疗，会出现肛门的感染和发炎。肛门处流处的脓水不仅会污染内衣，还会对肛门处的皮肤造成刺激，使肛门出现剧烈的瘙痒，久而久之，患者会越来越消瘦，抵抗力也会下降，从而引起其他疾病。

2、复杂性肛漏
　　肛瘘不及时治疗，反复发作，会形成复杂性肛漏，它不仅很难治愈，还会对肛门的收缩功能造成影响，给患者的身体带来更大的伤害。
　　3、危及周围脏器
　　肛漏没有及时治疗，会危及到周围的脏器，有可能导致直肠阴道瘘、膀胱瘘、尿道瘘等等。而且肛漏反复出现，多年不愈，还有出现癌症的风险。
　　二、肛漏的症状
　　1、肛门周围的瘙痒
　　专家表示，肛漏由于脓液淋漓不尽，反复刺激肛门周围的皮肤，导致这部分皮肤出现瘙痒和发炎的症状。

2、流脓
　　这是肛漏患者比较明显的症状表现。新生瘘管或瘘管性脓肿在破溃之后可以排出较多的脓汁，脓汁呈黄色粘稠状，可散发出臭味。如果瘘管经久不愈，则排出的脓汁相对较少，时有时无。
　　3、全身症状
　　肛漏在发作时，患者会出现发热、怕冷、体倦、尿黄、口干等全身症状。
　　4、间断性肿痛
　　这也是肛漏患者的主要症状之一。肛漏患者瘘管内存积的逐浪会导致肛周的组织肿胀发炎，从而导致肛周的肿痛。但脓肿破溃、流脓之后会自然缓解，从而导致症状的出现呈间断性。

肛漏是怎么引起的

肛漏也叫肛瘘，是一种病变，男性发病率高于女性。肛漏一般是肛肠疾病进一步恶化造成的。刚出生的婴儿也可能会有肛漏，如果没有什么症状，是不需要用药，如果情况比较严重，是需要动手术，这对病人身体素质是有一定的要求，那么肛漏是怎么引起的？

一、肛漏是怎么引起的
　　大部分患者之所以出现肛漏，是因为直肠病变，周围有脓肿引起的。如果脓肿自行破溃了，流出外口，就在肛周皮肤上。肛漏主要是化脓性感染造成的，其他原因比较少见，比如结核性感染、恶性肿瘤、外伤感染等等。
　　二、肛漏的症状
　　1.排脓
　　肛漏主要症状是排脓，特别是刚刚生成的瘘管，分泌的浓汁颜色偏黄，味道有些臭，时间长了就不会那么严重，但是胆汁量增加了，反倒新的瘘管又生成了。

2.疼痛
　　瘘管一般是没有疼痛感，除了肛门口可能会有轻度肿胀，走路的时候会明显察觉到，如果外口封闭，瘘管积存的脓液在排便的过程中就会进一步加重疼痛感。
　　三、肛漏的预防
　　1.饮食
　　饮食上要注意清洁，不能吃辛辣油腻的食物，容易增加肠胃负担，对于一些需要反反复复油炸的食物需要远离，多吃一些纤维性含量丰富的食物，多喝水。

2.运动
　　很多患者是不喜欢运动的，长期久坐。如果是肛漏患者，那么就一直坐着，反倒会加重病情，需要做一些提肛运动。
　　3.定时大便
　　病人养成每天定时大便的习惯，就算没有大便，还是要到厕所训练一下，是可以形成条件反射训练，不过需要注意时间不能太长，五分钟左右就可以。

肛瘘手术后吃什么好

一旦查出患上肛瘘，患者一般都需要第一时间做外科手术进行治疗，而做完手术之后的身体护理十分重要，尤其是日常饮食调理方面，如果注意这些，就可以降低疾病的复发几率，并促进伤口的恢复。那么肛瘘手术后吃什么好呢？

一、肛瘘手术后吃什么好
　　1、宜吃易消化的食物：通常情况下肛瘘病人在做完外科手术之后，需要调整饮食结构，比较适宜吃少渣柔软且比较容易消化的一类食品，日常主食最好是以五谷杂粮为主，可以熬制小米粥、粳米粥等一类粗粮粥，且可适当多吃具有润肠通便作用的蔬果，比如雪莲果、火龙果以及香蕉等。
　　2、宜吃高蛋白食品：由于肛瘘手术会形成一定的切口，所以患者同时需要注意补充优质蛋白等多种营养物质，可适当炖制瘦肉汤、鲫鱼汤或者排骨汤，且最好每天都饮用一杯纯牛奶，并适当多吃蛋类和大豆制品，这样可促进伤口的愈合。

3、食疗药膳方：肛瘘患者在手术之后需要制作一些食疗药膳方吃，其中就茶饮来说，可时常泡制一些具有清热解毒作用的茶喝，具体可经常制作金银花绿茶、菊花蒲公英饮、冬瓜苦瓜饮等饮用，还可以多做绿豆薏仁米粥、松子米粥或者百合茯苓粥等汤粥类食物吃，这样可帮助调理肠胃功能，以便能够让身体尽快得到恢复。

二、肛瘘手术后不能吃什么
　　肛瘘病人在术后需要注意很多饮食方面的禁忌，尤其不能吃口味较为辛辣和油腻的刺激性食物，像大蒜、生姜以及胡椒都要避免食用，同时应少吃硬度过大的食品，也不能吃腊肉或者腊肠一类腌制食品，还要避免饮用白酒、浓咖啡或者浓茶。

什么是肛瘘

肛瘘是一种感染性的疾病，通常是肛周脓肿破裂后引起的。肛瘘严重影响了生活质量，肛瘘的反复发作对人身心造成极大的上海。下面我们来分析一下肛瘘产生的原因、症状、以及如何进行治疗。

一、肛瘘产生的原因
　　肛瘘主要是感染性疾病，多由细菌感染引起，一般形成原因如下：
　　1、饮食不节：如食用辛辣刺激食物、过量饮酒或食用海鲜导致腹泻，长期反复的腹泻引起局部感染，蔓延至肛门周围，形成肛瘘；
　　2、患者有基础疾病：包括血液疾病，其免疫力和全身抵抗力下降；传染性疾病如结核，感染结核杆菌后，引起肛周病变；传染性的性传播疾病，如艾滋病可引起局部免疫力低下，引起肛周感染或病变；炎症性肠病如克罗恩病，均可引起肛瘘。
　　二、肛瘘的症状
　　肛瘘的临床表现是局部反复流脓、久不收口，当外口闭合脓液积聚时会疼痛，或有发热等，检查时可触及或探及条索通到肛内。另有一些无症状的患者，可能是在无意间，比如洗澡时扪及肛门周围有硬结等，不痛不痒，如发现类似情况也应及时就诊，明确诊断。肛瘘一旦形成，自愈的机会极小，若治不及时，反复发作，易致瘘管复杂化后，除了伴随疾病上的痛苦还会影响生活质量，比如经常脓水外溢，污染衣裤；局部皮肤经常受到刺激，可导致湿疹，瘙痒不止，影响工作、学习和生活。肛瘘根据临床症状可以分为低位肛瘘和高位肛瘘，根据内口和外口的情况，可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘
　　三、如何治疗肛瘘
　　肛瘘的治疗包括：
　　1、药物治疗：只适用于肛瘘围手术期的调理；
　　2、手术治疗：是治疗肛瘘的根治手段，治疗原则为保护肛门功能，处理内口。肛瘘位于内外括约肌附近，所以治疗中应强调弄清内口的部位与外括约肌深部的关系，以避免损伤括约肌而致肛门失禁。
　　相信现在我们对肛瘘有了一定的了解。一旦出现肛门处的瘙痒、流脓等症状，一定要及时就医，尽早治疗，可以避免反复感染，减少患者的痛苦。

肛瘘，秋冬季节高发的肛肠疾病

肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段，中医称为肛漏。最新调查数据显示，超过50%的人患有肛肠疾病，也就是说，每两个人中就有一人有“出口问题”。其中，肛瘘，便是每年秋冬季节高发的肛肠疾病。

肛瘘的前身是肛周脓肿
　　肛瘘不是急性发作的疾病，它有着一个慢性的演变过程。最初，你会发现肛门口长出了一个硬疙瘩，用手可以摸到。这个硬疙瘩逐渐长大，就形成了肛门脓肿，有点儿疼。脓肿破溃之后，里面的脓流出，突然就不疼了。但是，这并不代表病好了。之后，肛门附近会反反复复出现脓水，反复的肿、破、流脓……不停循环。这时候，就由肛门脓肿形成肛瘘了。
　　如果只是在肛门口摸到一个肿块，有可能是血栓外痔，也可能是肛瘘。这是普通人自己无法准确判断的。所以，一旦摸到肛门处长了东西，建议尽快去医院检查。
　　肛门长期流脓，可能是低位肛瘘
　　如果长肛瘘位置在肠道中比较低，也就是比较靠近肛门部位，在临床上被称作“低位肛瘘”。低位肛瘘一旦溃破，里面的脓液就会受重力作用，流出肛门。所以，发现肛门口有脓，可能是得上肛瘘了。
　　那么，这个脓究竟是怎样的？可能是黄色的，也可能比较稀薄，接近透明，还有可能带有脓血。因为肛瘘外口一旦破了，也会出血的。甚至个别病人的表现是：不流脓，只出血。这些都是低位肛瘘的外在表现。
　　找不出病因的高烧，可能是高位肛瘘
　　如果长肛瘘的位置在肠道中比较高，则不容易溃破；随着时间延长，病情不断发展，炎症可能不是向下发展，而是向上发展，形成脓肿。这种情况下，肛门口处根本摸不到硬包，也没有其他外在表征，造成病情更隐蔽，也更危险。如果长时间发现不了，容易形成脓血症，甚至是败血症。
　　当炎症产生的脓液向直肠以及周围间隙发展，肠子周围的间隙就会“肿了”，然后引起发烧等全身症状。这种脓血，如果形成直肠肛瘘，反复发病，最终会造成直肠狭窄，使病情更加复杂，更加难以治疗。这虽不属于普遍现象，但的确存在，请大家务必警惕。
　　我曾经遇到过这样一个病例。病人多日高烧不退，达40多度，核磁等检查手段都使用了，就是查不出病因。最终发现是肛瘘。因为他长的肛瘘位置较深，脓肿的位置越深，发烧就越严重，加之从外观上看不到变化，难以判断。其实里面都是脓，仔细体会，会有强烈的下坠感。一旦脓肿发展到黏膜位置后，由于那里的痛觉神经不是很丰富，就只能感觉到下坠。而脓肿的位置越向下，疼痛就越厉害，而且能摸到硬疙瘩，便于诊断。