分泌性中耳炎

2020-07-15

分泌性中耳炎:引起儿童分泌性中耳炎的原因很多,主要有以下几种:
第一种是上呼吸道感染,是主要引起儿童分泌性中耳炎的原因。由于鼻腔、鼻咽及上呼吸道的一些炎症,通过咽鼓管波及到中耳引起分泌性中耳炎。比如儿童最常见的腺样体肥大、扁桃体炎症、鼻窦炎等疾病。
第二种是一些高危儿童,比如先天性唇腭裂的孩子,由于咽鼓管发育不良,比较容易患有儿童分泌性中耳炎。针对这样一些原因,治疗时要给予干预。比如唇腭裂的孩子应该尽早把唇腭裂进行修补,然后针对反复的呼吸道感染,给予相应的治疗。



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新生儿听力筛查通过了代表了什么

新生儿听力筛查的检查,主要使用的是耳声发射技术,或者是自动听性脑干诱发技术。这两个测试,测试的是听觉系统外周功能;换句话说,如果通过了听力筛查,只能说明宝宝在接受检查之前他的听觉外周系统功能正常,但是在孩子成长发育的整个过程当中,可能存在各式各样的因素影响他听力的发育,或者比如有一些外伤因素、一些感染因素,都有可能导致孩子产生迟发性,或者进行性,或是后天性的听力损失。家长要值得注意的是通过听力筛查不能等于他终身都不再发生听力问题。

新生儿耳聋基因筛查是什么

新生儿耳聋基因筛查的主要作用是用于弥补新生儿听力筛查,可能发现不到迟发性听力损失,或者对有一些耳聋基因不能明确诊断的不足进行了补充。它是在孩子出生,或者是出生三天之内,通过采足跟血的方式,使用耳聋基因芯片对中国人群常见的四个基因、九个位点进行筛查。在取足跟血之后,通常在三个月左右,家长会收到耳聋基因检测报告的结果,这个结果中会对孩子是否携带耳聋基因,或者存在耳聋致病基因的情况,进行明确的分析,并且对后续家长应该如何处理进行提示。

突发性耳聋是什么

突发性耳聋字面意思就是突然出现的一种听力下降,突发性耳聋是耳鼻喉科比较常见的一种疾病。它诊断的定义是以纯音听力检查连续三个频率点,听力损失大于30分贝以上的单侧耳聋,就定义为突发性耳聋。一旦出现突然快速、大量、集聚的听力下降时,应该做的第一件事情就是前往有资质的医院进行诊断和治疗。因为突发性耳聋的治疗,存在黄金治疗期,且越早接受治疗,后续恢复的效果就会越好。所以当出现突发性的听力问题时,一定要尽快就诊,不要耽误就诊时机。

儿童内分泌性中耳炎平时注意哪些

儿童内分泌性中耳炎需要注意如下几点:婴儿喂奶时应注意不要头部太低,以免引起呛奶和误吸,引起逆行感染;加强锻炼;增强体质,预防感冒;避免辛辣刺激性食物,接触不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道粘膜抵抗力;预防和治疗过敏性疾病。

鼓膜穿孔怎么治疗

鼓膜穿孔怎么治疗:外伤所致的鼓膜穿孔首先要保持干燥,千万不要鼓膜破了以后就滴点滴耳液,这是绝对错误的,所以保持干燥是最主要的。第二是可以口服消炎药,预防感染。第三是根据病人穿孔的大小,可以及时做鼓膜的整复手术。如果鼓膜穿孔太大,鼓膜穿孔的碎片可能就会散落,经过手术将鼓膜整复之后,可以很快愈合。如果穿孔不大,患者可以进行观察,一般而言,经过一个月到三个月,绝大多数外伤性鼓膜穿孔的病人都能够自愈。如果观察三个月以上,仍然不能自愈的患者,可以考虑手术修补鼓膜。

耳聋的危害有哪些

耳聋的危害有哪些:
  耳聋有突发性耳聋、老年性耳聋、爆震聋、坐飞起引起的气压伤性耳聋,每种耳聋有不同的原因,也会造成不同的后果。比如,突发性耳聋,一般3-7天是治疗的最佳时机,如果及时救治恢复的可能性极大。
  如果超过1个月不进行及时的治疗,听力下降后很难再恢复,但是不会带来其他严重的危害。老年性耳聋一般都有家族史,随着年龄的增长,听力逐渐下降,很难被发现,而且很难救治,严重的影响交流,建议佩戴助听器。
  听力丧失到特别低的时候,配助听器的效果也差,因此配助听器尽量越早越好。除了长时间的听力下降,患者的言语功能也会有一定的下降,甚至对整个智力都会影响,智力衰退也会更快。

耳聋的饮食禁忌有哪些

耳聋的饮食禁忌有哪些:
  耳聋一般分为突发性耳聋、渐进性耳聋、药物性耳聋等。
  突发性耳聋的原因,常见的有情绪波动、睡眠不好、过度劳累等,需要及时救治。患者要注意饮食清淡,同时注意休息,保证充足的睡眠,缓解精神紧张。
  另外,还有一些突发性耳聋患者,尤其是老年人,要根据它的基础病,比如糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病、颈椎病等,在相应的疾病诊断明确以后,进行相应的长期饮食调整。比如糖尿病,要按照糖尿病患者的饮食严格控制,血脂高的患者要严格控制血脂等。
  老年性耳聋患者饮食上并没有特殊的要求。而药物性耳聋,因为服用一些药物具有耳毒性,这种情况下需要戒除药物,或者更换药物防止药物性耳聋,饮食上没有特别的禁忌。

耳聋会遗传吗

耳聋会遗传吗:
  老年以后听力逐渐下降,就称为老年性耳聋,它具有一定的遗传性。如果父母双方或者爷爷奶奶、姥姥姥爷都有老年性耳聋,要特别注意尽量保护听力。
  预防老年性耳聋,平时要注意避免接触大的噪声和长时间接触噪音,比如机场的声音,工作环境中机器的轰鸣声等,噪音时间和程度都会对听力造成一定的损伤,长期接触会导致噪音性耳聋,会加重老年性耳聋的出现。
  另外,长期噪音的环境,也可能出现突发性耳聋的现象。因此,有遗传基因的耳聋患者,更应该在这方面进行重视,保护好听力。

耳聋基因筛查未通过一定会耳聋吗

耳聋基因筛查未通过不一定会耳聋,耳聋基因筛查未通过分为两种情况,第一种情况是患者或者孩子只携带某个耳聋基因。如果孩子只是耳聋基因的携带者,在未来孩子有出现耳聋的风险,但是不一定会发病;孩子是否会发病,和不携带基因的人群具有同样的概率。第二种情况是,如果检测结果是耳聋基因发病者,他一定存在发病风险,而且医生会根据携带的具体耳聋致病基因,进行后续的干预和治疗方案。所以,检测者取得基因检测结果时,应该进一步进行耳聋基因咨询。

唇腭裂会对孩子的听力产生影响吗

先天性唇腭裂是口腔科较常见的一种先天性缺陷,多数唇腭裂的孩子会合并有一些中耳结构异常,会对听力产生影响。如果听力影响比较严重,进行唇腭裂手术的同时,也应该合并进行一些中耳手术;如果中耳异常情况不严重,或者先天性唇腭裂手术要等待一段时间才能进行,这时建议家长先为孩子佩戴助听器,保证孩子能获得有效的听力输入,实现听觉言语有效发育,因为听力障碍会对孩子语言系统发育产生影响。而先天性唇腭裂对听力产生影响的程度,要通过有效的听力学检查来明确。

怎么治疗耳聋耳鸣

生活中有很多人都出现过耳鸣的症状,在发作时可能会觉得耳朵旁边,好像一直有苍蝇嗡嗡叫一样,给自己会带来极大的困扰。而如果不及时治疗,可能就会逐渐出现严重的耳聋症状。因此一定要加以重视,那么该怎么治疗耳聋耳鸣呢?

一、耳聋耳鸣的西药治疗
  当出现耳聋耳鸣的症状,可以采用乌拉地尔片或者肼苯哒嗪片等血管扩张剂类药物进行治疗,也可采用静脉滴注的方式给药,且最好在药物当中加入一定量的葡萄糖注射液。而在必要时可配合服用或者肌肉注射维生素B1和维生素B2。
  二、耳聋耳鸣的中药治疗
  1.注射中药针剂
  患者可用肌肉注射中药针剂的方式来治,其中常用药物主要有川芎嗪注射液、复方丹参注射液以及当归注液等,一般需至少注射三个疗程。

2.服用中药方剂
  耳聋耳鸣患者可选择服用中药方剂进行调理,可用水煎服清耳增听汤,该方剂的主要成分为金莲花、杭菊花连翘龙胆草、胡黄连栀子以及骨碎补等。同时也可选择服用宁耳止蝉汤,若出现血压升高的迹象,可在方剂中加夏枯草或者双钩藤10克,对于有大便干燥症状的患者,可再加入一定量的火麻仁、全瓜蒌

3.刮痧治疗
  中医刮痧疗法对于耳聋耳鸣可以起到显着的疗效,建议可针对于听会穴风池穴翳风穴肾俞穴气海俞穴以及关元穴等穴位做刮痧,必要时也可加上外关和中渚。这样经过一个疗程便可起到一定的缓解作用。
  三、佩戴助听器
  若已经有严重的耳聋,且无法用药治愈,可能就需要去佩戴助听器。这样虽然不能彻底性解除耳聋症状,但可以让听力得到矫正。

人工耳蜗需要开颅吗

听觉是人类最为重要的感官之一,如果听力受损肯定会严重影响我们的生活和工作。无论先天遗传还是后天的创伤都可能导致失聪。不过失聪也并不是完全没有办法治疗。人工耳蜗就是一种听力恢复效果非常好的医疗手段,那么人工耳蜗需要开颅吗?

人工耳蜗需要开颅吗
  人工耳蜗植入术通常需要在耳后3厘米的切口,这对儿童不会造成太大的创伤。耳朵分为三个部分:外耳、中耳和内耳。耳蜗是内耳器官,将外界声音从机械振动信号转换为神经生物电信号。如果耳蜗失去了它的功能,声音传递到人的听觉中枢的通路就会突然停止,这样的人就会变成聋子。与助听器不同的是,人工耳蜗并没有使声音变得更大或更清晰,而是绕过听觉系统受损的部分,直接刺激听觉神经,使耳聋或严重受损的患者接收到声音。世界各地的许多病人都植入了人工耳蜗,其中大约一半是儿童。

人工耳蜗是由两部分组成:植入物植入人工耳蜗和外部机器(声音处理器)。植入负责刺激听觉神经,而声音处理器负责收集声音并将其转换为电信号。这两个部分都是必不可少的。在外部机器丢失的情况下,通常可以用一个品牌的声音处理器重新匹配原来的种植体,并且不需要进一步的手术就可以重新听到声音。
  术后注意事项
  1. 不能刚做完手术就洗头发。洗澡时不能碰到头。所以尽量不要用喷雾剂来清洗身体。用毛巾直接清洗身体,避免水引起的炎症。两周后,可以擦拭伤口外的皮肤。

2. 手术的阻力相对较低,如果感冒或发烧,会影响到耳蜗植入,所以要注意身体状况。如果有发烧或感冒的症状,立即去医院看医生。
  3.手术后只要一个月就可以,所以建议做完手术后在家休息。如果出去碰撞,刚做完手术就很容易移位,移位和调整手术,那么身体就很难受,一定要牢记,不要撞击头部。
  4. 头部尽量远离磁场,如插头、充电宝等。睡觉时,WIFI不能靠近头部,否则会对新植入的耳蜗造成损伤。

人工耳蜗要戴一辈子吗

人工耳蜗是一种很好的助听方式,它对于身体无害,并且也十分方便和省心。这种方式也是一种很多人会选择的助听方式,但是在使用这种方式的时候,是有很多需要注意的事情的,那么人工耳蜗要戴一辈子吗?

因为人工耳蜗技术通过电极刺激内耳神经,缓慢唤醒神经。另外,内耳刚刚做过手术。仅仅一个月后,内耳的损伤还没有完全恢复。恢复后,耳朵里的神经也会慢慢被激活。
  人工耳蜗需要与大脑重新匹配以适应新的声音。记住,耳蜗植入物是听力重建。重新学习所有的单词,单词和句子,这样大脑和人工耳蜗就可以相互合作,直到他们彼此熟悉,才能理解日常对话。
  听力一旦受损,无论助听器有多先进,都无法弥补听力的缺陷。所以不要对助听器抱有不切实际的期望,蜗牛的朋友们一定要认识到这一点,身边的亲戚们也应该有一个正确的认识和认识。

一般来说,机器刚启动时,调节器会把音量调小。经过两三次调整后,成交量会慢慢增加。这主要是因为所有蜗牛朋友的听觉都从沉默变成了声音,身体需要一个适应的过程。
  调整好机器后,你必须仔细听。首先,你听到水、风和各种环境的声音。然后使用耳机(耳机)听力和培训软件来做练习。训练时不要戴助听器,直接用耳蜗听,让听力较好的耳朵远离耳机,将耳蜗的话筒口放入耳机中,用耳蜗感受每一个声音。这种方法是为了迫使大脑和耳蜗相互合作,而不是分散大脑的注意力。

当你第一次看视频的时候,你必须以较慢的节奏听字幕,并在听的时候跟随字幕。慢慢地,你会根据字幕理解一些单词。当你听完所有的单词,单词和句子后,你会发现你可以理解别人在说什么,你也会理解你所熟悉的音乐中的歌词。在尝试用语音和朋友聊天时,聊天的速度也从慢到快,内容也从简单到难。

正确认识人工耳蜗

人工耳蜗植入可以帮助重度或极重度耳聋者通过听觉更好地与人交流,借此他们可获得更多的受教育及就业机会,使他们重新回归主流社会。人工耳蜗虽然给重度和极重度耳聋患者带来了新的希望,但并不意味着所有的患者都可以植入人工耳蜗,并且对人工耳蜗也要有正确的认识和适当的期望值。

人工耳蜗的局限

我们既要知道人工耳蜗给许多聋人带来了生活的欢乐,也要了解它的局限性:

并不是所有的极重度聋患者或佩戴助听器无效的患者都适合植入人工耳蜗,影响植入效果的因素有:耳聋时间的长短、发生耳聋的年龄、致聋的原因、内耳神经纤维的情况、内耳的影像学情况等等。另外患者对重获听力的渴望程度、家庭财力的支持等诸多因素,都将可能影响到人工耳蜗的植入效果。

人工耳蜗的标准

植入人工耳蜗,对于成人和儿童有相同和不同的选择标准。

相同的标准是:双耳耳聋程度是重度或极重度感音神经性聋;助听器和其他装置均无法改善听力情况;患者有改善听力的强烈愿望和较好的心理素质;有家庭、朋友的支持和对人工耳蜗的正确认识和适当的期望值;无手术禁忌症等。

不同的选择标准是:成年人必须是语后聋患者且鼓岬电刺激阳性,但无明确年龄限制,青年人、中年人以及老年人,只要是语后聋且符合手术麻醉要求,都可以植入;对于小儿患者,最小者年龄在12个月(美国FDA通过)即可行该项手术,在一些特殊情况下,植入手术的年龄还可以再提早数月。语前聋的患者于8岁前进行手术效果较好,尤其4岁前效果尤佳;若术前患者能佩戴3-6个月助听器,并进行听力康复训练,将对术后言语能力的提高有很大帮助。

人工耳蜗的风险

植入人工耳蜗要有一套完整的听力康复教育计划,家长也需要财力、物力充裕。除此之外,儿童还要排除一些不适合手术的疾病,如双侧听神经不完整或缺如、引起听神经阻断的神经损害、智力明显低下、植入的危险率超过收益等情况。

另外还有一些影响患者选择的因素,如有退行性神经疾病、脑血管病变的患者都不宜做人工耳蜗的植入。人工耳蜗植入手术也存在一定的风险,比如面瘫。总之,植入人工耳蜗对患者也有要求和选择标准,不要认为只要极重度耳聋、戴助听器又无效的患者都能选择人工耳蜗植入。

到目前为止,人们还不能很精确地预测植入人工耳蜗后的效果如何。因为影响人工耳蜗效果的因素很多,对有些人来说是一个漫长而缓慢的过程,而对另外一些人,仅仅需要几周的时间就能取得良好的效果,比如因病变突然丧失听力,在很短的时间内就植入人工耳蜗的成人。

考虑植入人工耳蜗之前应该知晓的问题

国内自90年代中期开展人工耳蜗植入手术,尤其是中国聋儿康复中心实施的“国家贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目”开展以来,已有多家大医院耳鼻喉科可以开展人工耳蜗植入手术,并制订了人工耳蜗手术的相关规范。特别是一些大医院的人工耳蜗植入中心,已具备了丰富的人工耳蜗植入手术以及术前语言评估、术后语言康复的经验。一般来说,就单纯的手术技术层面上,这些医院的差距并不大,也可以直白地说,作为家长应该知晓人工耳蜗并非只是手术植入这么简单,而应该更多的关注术前评估是否准确、产品的特点是否了解、植入手术是否微创、术后是否会出现近期及远期的并发症以及医院和手术医师的处理能力、术后语言康复等关键内容。

人工耳蜗技术的诞生和成熟,给千万个听障患者的生活带来了巨大的改变,使他们摆脱了一辈子生活在无声世界中的噩运,从此走向了有声世界,开创无限美好的未来!

毫无疑问,选择有经验的医师做手术对术后效果有着一定的影响,因为人工耳蜗手术是个系统工程,能将电极顺利的植入耳蜗内只能说是人工耳蜗植入手术成功的一部分。人工耳蜗植入手术的成功,大致取决于以下几个方面的影响。任何一个环节的不足,都会影响最终的疗效。1.全面的听力学评估;2.精准的影像学评估;3.扎实的人工耳蜗及其手术的理论知识;4.丰富的人工耳蜗微创植入的手术经验;5.完备的手术室和全麻的支撑条件;6.系统的术后调机和语言康复治疗。

一、系统的言语听力评估体系 :目前常规开展纯音测听、声导抗、40Hz相关电位、ABR、言语测听、多频稳态、耳蜗电位、耳声发射、行为测听、视觉强化测听等十余项临床听力学检查项目,可以对低龄儿甚至新生儿的听障问题进行术前、术中及术后系统的听力学检测和评估。这些评估对于确定耳聋的病变部位,病变程度,评估人工耳蜗植入手术的疗效是极其重要的 。

二、丰富的耳蜗手术植入临床经验 : 手术医师要尽可能使每一例耳蜗植入患者,不出现严重手术并发症(即需要再次手术修正的并发症如切口感染、皮瓣坏死、植入体外露、脑脊液漏等)。此外,更为重要的是要拓展耳蜗植入的适应症,如以往认为无法进行人工耳蜗植入的一些情况(如某些内耳畸形、耳蜗严重骨化等),对常规手术要尽可能做到微创,以求最佳的手术效果。此外,还要有处理术后并发症的能力。

三、周到的术前服务和规范化的术后随访 : 高质量和系统的术前评估、术中监测、术后调机、语言康复、长期随访等方面与手术效果密切相关,人工耳蜗植入中心应该提供系统化,规范化的服务。术后调试、 术前咨询、术中监测、术后调机康复指导应由专门的听力师完成,对每位植入者情况有更为整体全面的了解,为每位患者建立终身个性化医疗档案及康复方案,最终为保障患者顺利融入有声世界创造良好的条件。

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