儿童分泌性中耳炎原因有哪些

引起儿童分泌性中耳炎的原因有：第一，上呼吸道感染，包括细菌病毒感染后，鼻部，鼻咽部炎症通过咽鼓管波及到中耳引起的儿童分泌性中耳炎；第二，过敏性鼻炎或者是鼻窦炎；第三，腺样体过度肥大；第四，特殊情况，比如先天性的唇腭裂儿童。

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怎么治疗耳聋耳鸣

生活中有很多人都出现过耳鸣的症状，在发作时可能会觉得耳朵旁边，好像一直有苍蝇嗡嗡叫一样，给自己会带来极大的困扰。而如果不及时治疗，可能就会逐渐出现严重的耳聋症状。因此一定要加以重视，那么该怎么治疗耳聋耳鸣呢？

一、耳聋耳鸣的西药治疗
　　当出现耳聋耳鸣的症状，可以采用乌拉地尔片或者肼苯哒嗪片等血管扩张剂类药物进行治疗，也可采用静脉滴注的方式给药，且最好在药物当中加入一定量的葡萄糖注射液。而在必要时可配合服用或者肌肉注射维生素B1和维生素B2。
　　二、耳聋耳鸣的中药治疗
　　1.注射中药针剂
　　患者可用肌肉注射中药针剂的方式来治，其中常用药物主要有川芎嗪注射液、复方丹参注射液以及当归注液等，一般需至少注射三个疗程。

2.服用中药方剂
　　耳聋耳鸣患者可选择服用中药方剂进行调理，可用水煎服清耳增听汤，该方剂的主要成分为金莲花、杭菊花、连翘、龙胆草、胡黄连、栀子以及骨碎补等。同时也可选择服用宁耳止蝉汤，若出现血压升高的迹象，可在方剂中加夏枯草或者双钩藤10克，对于有大便干燥症状的患者，可再加入一定量的火麻仁、全瓜蒌。

3.刮痧治疗
　　中医刮痧疗法对于耳聋耳鸣可以起到显着的疗效，建议可针对于听会穴、风池穴、翳风穴、肾俞穴、气海俞穴以及关元穴等穴位做刮痧，必要时也可加上外关和中渚。这样经过一个疗程便可起到一定的缓解作用。
　　三、佩戴助听器
　　若已经有严重的耳聋，且无法用药治愈，可能就需要去佩戴助听器。这样虽然不能彻底性解除耳聋症状，但可以让听力得到矫正。

双侧人工耳蜗植入的优势

在过去的十年中，人工耳蜗植入已经成为治疗重度听力损害和耳聋的标准治疗形式之一。研究证明，单侧人工耳蜗植入的用户能获得很高水平的言语理解。但是，也显示单侧人工耳蜗用户在困难聆听环境下的表现明显下降，例如：噪音环境或群体交谈的情况下(鸡尾酒会效应)。

数十年来的研究显示，双耳听声能让正常听力的人在噪音环境下更好的理解语言。另外，双耳听声是空间听觉和声音定向定位的必要条件。事实上，人类听觉系统的降噪能力和声音定向能力在很大程度上依靠的是双耳感受到的声音信号的差异。例如：在双耳听声时，声音会稍早到达靠近生源的那侧耳朵。同时由于头部的遮蔽效应，靠近声源侧耳朵所听到的声音也会比对侧响一些。这些时间和响度的差异为双耳听声者提供有用的信息，使其能更好的定位声音和在噪音环境下理解言语。基于这些事实，双耳助听器验配的必要性已经被讨论了很多年。如今，已有压倒性的证据证明，双耳助听器能像大多数患者提供比单耳助听器更好的听力补偿。

基于双耳听声的优势和双耳助听器的经验，近些年来双侧人工耳蜗植入已经受到越来越多的关注。

自1996年一名MED-EL公司COMBI40人工耳蜗用户在维尔茨堡大学医院接受对侧人工耳蜗植入以来，MED-EL公司开始介入双侧人工耳蜗植入领域。尽管该患者在此之前就已经有很好的效果，在对侧植入之后，其安静环境及噪音环境下的言语理解得分仍很快获得了显著的进步。

美国北卡莱罗纳的三角研究所(Research Triangle Institute)对患者进行了大量的测试，结果证实存在双耳声效益。在此成功结果的鼓舞下，MED-EL牵头在全世界范围内进行了双侧人工耳蜗植入的研究。结果显示，与单侧刺激相比，双侧用户在言语理解和声音定位定向方面有显著的进步。

双侧植入大大丰富了患者的听觉感受，带来了更加丰富而自然的声音，正如一位双侧植入的用户所总结的：“我发现自己回到了三维立体声的世界!”j.这样的成功应该归功于MED-EL公司的人工耳蜗有别于其他厂家人工耳蜗的一系列技术特点，特彼时告诉刺激和电击申植入，让用户在最佳的通道间距下，从耳蜗全长获得最多的听觉信息。k-l.研究提示，这时的听觉系统能更有效的提取双耳听声所需要的双耳声信息。m.在这些因素的综合作用之下，使得MED-EL公司的人工耳蜗双侧植入能获得显著的效果。

目前，MED-EL公司已成为全世界双侧人工耳蜗植入领域的领头羊，有700余位用户接受了双侧植入。MED-EL公司在该领域的基础和临床研究方面也占据了领导地位，以的关评估双侧植入的效益，并确保在该领域继续进行深入研发。MED-EL正在参与30项国际性研究，从各个方面对双侧人工耳蜗植入进行考察，包括言语识别、心理声学的定向听力以及双侧人工耳蜗使用的技术问题等。

MED-EL公司双侧人工耳蜗使用者的出色表现向人们揭示，双侧人工耳蜗植入能够更逼真地重现自然听觉的关键特征。简而言之，双侧人工耳蜗植入能为用户带来以下效益：

*噪音环境下听力提高

*安静环境下听力提高

*重获空间听觉和声音定向定位能力

*更高的声音质量

伤害我们听觉的七只黑手

耳朵是我们感知世界的器官之一，多数人只在照镜子的时候注意到它的存在。突然有一天我们听不到了才发现，耳朵也是需要呵护的。

第九个爱耳日来临之际，我们走访了耳鼻喉科的多位专家，请他们告诉我们是什么伤害了我们的耳朵。

黑手一：噪音

伤害部位：中耳、内耳

声音传导的通路是这样的：声音信号经过外耳道——鼓膜震动——听骨(锤骨、镫骨、砧骨)——内耳的液体震动——耳蜗毛细胞发生电冲动——听神经——大脑中枢声音感受器，于是我们听到了声音。这个环节中的任何一个部分出了问题，我们都可能听不到声音。不过影响听力的因素中中耳和内耳的问题更多见。

以往影响听力的主要是工业噪音，而目前由于随身听的发明，造成听力损害的元凶已经变为音乐。长时间、大音量的音乐通过损害内耳的毛细胞、听神经纤维、听神经元以及内耳的微血管痉挛，损害我们的听力。

声音对听觉的伤害主要分两类：一是突然而来的巨大声响，如燃放爆竹;另一种是慢性噪音，长时间在高噪音下工作，听觉不知不觉受到伤害。

处于高噪音的环境中，听觉细胞便会劳损，如果只是短时间，劳损细胞可以复原，以85分贝计算，每天上限是8小时，超过限制，听觉细胞没有足够时间恢复，日积月累就会受损。

如果你听85分贝的声音，最多听8小时，声音每上升3分贝，时间限制以倍数递减，即88分贝的时限是4小时，91分贝为2小时，以此类推。

如果你在地铁车厢听音乐，背景噪音高达85至100分贝，要盖过背景声，随身听的音量往往高于100分贝。专家建议，使用随身听的安全守则为：60%60分钟，也就是把音量设定在最高音量的60%，每天不超过60分钟。

黑手二：压力

损伤部位：内耳

压力很可能导致突发性耳聋，是神经性耳聋的一种，多为突然一侧耳朵听不到了，可能同时伴有耳鸣、耳朵闷胀的感觉等。

发病机制：压力、疲劳、情绪激动、病毒感染等因素导致肌体肾上腺素分泌增加，内耳微循环的小动脉痉挛、收缩，导致内耳缺血、缺氧，造成内耳病变，导致内耳感音部分的损害，引起听力下降。

一发现耳朵听不见，要抓紧治疗，一般发病当天治疗效果最好，一周以内开始治疗，约80%的病人可痊愈或部分恢复，发病后时间越长治疗效果越差。

黑手三：药物

损害部位：内耳，药物损害了内耳的精细结构。

有耳毒性的药物临床大约90余种，尽管这些年医生和家长都注意了这个问题，但药物性耳聋依旧是后天性耳聋常见原因的第一位，每年大约有3万人左右因药物使用不当发生听力下降，小儿多见，大人也有发生。最常见的是氨基甙类抗生素，其他有抗肿瘤药物、利尿剂、抗炎止痛药等。

黑手四：年龄

损害部位：中耳、内耳，主要是内耳病变。

人到老年，肌体各器官功能都会衰退，听觉器官也一样，会随着年龄的增长而渐趋老化。人到60岁左右，大约有30%会对高频的尖细声产生听力困难，到了80岁左右，50~70%的老人存在高频听力损失。再加上老人容易有动脉硬化、高血压、糖尿病、高血脂等疾病，间接导致内耳、耳神经的病变。我们可以通过治疗这些疾病推迟听力下降的时间，减少可能加速听力减退的因素如噪音等。

黑手五：疾病

损害部位：中耳、内耳

中耳炎、听神经瘤、耳硬化症等都是可能直接导致听力损失的疾病，通过早期治疗，多数人可以避免耳聋。

黑手六：外伤

损害部位：中耳

我们曾经听到过这样的事，某人一耳光下去把孩子打聋了。这是为什么呢?耳道很细，打耳光这个动作带动的高气压直接拍在鼓膜上，震动鼓膜，可能会伤害鼓膜以及听骨链，造成耳聋。

黑手七：遗传

损害部位：听神经

50%的耳聋是遗传的，有基因基础。有些孩子出生时是能听见的，后来也会失去听力。

目前人工耳蜗技术能把外界的声音变为电子的声音信号直接作用于听神经，通过训练可以和正常孩子一样说话和生活。

7种情况提醒您

可能有听力减退的情况发生：

1.与人说话时经常“打岔”，答非所问;2.经常侧着脸与人说话;3.说话时非常注意对方口型;4.看电视时声音开得非常大，你已经觉得很吵了，他才觉得刚好;5.说话声音很大;6.经常要求别人重复所说的话;7.要求别人站在他的一侧说话。出现上述情况时老人的听力可能已经下降了，关注这些信号，早期干预，能使老人获得更好的生活质量。

噪声分贝的标准

10~20分贝几乎感觉不到。

20~40分贝相当于轻声说话。

40~60分贝相当于室内谈话。

60~70分贝有损神经。

70~90分贝很吵。长期在这种环境下学习和生活，会使人的神经细胞逐渐受到破坏。

90~100分贝会使听力受损。

100~120分贝使人难以忍受，几分钟就可暂时致聋。

一般声音在30分贝左右时，不会影响正常的生活和休息。而达到50分贝以上时，人们有较大的感觉，很难入睡。

人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的

人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的?

人工耳蜗是耳聋患者重新听见这个世界的希望，而人工耳蜗到底是如何帮助患者恢复听力的呢?

正常情况下，声波从外耳道进入，引起鼓膜的振动，振动传递到听骨链;然后传递到内耳，引起耳内淋巴液的振动;振动引起内耳一种很重要的细胞——毛细胞的纤毛发生振动，它将声音这种机械波转换成生理电信号，电信号沿着毛细胞底部的神经纤维(即听神经)传送到听觉中枢，听觉中枢接收到了这种电信号，就能够感知到声音了。

若这个听觉通路中的任何一个环节出了问题，我们可能就听不到声音了。不过影响听力的因素中，中耳和内耳的问题更多见。特别是内耳中的毛细胞特别脆弱，容易受到损伤，比如药物、感染、噪音、遗传、先天发育不良，甚至衰老等因素，都会导致毛细胞受损，从而在声波信号转换成电信号的这个环节出现问题。

人工耳蜗就是通过手术，将人工的电极植入到耳蜗，电极可以绕过内耳中受损的毛细胞，直接刺激听觉神经，使病人重获听力。

人工耳蜗由植入人体内的电极和接受器，以及携带在人体外的言语处理器、方向性麦克风及传送器等部分组成。声音由方向性麦克风接收，转换成电信号后传送至言语处理器，处理器将信号放大、过滤，并由传送器送到接收器，再通过脉冲放电传送到相应电极，从而引起听神经纤维兴奋，将声音信息传入大脑，最终产生听觉。

总结来说，就是由于毛细胞损伤后，人耳就无法将声波信号转换成电信号，人工耳蜗的言语处理器可以根据声波的频率高低不同，有选择性地刺激耳蜗不同部位，进行编码，转换成神经电信号，从而通过听神经传输到听觉中枢，产生听觉。

常听MP3当心“感音性耳聋”

现在很多年轻人喜欢听MP3，常常边走路边听音乐，觉得很酷，然而长此以往就会带来疾病，造成听力下降。

近来，在音质、功能及操作等方面具有至真至美特色的时髦的MP3、随身听，因携带方便而风靡一时，尤其在青少年中很是盛行。大街上随处可见一天到晚塞着耳机的人。但专家提醒人们，走在大街上最好不戴耳机。

他们戴耳机听音乐或外语，既不影响他人，又可避免外界干扰，是一种潇洒、雅致、舒适的精神享受。殊不知，由此也会带来某些潜在危害性。经常使用"随身听"或耳机会损伤人的正常听力，使人们在不知不觉中患上"感音性耳聋"病症。

有关医学资料表明，当人耳听到的音量达100分贝时，时间较长可造成不可恢复性听力损伤;当音量高达110分贝时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成听力丧失病症。目前，一些"随身听"的音量可高达115分贝，即使音量未开到最大，收听摇滚乐时也达95分贝，收听迪斯科音乐高达110分贝以上。而且，由于很多耳机是入耳式设计的，使用不当或者是音量太大都可以对耳膜造成直接的伤害。 所以，在欧洲等地，都不使用耳塞式的耳机。

科学研究成果表明，若"随身听"及"耳机"使用不当，长时间高音量收听，还会损伤人的视力。由于耳朵和眼睛神经系统之间存在着微妙而复杂的内在联系，在高分贝噪音环境里，人的眼睛对运动物体的对称平衡反应迟钝，严重受损者甚至还会造成永久性反应失灵病症。

建议广大青少年平时使用"随身听"音量尽可能低些。一般不易超过80分贝-90分贝，连续收听时间不宜超过1小时，必要时可适当休息一会再收听。

用耳机听音乐，由于耳膜与耳机振动片距离很近，声波传导范围小而集中，对耳膜听觉神经刺激比较大，易引起耳朵发炎、头晕、耳鸣、重听等。如果连续听上几个甚至十几个小时，还可能出现突发性耳聋。此外，戴耳机的时间过长，精神会始终处于紧张状态，也不利于健康。

在公交车或大街上等噪音很大的地方，最好不要用耳机听音乐，因为为了盖过噪声，人们常会不自觉地加大音量，对耳朵的伤害更大。同时，切不可长时间听，最好每次不超过1小时。另外，别在睡觉的时候听，否则耳塞夹在枕头和耳朵之间，会对耳膜造成伤害;如果听着听着睡着了，耳朵处于休眠状态时，所受的损害会更加明显。