胆管结石
胆管结石:胆管结石顾名思义就是在胆管里形成的石头,根据胆管的部位不同分为肝内胆管和肝外的胆道系统。肝内胆管结石一般都是自己原发的,因为感染的因素、寄生虫的因素引发,因为局部胆管解剖的因素,胆汁引流不畅,在局部形成结石。另外就是肝外胆管的结石,肝外胆管结石分为原发性结石和继发性结石。原发性结石因为有感染,比如远端有梗阻的因素,局部感染以后反复的感染导致结石,另外就是胆囊里有石头,它可以小的结石通过胆囊管排出到胆管里,这样形成的结石就是继发性结石,这些都属于胆管结石。
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胆管结石形成
胆管结石形成:
胆管按照外科学上可以分为肝内胆管和肝外胆管。有时也称为肝胆管结石、胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的结果,与每天分泌的胆汁量,胆汁淤积程度,包括胆原成分,色素多少,胆汁引流出来的胆管多因素参杂的过程。
里面的结石成分也很多,有胆色素型、有混合型,所以表现出来的石头,有的像碳渣样的石头,有的像泥沙一样。这个石头在医学上统治为胆管结石。
胆管结石症状
胆管结石症状:
肝胆管结石引起的症状,主要是因为结石引起胆汁排泄障碍,阻塞了胆汁排泄,经常会引起胆管炎,所以病人出现腹痛、发烧或胆汁反流引起黄疸。腹痛、发烧、黄疸在医学上称之为“Charcot三联征”。
有的病人病情比较急骤,会引起感染性休克,进而引起“Charcot五联症”。有的比如血压掉下来,精神也恍惚,称为化脓性梗阻性胆管炎。如果遇到这种症状,一定要很及时的就诊,有的时候会危及病人的生命。
怎么治疗胆管结石
胆管结石是常见的疾病,治疗的方法是根据结石的部位采取不同的治疗方法。如果结石在胆总管里面,一般是胆总管切开取石,如果结石是在肝内胆管里面,根据它所引起的症状,临床表现结合影像学的检查。比如在肝内的胆管也可以取石,有时涉及到联合部分肝脏切除,跟结石的分布有关系。有的比如结石是弥漫性,有的结石是局限于一叶、一段的肝脏,所以具体的情况还根据病人病情不同,做比较恰当的选择。
胆管结石多大需要手术
胆管结石和胆囊结石不一样。通过体检发现,胆囊结石的患者只要没有症状就可以一直观察,暂时不做处理。但是胆管结石不一样,胆管结石一旦发作会堵塞胆管,导致胆汁排出不畅,患者会出现“夏科氏三联征”,患者会出现腹痛、发热和黄疸。腹痛和发热是一种寒战,高热,菌血症甚至败血症的表现,很危重。有些病人还会合并胆源性胰腺炎,胆源性胰腺炎是可能会致命的一个疾病。所以胆管结石一旦发现,无论大小,必须及时采用手术进行治疗。可以通过内镜下的微创治疗,也就是ERCP手术进行治疗。因为它是一个定时炸弹,随时有可能爆炸,而且它一旦发作是很危险、很危重的。
胆管结石术后多久能出院
胆总管结石治疗手段有外科手术也有ERCP。ERCP手术后患者需要住院观察几天,医生会在术后观察患者胆汁引流的情况,观察腹部的体征有没有出血,腹痛,有没有术后胰腺炎,有没有可能发生穿孔等并发症。大概两三天后,等病人一般情况稳定之后,就可以拔出鼻胆管。观察三四天后,病人症状稳定就可以出院。出院之后仍然要注意,因为通过ERCP取石之后仍然有发生胆总管结石的风险,所以病人要在生活方式上,比如要注意低脂饮食,不能不吃早饭,定期要到医院复查,看胆总管里面有没有长石头。如果病人又出现了胆总管结石的症状,如腹痛、发热、黄疸等,就要及时到医院就诊。
胆管结石的危害有哪些
胆管结石的危害有哪些:
胆管结石因为病情不同,可以导致继发的急性或慢性胆管炎,急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化,这些都需要高度重视,要定期复查,不适的时候及时到外科治疗就诊。
胆管结石的危害性具体分几个部分,如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克,死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。
胆管结石,胆管壁会由于炎症的增生,有出现癌变的可能性;或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程,定期的随诊,接受相应医疗指导。
胆管结石吃什么药
胆管结石吃什么药:
胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及结石、继发性肝损害,给予一定的保肝治疗。
具体药物,第一类药就是象熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取出来,主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。
中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效,如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。
对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。
胆管结石的药物,要针对不同的病情,采取相应的药物治疗。
胆道结石是怎么形成的
胆道结石是怎么形成的:
胆管和胆道是一个概念,胆道结石的形成,根据部位不同,成因不完全一样。肝内的胆道它是细小的胆管分支,主要由于胆汁的性状改变,或存在先天性的胆管狭窄或变异,再有胆道里有异物,如寄生虫的虫卵或蛔虫虫体,钻入胆道以后,形成胆汁流通不畅,引起梗阻,它的尸体会形成结石。由于胆管的畸形或胆管变异,胆汁成分的改变导致有形的因素沉积到胆汁内,会形成结石。
还有由于摄入高脂的饮食,导致胆固醇的沉积,形成胆固醇钙的核心,在这个基础上继发形成结石。有时也存在两种胆固醇性结石和胆色素结石混合的情况。
胆道结石有什么症状
胆道结石有什么症状:
胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状,随着病程的进展,表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧,甚至黄疸等,这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻,胆汁淤积,表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石,或当一侧或一页的肝内胆管结石,造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时,患者的症状只是腹胀,消化不良。
慢性复发性胆管炎,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变,往往会表现出消瘦。胆管结石的后期,部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,需要临床加以鉴别。
胆道结石严重吗
胆道结石严重吗:
胆管结石早期对身体影响不大,随着病情的进展,会出现急性或重症的结果。急性的胆源性胰腺炎,甚至会出现胆管癌,还有胆汁性肝硬化,危及生命。胆管结石患者,胆管炎反复发作,有可能会出现肝脓肿的情况。再有结石脱落以后,掉到胆总管里,会形成胆源性胰腺炎。在肝内复发性胆管炎,反复的炎症刺激,会导致胆管的增生。部分患者会出现癌变的情况。反复的胆管炎导致肝细胞损伤,会出现了胆汁性的肝硬化,出现肝功能的不全。
胆管炎和胰腺炎可以出现高热、黄疸,甚至休克的表现。抢救不及时,死亡率非常高。慢性、复发性的胆管炎炎症反复发作,结石接触部位胆管发生癌变,就需要进行外科的手术干预。
胆管结石该怎么治疗
胆管结石可影响到患者的肝功能,应及时治疗。较小的胆管结石可以通过药物的方式治疗,结石较大,可采取手术取石的治疗方式。在治疗同时,患者还可以多吃一些黑木耳、生姜等食物,达到预防及辅助治疗的目的。
身体的许多部位都会出现结石的现象,而胆管结石近几年也越来越常见。胆管结石属于胆结石的一种,根据结石位置的不同,又分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。胆管结石可影响到肝功能,应及时治疗。那么,胆管结石该怎么治疗?
一、胆管结石该怎么治疗
1、药物溶石
即通过药物达到溶石、消石目的的一种治疗方式。药物治疗可以帮助控制病情,并且可使结石不断变小。一般结石不超过2CM的,并且没有发生梗阻与炎症的,都可以采用药物的方式治疗。
2、手术取石
手术取石可以根据患者的实际情况以及结石的位置进行,包括部分肝切除术、切开胆管取石等,不过由于手术治疗的费用较高,且容易引发并发症,使患者承受较高的风险,因此,目前的治疗效果不是特别理想。这种治疗方式比较适用于结石较大的情况。
3、辅助治疗方法
除了以上方式之外,患者平时还可以通过多吃一些生姜、黑木耳、苹果汗以及核桃等食物预防和辅助治疗。
二、胆管结石症状
1、肠胃症状
肝外胆管结石的患者一般不会出现明显症状,但如果发生阻塞或继发感染,患者可出现右腹和剑突下的绞痛,疼痛一般为阵发性出现。如果出现持续性的腹痛,且时间较长,疼痛感可放射至右肩,并伴有恶心、呕吐的症状。如果继发感染时,感染扩散引起全身性感染,患者可出现高烧、打寒战的症状,患者的体温可高达40度。
2、皮肤症状
由于胆管的梗塞,患者还可出现黄疸,黄疸呈间歇性波动出现,即患者在排尿时,尿液的颜色出现明显的变深,而大便的颜色则会变浅。当再出现黄疸时,由于可感染到皮肤,患者的皮肤可出现瘙痒的症状。
胆管结石吃什么食物好
胆管结石主要需要吃3类食物,分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多,比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏,瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复,果蔬汁富含微量元素。
胆管结石就是胆石症的其中一种,这种病一般分为内胆管结石和外胆管结石两种不同类型,其中内胆管结石比较严重,这种结石很难通过药物清除,一般需要进行手术。这种病和饮食不当有很大关系,那么胆管结石吃什么食物好?胆管结石治疗方法有哪些?
一、胆管结石吃什么食物
1.多吃富含维生素a的食物
富含维生素a的食物能够有效保护胆囊上皮,并且能够防止胆囊上皮脱落,这样就可以抑制胆管结石,避免胆管结石逐渐增大变多。富含维生素a的食物有西红柿、胡萝卜以及玉米等等。
2.多吃含有蛋白质的食物
胆管结石患者身体每天需要消耗大量的热量来维持胆囊功能,所以这类患者一定要多吃蛋白质,帮助补充能量。含有高蛋白的食物有鱼肉、瘦肉豆制品以及奶制品等等。这些食物都可以有效提高患者的体质,保护肝脏,促进肝糖原形成。
3.多补充微量元素
补充微量元素也可以促进胆管结石快速康复,可以起到辅助治疗的作用。补充微量元素可以通过坚持饮用新鲜的蔬菜水果汁,可以每天早起的时候喝一杯橘子汁或者西瓜汁。这样能够快速补充维生素c和水分,并且还可以增加胆汁的分泌和排泄,缓解炎症反应。
二、胆管结石治疗方法
1.药物治疗
(1)抗感染治疗
抗感染的治疗方法主要是服用一些抗菌药物,一般是会选择抗生素,这样就可以有效缓解胆囊疼痛症状,抑制症状加剧。
(2)休克治疗
休克治疗就是通过吸氧来维持血容量,并且适当给予患者一些升压药物。因为胆管结石会导致患者昏迷休克,服用升压药物就可以使患者清醒过来。
2.手术治疗
手术治疗就是直接切开胆管,取出结石,术后还要进行胆管修复和重建。这种方法效果好,而且不会复发。
结石病人不能吃什么
结石是非常常见的一种疾病,很多人都有结石。结石的种类也比较多,有胆结石、肾结石、尿结石等。患有结石的病人在饮食上面是需要注意的。结石病人不能吃发物,不能吃草酸盐含量丰富的食物,也不能吃钙质含量多的食物。
酸性体质的人群、肥胖的人群和喝水过少的人群都比较容易患上结石。患有结石的病人是需要忌口的。在生活中有很多食物都是不能吃的,吃了之后会加重患者的病情,会让结石变大变多。那么,结石病人不能吃什么呢。下面,就让我们一起来具体的了解一下吧!
一、结石病人不能吃发物
结石病人是不可以吃发物的。比如羊肉、狗肉、蘑菇、香菇等食物。像龙眼、荔枝这种水果也是不能够食用的。还有黑鱼、海虾、海蟹这些食物也是不能吃的。这些发物食用之后,会导致结石病人的病情更加严重。
二、结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物
结石病人不能吃草酸盐含量丰富的食物。比如菠菜,菠菜虽然是一种营养价值比较多的蔬菜,含有丰富的铁质,但是结石病人是不能吃的。因为菠菜里面含有非常多的草酸成分,食用之后会导致患者体内的草酸值变高,就会形成分更多的结石。另外还有芹菜、草莓、香菜等,也属于草酸盐含量丰富的食物。
三、结石病人不能吃钙质含量多的食物
结石病人是不能吃钙质含量多的食物的。比如牛奶,结石病人在晚上睡觉之前是不可以喝牛奶的。因为牛奶里面有丰富的钙质,会导致结石病人的病人变得严重。在晚上睡觉之后,结石病人的尿液量会变少。喝进去的牛奶会在两小时左右通过肾脏排出来,这时候患者体内的钙含量会在短时间里变得非常多,就容易形成更多的结石。
在日常生活中,如果我们患上结石之后,一定要控制好自己的饮食。上面介绍的三种食物是不能够吃的。结石病人可以多喝白开水,这样可以增加结石病人的尿量,可以让结石随着尿液一起排出体外。
怎么预防胆管结石
作为一种发病率比较高的疾病,现如今很多人都患上了胆管结石,而且给大家的日常生活和工作都带来了比较大的影响,所以对于很多人来说,最好不要患上胆管结石,而想要起到预防胆管结石的效果,大家需要做到以下几点,每天要进行适当的运动,而且还要调整好自己的饮食结构,并且大家在减肥的时候要避开不合理的减肥方式,只有这样才能够起到预防的效果。
随着人们的经济水平飞速增长之后,大家的生活习惯和饮食习惯都发生了比较大的改变,这也就导致在生活当中有一些朋友因为各种各样的原因而患上了疾病,比如说胆管结石,胆管结石是现如今发病率比较高的疾病给大家的日常生活和工作都会带来比较大的影响,那么怎么预防胆管结石呢?
一、适当运动
很多人之所以会患上胆管结石,就是因为长期不运动导致身体免疫力下降,从而让病菌以及其他的细菌有了可乘之机,因此如果大家想要起到很好的预防效果,首先要做的就是适当的运动,只有这样才能够提高自己的身体免疫力和抵抗能力才会大大,降低自己患上胆管结石的概率。
二、调整饮食
长期不良的饮食习惯会导致大家的身体患上各种各样的疾病,所以如果大家想要起到预防胆管结石的效果,首先要做的就是调整自己的饮食建议,大家减少高热量食物的摄入,同时每天多吃高纤维的饮食,因为高纤维的饮食能够给大家的身体补充所需要的营养和能量。另外大家还需要做到每天按时按点的吃饭,要做到三餐的时间非常规律,只有这样才可以降低患上胆结石的概率。
三、避免不合理减肥
现在有很多人为了追求短时间内的瘦身效果,经常会采取不合理的减肥方式,而不合理的减肥方式,会导致大家的身体健康受到很大的损害,比如说患上胆管结石。所以说如果大家不想自己患上胆管结石的话,最好选择合理的减肥方式,避开不合理的减肥办法,只有这样才能够拥有健康且苗条的身体。
胆管结石会癌变吗
胆管结石会长期的慢性刺激胆管,会导致胆管炎的发生。胆管炎发生后会出现狭窄这些情况,所以胆管炎也是形成胆管癌的一个病变基础,一定不要忽视它。
临床上经常会有一些患者,比如肝内胆管结石反复发作导致肝萎缩,术前慢慢变成了肝内胆管细胞癌,所以对于肝内胆管结石这样的一种疾病,一定要引起足够的重视。我们国内肝胆管技术方面的专家,提出了一个治疗的原则和方针,叫去除病灶,一定要去除病灶。因为病灶不去除反复的炎症刺激,会导致肿瘤的发生会导致胆管癌的发生,所以一定要引起足够的重视。这个重视不仅对于平常人,医务人员也一定要有这样的概念。遇到肝胆管结石,长期的肝胆管结石反复的炎症发作,要定期去医院检查,加以排除。
胆管结石是怎么形成的
胆管按照外科学可以分为肝内胆管和肝外胆管,所以有时候也称为肝胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的一个结果,与我们每天分泌的胆汁量,胆汁的淤积程度,包括胆原的成分、色素的多少、胆汁引流出来的胆管的角度,是一个多因素参杂的过程。结石的成分也有多种,有胆色素型的、有混合型的。
胆管结石的症状有哪些
肝胆管结石引起的症状主要是因为结石引起了胆汁排泄的障碍,阻塞了胆汁的排泄,就会引起胆管炎。病人出现腹痛 、发烧、胆汁反流而引起黄疸。腹痛、发烧、黄疸在医学上也称之为Charcot三联征。
胆管结石如何治疗
胆管结石是一个常见的疾病,治疗的方法也是根据结石的部位采取不同的治疗方法。如果结石在胆总管里,一般我们胆总管切开取石。如果结石是在肝内胆管里,也根据它所引起的症状治疗。
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