腰椎管狭窄的检查

腰椎管狭窄的检查和腰椎间盘突出的检查类似。首先，要做腰椎X光片观察腰椎的生理曲度以及椎间盘的高度。其次，要做X光片观察椎间主要是椎体后缘增生，是否出现骨赘，再看小关节突的增生情况，椎弓下端的断裂情况。看动力位片可以观察腰椎椎体之间的稳定性，因为退变可以引起滑脱。腰椎ct主要也是看腰椎椎管、侧隐窝神经，是否出现膨出的间盘压迫神经等。也可以做腰椎核磁，看腰椎椎管侧隐窝神经，是否出现膨出的间盘。肌电图可以检查出哪条神经根受压迫。

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腰椎管狭窄做什么检查

腰椎管狭窄患者可能就是表现在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息的时候或者骑自行车这些时候，并没有临床的症状。临床客观的查体，在患者平卧的时候，可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退，往往要结合病人的症状，查体以后影像学的检查也非常重要，X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况，包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。另外腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。另外有的患者，可能由于其它的原因造成核磁做不了，或者影像也不清楚的时候，可能需要做一些椎管内的造影，或者有些时候表现不典型的时候，可能需要做一些肌电图诱发电位，进行判断。另外还有的患者如果，症状查体和影像学不是非常相符的情况下，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。

腰椎管狭窄怎样治疗

腰椎管狭窄症，如果患者的临床表现并不非常严重，或者发作并频繁的时候，可以采取保守治疗的方法，比如适当的卧床休息。另外避免自己出现一些加重腰椎负荷的动作，比如长时间的伏案，或者弯腰干一些重活，或者腰部受凉等等。另外从药物这方面，主要可以通过一些维生素B12类的药物，修复神经的药物。如果出现了下肢或者腰部的一些疼痛，可以通过一些消炎镇痛类的药物进行缓解，或者一些消肿的药物帮助缓解，但是如果这种保守治疗以后反复发作，明显影响生活质量的时候，还是建议手术治疗。

腰椎管狭窄手术风险大吗

一说到腰椎手术，很多患者可能会存在一些顾虑。认为腰椎周围的神经血管的结构这么多，是不是手术很容易造成瘫痪，实际上现在的手术，比以往做的更加精准更加安全了，无论是内镜下或者通道下，以及显微镜下这种微创手术也好，还是传统的开放手术也好，都是能够看到神经结构，并且在手术过程中对神经结构进行保护，所以目前这些腰椎的手术都很安全，损伤神经或者血管结构的这种机会非常低，所以患者，可以放心去接受这类手术。

腰椎管狭窄预防保健措施

腰椎管狭窄症病人可以采取一些应急措施改善，也可以在年轻的时候就开始引起重视，平时少弯腰，少低头，减少这种负重的姿势，注重肌肉的锻炼。尤其是腰背部肌肉的力量锻炼。体育运动或者是工作的时候尽量降低外界的伤害。平时尽量少提重物。

腰椎管狭窄术后复查

腰椎狭窄一般常规的手术后一个月、两个月、三个月门诊复查一次。复查的内容主要是看病人现在感觉怎么样，恢复的怎么样。其次是拍片子，查看固定的一些情况，椎体序列，骨裂融合的情况，如果下肢神经症状疼痛可能缓解，但是神经受压造成的麻木，可以适当的对一些神经营养药物治疗，也配合一些理疗、针灸恢复。一般3月复查一次，半年之后一年再复查，基本上一年之后就会定性，基本上就恢复了。不光是腰椎本身还是神经恢复，基本上一年之后，复查之后就基本定性，以后复查不复查都无所谓了。

腰椎管狭窄症保守治疗方法

腰椎管狭窄症保守治疗方法：
　　腰椎管狭窄的保守治疗包括以下几种：
　　第一卧床休息，卧床可以改善局部静脉回流，使无菌性炎症反应消退。
　　第二消炎止痛药物或者活血化瘀药物治疗，非甾体类消炎镇痛药可以缓解症状。
　　第三推拿按摩以及理疗，推拿按摩可以加快血液循环，减少肌肉痉挛但是手法要轻。
　　第四骨盆牵引，可以拉开腰椎小关节与椎间距离，缓解受压的神经，减轻症状。
　　第五腰背肌锻炼，加强腰椎稳定性，减缓脊柱退行性变得症状。第六腰带或者支具保护，加强腰椎稳定性，但不可长时间配戴。

腰椎管狭窄症的典型表现

腰椎管狭窄症首先症状有腰背疼，约60％~70％的患者有腰疼的病史，一般能放射到腰骶部。另外就是间歇跛行，静止或休息时常无症状，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状，需蹲下或坐下休息一段时间后，方能继续行走。随着病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。它是腰椎管狭窄的一个特异性表现。如果压迫到脊髓可以出现大小便异常，截瘫等。腰椎管狭窄还有一个特点就是症状明显但体征并不明显，平卧位进行查体可以完全没有或者症状体征比较轻。

为什么会腰椎管狭窄

椎管是由于韧带和纤维环连接相邻椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎体、纤维环、后纵韧带；后壁包括黄韧带和椎弓；侧壁是椎弓根。通过两侧的椎孔向外界相通，椎管狭窄从狭窄部位上分为：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄及腰椎管狭窄。从病因上主要分为先天性椎管狭窄及后天获得性椎管狭窄。后天获得性临床上最常见的是退变型，一般是在先天椎椎管发育狭窄的基础上，由于退行性改变导致椎间盘变性，椎间盘变性以后导致椎体的不稳，而产生小关节增生，黄韧带的肥厚而导致的椎管狭窄。

腰椎管狭窄有哪些症状

腰椎管狭窄根据狭窄的部位不同，分为中央型狭窄和神经根管的狭窄，中央管的狭窄是比较常见的。由于退行性改变，导致骨性椎管的容积降低，从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。患者会出现双下肢的酸胀沉重、麻木疼痛的症状。

腰椎管狭窄预防保健

腰椎管狭窄症病人可以采取以下措施进行预防：第一，年轻时就应该重视，少弯腰、少低头，减少弯腰次数和时间；第二，注重腰部肌肉力量锻炼，减少腰椎之间不稳定导致的磨损；第三，不要受凉，注意保暖，中医认为邪气对身体有伤害；第四，避免一些大外伤、急性炎症的发生。人体具有很好的自我修复能力，神经受压以后，会有一个慢慢的承受能力过程，所以患者早期没有任何临床症状。因此，腰椎管狭窄症病人的保健，应强调早期预防、注重养生。

腰椎管狭窄症可以用小针刀吗

小针刀主要用于软组织损伤的情况，而腰椎管狭窄症用小针刀治疗，可能起不到很好的效果。腰椎管狭窄症可选择手法治疗、药物治疗、封闭治疗等保守治疗方式，病情严重时也可考虑手术治疗，均可起到不错的治疗效果。

许多人老年人在出现腰腿疼痛时，首先会怀疑自己是否是患了腰椎间盘突出。事实上腰椎间盘突出在青中年人群中更为多见，老年人出现腰腿疼则有可能是由于椎管狭窄症引起的。那么腰椎管狭窄症可以用小针刀吗？
　　一、腰椎管狭窄症可以用小针刀吗
　　腰椎管狭窄症有软性狭窄与骨性狭窄之分，其中软性狭窄指的是由于腰椎间盘突出引起的狭窄，而骨性狭窄则是由于黄韧带、后纵韧带骨化等原因引起的狭窄。如果是软性狭窄，小针刀是不适用的，骨性狭窄可通过小针刀治疗，但无法达到很好的治疗效果。小针刀治疗主要应用于软组织损伤的情况，比如腰肌劳损、腱鞘炎以及颈肩部疼痛等等，这类疾病通过小针刀治疗，可取得不错的效果。
　　二、腰椎管狭窄症的治疗方法有哪些
　　1.手法治疗
　　手法治疗的主要的目的，在于疏散淤血、活血舒筋、松懈粘连，从而缓解症状。
　　2.针灸治疗
　　针灸治疗对于治疗腰椎狭窄有一定的疗效，由于其不需要特殊设备、易于掌握，因此深受患者喜爱。
　　3.药物治疗
　　药物治疗，主要是通过给予患者非类固醇类抗炎药物，达到缓解症状的目的。此外，还可以选择有强壮筋骨、温通经络的中药进行治疗，常用的中药包括熟地、炮姜、续断、制狗脊、牛膝等。
　　4.封闭治疗
　　封闭治疗可以消除肿胀、松懈粘连，从而缓解症状。
　　5.功能锻炼
　　即通过加强背伸肌、腹肌等肌肉的锻炼，增加腰椎的稳定性，延缓腰椎关节退变的速度。太极拳对腰椎管狭窄症的治疗有不错的效果。
　　6.手术治疗
　　患者病情较为严重，经以上几种保守治疗方式无效，或者效果不显著时，可以选择手术治疗。

腰椎管狭窄可以做牵引吗

腰椎管狭窄症一般以保守治疗为主，其中牵引治疗就是一种较好的治疗方法，因此腰椎管狭窄是可以做牵引的。但牵引疗法不适合年龄较大、症状严重的患者，若经保守治疗无效，患者应考虑手术治疗。

腰椎管狭窄症的出现有先天发育性原因，也与后天的疾病等因素有关，它的主要症状表现为腰腿疼与间歇性跛行，它对患者的生活质量可产生严重影响。那么腰椎管狭窄可以做牵引吗？
　　一、腰椎管狭窄可以做牵引吗
　　腰椎管狭窄在症状的急性发作期,一般以保守治疗为主，包括卧床休息、针灸推拿等等，其中就包括了牵引疗法，牵引疗法应根据患者的具体病情应用，不可千篇一律。在腰椎管狭窄症发生的初期，临床症状较为轻微，当腰椎间盘突出引起的症状反复出现，发作处于急性期时，应进行骨盆牵引，它的主要目的在于缓解患者腰部疼痛的症状，减缓腰椎管狭窄的进程。
　　在腰椎管狭窄症的形成期，虽然牵引不能使腰椎管容积增大，但适当的轻度牵引可以缓解腰痛的症状，这种情况下，应到正规医院由专业人员操作并评估疗效，避免过度牵引，加重病情。要注意的是牵引治疗并不适合年龄较大、症状较重的患者，如果经牵引治疗及其他保守治疗无效，应考虑手术治疗。
　　二、腰椎牵引要注意什么
　　1.注意放松心情
　　在牵引前应向患者做好解释工作，消除患者的紧张情绪，让患者在牵引时不要用力对抗、屏气。牵引时患者要采取屈髋、屈膝卧位，更有利于症状的缓解。在牵引时或者牵引前，可对患者的腰部进行热疗，增强牵引的疗效。
　　2.注意牵引操作
　　此外在牵引时，胸背与骨盆固定带要扎紧，但胸部固定带不能妨碍到患者的正常呼吸，同时还要注意不能卡在腋窝，避免导致臂丛神经损伤，两侧的牵引绳拉紧度要一致。如果是高龄患者或者体质虚弱的患者，以轻度牵引为主，牵引之后要让患者继续平卧休息几分钟，之后再侧身起身，在治疗期间要让患者适当增加卧床休息时间。

腰椎管狭窄的治疗

腰椎管狭窄症在保守治疗中比较少见，可能与腰椎管狭窄症的基础有一定关系，保守治疗腰椎管狭窄症，对于老年人，要适当的卧床休息。此外，可以用一些药物治疗，包括神经营养药物；还可以尝试一些物理疗法，患者可以适当做一些滴管闭合，这对治疗腰椎管狭窄也非常有效。

腰椎管狭窄症是一种高风险疾病，可对患者造成极大伤害，因此疾病后及时治疗对每位患者都至关重要。了解疾病的治疗方法将有助于患者更好地治疗。那么，治疗腰椎管狭窄症的方法有哪些？
　　如果患者的腰椎管现在是轻度的，非典型的，可以保守治疗，做自我运动的运动，药物可以暂时缓解疼痛。如果有神经根的局部症状，可以在疼痛区域进行介入治疗。对于症状严重的腰椎管狭窄症，伴有严重的椎间盘突出症，即使是韧带增厚的患者也可以通过手术治疗。
　　1.手术治疗：高清观察性能，灵活稳定的固定装置，高精度手术器械，微创，无痛，去除突出的髓核组织，肥厚韧带和增生性关节突，缓解患者的疼痛。
　　2.中西医治疗口服或外用中成药具有舒筋活络，活血化瘀的作用，如：云南白药，三七片等。常用的消炎镇痛西药有：吲哚美辛，布洛芬，芬必利等，当有肌肉痉挛时，还可服用舒筋灵片。
　　3. 药物治疗主要是指应用中药治疗，口服或外用中药改善病变微循环，明确导致血瘀引起疼痛的因素，促进椎间盘突出，钙化后纵韧带，黄韧带肥大，椎体增生如卡压迫和神经刺激，消除炎性水肿和血管生成肿胀，促进椎间盘突出物的消化吸收，使狭窄的椎管相对扩大，从而达到显着的治疗效果。
　　4.根据椎管狭窄的疾病症状，平时可以通过药物治疗，物理治疗，按摩和牵引来改善症状。大多数人都可以达到缓解症状的目的。如果这些无效，可以尝试小针刀介入方法，当然这需要有非常丰富的手术经验。

腰椎管狭窄症如何外敷

对于腰椎管狭窄症患者可以使用热敷来进行治疗，可以直接用热毛巾来敷，也可以选择使用相应的医疗器械。中药外敷的方式效果也很不错，将独活等中药磨制成粉蒸熟后，敷在患处能够促进患病部位血液流畅。

腰椎管狭窄症是指各种状况的椎管、神经根管包括软组织容积发生了改变，出现了狭窄的状况。这种疾病发展的是比较缓慢的，早期的时候会出现头晕、手麻的情况，进而会出现肢体麻木、无力以及发软的感觉。可以通过外敷的方式进行治疗，那么腰椎管狭窄症如何外敷？应该注意什么？
　　一、腰椎管狭窄症如何外敷
　　1.热敷
　　当出现腰椎管狭窄症的这种情况时，是需要进行热敷的。可以将毛巾浸入到热水，然后拧干拿出，将其敷在腰椎管附近的地方，一般情况下热敷的时间大概在5分钟到10分钟左右。也可以选择通过使用器械来进行热敷，另外也可以选择去医院用专门的医疗设施进行热敷。通过热敷可以帮助改善腰椎部位的血液循环，这种方式对于炎症的消退是比较有用的。
　　2.中药外敷
　　将独活、花椒、细辛、桂枝、防风以及干姜等中药混合在一起打成粉末。每次取50克到100克的这种药粉，加入少许的黄酒进行搅拌，在这种药粉搅拌成不粘手部干涩的药膏时，用纱布包好放到锅里，用文火蒸制10分钟左右，将其放置到适当的温度最好是有一点偏热的状况下，敷到患处。也可在上面使用加热的理疗仪来保持药的温度。使用中药外敷可以有效的促进腰椎部位对于药物的吸收。一边服药一边加热，能使药物的成分通过人体的皮肤毛孔进入到患处，从而使椎管内的血液运行通畅。
　　二、腰椎管狭窄的注意事项
　　1.注意休息
　　患有腰椎管狭窄的患者，平时一定要注意休息。在病情严重的时候是需要卧床休息的，因为在这种情况下运动和走动很容易会加重病情。
　　2.做好保暖措施
　　这类患者一定要在生活中做好保暖的措施一旦受凉，很容易会使腰椎部位出现更为严重的疼痛感，所以可以通过戴护腰来为腰椎部位进行保暖。

腰椎管狭窄钙化怎么办

患者出现腰椎管狭窄钙化的情况，应该对腰椎健康进行保护，防止疾病情况变得更加严重。可以通过体育锻炼的方法来锻炼腰肌，也可以通过药物的方法来进行治疗，并且通过封闭治疗的方法，也能够有效缓解腰椎管狭窄。

腰椎能够有效地支撑起我们的身体，并且我们能够正常地进行走路以及劳动，都是因为腰椎的支撑。但是一旦腰椎健康出现问题，则会影响到我们身体的健康，并且对日常的工作造成影响。当出现腰椎管狭窄钙化怎么办呢？
　　一、腰椎管狭窄钙化怎么治疗
　　1、进行体育锻炼
　　通过体育锻炼的方法能够加强背部的肌肉，能够让腹肌的肌肉得到很好地锻炼。让腰椎的稳定性大大地增加。从而使得腰椎当中的关节退化速度减缓。对于已经出现腰椎管狭窄的患者来说，能够采用打太极、慢跑的方式来进行治疗，能够有效缓解疾病的恶化。
　　2、药物疗法
　　当出现腰椎管狭窄的时候，可以通过药物的方法来进行治疗。通过吃药和打针的方法来对腰椎进行消炎止痛。并且通过药物能够有效地对腰椎进行治疗，起到活血化瘀的作用。并且也可以适当地贴膏药，通过皮肤吸收药效，对其中的腰椎起到保护的作用。
　　3、封闭治疗
　　把药物注射在腰椎疼痛的地方以及周围的神经，这种方法称作是封闭疗法，能够有效地起到消炎止痛的作用。并且能够有效地改善血液循环。此外通过封闭疗法能够缓解患者腰椎的疼痛感。
　　4、推拿按摩
　　通过推拿按摩的方法进行治疗，能够有效缓解腰椎管狭窄的症状。但是在推拿按摩的时候需要找准位置进行按摩，否则会让症状变得更加严重。同时通过推拿按摩的方法，能够有效地疏通经脉，起到活血化瘀的作用。
　　二、腰椎管狭窄的症状
　　出现腰椎管狭窄以后，一些患者会感到下腰部有疼痛感，并且会在卧床以后疼痛感减轻和消失。而在弯腰的时候疼痛感觉会有所加剧。在患者当中，马尾神经的压迫感会增强，同时严重的患者则会出现大小便失禁以及性生活出现障碍。