什么是关节镜手术

关节镜是一种特殊的内镜，它里边有光源、镜头，操纵器械的专门通道。通过这样的一套器械，可以在受损伤的关节里，关节表面打几个孔道，把镜头和光源放进去，在另外一个孔道里放操纵的器械，比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理一些疾患，比如游离体、清除破损半月板，做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建，髋关节还可以做撞击征的处理，对肩关节可以做肩袖损伤的治疗等等。

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半月板损伤是什么

半月板损伤是什么：
　　半月板位于胫骨平台表面，为软骨组织。分为内侧半月板和外侧半月板，半月板周边厚，中央薄，截面呈三角形，周边附着于关节囊，中部游离，上表面凹陷，与股骨髁形成相对面，下表面平，位于胫骨表面。
　　半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一，伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限，严重影响运动员的训练和比赛。多见于足球、篮球、体操、技巧等运动项目。急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。
　　急性期过后疼痛减轻，可以开始进行股四头肌锻炼，以免发生肌萎缩。症状不能消除者考虑手术治疗。膝关节半月板撕裂诊断明确者，在关节镜下进行手术，边缘分离的半月板可以缝合，容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除，有条件缝合的亦可进行修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。

膝盖伸直就疼怎么回事

膝盖伸直就疼怎么回事：
　　膝盖伸直疼痛的原因比较多，主要包括：膝关节周围肌肉拉伤、慢性劳损、半月板损伤、髌骨的退化、骨质增生、狭窄性腱鞘炎等。病人出现膝盖伸直疼痛时一定早就诊、明确诊断、对症治疗。
　　1、肌肉拉伤、慢性劳损、髌腱炎：病人可以卧床休息，口服活血祛瘀、消炎镇痛的药物缓解症状。
　　2、半月板损伤：损伤轻微时抬高患肢，膝关节部位制动4-6周，损伤严重时关节镜下手术半月板修复手术治疗，术后膝部制动两周左右，遵医嘱服用药物治疗，促进恢复。
　　3、髌骨的退化、关节骨质增生时，卧床休息，膝部制动，口服非甾体抗炎药物，硫酸氨基葡萄糖营养软骨。
　　日常生活中避免剧烈运动、保暖、保护膝关节、合理膳食、注意补钙、锻炼股四头肌力，增强膝关节稳定性，以减轻疼痛。

半月板损伤怎么恢复

半月板损伤怎么恢复：
　　半月板的损伤要看情况，对于一些有损伤，但是没有明显的症状，对于这类的患者注意保养就行，不要做剧烈的运动，减少做下蹲的运动，减少做下身不动、上身扭转的运动，不要刺激它就可以。因为人体毕竟有一定的做膜造，自我适应的能力，对一些很小的半月板撕裂，通过自我的适应，做了膜造可能就能恢复了就不用管它。如果想在这个期间延缓关节退变的话，可以在关节内注射润滑剂，比如玻璃酸钠之类的，通过润滑来减少摩擦，来延缓关节的退变这样就可以了。而对于已经有比较明显的半月板损伤，有明显的症状，比如关节老有嘎巴嘎巴的响，老有突然被别住的感觉，那就需要比较积极的治疗，为什么？因为这种别住的感觉是破损的半月板卡在里头造成的，卡一卡就把关节周围的关节软骨卡坏了，将来就落毛病，就会有骨关节炎。所以对于这种患者往往要通过关节镜的手术来进行治疗。
　　术中要根据看，如果是边缘的撕裂，就是有血液供应的红区撕裂，可以通过逢合，把它缝上达到一个比较好的愈合，缝上后就没什么事。但是如果是白区的撕裂，可能就只能是做一个成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一点，让它别再卡，别再隔，好的部分都保留，这样也能够达到治疗的效果，能够延缓关节的退变。半月板置换可不可行，半月板置换目前来说有些地方在做，但还不是特别的广泛。它的适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成的很严重的半月板撕裂，可以通过半月板缝合来进行恢复，对于老年人的退化造成的半月板磨损、骨关节炎继发的半月板损伤一般是不太建议做半月板缝合、半月板置换的。

半月板损伤如何治疗

半月板损伤如何治疗：
　　半月板损伤的治疗分为姑息的方法和手术的方法。在过去没有关节镜的时候，半月板损伤的都需要把整个半月板完全切掉，也很可惜。因为半月板是有功能的，有缓解震荡、减少摩擦、增加关节稳定性、有本体感觉这些功能，所以整个半月板都切掉，关节的退化速度会加快，实际上是不太好的。但现在有关节镜，就可以做到比较精准的治疗，所以什么样的患者适合做关节镜的这种治疗：是关节内有弹响的患者，有绞索的患者，经常响、经常卡、经常别住了，有这种半月板损伤的患者比较适合做关节镜的处理。如果没什么症状，虽然核磁共振上有损伤，但那没有什么症状，说明可能损伤的位置不太碍事或者不太重要的位置上，那就别管观察看就行。别去刺激它，不要做剧烈的对抗性的运动，不要做下肢不动、上身扭转的运动，别去刺激它别再加重损伤也就可以。但是对于经常有绞索、有卡住的症状，那就得需要关节镜手术治疗。所以手术治疗也要根据术中的情况看，如果是边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂，那可以进行缝合，由外到内、由内到外或者全内缝合都是可以的，缝上以后半月板长上了将来就没事了，这是比较好的一个方法。
　　那对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂怎么办，因为没有血液供应的地方，大多数半月板百分之七十是没有血液供应的地方，这个地方撕裂是长不上的，因为它没有血液供应，没有营养就长不上的，对于这种患者就需要把撕裂的半月板去掉一点，好的部分尽量保留，这样的话，它里头不磨了、不隔了，如果省着点用，将来也不会有严重的后果。

半月板损伤症状有哪些

半月板损伤症状有哪些：
　　半月板损伤首先是疼痛，疼痛在哪里？疼痛在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平，就是在腿伸直，髌骨下方一横指，手指一横指，这个范围内画两道线，一个是沿着髌尖画一条水平线，然后沿手指的位置画一个水平线，这两条线中间叫关节间隙，如果在关节间隙出现疼痛，往往跟半月板有关系，不能说一定是，往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后，前角、体部、后角，整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性，半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索，关节内嘎巴嘎巴的响，一走路就响，一活动就响，尤其是突然被别住了，动不了了，自己活动活动又能动了，这是什么原因？撕裂的半月板如果被卡关节间隙了，就动不了了，如果活动把它挤到不碍事的地了，又能活动。但是能活动并不代表这变好，半月板损伤还是在，在将来说不定什么活动的时候，又卡在里头，又不行了，所以关节绞索是半月板最主要的表现。
　　骨科大夫来说，查半月板的麦氏征是比较常见的检查，就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，在这个过程中如果诱发弹响和疼痛，叫半月板麦氏征阳性。如果是的话，往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确，也有些人查的是阴性，但实际确实还是有半月板损伤的，也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。

半月板损伤如何恢复

半月板损伤如何恢复：
　　半月板的损伤没有明显的症状这类的患者注意保养，不要做剧烈的运动，不要刺激它就可以。
　　因为人体有一定的自我适应的能力，对很小的半月板撕裂，通过自我的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦，来延缓关节的退变。对于已经有比较明显的半月板损伤，就需要积极的治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果是边缘的撕裂，有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合；如果是白区的撕裂，只能做成型或者部分切除，把撕裂的部分去掉一点，也能够达到治疗的效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成的很严重的半月板撕裂。

半月板损伤症状

半月板损伤症状：
　　半月板损伤疼痛在关节间隙水平，疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。
　　半月板损伤比较特异的表现是关节的弹响和绞索，活动走路就响，突然卡住动不了，活动后又能动，是原因撕裂的半月板卡关节间隙，活动把它挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。
　　半月板的麦氏征是比较常见的检查，在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下，逐渐把腿伸直，这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。当然如果是前角损伤和后角损伤，可以做过伸试验和过屈试验，也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。

半月板损伤的症状

半月板损伤实际上指的是急性半月板损伤，半月板损伤后可能会引起膝关节肿胀，然后出现疼痛，行走或运动能力下降。如果在查体时，会出现膝关节间隙的压痛。做内外翻挤压旋转试验时，也会出现局部的疼痛症状。对于一些慢性或者退变性半月板损伤，患者反而没有症状，因为这种情况下在退变的过程中，膝关节对于半月板出现磨损导致的损伤，往往是无症状的损伤。

半月板损伤的最好治疗

患者的半月板出现损伤的情况，最好是通过非手术的方法来进行治疗，能够让患者的关节健康得到保护。同时也可以通过关节镜的方式来对其进行手术，而半月板的切除手术，虽然能够有效地解决其撕裂，但是却会落下后遗症。

我们每天都在运动，即使是上下班的走路也是一种运动。但是有的时候会因为不小心而在运动当中导致半月板出现损伤，这个时候需要及时进行治疗，才能够让身体更好地恢复。那么半月板损伤的最好治疗方式是什么呢？
　　一、半月板损伤的治疗
　　1、非手术治疗
　　当出现半月板周围血供区出现急性撕裂的情况以后，可以通过非手术的方法进行治疗。而一些患有急性损伤或者是慢性损伤的患者，则需要通过手术来进行治疗。在对半月板损伤的地方进行处理的时候，可以让其自动愈合，这需要在不完全撕裂的情况下完成。而撕裂情况严重或者是急性撕裂的情况，则需要用石膏对患处进行固定，并且在固定期当中半月板能够慢慢地开始愈合。
　　2、关节镜下手术
　　在对损伤的半月板进行手术，通过关节镜是最好的选择。使用关节镜能够让半月板的损伤更好地恢复，并且能够完成更多的手术，看的更加清晰。
　　3、半月板切除手术
　　正常的半月板对于膝关节来说是十分重要的。患者在切除半月板以后仍然是能够正常地进行行走和活动的，但是会出现关节内的晚期退变，而导致功能性的丧失，从而影响膝关节的主要功能。因此患者需要谨慎地考虑是否通过手术的方法来对撕裂的半月板进行切除。
　　二、治疗半月板损伤的注意事项
　　半月板在手术以后需要通过康复治疗的方法来恢复其功能，在刚刚手术结束以后，则需要进行锻炼，防止肿胀的情况发生。并且在手术以后需要从脚趾开始对大腿进行包扎，对患处进行固定。另外在手术以后的两个星期，则需要对关节位置进行运动康复，假若仍然有肿胀的情况出现，则可以通过消炎镇痛的药物来进行治疗。

半月板损伤如何治疗

半月板损伤的患者会出现疼痛与行动受限的现象，不及时治疗，还会影响到关节健康。患者可以采取西药治疗、手术治疗和物理治疗等方式让缓解症状，治疗疾病。一般来说，手术治疗比较适合病情较为严重的患者。

剧烈运动或者长时间不运动的人突然运动，有可能会导致关月板损伤。半月板对于关节有稳定的作用，它如果发生损伤，不仅会出现剧烈的疼痛，还会影响到患者的日常行动功能。那么，半月板损伤如何治疗？
　　一、半月板损伤如何治疗
　　1、西药治疗：利用药物可以达到消炎、止痛的作用。但药物治疗无法制止疾病的继续发展。而且许多西药中含有的止痛和激素成分对身体也会产生一定的副作用，不能长期服用。
　　2、手术治疗：如果患者的半月板严重撕裂，且已经影响到患者的正常行走，此时可选择手术治疗。不过，手术治疗有一定的风险，许多患者在手术之后症状反而加重，甚至增加了后续治疗的难度，因此，轻度半月板损伤的患者在选择手术治疗时一定要十分谨慎。
　　3、物理治疗：主要是通过按摩和功能康复锻炼等物理治疗方式来恢复关节的运动功能，但在做物理治疗时要注意力度，避免过于用力。物理治疗只能作为辅助的治疗方式，它无法起到完全治愈的效果。
　　二、半月板损伤患者饮食如何调理
　　1、开胃食物：半月板损伤的患者会有食欲下降的情况，因此，患者在此期间可以多吃一些开胃的食物，保证患者摄入足够的营养，促进身体的尽量恢复。开胃食物包括梅子、山楂、酸萝卜等等。
　　2、高蛋白食物：半月板损伤之后患者还可以多吃一些蛋白质含量高的食物，比如牛奶、瘦肉、黄豆、花生等等，促进身体各个组织的生长。
　　3、富含维生素C的食物：患者还应多吃一些维生素C含量高的食物，比如柚子、鲜枣、西兰花、猕猴桃等等。丰富的维生素C可以帮助患者增强身体的免疫力，促进患者半月板尽早修复。
　　4、含硫的食物：由于硫可以帮助骨髓、结缔组织的修复，还可以促进钙的吸收，因此，半月板损伤的患者平时还可以多吃一些芦笋、大蒜、鸡蛋等含硫的食物。

膝盖半月板撕裂怎么办

膝盖半月板撕裂如果不太严重，裂口较小，那么还是生活当中恢复为主。首先患者需要充足的休息，这样避免二次伤害。其次可以冰敷患处，减少肿胀和疼痛感。为了避免出血的情况，还可以用弹性绷带包扎。在患者休息的时候，最好抬高患肢，也可以服用阿司匹林止痛。手术一般是关节镜、半月板部分切除或者修复术。

膝盖是我们非常脆弱的地方，一旦这个地方受到外伤，很有可能导致该部位的半月板损伤甚至撕裂，如果不及时治疗，可能还会留下后遗症，在今后生活基本运动当中都可能会出现障碍。而膝盖半月板这个部位恢复期比较漫长，那膝盖半月板撕裂怎么办呢？
　　一、膝盖半月板撕裂的非手术疗法
　　1.充足休息：当运动外伤导致半月板撕裂后，如果裂口较小，集中在外缘部位，那就不需要进行手术，一定要保证日常充足休息，这样也可以避免二次伤害。同时医生可能建议你杵拐杖，来适当的减轻腿部的负担，这样更有利于半月板的恢复。
　　2.冰敷患处：如果半月板撕裂后疼痛感比较明显，那么可以用冰袋敷患处，每次持续20分钟，每天根据自己疼痛情况敷几次都可。但注意，不要直接用冰块接触皮肤，否则会出现冻伤。最好是用医用冰袋，或者用几层纱布包裹冰袋后，再敷用。
　　3.加压包扎：半月板撕裂后，为了预防肿胀出血的情况，最好使用弹性绷带加压包扎，以及固定膝盖半月板部位。
　　4.抬高患肢：一般半月板撕裂后，都会出现不同程度的肿胀，为了减轻这种症状，在躺下休息的时候，需要将腿高于心脏部位，这样可以避免让血流到半月板处。
　　5.服用药物：如果半月板疼痛和肿胀感很明显，还可以在医嘱下，适当服用非甾体抗炎药物，一般有布洛芬和阿司匹林。
　　二、膝盖半月板撕裂的手术治疗
　　如果非手术治疗效果不明显，那么为了之后的关节正常使用，那么还是建议进行关节镜手术，这样可以直接通过微型手术器，来修复已经破裂的创口，来达到恢复的目的。此外还可以进行半月板部分切除术以及修补术，这都需要依照患者情况而定。

膝关节半月板损伤怎么办

如果平时运动量太大，比如运动员，很有可能会出现膝关节半月板损伤。平时经常从事重体力劳动的人也是半月板损伤的高发人群，患病后稍微活动就会感觉膝关节疼痛难忍，给生活带来许多不方便，那么，膝关节半月板损伤怎么办呢？

一、积极治疗半月板损伤
　　1.抽取积液：当半月板损伤时，膝关节腔中往往会有积液，积液会导致关节腔中的润滑液失去作用，所以半月板损伤很难恢复，而且患者的痛苦会越来越严重，建议即使抽取膝关节腔中的积液，再抽取后还要加压包扎，这样可以缓解病情。
　　2.局部止痛：因为半月板损伤后，患者的膝关节会有明显的肿胀疼痛症状，影响正常的走路，如果患病初期可以应用冰敷的方法消肿止痛，后期可以热敷的方法缓解疼痛症状。

3.消炎镇痛：半月板损伤导致膝盖疼痛难忍时，可以在医生指导下应用一些消炎的药物进行治疗，缓解疼痛，非甾体类的药物是比较常用的药物。
　　4.手术治疗：如果半月板损伤特别严重，采取保守治疗效果不佳，可以到正规的医院进行关节镜手术治疗，通过置换半月板，让患者恢复正常的走路，这也是治疗半月板损伤最有效的方法。

二、膝关节半月板损伤患者的日常护理
　　1.注意休息：出现半月板损伤的人平时要注意多休息，最好能卧床静养，缓解病情，即使半月板损伤较轻，也要注意避免进行激烈的运动，避免长时间的走路，避免爬山爬楼等，以免加重病情。
　　2.补充营养：当半月板出现损伤的时候，要注意摄取足够的营养，比如多吃牛筋，猪蹄等含胶原蛋白丰富的食物，对于半月板损伤的修复也有一定的好处。

半月板撕裂，切还是缝

踢球时急速扭转、对撞，奔跑中被绊倒等，都会使膝关节扭伤，导致半月板卡在股骨和胫骨间，引起撕裂。老年人即使没有扭伤、外伤史，但随着关节的退化，日常生活中也可能出现半月板撕裂。半月板是一种纤维软骨，位于膝关节内股骨和胫骨的间隙内，具有稳定膝关节、减轻膝关节负荷力、促进关节内营养的作用。

半月板撕裂是一种常见的运动损伤，大多是由外伤或扭伤所致，运动员和盘状半月板人群发病率较高。一般情况下，半月板撕裂伤口若小于1厘米，有自我修复愈合的可能，可考虑保守治疗。对于超过1厘米的伤口，最理想的方法是破裂处缝合。半月板的边缘与关节囊连接处有血运，医学上叫红区，无血运处叫白区。以前的观点认为，红区缝合后，伤口会慢慢愈合;而白区缝合后很难愈合，所以主张切除白区撕裂的半月板。但是这种做法并不周全，从长远来看，尤其对年轻人，会造成膝关节软骨受力增加，甚至引发退行性病变。白区缝合后虽不能愈合，但能继续维持其原有功能，创伤小、痛苦少、对膝关节正常生理干扰小。

因此,尽可能保留、修复损伤的半月板是临床治疗的努力方向。手术应该越早越好，这样可避免加重半月板撕裂，或引起关节软骨损伤、关节炎等其他并发症。此外，无论白区还是红区，缝合后的半月板都会有再次撕裂的风险，患者在术后不要做剧烈运动，老人尽量减少膝盖负重，少做关节屈曲、蹲位等动作，就可避免。