脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮

褥疮是重症脑卒中患者常见的并发症之一，特别是长期卧床患者更容易发生。褥疮的病因有多种因素，目前公认的有几种，及压迫、剪切力、摩擦力、潮湿、感觉和运动障碍、营养不良和医源性等。而褥疮的预防就在于减小或去除机械外力对皮肤的损害作用，消除与褥疮有关的各种危险因素。具体的措施包括：减少局部组织的持续受压，观察皮肤并保持清洁卫生，选择良好的床垫和坐垫，加强营养，保护肢体，避免外伤。总之，避免褥疮一定要避免压，要注意2到3个小时对受压部位进行减压。

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脑卒中表现有哪些

脑卒中表现有哪些：
　　脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活，有的表现为一侧肢体的麻木疼痛，有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象，有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象，有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘，这都是脑卒中的表现。有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍。
　　当患者出现上述表现之一，尤其是中老年人有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病时，出现上述症状必须格外重视，应该及时就诊于神经内科，进行头颅CT或者头颅核磁共振的平扫，必要时可以进行血管扫描或者CTA的检查，以便能够明确卒中的类型和卒中的部位，当明确诊断以后，根据卒中的情况进行积极的治疗，如果是缺血性卒中急性期可以进行溶栓治疗，同时可以应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集治疗应用稳定斑块治疗，如果是出血性卒中，当出血性卒中达到一定量时，有手术指征时积极进行手术治疗，如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，应用脱水降颅压的药物，同时要加强护理，防止各种意外情况的发生。患者得了脑卒中以后，可能会遗留有一定的偏瘫、失语等并发症，需要积极的进行康复，使患者能够最终回归社会。

脑卒中的发病原因

脑卒中的发病原因：
　　1、血管性危险因素：脑卒中发生的最常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。
　　2、性别、年龄、种族等因素。
　　3、不良生活方式：存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。

脑卒中的易发人群

脑卒中在临床上主要分为脑出血性的脑卒中和脑缺血性的脑卒中，这两类病人可能是不同的病因。脑出血性的脑卒中主要是由于高血压，血压太高，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里面血液流出，那么我们把它称为出血性的脑卒中，因此高血压是主因，也可能是因为脑血管长得比较畸形、比较薄弱、比较狭窄、管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。至于脑缺血性的脑卒中，通常是由于血栓形成的，主要有这么几个因素，可能是心脏病、风湿性心脏病，风湿心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随着心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，去到了大脑里面；还有一个就是患者血压过低，由于它流速慢形成了血栓或者是患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；还有一种情况，就是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。那么从自然界的江河当中就能发现，冬天流速越慢的地方就容易结冰，流速快的江河不容易结冰，因为只要流速慢了，血液粘稠了就容易形成血栓，随着血液循环到脑子里面形成一个堵塞。因此脑卒中最主要的还是要控制血压高的问题。血压过低或者是吃过度的降压药，或者是流速太慢，或者是说患者血液太稠都要有力的控制。从这几点角度上面来看，能够解决这些问题才能有效地控制脑卒中。

脑卒中的后遗症

脑卒中后遗症来讲主要是表现为三大方面，第一个是运动功能异常，运动功能异常就是本身瘫痪，不能运动，无论是脑卒中还是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中，半身不遂都是它的功能症状，称之为运动障碍。第二个是感觉障碍，患者感觉到半肢麻木、难受、僵硬，这是感觉障碍。第三个是形态学障碍，如口眼歪斜、舌头偏斜，这是它的形态学的障碍。走路时膀子歪斜，通常就是中风的形态学异常表现。其次，随着病情的发展，还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒，甚至是控制能力的下降。实际上随着时间的延长，有一部分患者会变成血管性的痴呆。因此中风病人临床表现主要三大表现，运动异常、感觉异常、形态异常。病久了以后有精神情志的变化甚至形成血管性的痴呆，这就是它的主要变化。

脑卒中治疗期间康复锻炼的方法

脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候，患者要静静地卧床休息，防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于一些功能，刚开始就会进行有关针灸治疗，同时结合功能锻炼，它的功能锻炼可以从被动的锻炼开始，可以给他手指进行活动，膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给他屈伸、摇腿等等，患者的患肢越运动早，后遗症就越少。运动起来以后，关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生，因此锻炼得越早越好。对于脑溢血，必须在它稳定以后大约在1到2周后，就可以慢慢的轻轻的做一些被动活动，在患者血液稳定出血停止以后，血压稳定，便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面，一个是人工给患者进行肢体的活动，另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性的治疗，而机械康复，只是一个机械的，机械它不能完全代表人的生物物理学的生物特性，因此应该以人工康复为主，仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼，甚至这种锻炼伴随着患者与卒中，基本斗争整个人生的过程当中，锻炼得越好，越积极越自觉，那么患者最后的远期疗效就越好，后遗症就越少。

脑卒中症状有哪些

脑卒中症状有哪些：
　　脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活；有的表现为一侧肢体的麻木疼痛；有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象；有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象；有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘；有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍，这都是脑卒中的表现。

脑卒中怎么治疗

脑卒中怎么治疗：
　　脑卒中治疗根据卒中的类型，治疗方案是不一样的。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。
　　出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。

脑卒中用什么药好

脑卒中用什么药好：
　　脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，引起的闭塞性脑血管病或者脑血管破裂引起的出血性脑血管病两种类型。不同类型用药是不一样的，对于缺血性脑血管病，在早期也就是发病6个小时内，需要应用溶栓药物，如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓，在超过6个小时后，我们需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药，对于出血性脑血管病、脑出血的患者，急性期如果有手术指征，可以进行手术治疗，没有手术指征的患者，要用脱水降颅压药物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，应用脑保护剂，如易达拉奉综合治疗。

什么是脑卒中

脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又称脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一次性或永久性脑功能障碍的症状和体征，主要分为两大类，一类是脑出血，为出血性脑卒中，就是由于高血压或者血管畸形脑血管破裂。还有一类是缺血性脑卒中，它主要是由于血管的痉挛，或者血液流速的缓慢，因此血液在脑里面形成的血栓，造成了局部的贫血，局部的供血不足，那一部分组织又在这个基础上产生了新的病性坏死。

脑卒中如何预防

脑卒中的预防主要分为六个环节，一、控制血压，血压过高降压，过低适当升高，使血液保持正常的相对恒定的值；二、解决血黏度的问题，血黏度越稠，血栓形成的几率就越高。要控制血黏度；三、解决心律失常问题，如果有房颤、室颤或者是风湿性心脏病的问题，要控制心脏问题，防止附壁血栓的形成；四、控制与血压、血黏度相关的其他问题，比如肥胖、高血糖；五、控制情绪问题，保持相对稳定的情绪；六、治疗其他疾病，保持身体整体功能的协调和平衡问题。

脑卒中后遗症康复锻炼有哪些

一些人拥有太多不良习惯导致自己患上了脑卒中这样的疾病，这个疾病得不到及时治疗是会出现很多并发症的，脑卒中患者在度过危险期后是需要进行康复训练的，在康复过程中需要注意的要点有4个，分别是运动康复越早越好、运动康复要持之以恒、循序渐进和避免运动量过度。

脑卒中是大家十分熟悉的一种疾病，患上这个疾病后治疗不及时就会出现一些严重的后遗症，最为常见的后遗症就是肢体运动障碍，是需要长时间康复的，可是脑卒中患者在康复训练过程中是有很多地方需要注意的，只有将这些要点全部注意到了才能尽快康复。那么，脑卒中后遗症康复锻炼有哪些？
　　运动康复训练越早越好，一般情况下脑卒中患者在患病之后的3个月就可以进行运动康复训练的，这样能够最大程度低改善肢体功能，这段时间也被很多医生称为“脑卒中康复的黄金期”，其实运动康复训练当然是越早越好了，如果脑卒中患者在生命体征趋于平稳后，并且不再继续发展后的48小时，只要不妨碍治疗就可以进行康复训练了，康复训练的时间越早，功能恢复的可能性就越大，预后越好。
　　脑卒中康复训练要持之以恒，另外脑卒中患者的康复训练一定要持之以恒，并且运动康复训练与药物治疗同时进行，并且心里要清楚运动康复训练是一个长期的过程，需要大家持续进行的，脑卒中患者在康复期运动训练的主要目的就是提高患者主动运动能力，预防脑卒中并发症。运动康复应循序渐进，脑卒中患者应当在运动康复师的指导下进行训练，早期活动应当先坐在床边，再做轮椅，最后站立和行走，特别要注意循序渐进。
　　运动康复训练避免过度，有很多脑卒中患者知道自己生病后心里非常着急，就想着要是用一两天的时间恢复就好了，这怎么可能呢，于是一些脑卒中患者在进行运动康复训练的时候就存在过度的现象，这也是不可取的，这种急于求成的心态很容易引起全身性疲劳、局部肌肉、关节损伤等。
　　希望所有的脑卒中患者在平常进行康复训练的时候能够注意这些要点，这样坚持下去还是能够花最少的时间康复的，这样肢体运动就能变正常了，一年之后有60%的人可以达到日常生活自理，这样生活质量可以得到质的提升，甚至有些人能够恢复工作。

脑卒中是什么意思

这些年来，其实中风的出现几率是比较高的，而这种脑血管意外引发的原因有很多，可能和年龄有关，另外也可能和血管发育问题存在着影响。除了这些原因之外，长时间的抽烟，又或者是在生活中，没有控制自己的情绪，都有可能会出现脑中风。

这些年来脑卒中的出现几率真的越来越多，其实这种疾病，不仅仅会导致患者的正常生活受到影响，甚至还可能会威胁到他们的生命安全。所以说在面对疾病时，我们首先就应该积极的了解引发的因素，那么才能够做好正确的治疗。可是脑卒中是什么意思呢？
　　一、脑卒中是什么意思
　　其实这本身也就是医学上所说的中风，是一种脑血管意外，一种是缺血性中风，另一种是出血性中风，缺血性中风的特点是脑血流受阻或阻塞，导致脑组织坏死。出血性脑卒中是由脑出血，引起的脑血管血破裂，进入脑组织周围甚至脑内，缺血性中风和出血性中风，可导致部分脑组织坏死，甚至完全丧失功能，所以中风又称为脑梗死，其危害更大。
　　二、脑卒中引发的原因
　　1、年龄因素
　　中风更常见于中老年人，尤其是65岁以上的人，尤其是男性，如果有这种疾病的家族史，那么这个人的患病风险会更高，在生活中也需要做好预防的措施。
　　2、血管发育问题
　　如果血管发育异常，很容易发生动脉瘤和动静脉畸形。这些疾病很容易引起脑出血，对个人健康而言，也会造成严重的威胁。
　　3、严重高血压
　　如果你有高血压，血管内膜会容易受伤，因此血管硬化的速度会加快导致脑出血，最终形成中风。
　　4、大量抽烟
　　此外，长期大量吸烟也可诱发中风，因为烟草中含有多种有害物质，特别是尼古丁。它不仅能诱发多种癌症，而且还会引起血管收缩，导致动脉粥样硬化和高血压，从而增加中风的发病率。
　　5、情绪问题
　　最后生活中一些常见的因素，也是导致中风的关键因素，如情绪问题。如果你处于愤怒、焦虑、抑郁的状态，以及不良的饮食习惯，包括频繁的暴食、不规律的饮食等，或者长期的过度工作、没有注重日常的休息，这种情况下都可能会增加中风的出现。

脑卒中如何治疗

脑卒中患者需要以溶栓治疗为主，可酌情服用阿司匹林、血管紧张素一类药物。同时也可以对症进行中医治疗，风痰淤血型可服用桃仁、川芎、地龙组成的方剂，痰热腑实型要以化痰通腑为主，气虚血淤型则要服用益气活血类药物。而必要时则最好做外科手术。

脑卒中其实也就是通常所说的中风，是危害性极大的一种疾病，如果急性发作而没有及时采取措施处理，可能就会有生命危险。因此患者一经诊断，就要及时采取有效措施进行针对性治疗。那么患上脑卒中如何治疗才能痊愈呢？
　　一、脑卒中的西药疗法
　　在西医方面，针对于脑卒中的治疗主要是以溶栓治疗为主。而如果有血压升高等症状，患者还要配合服用降压药物。另外，患者需根据病情酌情配合服用阿司匹林、血管紧张素、β-阻滞剂以及转换酶抑制剂一类药物来治。
　　二、脑卒中的中药疗法
　　1.风痰淤血型：脑卒中患者可能是由于痹阻脉络所致，此时可选择药物成分为桃仁、川芎、地龙、红花、钩藤、天麻、半夏以及陈皮的中药方剂进行治疗，可以起到息风化痰以及通络止痛的作用。如果有身体麻木症状，可加入鸡血藤和木瓜。
　　2.痰热腑实型：风痰上扰可能会导致脑卒中发作，此时就需要以化痰通腑为治疗原则，可以用水煎服生大黄、芒硝、胆南星以及全瓜蒌一类中草药组成的方剂。同时可根据病情加入适量石菖蒲、郁金。
　　3.气虚血淤型：气虚血淤型脑中风患者需要服用具有益气活血和化淤通络作用的中药方剂治疗，需用到的中草药有黄芪、红花、当归、赤芍、地龙、桃仁和川芎。
　　三、脑卒中的手术疗法
　　一旦脑卒中患者的病情比较严重，就需要及时到医院做外科手术。如果是出现颈内动脉颅外段部位严重狭窄的情况，一般可以在医生指导下做颈动脉内膜切除术进行治疗。另外，对于其它患者来说，也可以做颅外—颅内动脉吻合术。但一旦查出有脑软化的症状，则不宜再进行手术。

什么是脑卒中

出现脑卒中的情况容易导致患者出现瘫痪或者是失语。一般来说脑卒中就是我们常说的脑中风，一旦出现这样的情况就会对身体健康造成危害。因此需要在日常当中对脑部血管进行保护。慢慢地起床，并且多进行运动，用温水来进行洗漱更能够缓解脑卒中的情况出现。

脑卒中相信很多人都没有听过，但是说到脑中风，大家就会十分熟悉了。其实脑卒中就是脑中风的一个别名。是一种突然发起的脑血管的循环障碍疾病，严重的患者容易因为脑卒中的出现而导致死亡。那么具体来说什么是脑卒中呢？
　　一、脑卒中是什么
　　脑卒中也就是脑中风的一个别名，是一种突然发病的脑部血管循环障碍的疾病，容易导致脑部血管的破坏，会容易导致患者瘫痪甚至是死亡。出现脑卒中的情况，会有很多的诱因。一般是因为脑部当中的动脉出现了狭窄的情况，从而导致血管出现破裂而导致的急性的脑血管循环障碍疾病，一般被分为是缺血性脑卒中或者是出血性脑卒中。
　　二、如何预防脑卒中
　　1、起床要慢：在早上起床的时候，不要急着起来，可以先在床上躺一下，来让身体机能苏醒。可以慢慢地动一下四肢以及头部，并且让血管循环慢慢加速。否则突然起床血管当中的血液突然上升，就很容易出现脑卒中的情况。特别是患有高血压的患者，在起床的时候更是需要慢慢来。
　　2、多进行运动：一些隐藏的脑卒中患者不要常常进行剧烈的运动，例如跑步登山等运动比较激烈，容易导致血压的上升而导致脑卒中，因此不要进行这样的运动，可以选择瑜伽、太极拳等运动来进行，能够有效地让血管的舒张能力增加，并且能够缓解动脉的紧张。
　　3、温水洗漱：在洗漱的过程当中，要选择温水，否则过热或者是过凉的水都会对皮肤进行刺激，容易导致血管出现收缩的情况，会对血压的起伏造成影响。
　　对于脑中风的患者来说，需要及时进行治疗，才能够免除生命健康的威胁。并且出现脑卒中的情况，会容易造成患者瘫痪、失语或者是失明的情况。一些患者更是会反复发作，并且容易出现后遗症。

急性卒中的初始评估和治疗

●急性卒中治疗的初始阶段的主要目标是确保疾病稳定;快速逆转导致病人异常的状况;确定急性缺血性卒中患者是否适合进行溶栓治疗;以及开始揭示病人神经症状的病理生理机制。

●急性卒中评价和治疗的重要方面包括：

●评估生命体征，确保气道、呼吸和循环的稳定

●获得快速且准确的病史和体格检查以帮助识别卒中类似疾病和急性卒中鉴别诊断中的其它病患

●施行紧急的头颅CT或MRI检查以及其它重要的实验室检查，包括卒中发作后的第一个24小时的心脏监测。

●处理容量不足和电解质紊乱

●检查血糖，低血糖(220mmHg或舒张压>120mmHg时，或病人具有其它明确的适应症，例如急性缺血性冠脉疾病，心衰，主动脉夹层，高血压性脑病，急性肾衰或先兆子痫或子痫时才考虑降压治疗(Grade 2C)。当决定降压治疗，我们建议在卒中发生的第1个24小时，降低血压15%左右 (Grade 2C)。

●对于符合条件的急性缺血性卒中的病人，假如能在卒中症状发生后的4.5小时内开始治疗，则静脉内阿替普酶治疗是一线治疗方案。发生6小时以内的大动脉闭塞的卒中患者，应当接受血管内血栓摘除术。

●除了静脉内阿替普酶治疗，许多治疗缺血性卒中的措施都能降低致残率，并发症或卒中复发，包括：

●卒中发生后的48小时内开始抗栓治疗

●预防深静脉血栓形成和肺栓塞

●急性缺血性卒中患者一旦能安全的口服药物，则尽可能快的进行开始或继续他汀类药物治疗 (Grade 2C)。