心绞痛的原因

2020-07-15

心绞痛的原因:
  心绞痛的原因主要有以下几种:
  第一,最常见原因是冠状动脉粥样硬化型,即供应心肌供血的冠状动脉血管出现粥样硬化,造成冠状动脉在急性的缺血状态下,心肌供血受到影响,患者出现胸痛、出汗、乏力、胸闷等症状;
  第二,冠脉血管的痉挛和其他躯体疾病,合并心肌损伤,原因不主要在冠脉上,而在于有其他的原因,比如风湿免疫性疾病、感染性疾病等;
  第三,肌桥病,指心肌血管冠脉一部分血管的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间,当心脏收缩时,供应心脏的冠状动脉血管受到挤压,造成相应的供血区出现缺血症状。



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心绞痛症状有哪些

心绞痛症状有哪些:
  心绞痛在临床上比较常见。心绞痛的症状包括以下几点:
  第一,心绞痛的典型症状是在胸骨的正中后,偏咽喉部疼痛。它可以放射到下颌、牙齿、上腹部,也可以放射到左侧手臂、手掌、手指。部分人可以放射到右侧,还可以放射到后背。
  第二,心绞痛引起的疼痛时间多数在2分钟以上,在30分钟以下,大多数在十几分钟。在临床上,如果患者的疼痛持续数小时,或者几秒钟、不到一分钟的这种疼痛,不是心绞痛。
  第三,心绞痛引起的疼痛一般是动痛。病人有濒死感,但是很少是刀割样,或者针刺样的疼痛,这些疼痛很少是心绞痛。
  第四,心绞痛多伴随有出汗,甚至恶心、呕吐。
  第五,心绞痛存在原因,比如情绪激动、运动,或者是冷空气的刺激,患者多数是在运动的过程中,因为心脏耗氧量大,从而引起了心绞痛。也有极少部分的心绞痛是夜间卧位的心绞痛。
  第六,心绞痛的缓解方式,多半用硝酸甘油,或者是用救心丸可以缓解,或者患者的动作停止,休息下来就可以缓解。这就是临床常见的心绞痛。

心绞痛吃哪些药

心绞痛吃哪些药:
  心绞痛的用药,一般是指发作期,患者在发作时的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一类,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,这些抗血小板的药物。
  第二类,他汀类的药物。他汀类的药物主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三类,β受体阻滞剂。β受体阻滞剂这种药物,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常,甚至可以减少部分猝死。
  第四类,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,也比较常见。但是治疗心绞痛,不宜使用辅酶Q10、鱼油这些证实是没有效果的药物。

心绞痛怎么回事

心绞痛怎么回事:
  心绞痛属于冠心病的一种。心绞痛从广义上来讲,是由于患者的心脏的供血和心脏的需求平衡被打破,供血小于需求。在这种情况下,患者氧不够以后,无氧代谢产生代谢产物,它就会刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,这些无氧代谢产物被血流带走以后,症状相对可以得到改善。一般情况下,心绞痛是患者的冠状动脉粥样硬化性心脏病,血管狭窄造成的疾病出现的症状。
  心绞痛患者常规分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。稳定心绞痛通常指是患者劳力诱发的患者心前区的疼痛或憋闷感,是由于患者活动量增加,心肌耗氧增加导致症状的出现。不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成的血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,导致患者供血减少,出现胸痛、胸闷的症状。

心绞痛症状

心绞痛症状:
  心绞痛患者的症状多出现在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前区的部位,患者表现为胸疼或者胸闷。有的症状会持续时间偏长,长则持续时间十五到二十分钟,短则持续时间十五到三十秒。
  除患者胸闷或胸疼典型症状之外,患者还可以会出现其它的症状,比如下颌疼,即患者的牙痛。
  此外,还有一部分患者会出现咽部的紧缩感,就像掐着嗓子一样,甚至有些患者会觉得咽部的烧灼感,这也是心绞痛的症状。
  除此之外,有的病人可能会出现放射痛,比如患者左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。
  在稳定心绞痛时候往往是由于患者劳力诱发,而不稳定心绞痛,患者即使在静息状态下也可能会出现这种胸痛,它的原因可能由于患者斑块不稳定,血栓形成,导致患者的冠状动脉狭窄,短时间内的加重造成的这种症状出现。

心绞痛的治疗方法

心绞痛的治疗方法:
  心绞痛的治疗,首先要改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当的运动。
  除此之外,在改善生活方式的基础上,患者配合应用医学上的治疗手段。首先选择患者的药物治疗,抗血栓治疗,降脂稳定斑块治疗。
  在药物治疗的基础上,引入介入治疗,即患者常说的放支架。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则此时患者可能在药物治疗的基础上,需要植入支架改善这种狭窄程度。
  此外,如果患者的冠脉搭桥是对于不适合植入冠脉支架的病人,则进行一种开胸的有创的手术治疗。这种治疗方式可能比患者的介入的治疗效果会更彻底。
  综上所述,合理的饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。

心绞痛的早期症状

心绞痛的早期症状:
  心绞痛是冠心病的一个重要表现,是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄,当血管狭窄超过70%,也就是中重度狭窄的时候,心肌细胞缺血缺氧,出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位,或者心前区或者在胸骨后,往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛,可以达到中度和重度,当心绞痛发作时,还会伴有像出汗、心慌,甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。
  所以当出现心绞痛的时候,必须要到医院进行相应的诊断和治疗,防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。

心绞痛中医辨证治疗

心绞痛中医辨证治疗:
  中医治疗心绞痛,主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况,进行辨证分析、辨证施治,这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作,这种情况补气就是非常重要的方法。
  常用的补气药有党参黄芪,方剂里有补中益气汤;还有些病人表现为淤血症状,这种情况就要用活血化瘀药,比如丹参、丹皮、赤芍桃仁红花,这类活血化瘀药物;有些心绞痛病人有痰湿的表现,就可以用瓜蒌薤白等药;还有些病人表现为寒噤,这种情况下就可以用桂枝高良姜等温热的药物。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛的用药,一般是指患者在发作期的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
  第二,他汀类的药物,主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三,β受体阻滞剂,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常。
  第四,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,在临床上也比较常见。

心绞痛能治好吗

心绞痛能治好吗:
  心绞痛能否治好应根据具体情况分析:
  第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;
  第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛是由心脏供血不足引起,心绞痛发作时一定要尽快使供血不足得到缓解。硝酸酯类药物,如硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管,降低阻力,增加血流量,还可以扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
  长期的心绞痛,一定要注意预防发作,预防心绞痛的药物包括:阿司匹林,可以抗血栓;他汀,可以预防冠状动脉血管斑块的产生;倍他洛克,可以减慢心肌收缩,使心脏收缩力、心率减慢,减少心绞痛发作的症状。

左后分支阻滞能恢复吗

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、心跳骤停等,预后差。

左后分支阻滞是一种常见的内科疾病,该疾病本身没有什么明显的临床表现,但是如果与右束支阻滞合并出现,危害和影响是比较大的,患者可能会出现昏厥、抽搐等表现,需要积极治疗,那么,左后分支阻滞能恢复吗?

左后分支阻滞是有恢复的可能的,但是该情况一旦出现,其病理意义比左前分支阻滞更严重,常表示有弥漫性心肌损害,病变严重,常伴有右束支或左前分支阻滞,构成双束支或三束支阻滞,并易发展为三度房室传导阻滞,导致晕厥、阿-斯综合征、心跳骤停等,预后差。

急性心肌梗死并发左后分支阻滞者预后不佳,急性期病死率高。心绞痛发作及肺梗死时可出现二度Ⅱ型左后分支阻滞。治疗主要是针对原发病,但应定期随访,一般不需要特殊处理,也不需安置心脏起搏器。

但当左后分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显有关症状如晕厥、抽搐等,应考虑安置心脏起搏器。并发症如同时合并右束支传导阻滞,可出现晕厥、抽搐等。

左后分支阻滞常见的病因有冠心病,在心肌梗死时的发生率为1%左右,因为需多支血管堵塞导致前壁合并下壁及右心室梗死,或前降支病变导致室间隔广泛缺血、坏死时才可能出现,并且极少单独出现。

除此之外,其他尚有高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变或室内传导系统退行性变、夹层动脉瘤、急性肺心病、主动脉弓缩窄、高血钾等,也可见于健康人。

依据左后分支阻滞心电图特点,排除其他可导致电轴显着右偏的原因,连续动态观察心电图变化方可诊断。单纯左后分支阻滞较少见,但可与右束支、左前分支或中隔支阻滞形成双束支阻滞或三束支阻滞。故诊断时应特别注意鉴别,避免漏诊。

左后分支阻滞是可以进行预防的,患者应积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。

尼福达(硝苯地平缓释片)价格

服用过尼福达硝苯地平缓释片的患者都觉得尼福达硝苯地平缓释片不错。一般硝苯地平缓释片的一个在16元左右,不同的地域因为消费水平的不同,以及进步渠道的不同,价格上可能就会有所不同。

硝苯地平缓释片相比较硝苯地平片而言效果更加持久,是一种主要适用于高血压的降压药物,其中伲福达牌的硝苯地平缓释片是比较常见的,同时也是患者们比较信赖的品牌,那么伲福达硝苯地平片价格一般是多少钱呢?下面我们就来了解吧。

硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。
  尼福达硝苯地平缓释片能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。
  服用过尼福达硝苯地平缓释片的患者都觉得尼福达硝苯地平缓释片不错。一般硝苯地平缓释片的一个在16元左右,不同的地域因为消费水平的不同,以及进步渠道的不同,价格上可能就会有所不同。
  尼福达硝苯地平缓释片治疗效果非常好,而且在市场上的价钱都比较便宜,现在销售于全国,全国各大药店均有售,大家可以再知名的药店买,市场上药物事实上每家店都是差不多的。但建议您要买到有质量保证的药物还是去一些知名度高的店比较好,或是自己信得过的药店买。

心绞痛是怎么回事

很多人都会出现心绞痛的症状,尤其是中老年人是心绞痛的高发人群,但是很多人因为对于医学常识了解不多,同时也心存侥幸,认为心绞痛不太严重就不用治疗,其实心绞痛这种疾病危害可大可小不容忽视,那么,心绞痛是怎么回事呢?

突然心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的,患者会出现短暂性的缺血的症状,或者是缺氧的症状的,一定要及时的进行治疗,患者再出现了心前区疼痛的症状的时候,一定要注意卧床休息比较好。
  还有,患者一般出现了突然心绞痛,主要就是由于体力劳动过度,或者是自己的情绪异常的波动导致的,患者一定要注意保持自己良好的心态,不要大喜大悲,而且需要注意不可以抽烟喝酒的。
  最后,在患者病情发作的时候,应该马上立刻卧床休息,而且患者还需要注意不可以吃一些刺激的食物了,一定要注意不可以吃得太多了,要注意冬天的时候是需要保暖的,一定要按时吃药。
  心绞痛是怎么回事呢?
  造成心绞痛直接的发病原因就是患者的心肌供血不足,主要源于冠心病,有的是因为高血压也会引起心绞痛的,严重贫血的病人也容易引起心绞痛,大多数的心绞痛是在劳累过度进行诱发的病情。
  心绞痛患者在生活中应该多吃一些富含维生素和膳食纤维的食物,比如新鲜的蔬菜和水果或者是粗粮,饮食中应该多吃一些海鱼或者是大豆,有利于冠心病的防治;平时可以多吃一些有利于改善冠心病的食物,比如:大蒜、洋葱、山楂黑木耳等食物。
  长期性的酗酒也是导致冠心病发病的主要原因,喝酒之后,会有乙醇进入血液中直接诱发患者的血压升高,从而诱发心绞痛的发作,饮食中尽量不要吃辛辣刺激性的食物,比如:辣椒生姜、大葱等,这些食物容易导致患者的心跳加速,诱发心绞痛。

变异性心绞痛护理

心绞痛可以分为很多种类型,其中变异型心绞痛就是危害最为严重的一种类型,变异型心绞痛一般并不是在劳累后出现,而是在安静的时期发作,因为能引发心肌梗塞,所以要做好治疗和护理,那么,变异型心绞痛如何护理呢?

变异型心绞痛又叫做典型冠状动脉痉挛性心绞痛,病理基础是冠状动脉痉挛导致冠状动脉完全或近乎完全闭塞(冠状动脉造影可见斑块)。心绞痛发作具有显著的时间规律性,多在后半夜至上午时段发作(静息状态下即可发生),但也可发生于其他时间。
  常表现为心前区或胸骨后压榨性或紧缩样疼痛,伴有呼吸困难及濒死感,持续数分钟甚至更长时间,含服硝酸甘油可缓解,患者运动耐量有明显的昼夜变化,清晨轻微劳力即可诱发,但午后即使剧烈的体力活动也不会诱发。其发病机制尚不清楚(与内皮细胞、血管平滑肌细胞功能紊乱、自主神经功能紊乱相关),但是目前肯定的危险因素有大量吸烟和血脂代谢紊乱,酗酒、可卡因类毒品也是重要的诱发因素,冠状动脉粥样硬化是易患因素。
  护理方法一:
  健康教育是可降低猝死率的方法之一,变异型心绞痛者需要戒烟,食用低脂、低胆固醇、低热量、高纤维素、高维生素饮食,避免诱发因素如用力屏气、饱餐、情绪紧张等,以减少发作次数与强度。
  护理方法二:
  保持松弛愉快的情绪,同时做好家属思想工作,鼓励其多给予心绞痛者情感支持,从而减轻恐惧心理,稳定情绪,配合护理者的护理促进康复。
  护理方法三:
  待心绞痛稳定时,协助做适量运动,多食含纤维素高的食物,保持大便通,防止因大便时用力屏气,致腹内压和心内压急增,心率加快,心脏负荷加重,引起心绞痛,甚至发生心肌梗死甚至猝死。
  护理方法四:
  饮食护理要注意因饱餐后人体代谢需氧量大大增加,使心脏负荷增加,同时血液大量涌向胃肠道,从而影响冠状动脉供血,可诱发心绞痛。因此宜少食多餐,不宜饱食,且戒烟、戒酒。
  护理方法五:
  保证心绞痛者的充足睡眠,保持环境安静,减少探视,以缓解其紧张情绪,减慢心率,减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量,提高血氧饱和度。

心绞痛的症状有哪些

心绞痛在生活中的发病率很高,出现了这种疾病,对正常的生活和健康都会造成影响,尤其是一些需要干体力活的人群,一旦患上心绞痛就要放弃工作了,对于心绞痛我们务必做到早发现早治疗,以免延误最佳治疗时间,下面我们来具体了解一下心绞痛的症状有哪些?

心绞痛有哪些症状?
  1、心绞痛部位广而多变,可在心前区或胸骨后,有时可放射到牙齿、左肩、左臂、咽喉部或上腹部。
  2、疼痛范围模糊,由于心脏没有感觉神经,因此,心绞痛的疼痛范围多很模糊,患者常以手掌来表示疼痛范围。
  3、疼痛性质多变,心绞痛多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷。心绞痛发作时常迫使患者停止活动,并有一种恐惧感或濒死感。真正的绞痛是很少见的。遇到严重心绞痛,并伴有面色苍白、出冷汗时,应考虑心肌梗死。
  4、心绞痛持续时间以分计,一般持续5~10分钟,很少超过20分钟,超过20分钟仍不缓解要考虑心肌梗死。
  如何预防心绞痛?
  1、健康饮食生活

  饮食方面预防心绞痛须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,如避免饮食过度油腻、少吃动物内脏等;避免一餐过饱;吸烟可引起及加重冠心病,导致心绞痛,应坚决戒烟;限酒;避免大喜、大悲、高度紧张、抑郁、焦虑、发怒等不良的精神情绪刺激。
  由于心绞痛常为一个慢性而需长期注意的病,因此患者要适当地了解疾病的性质,正确对待,消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪。预防心绞痛同时注意气候变化的防护,注意保暖,避免到严寒、酷热、大风的环境中生活及活动。
  2、治疗合并疾病
  高血压、感染、贫血及甲状腺功能亢进、便秘等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗。纠正低血压、休克;各种心律失常可诱发或加重心绞痛,需尽量设法纠正;积极治疗糖尿病、高血脂,从病因上防止发生冠心病。
  3、作息规则,劳逸结合
  过度的劳累容易导致心绞痛,防止过度脑力紧张和重体力劳动,保证足够的睡眠时间。专家特别提醒,初发或发作突然变为频繁和加重者,预防心绞痛需在安静的环境中进行短期休息和疗养。

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