脑出血恢复期多久

2020-07-15

脑出血恢复期多久:
  脑出血是由于脑血管破裂出现血肿,出现临床的症状。根据出血量的大小不同,还有年龄大小,血肿吸收的时间长短有所差异。一般如果不是特别大的血肿一般两到三周、最长的四周基本上能吸收。但是有的患者年龄比较大,出血量也很大,它吸收起来会有一些问题,有的甚至出现严重的脑水肿。脑水肿会影响神经功能或者出现严重威胁生命的情况,此时要及时进行手术把血肿引流出来。
  脑出血血肿一旦吸收,患者的神经功能随着脑出血的吸收慢慢的会有所恢复。所以,出血吸收最长需要四周,但神经功能恢复要延续三个月或者是半年。



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怎样区分脑出血和脑梗塞

脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同,因此需要尽早明确诊断。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条鉴别。第一脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三,脑出血发病及进展快,常在数小时内达到高峰,发病前也没有先兆,而脑梗塞进展缓慢,长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也是比较高的。意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常,也没有头痛、呕吐等症状,神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常常不对称,或者瞳孔缩小,眼球向同向偏斜,而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状较轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高,意识障碍时,也很像脑出血,临床上不好区分,要尽早做ct扫描,脑出血的ct表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者是截然不同的。

什么是脑出血

脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血,多见于老年人,脑出血可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右,高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化,先天性的动脉瘤。脑血管畸形,脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种,第一是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。

脑出血先兆

脑出血是目前一个非常严重的疾病,而且发生率很急,有的时候数小时或几天之内夺走患者的生命,但是50%是有先兆症状,所以请记住这些脑出血的先兆症状。首先第一点,头晕。脑出血的时候颅内压升高会引起头痛或者是头晕,然后有的会出现言语交流障碍,也就是说会出现口歪、流口水、吐字不清。另外有的人也会出现眼部问题,比如说突然之间眼前一黑或者是视力模糊,有的也会出现颈部变得僵硬,更加严重的是出现意识障碍,也就是说突然之间的意识丧失,呼叫不醒。一般情况下,这些症状都相对比较容易,而且一定要识别它的高危因素,比如情绪激动,像打牌或者是下象棋的时候突然情绪激动。而且还有人暴饮暴食,尤其是在喝酒的时候。再有超量的运动也会发生脑出血。还有就是积极的变化,比如突然寒冷,再就是排便的时候也会出现这种情况。因此学会识别脑出血的前兆是一种非常好的救治措施,及时就医,更加能够保证患者的生命安全。

脑出血是怎么引起的

目前,绝大多数脑出血还是与高血压有关,尤其是长期得不到控制的高血压。并且在天气寒冷的时候,一般情况下都会出现脑出血的症状,所以一定要及时的控制血压。有的人也因为吃一些抗血小板药物,比如说阿司匹林或者是氯吡格雷,这种情况下也容易诱发脑出血的发生。其他血管本身的因素,比如说动脉瘤,或者是血管瘤或者脑血管畸形淀粉样变等等这些情况都会诱发脑出血。这就是比如说脑子上面鼓个小泡,这个小泡长期的得不到解决,越来越薄,在血压突然升高的时候就会破裂,引起脑出血。当然还有一些其他少见的因素,比如说脑内的肿瘤,血供比较丰富的时候,也会出现破裂出血。还有一些脾气急躁以及情绪激动紧张的时候,也会容易导致血压增高而出现脑出血的情况。还有一点,对于男性来讲,过分的吸烟对血管内膜损伤很大,这种情况下也会引起脑出血的发生。有的人在运动也就是说过分疲劳的时候,也会出现脑出血的情况。所以平缓的生活,保持健康的生活习惯,积极地控制血压,这样才能预防脑出血的发生。

脑出血患者多久能康复

对于患者康复这个问题来讲,其实一直是一个很有争议的问题。首先这里面分为小康复和大康复,小康复就是在脑出血开始之日七天之内,这属于急性期,这个时候家属可以自己适当的给他活动下肢以及活动肢体。这种活动简称下肢静脉血栓的形成,这种也可以减少肌肉的萎缩等等,这种称为小康复。再出血一周以后,度过了急性期,可以进行一些相对活动量比较大的康复治疗,包括针灸理疗以及专门的床旁功能锻炼。这种情况下,最好是有专门的临床康复医师进行辅助。然后再等一个月以后,这个时候建议患者下地,或者是去专门的康复疗养中心进行,包括像登台阶,起立床,以及一些手指灵敏度训练等等这些情况的康复。所以综合来讲,脑出血康复在一周以后,需要在床旁康复,一个月以后要到专门的康复中心,进行更加严格的康复肢体锻炼。

脑出血的症状

脑出血的症状:
  脑出血是一种发病非常快,对生命威胁非常高的疾病,是导致中老年人死亡的多种因素之一。脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,半数患者出现头痛并很剧烈。
  脑出血的症状和脑梗塞的症状不尽相同,人的整个脑子既管运动,也管感觉,也管人的认知、情感、意志、行为、记忆、计算,所以,脑出血的部位不同导致的症状也不一样,可以出现运动、感觉、情绪低落、计算力下降、记忆力减退、情感淡漠的问题。

脑出血后偏瘫怎么办

脑出血后偏瘫怎么办:
  脑出血后发生偏瘫,如果要减轻偏瘫的危害应该要做到以下几个方面:
  第一,发生脑出血以后,应该及时就诊,到正规的医院接受专业的治疗;
  第二,患者发生偏瘫,过了急性期以后,应该积极的进行康复锻炼,有效的康复锻炼可以让患者残疾的肢体恢复正常功能;
  第三,患者不要再发生脑出血,否则症状会逐次的进行累积,最后越来越严重。脑出血应该针对原发病因进行治疗,如果病人是高血压导致的脑出血,就应该控制高血压。如果患者是血管畸形导致的脑出血,应该对血管畸形进行治疗。

脑出血的原因

脑出血的原因:
  脑出血实际上是一个特别严重的脑血管病。脑出血的原因通常很多,首先最常见的原因是高血压,也是第一位的原因;其他的原因包括先天的动脉瘤、血管畸形;也有的患者是由于肿瘤,肿瘤生长特别快,会导致血管的破裂出血;还有的患者是由于使用某些药物,如有的患者用抗凝药,且用的量比较大,也会出现脑血管的出血;还有一些情况比如有的患者有血液病,通常也会影响凝血这方面的功能,出现脑出血。
  但在所有的原因当中,高血压是第一位的。所以,一旦有脑出血,一定要到专科医院找医生进行诊断,并进行针对性的一个预防。

脑出血偏瘫能康复吗

脑出血偏瘫能康复吗:
  脑出血是由于脑血管破裂而出现血肿,血肿如果压迫到运动传导纤维,患者就会出现偏瘫的症状。随着脑出血的吸收,有一些神经纤维的功能会恢复。如果脑出血的体积特别大,压迫的时间特别长,吸收的又特别不好,就会留有后遗症。
  后遗症的轻与重,首先是和脑出血的大小以及压迫的部位有关系。一般经过正规的康复训练,运动方面的后遗症即偏瘫会有所恢复;但是如果神经损害特别的严重,尽管经过康复也不能够完全康复,会遗留下来一定的后遗症。

脑出血前兆

脑出血前兆:
脑出血的前兆是多数患者会出现剧烈头痛,常见呕吐,肢体乏力、麻木、头晕,出血后血压明显升高。脑出血的前兆与脑梗塞的前兆相似,但有一些不同点。如果是由原发性高血压引起的脑出血,血管会发生改变;高血糖、高血压、高血脂等引起的脑出血,血管会粥样硬化,血管通透性增强或者产生动脉瘤。在脑出血中最多见的前兆是顽固性头痛,并伴有血压升高,这是判断出血和梗塞很重要的鉴别点之一。脑出血有时可以引起一过性的偏身运动感觉障碍,产生麻木症状或者引起面部的感觉障碍。

脑出血术后注意事项是什么

脑出血术后注意事项比较多,建议患者一定要加强饮食调理,最好是坚持低脂低糖的饮食习惯,严格避免抽烟饮酒,但也要适当补充营养物质。同时需要坚持卧床休息,并保持大便通畅,心情也要尽可能放松,还要随时监测身体症状的变化,以便防止自身病症复发。

脑出血是容易急性发作的一种疾病,且造成的后果比较严重,所以一般在诊断后都要及时做脑部手术进行治疗。而该病的后续护理也非常重要,可直接关乎到患者身体状况的恢复,所以患者一定要加强注意。那么脑出血术后注意事项是什么呢?
  1、加强饮食调理
  脑出血患者在做完手术之后,一定要注意加强饮食方面的调理。具体需要坚持以低脂低糖以及低盐的饮食原则,要少吃动物内脏,并完全禁烟禁酒。同时可以适当多吃具有健脑益智作用的坚果类食物,日常饮食则要以杂粮和蔬果为主,可搭配适量的瘦弱和鱼肉、蛋类,但口味需要保持清淡。
  2、坚持卧床休息
  脑出血患者在术后务必要坚持卧床休息,千万不可从事体力和脑力劳动,应该让身体和大脑得到充分的休息。而在未脱离危险期时,应该尽可能避免过多的探视患者,以免会影响到其休息。
  3、保持大便通畅
  便秘可能会导致腹压以及颅内压同时升高,极其容易导致脆弱的血管发生破裂而加重脑出血症状。因此患者需要注意保持大便松软通畅,必要时可以服用麻仁丸或者酚酞片缓解便秘,也可以用开塞露等肛门用药。
  4、适当放松情绪
  紧张不安以及焦虑焦躁的不良情绪会严重影响到脑出血患者恢复,稍有不慎还可能会加重疾病症状。所以患者务必要保持放松愉悦的情绪,避免有较大的波动。
  5、密切观测身体变化
  患者在术后需要留意自身症状变化,尤其是要随时测量血压值变化,以便能够及时发现并治疗高血压,这样可以防止病情出现反复性发作的不良情况。

小脑出血压迫脑干怎么办

患者在出现小脑出血以后需要及时进行手术治疗,否则长时间流血则会对脑干进行压迫,容易造成颅内的高压。在送到医院以后,需要观察患者的生命体征,并且采用最合适的开颅方法来引流其中的血液。

脑部是人体当中的“指挥官”,一旦大脑健康出现问题,身体当中的各个组织也会相继出现问题。因此保护脑部健康十分重要。但是有时候因为疾病的原因,小脑会出现出血的情况,而血液不能够顺利排出则会对脑干进行压迫。那么小脑出血压迫脑干怎么办?
  一、及时进行治疗
  由于小脑出血是比较紧急的状况,一般是由于高血压而导致的脑出血。患者在出现小脑出血的时候需要及时进行治疗,否则出血过多则会对脑干进行压迫。并且瞳孔会出现散大的情况,并且对光的反射则会慢慢地消失。需要紧急进行治疗,缓解对脑干的压迫。否则将会危及到患者的生命健康。
  二、一般措施
  在送至医院进行治疗以后,需要对患者的生命体征进行检测,并且给患者提供充足的氧气,子啊必要的时候通过医疗的方式来进行输氧。此外保持患者呼吸道的通常才能够更好地给身体输送氧。而且需要维持血压的问题,防止患者出现休克脱水的情况。积极进行手术之前的准备,对患者进行心电图等检测。
  三、手术治疗
  当小脑出血过于严重,从而对脑干造成压迫的时候,可以选择开颅的方法来清除脑部当中的血液,把血液引流出来。而通过血肿腔钻孔引流术,能够在最紧急的情况下缓解出血对脑干的压迫,并且钻孔引流的方法是一种微创的手术,能够减少对患者的床上。但是这一种手术的方法需要对设备有高要求,盲目进行穿刺容易造成颅内血管破裂。
  小脑出血是一种损伤性脑部疾病,这类疾病主要是因为外伤或是内部脑血管出现损伤导致,不论哪种因素导致。患者一旦出现突然性小脑疼痛、持续性头晕的情况,应该及时就医治疗。

脑出血病人吃什么好

脑出血是一种很常见的脑血管疾病,发病急且症状严重,所以日常需要及时控制。而脑出血的发生和高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,喝酒等等都有关系,所以一旦患上脑出血之后,患者就更应该注意饮食,那么脑出血病人吃什么好呢?

一、优质蛋白类的食物
  因为脑出血后需要为身体补充营养,提高身体的抗病能力,所以要注意适当的为身体多补充一些优质的蛋白质,比如鱼肉,瘦肉,牛奶,鸡蛋,豆类及其制品等,这类食物中的蛋白质更接近于人体氨基酸的模式,容易被人体吸收,所以脑出血患者可以多吃一些这类的食物。
  二、含膳食纤维的食物
  因为多吃一些含膳食纤维的食物,可以促进肠胃的蠕动,防治便秘,这样可以避免大便时让脑出血的症状更加严重,而且膳食纤维还有降血脂、降血糖的作用,所以脑出血患者可以平时多吃一些笋,芹菜,茄子,红薯等含膳食纤维丰富的食物,对病情的好转有好处。

三、富含精氨酸的食物
  因为精氨酸可以促进伤口的愈合,所以脑出血患者平时可以多吃一些含精氨酸丰富的食物,比如鱿鱼,带鱼,海参,泥鳅,蜗牛,山药,银杏,豆腐等。
  四、有抗凝作用的食物
  因为脑出血患者常常会因为高血压,高血脂等原因引起,所以平时多吃一些能有抗凝作用的食物,可以防止再次发病,建议在平时多吃黑木耳,洋葱,大蒜,香菇,山楂等食物。

五、富含叶酸的食物
  平时如果能够适当的补充一些叶酸,可以有效的降低冠心病、中风的发病率,所以建议在平时多吃一些西兰花,莴笋,菠菜,油菜,西红柿等含叶酸丰富的食物。脑出血患者平时要注意限制脂肪、胆固醇的摄取量,以免导致病情加重,所以平时要注意少吃猪油,牛油,奶油,蛋黄,鱼子,动物的内脏,肥肉等,还要注意避免喝酒、浓茶、咖啡等刺激性强,容易导致神经兴奋的食物,以免病情加重。

脑出血手术后遗症

脑出血常病发于老年人,他们因为身体机能下降,导致血管扩张变化太大,因此在情绪过于激动,或是外在的因素困扰下就容易引发脑出血,而脑出血唯一的治疗方法便是通过手术,而我们都知道这类手术是有后遗症的,不过到底脑出血手术后遗症有哪些呢?我们需要细细的了解一下。

一、脑出血手术后遗症有哪些
  1. 头晕、头痛
  轻度脑出血患者在术后会留下头晕头痛的情况,这些病症并不会太严重,但会频发性出现,基本每天都会出现头晕的情况,严重时还会出现眼花耳鸣的情况,一旦病发就很严重,因此身边需要长时间留有人照顾。
  2. 偏瘫
  偏瘫是脑出血后遗症中最常出现的一类后遗症,脑出血属于脑补结构严重出现问题,大脑功能早已被破坏,就算是手术愈合了,大脑也会严重出现絮乱,因此患者身体的主动权就不在于自己了,肢体会出现丧失活动能力的情况。

3. 面瘫
  术后很多脑出血患者都会出现面部表情扭曲、五官不受控制的情况,严重的患者连话都说不清楚,这也是脑出血术后极为常见的后遗症。

二、脑出血手术后遗症怎么治疗
  1. 对症治疗
  脑出血术后后遗症治疗首先需要找准病因,才可对症治疗,针对面瘫和偏瘫这类后遗症,患者需要进行长时间的康复功能锻炼,犹如孩童一般,需要一步一步的恢复身体各项技能,长期坚持下来会有一定效果。
  2. 理疗治疗
  理疗治疗属于刺激治疗法,通过功能性电刺激和进行大脑刺激的方法,来进行进一步的恢复,更好的获得身体行动权,但这类方法并不适用于全部人。

脑出血发病原因

脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。

在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。日常生活中可以诱发血压突然增高的因素很多,在此简单举例说明:

 (1)外界因素:气候变化,临床上发现,脑血管病的发生在季节变化时尤为多见,如春夏、秋冬交界的季节,现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。短时间内颅内血管不能适应如此较为明显的变化,即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。

(2)情绪改变:情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。究其原因主要是由于短时间情绪变化时出现交感神经兴奋,心跳加快、血压突然升高,原本脆弱的血管破裂所致。

(3)不良生活习惯:吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。此外,经常过度劳累,缺少体育锻炼,也会使血粘度增加,破坏血管条件,导致脑出血的发生。

以上仅仅是列举我们临床上较为常见的诱发因素,并非所有患者都一定有这些诱因,部分患者由于长期各种基础疾病的作用,也可在安静状态下发生脑出血,脑出血的发生病理机制较为复杂,尤其经常有以上诱因的患者需要谨慎,严防严重并发症的发生。

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