肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎的治疗：
　　肾盂肾炎的治疗分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状，病人出现高热、寒战、腰疼，尿中检查白细胞和细菌数目增多。这时主要采取抗感染治疗，通常按经验选择抗生素，给病人静脉或口服。
　　在治疗之前，先让病人留下尿培养，可以根据培养结果确定感染源，进而确定使用的药物，对治疗有明确的指导作用。慢性肾盂肾炎要根据尿培养结果，用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗，同时使用保护肾小管功能的药物。

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肾小球肾炎原因

肾小球肾炎原因：
　　肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病，跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的，其中有一部分肾小球肾炎，比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎，是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病，还有比如说像有明确病因的，有比如说乙肝相关的肾小球肾炎，是患者乙型肝炎病毒感染以后，导致了体内的抗原抗体反应，抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病，叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的，像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
　　还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的，还有一大类叫原发的肾小球肾炎，是没有具体的病因可追溯，但是一般来说都是跟免疫系统相关，治疗的时候也是需要用免疫抑制剂，来抑制身体的异常的免疫反应。

肾小球肾炎严不严重

肾小球肾炎严不严重：
　　肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型，有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎，可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿，这样的病人也没有其他的过多的症状，比如说血压高、水肿等等这些情况都没有，如果要是患者蛋白尿不多的话，对肾功能也没有什么影响，一般来说就是长期随诊，监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型，比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克，进入到慢性肾小球肾炎，就意味着肾炎肯定会往前发展，肾功能也会有进展。
　　随着病情的时间的延长，慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病，进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样，有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的，但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损，肾功能的进展，以至于最后进展到终末期肾脏病，需要透析等替代治疗。

肾盂肾炎治疗

肾盂肾炎治疗：
　　肾盂肾炎治疗，也是分为急性肾盂肾炎的治疗和慢性肾盂肾炎的治疗。临床上比较常见的急性肾盂肾炎是上尿路感染的症状，病人会出现高热，寒战，然后腰疼，出现泌尿系统的刺激症状。尿里面查白细胞和细菌也是明显增多的，这个时候因为是感染相关的疾病，主要就是抗感染治疗。通常来说会按经验选择抗生素，给病人静脉或者口服，如果要是全身症状并不很重的病人，口服用药也是有效的。但是一般来说，在治疗之前，通常尽量让病人留下尿培养，尿培养可以根据培养的结果是哪一种细菌对哪种药物敏感，对治疗有个明确的指导作用。急性肾盂肾炎，治疗用敏感的抗生素，一般要求疗程达到14天，14天以后停药，停药一周以后，会给病人复查尿常规，如果尿常规和尿培养正常，在停药一个月的时候，再复查尿培养和尿常规。如果这两次结果都正常的话，认为这次急性肾盂肾炎就是治愈的。
　　急性肾盂肾炎如果要是迁延不愈，转化成慢性肾盂肾炎，治疗就分为在慢性肾盂肾炎急性感染期的，根据尿培养的结果，用敏感的抗生素有针对性的抗菌治疗，还有慢性肾盂肾炎间歇期，可能需要用一些保护肾小管功能的药物治疗。

肾盂肾炎多长时间能治好

肾盂肾炎多长时间能治好：
　　肾盂肾炎以临床上常见的急性肾盂肾炎来说，通常足疗程是根据尿培养的结果，用敏感的抗生素给病人开始静脉用药，或者是开始用选择敏感的抗生素口服。一般来说足疗程是要求14天两周，两周以后，如果患者的临床症状得到完全的缓解，比如说发热、尿频、尿急、尿痛等症状完全缓解了，可以停药。停药以后分别要在停药一周和停药一个月的时候来给患者复查尿常规和尿培养。如果这两次检查的结果都是阴性，认为急性肾盂肾炎就算是治愈了。但是有一部分病人因为急性肾盂肾炎没有得到恰当的治疗，患者变成了反复的上尿路感染，迁延不愈，就变成了慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎治疗时间就比较长了，分为慢性肾盂肾炎急性发作期的治疗和中间缓解期的治疗，急性发作期跟急性肾盂肾炎一样，也是要通过尿培养给患者用敏感的抗生素，足疗程的治疗至少两周，也是定期再复查尿常规和尿培养。
　　在慢性肾盂肾炎急性发作的间期，主要就是要提高患者的免疫力，让患者做适当的运动，来改善患者对外界细菌抵抗的能力。同时如果要是出现肾小管间质病变的改变，比如说肾小管浓缩功能比较差，患者出现夜尿增多的话，还可以用一些虫草类的药物改善肾小管的功能。

肾炎注意什么

肾炎注意什么：
　　小儿肾炎最主要的是卧床休息，首先要卧床休息，尤其在患病的前1到2周一定要卧床休息，否则容易出现危险。要等到什么时候呢？要等肉眼血尿消失，血压正常以后才能逐渐的恢复活动。
　　第二个饮食，早期一般要无盐饮食或低盐饮食，血压正常、肉眼血尿消失以后，可以吃低盐饮食，要控制在全天食盐的用量在1到2克。还有一个就是蛋白质摄入也要有一定的控制，一般在氮质血症没有解决的时候，蛋白质的摄入量要控制在每天每公斤0。5克。
　　第三点就是要避免重复感冒，适当的是家里头要空气新鲜，不要去公共场所，家长患病的时候要有一定的隔离，不要让他反复的感冒，反复的呼吸道感染会加重他的病情。

尿中泡沫多是什么原因

尿中泡沫多是什么原因：
　　尿中泡沫多是一种很正常的生理现象。一般来说，除了肾脏病患者，尿中出现比较多的泡沫，泡沫较小，不容易消散，以及其他生理状况下都可以出现尿里面泡沫增多的状况。因为尿是人体代谢产物，尿中含有各种各样的物质，比如无机盐和有机盐，这些盐类导致尿的表面张力增高，这种情况下即使患者没有肾脏病，也会出现尿液中泡沫增多的现象。
　　糖尿病患者由于血糖增高，尿糖也会增高，尿中会出现大量泡沫，因此尿中泡沫增多不一定是由于肾脏病造成。

尿中有血是怎么回事

尿中有血是怎么回事：
　　尿中有血一般分为以下几种情况：一种叫做肉眼血尿，临床表现为尿的颜色有变化，比如尿的颜色发粉红色，称为洗肉水样尿液，若尿的颜色为浓茶色，则为比较陈旧的血进入尿中。肉眼血尿一般为比较严重的疾病，比如肾结石导致的泌尿系统黏膜受损等疾病。泌尿系统肿瘤通常会引起无痛性、持续性的血尿。某些肾脏病患者，呼吸道感染后会出现一过性肉眼血尿。
　　另一类叫做镜下血尿，患者平时尿液无变化，但在医院检查发现尿中红细胞增多，分为内科血尿和外科血尿。

肾小球肾炎是怎么引起的

肾小球肾炎是怎么引起的：
　　肾小球肾炎是一种与免疫相关的疾病，与身体免疫系统的异常反应有关。肾小球肾炎的病因并不明确，其中有一部分肾小球肾炎，比如临床上经典的急性链球菌感染，即链球菌感染后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病。
　　临床上还有由乙肝引起的肾小球肾炎，患者被乙肝病毒感染后，导致体内抗原抗体反应，抗原抗体复合物沉积到肾脏引起肾脏病。狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起。紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起，这些都可以找到病因。原发性肾小球肾炎没有病因可以追溯，需要免疫抑制剂治疗。

肾小球肾炎严重吗

肾小球肾炎严重吗：
　　肾小球肾炎在临床上分为各种类型，病情较轻如隐匿性肾小球肾炎，仅在体检时发现有蛋白尿血尿，如果患者蛋白尿症状较轻，对肾功能影响也比较小，一般长期随诊治疗，监测患者蛋白尿和肾功能以及血压即可。
　　肾小球肾炎有比较严重的类型，如患者24小时尿蛋白定量超过1克，进入慢性肾小球肾炎期，就意味着病情会向前发展，肾功能持续损坏。随着病情时间延长，慢性肾小球肾炎患者进入终末期肾脏病，必须进行透析治疗。因此肾小球肾炎是否严重和病人临床表现是有关系的。

尿毒症是什么引起的

尿毒症是什么引起的：
　　尿毒症的起病原因是，患者患有各种各样的肾脏疾病，由于发展到难以控制的地步，肾功能持续衰退，血肌酐上升达到707微摩尔每升，或肌酐清除率小于10毫升每分钟，此时病人进入尿毒症期。引起尿毒症的原因可以是肾小球疾病，如慢性肾小球肾炎。
　　糖尿病肾病是我国第二位导致尿毒症的原因。高血压得不到良好的控制，长时间可导致肾功能受损，肾小球硬化最终导致尿毒症，目前是排第三位的病因。其他原因比如肾小管间质疾病，或大血管病变等，这些疾病得不到控制，均可能引起尿毒症。

尿胆原是什么

尿胆原是我们身体内胆红素代谢的一种产物，尿胆原是人体内与肝脏代谢有关的一个指标，指数过高表示患者有肝脏或胆道的问题。我们可以通过对尿胆原的检测，判断身体有没有异常。一般情况下，尿胆原值显示阴性或者弱阳性都是正常的。

　　尿胆原检查属于尿液常规检查，正常检查结果应为阴性或者弱阳性。男性、女性、儿童的尿胆原正常值都是不同的。下面让我们从尿胆原的分类、尿胆原的检测、尿胆原的临床意义三个方面具体了解下。
　　一、尿胆原的分类
　　尿胆原是有阴性跟阳性之分的。当尿胆原呈现阳性的时候，可能是人体的肝功能出现了异常，或者患了一些溶血性疾病，比如黄疸。另外便秘，心功能不全的人也检测值会呈现阳性。
　　二、尿胆原的检测
　　尿胆原的检测在日常的体检中都是需要检测的。一般出现了腹胀、腹痛、拉肚子、恶心、呕吐、食欲不振的情况的人也要进行这项检查。检测之前要禁止剧烈运动，不要从事太重的体力活，不要喝咖啡。晨尿是最适合检测的，检测的时候最好保留中间的那部分尿液。检查的时候要放松自己的心情，不要太紧张。
　　三、尿胆原的临床意义
　　当尿胆原增高的时候一般是肝细胞性黄疸，溶血性疾病，可以结合患者的临床表现和肝功能检查做一个明确的诊断。首先要考虑下肝脏细胞受损是什么导致的，当人体的肝脏细胞受到损害，肝功能就会出现问题。另外，还可能是心脏功能不全，或者发高烧、便秘这些因素导致尿胆原增高。溶血性黄疸和肝细胞性黄疸也会导致尿胆原检测值增高。这时候也要做一个全面的肝功能检查，排除是不是肝脏不好引起的检测值偏高。
　　在日常生活中，大家不要有太大的压力，要多喝水，注意饮食，尽量清淡一点，不要吃高脂肪的食物。不要抽太多的烟，喝太多的酒，要注重营养的均衡。要经常锻炼身体，增强抵抗力，保持一个积极向上的乐观的心态。

肾炎严重吗

人们的肾脏最主要的功能，就是排泄废弃物，还具有调节机体水、电解质及酸碱平衡功能，机体可以分泌诸多活性物质，进而维持体内环境稳定，如果肾脏出现了疾病，就不能维持正常新陈代谢了，那么我们一起看下肾炎严重吗？

1、肾功能减退可以引发机体浮肿
　　肾出现问题，可引发肾炎机体浮肿，大家都知道肾脏，可以保证人类机体正常工作。而出现的肾炎，是机体免疫介导、炎症介质参与造成的，导致肾组织出现炎症改变，其可以引起不同程度肾功能减退，进而出现肾脏疾病，
　　肾炎涉及很多病因，是一个慢性过程，也是非免疫、非炎症机制参与实施的。而出现肾炎只是一过性的就没关系了，但出现病理性的就很麻烦了，其可以引发机体浮肿，严重的会出现尿毒症，因此患者必须注意。

2、肾脏小球通透性增高出现尿毒症初始症状
　　肾脏出现功能性蛋白尿，就是临床上的蛋白尿，也就是初现尿毒症症状，是在健康人身上，出现的暂时性蛋白尿。常见在青年人身上，机体剧烈性运动、发热、高温、受寒、情绪紧张等，都可以造成肾血管出现痉挛、充血症状，出现肾小球滤过膜通透性增高现象，让机体大量的蛋白漏掉。
　　而孕妇尿中蛋白出现的增加，此和体位、肾流量增大及肾小球滤过率增大相关。而出现的功能性蛋白尿，在诱因消失之后，蛋白尿就消失了，因此也可以称作是可逆性蛋白尿。而出现的病理性蛋白尿，就是机体某个系统、脏器出现了病变，进而造成尿液出现蛋白，此也是病症。

在人们机体出现肾炎的时候，是肾脏出现了严重问题，此情况下必须及时就医，这样才可以让机体尽快恢复，否则的话，可能引发尿毒症，这点患者必须引起高度重视，否则危害会很大。

肾炎是怎么引起的

肾脏作为我们人体最重要的器官之一，它的健康与否，直接决定了人的身体健康，但是，肾脏又是比较脆弱的器官，稍有不慎就会使它受损，继而引发肾炎，所以我们更需要保护好肾脏的健康，那么引起肾炎的具体原因又是什么呢？

1.细菌感染
　　人们通常会说，肾脏是受到了感染，才会得炎症，虽然大部分情况下，肾炎都是因为细菌感染，而引发的疾病。但是实际上，肾炎并不是直接受到细菌感染而引发的，大部分情况下，只是因为感染而诱发了肾炎，最常见的就是链球菌感染而引发，感染是很常见的情况，稍有不慎就会诱发其他疾病，细菌感染就是引发肾炎很常见的原因。

2.自身免疫
　　当自身的免疫系统，出现问题时，就会引发很多的身体疾病，肾炎就是免疫出现问题时，引发的不良反应之一，这种情况虽然是少数，但却并不是不存在的，因为免疫出现问题，而导致的肾炎，会有进一步恶化的现象，所以当自身感觉到不舒服或者异常时，一定要及时就诊，平时要注意提高自身的免疫力。
　　3.中毒
　　由中毒引起的肾病，称为中毒性肾病，这主要是由于肾毒物质而引起的，其中中毒性肾病，就是比较常见的一种。随着工业的发展，重金属超标的事物越来越多，环境污染越来越严重，人们更容易接触到更多的肾毒物质。

另外一种，是由于食用了错误的肾毒性药物，而引发的中毒性肾病。所以，在日常生活中，一定要注意饮食安全和环境健康，在服用药物时，也一定要遵循医嘱，保证自己的身体健康。
　　引起肾炎的原因，并不仅仅只有以上几点，以上只是比较常见或者容易引起肾炎的几个原因，在日常生活中，大家一定要注意身体健康，多锻炼身体，多吃水果蔬菜，定期检查身体，保证自己的身体健康。

慢性肾小球肾炎的临床表现主要有哪些

慢性肾炎可发生于任何年龄，以中青年为多，多数起病缓慢、隐匿。其临床表现包括以下方面：

(1)水肿：常为首现症状，整个疾病中，多数病人有不同程度的水肿。轻者仅在眼眶周围、面部或下肢踝部出现水肿，重者则全身水肿或伴有浆膜腔积液，呈现肾病综合征。

(2)高血压：有些病人以高血压为首发症状，高血压的程度不等，轻者仅140-160/90-100mmHg，重者可达200/100mmHg。部分患者可出现持续性中等以上程度高血压， 数年之后可使心肌肥厚，心脏增大，心律紊乱，病人感心悸、气促，活动后明显，甚至发生心力衰竭。

(3)尿异常：尿异常是慢性肾炎必有的表现。尿量变化与水肿及肾功能情况有关，水肿期间尿量减少，无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿蛋白含量不等，一般在1-3g，部分患者可出现大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。

(4)肾功能不全： 慢性肾炎患者肾功能不全主要是指GFR降低。多数病人就诊时肌酐清除率(CCR)轻度下降，但血肌酐和尿素氮可在正常范围。若CCR降至正常值的50%以下，则出现肾功能不全。

(5)贫血：慢性肾炎在水肿明显时，有轻度贫血，可能与血液稀释有关。如出现中度以上贫血，多与肾内促红细胞生成素减少有关，表明肾单位受损及肾功能障碍较严重，晚期可出现严重贫血。

单纯中医治愈局灶节段性肾小球肾炎(肾病综合征)验案

患者男性，19岁，主因”双下肢轻度浮肿4天”，以”水肿原因待查”于2013年2月19日收入我科。

入院情况：双下肢乏力、无明显尿量减少，无尿频、尿急及尿痛;面部座疮明显。既往体健。查体：BP 138/92mmHg，形体偏胖，面部座疮明显;咽部无充血，扁桃体无肿大;心肺正常;双下肢轻度浮肿。舌质红，苔黄腻，脉沉缓。辅助检查：2013-02-18尿检：尿蛋白4+，未见红细胞。

诊疗经过：24小时尿蛋白定量9.225g，血浆白蛋白22.6g/L;总胆固醇 8.85mmol/L;于2013年2月21日肾穿刺活检术，提示为：局灶节段性肾小球硬化症(顶端型)。故予中医辨证治疗，以健脾益气，疏风祛湿活络为法,方用防己黄芪汤加味。具体方药如下：

生黄芪30g 汉防己20g 苍术15g 白术15g

茯苓30g 泽泻20g 苏叶20g 蝉衣10g

金银花30g 连翘15g

配合黄芪鲤鱼汤方：生黄芪30g，赤小豆30g，冬瓜皮30g，砂仁10g，莲子肉30g，芡实10g。2次/周。

2013年3月25日复诊，患者诉双下肢水肿已愈，乏力好转，面部痤疮好转，查24小时尿蛋白定量为5.852g。

调整上方为：

生黄芪30g 防己20g 炒苍术15g 茯苓30g

紫苏叶15g 蝉蜕10g 蒲公英30g 连翘20g

砂仁10g 丹参30g 荷叶10g

同时继续服用黄芪鲤鱼汤，2次/周。

2013年5月20日复诊，患者无明显不适，复查24小时尿蛋白定量0.648g，血浆白蛋白40.9g/L。后嘱患者继服上方，停服黄芪鲤鱼汤。2013年6月28日再次复诊，24小时尿蛋白及尿白蛋白/肌酐均转阴。

按：该患者 为局灶性节段性肾小球硬化属难治性疾病。本病多见于青壮年,临床表现为不同程度的蛋白尿、部分患者24小时尿蛋白定量>10g，50%患者可合并镜下血尿，30%-50%患者发生高血压;1/3患者会出现不同程度的肾功能不全，同时亦可伴有不同程度的肾小管间质受损的表现，如贫血、夜尿多、尿酶升高等，总体预后较差。

在西医治疗主要以激素以及免疫抑制剂为主，但副作用大，疗程长，且疗效尚不满意。

我们运用中医药治疗膜性肾病、IgA肾病、微小病变和FSGS等多种疾病的肾病综合征均收到一定的效果，很多患者获得部分和完全缓解。本例患者年龄较轻，对服用糖皮质激素及免疫抑制剂有顾虑，故给予单纯中医治疗。

余仁欢教授认为该患者的面部痤疮为热毒所致，但其病本为脾虚。故治疗重在健脾益气，兼以祛风解毒。本例患者经过4个多月的治疗，获临床痊愈。后又有三个月的调理，身体状况良好，现已出国深造。