精索静脉曲张要做手术吗
精索静脉曲张要做手术吗:
精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时,病人没有明显症状,也没有明显不适的感觉,精索静脉曲张的程度也较轻,对睾丸的危害也较轻,这种情况下可以不做手术;当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,引起病人睾丸的疼痛、胀痛,尤其在长期站立时会疼痛加重。
或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积,导致睾丸的营养和血运受到影响,引起睾丸的体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸的功能完全丧失时,应行手术治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
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输精管曲张的原因
输精管曲张的原因:
输精管曲张其实并没有这样的一个专业的名称,我们通常指的是叫精索静脉曲张,那么精索静脉曲张在男性人群当中是一个常见病,占到了成年男性当中10%到15%都患有这种精索静脉的曲张,那么精索静脉曲张是男性不育当中一个重要的病因,它占到了原发性不育当中的35~40%,继发性不育当中的70%到80%都是由于精索静脉曲张我导致的,那么精索静脉曲张它指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张,我们称之为精索静脉曲张,它的病因这种原发性的精索静脉曲张主要是由于精索当中静脉的一个瓣膜,或者是静脉壁的一个纤维,或者是提睾肌的功能的一个减退所导致的。
那么对于继发性的精索静脉曲张,它主要的原因比如说由于左肾的肿瘤导致这种肾静脉,或者是腔静脉的肿瘤栓阻塞了静脉的一个回流所导致的精索静脉曲张,同时对于青少年的一些患者,常常一个病因叫做左肾静脉压迫综合征,又称为胡桃夹现象所导致的这种静脉的回流的一个受阻。所以说精索静脉曲张它对人体来讲最主要的危害就包括影响睾丸的功能,比如说造精子的功能以及这种平衡激素水平的下降,所以说对于精索静脉曲张来讲,它主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生异曲扩张,我们称之为精索静脉曲张。
精索静脉曲张要手术吗
精索静脉曲张要手术吗:
对于精索静脉曲张,手术治疗是主要的治疗方法,可以达到理想的治疗效果。精索静脉曲张手术,采用腹腔镜行精索静脉微创结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上1cm-2cm处进行双重丝线结扎。
阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。注意术后阴囊托起:在做完精索静脉曲张的手术后,患者应穿三角内裤,因为这样可以有助于托起阴囊,持续时间一般在1-2周左右。
精索静脉曲张手术治疗后,患者需要在一个月内都要避免进行手淫的情况,也要避免进行性生活,因为这些都会精索静脉曲张的恢复造成影响。平时要注意不能太过于劳累,要劳逸结合,避免激烈的运动。
精索静脉曲张可以自愈吗
精索静脉曲张可以自愈吗:
这个问题先从精索静脉曲张这个概念来入手,先了解一下什么叫精索静脉曲张?精索静脉它是位于精索组织里面,睾丸在阴囊里面,然后往上有一个索条,一直经过腹股沟进入到腹腔,这个索条状的东西,就把它叫做精索。精索静脉就是在精索里面。精索静脉它本身里面有个静脉瓣,静脉瓣的作用就是防止血液倒流,正常的血液,应该从睾丸流向心脏这个方向。
当静脉瓣如果出现问题的时候,失去作用的时候,那么血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以说瓣膜功能已经丧失,在这种情况下,指望它自愈,这是不可能的事情。所以说,当人们发现精索静脉曲张的时候,除轻度的精索静脉曲张,或者说病人没有任何症状,在这种情况下,可以暂时观察,其它的就应该做相应的治疗,包括手术治疗。
精索静脉曲张危害
精索静脉曲张危害:
精索静脉曲张这个病,它对身体某些部位是会有影响。首先来看看精索静脉,它的位置在哪?我们知道睾丸它在阴囊里面,然后连接睾丸有一个组织一直经过腹股沟,然后通向腹腔里面。这条组织叫做精索,在精索里面有动脉、静脉还有神经,其中的静脉叫做精索静脉。当精索静脉出现曲张的时候,会出现一些问题。正常的血流是从睾丸这个部位,然后向心脏方向流动,不会反向流动,因为精索静脉里面有瓣膜。
当瓣膜出现问题的时候,血流进行反向的流动,血液会反向地倒流到睾丸里面,造成睾丸的淤血,形成睾丸缺失营养或者说血运状态比较差,这个时候睾丸除会出现症状疼痛不适的症状以外,另外由于它的营养状况受到损害,久而久之这个睾丸会慢慢变小,形成睾丸的萎缩,严重的这一侧的睾丸它的功能会完全丧失。所以当发现精索静脉曲张的时候,如果发展到中度和重度的时候,应该及时地进行治疗。
为什么会得精索静脉曲张
为什么会得精索静脉曲张:
精索静脉曲张是男性一个比较常见的疾病,在普通人群中的发病率大概是15%,但在原发性不育症的男性人群中原发性不育中可以达到40%,继发性不育可以达到70%到80%。
精索静脉曲张发生的原因相对也是比较复杂,成年之后可能很难判断出是什么原因导致,比如一些静脉瓣膜功能不好,或者静脉瓣的功能发育不良,导致静脉回流不好,血液淤滞在精索蔓状静脉丛里面,可以导致精索静脉曲张。
另外,一些年轻的小孩或者青少年,尤其是一些体型比较瘦小的小孩,他的脂肪组织比较少,容易出现胡桃夹的现象,就是肠系膜上动脉会压迫左肾静脉,导致性腺的静脉回流压力高,从而导致精索静脉曲张,这是两类相对常见原因。
另外,一些比较特殊的人群,比如老师需要长时间的站立,以及军人需要长期的训练、运动、负重、踢正步等等,这些人群更可能容易出现精索静脉曲张。还有一些特殊情况,比如肿瘤,精索静脉曲张是在左侧常见,如果有些病人在右侧也出现比较严重的静脉曲张,要去检查一下原因,比如有没有肿瘤的情况,包括肾癌,以及下腔静脉的血栓,都可能因为阻塞静脉,或者压迫静脉,导致静脉压力高,引起继发性的精索静脉曲张。但是多数人都是属于原发性的,而且是以左侧最常见。
精索静脉曲张有什么影响
精索静脉曲张有什么影响:
精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管,像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时,长时间的站立或者长时间运动之后,可能会出现阴囊的坠胀感,但平卧,休息之后症状会消失,这是它的一个典型表现。
另外,在中、青年男性最常见的可能就是不育症,精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以,如果男性出现不育症,可能要去检查有没有精索静脉曲张的情况,但精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。
精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。精索静脉曲张的危害很多,会造成睾丸炎、附睾炎,进而造成男性的少精,导致不孕不育等方面的问题。所以,精索静脉曲张应该及时去医院治疗,轻度患者可以保守治疗,戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动。重度患者如引起精液严重指标不正常时,可以及时选择手术。目前精索静脉曲张手术都是微创,效果非常好。
精索静脉曲张症状
精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患者患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。所以,精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因,精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适。
精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害,绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者,可采用等待观察的方法,不需过多的药物干预或手术干预;如果患者出现睾丸坠胀、疼痛,或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降,可采用药物治疗或手术治疗;精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂,通过这类药物,可以有效的改善患者静脉回流。目前,最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术,可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管,可有效防止精索静脉曲张复发。
精索静脉曲张术后注意事项
精索静脉曲张手术主要是微创手术,术后恢复比较快,伤口恢复期注意清淡饮食、避免伤口感染,术后一个月之内注意观察阴囊有无水肿,睾丸有无触痛,术后三个月进行精液常规检查,了解手术效果,因为术后三个月睾丸精子再生完成一个周期,进行精液检查才有意义。
精锁静脉曲张怎么治疗
很多的男性朋友都出现了精索静脉曲张这种疾病,其实这种疾病的出现必须要尽快的治疗,否则会造成严重的危害,治疗的方法有很多可选择非手术治疗,也可选择介入治疗,或者是选择微创外科等等,但是在日常生活中也同样需要注意小细节。
健康的男人才能够承担养家的重担,而这些年来有很多的男性朋友都患有了精索静脉曲张疾病,这种疾病对于男性朋友的正常生活也会产生相应的影响,所以说为了避免给身体造成更多的危害,一定要积极的接受治疗,那么精索静脉曲张怎么治疗呢?
一、非手术治疗
如果轻度精索静脉曲张症状较轻且无并发症,应首先进行非手术治疗,包括阴囊支架、局部冷敷和避免过度性交以缓解静脉丛充血,减少神经衰弱的症状,以减轻精神负担,必要时给予适当的镇静剂。
二、介入治疗
通过下腔静脉和左肾静脉将导管插入左内精索静脉,然后注入5%的鱼肝油酸钠或明胶海绵和钢环,通过静脉栓塞治疗精索静脉曲张,缺点是静脉畸形或侧支循环不适合栓塞,需要特殊的设备。
三、开放性外科治疗
是临床上常用的一种有效的治疗方法。临床症状比较明显,而且在接受保守治疗之后,根本就没有办法达到缓解的人群,此外如果存在精液异常者,也应该尽快的接受手术治疗。
四、微创外科
腹腔镜治疗精索静脉曲张在国内外得到了广泛的应用,这种方法比开腹手术更简单,而且同样有效,并发症更少,显微外科技术可以用来保护精索动脉不受误导,而且双侧同时手术不需要第二个切口。
五、生活改善
保持生殖器清洁,避免感染和伤害,经常更换内衣,包皮过长的男性应及时治疗,否则的话可能也会增加更多的危害出现,另外在日常的生活中必须要拥有合理的性生活,不可过多或过少。
六、饮食调节
在日常饮食中补充营养,避免吃太多辛辣的食物,戒烟戒酒,可以经常性的选择吃柑橘皮,也能够有效的达到预防的效果,也可以让个人的病情在短时间内达到恢复的作用。
精索静脉曲张吃什么药
精索静脉曲张是青壮年的一种比较常见的疾病,当这种疾病严重时,男性的阴囊上会有像蚯蚓一样的突起,看起来特别的恐怖,而且还会让男性有性欲低下,阳痿,早泄的症状,会影响到男性的生育问题,所以需要及时治疗,那么,得了精索静脉曲张吃什么药比较好呢?
一、中药治疗精索静脉曲张
1.右归丸
可以在医生指导下服用右归丸这种中成药养肝益肾,益气通络,一般可以有效的缓解患者睾丸隐痛,坠胀等不适症状,除了可以直接服用中成药之外,也可以在医生指导下应用熟地黄,菟丝子,杜仲,枸杞子等中药进行煎服,效果也不错。
2.桃红四物汤
这种方剂是由熟地黄,川雄,桃仁,红花当归等中药组成的,具有活血化瘀的作用,精索静脉曲张患者会有明显的胀痛感觉,服用这种药物就能有效的缓解这些症状。
3.甘姜苓术汤
这种方剂中包括10克甘草,12克甘姜,20克茯苓,10克白术,10克桃仁,10克赤芍等中药,用这些中药加水煎服治成甘姜苓术汤服用后,可以缓解患者的阴囊坠胀,发凉等症状。
4.水蛭蜈蚣方
用12克水蛭,两条蜈蚣,在加上适量的大黄,乳香,牛膝,皂角刺等中药煎服,可以有效的活血化瘀,对血滞阻络导致的精索静脉曲张有很好的疗效。
二、西药治疗精索静脉曲张
1.七叶皂苷素
这种药物可以改善静脉管壁的弹性,提高管壁的张力,所以在医生指导下适当的应用这种药物可以缓解因为精索静脉曲张引起的各种症状。
2.非甾体类抗炎药
因为患者往往会有明显的会阴疼痛等症状,所以在医生指导下应用布洛芬,消炎痛等非甾体类抗炎药,可以缓解疼痛,同时还能有效的改善精液的质量。
3.生物类黄酮
患者在医生指导下应用这类药物,可以缓解因为静脉曲张引起的疼痛症状。
精索静脉曲张吃什么药
患上了疾病都需要及时的采取治疗,因为每一种疾病都会带来一些危害性,如果可以正确的及时治疗,就可以保证减少危害性,因此患上了疾病对于治疗的方式,患者们是一定要了解清楚的,那么患上了精索静脉曲张吃什么药呢?
一、头孢克洛。头孢克洛是一种消炎药,它的渗透能力非常强,能够快速深入到男性睾丸部位,杀灭引起睾丸静脉曲张的病灶,达到控制静脉曲张的目的。但正是由于头孢克洛的药效非常强,因此会对身体产生一些副作用。
二、阿奇霉素分散片。阿奇霉素分散片,比起头孢克洛的药物副作用要低一些,因此适合年龄比较小,但是急于控制住病情的患者。而且阿奇霉素分散片并不是处方药,很多药店里都可以买,价格也比较低,所以很适合睾丸静脉曲张的患者购买使用。但是患者仍然不能够长期服用阿奇霉素,不然的话也会给身体带来一些不良影响。
三、手术治疗。上面两种药都是治疗睾丸静脉曲张比较好的药,如果还是控制不住病情,那么就不能够一直坚持吃药治疗。否则等到疾病产生了药物依赖性,到时候不但危害更大,而且治疗难度也会变大。所以对于睾丸静脉曲张患者来说,也要考虑采取手术治疗。由于手术具有一定的危险性,因此做手术的时候要选择大型正规医院做,才能够把危险性降到最低。
以上就是针对于“睾丸静脉曲张吃什么药好呢”的介绍。通过上文介绍可以看出,睾丸静脉曲张主要是由炎症感染后引起的,因此在用药的时候,也要以抗菌消炎的药物为主。如果药物控制不了病情,那么就需要尽快采取手术治疗。
精索静脉曲张怎么办
患上了精索静脉曲张,对于健康方面影响很大,由于这种疾病的发作一般都是青壮年,很多患者们还没有生育自己的子女,因此患上了这种疾病也需要注意对生育方面的影响,所以患上了精索静脉曲张要注意及时治疗,那么患上了精索静脉曲张的治疗方法是什么呢?
1.非手术治疗
轻度精索静脉曲张症状较轻,且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。
2.介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备,这种方法现已很少使用。
3.开放手术治疗
为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
手术途径主要有以下两种:
(1)经腹股沟管,经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
(2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。
4.微创手术治疗
采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。
精索静脉曲张的危害和影响
精索静脉曲张外观和触摸都像蚯蚓团块,在引起男性不育的原因中一直遥遥领先稳坐冠军地位。
青少年的精索静脉曲张发病比成年人低,7-10岁为2-6%,11-14岁猛增到接近成年人的水平,成年人平均发生率为10-15%。也有人统计青春期少年发生率甚至高于成年人的平均水平的,也许和亚临床型的具体数据在成年人难以统计有关。
精索静脉曲张日久天长会损害睾丸组织,不但废掉一侧的睾丸,另外一侧也会遭殃,这种损害还是不可逆转的,也就是说一旦引起不育,再怎么治疗仅仅能保着不丧失男性的日常生活功能,但却无法挽回断子绝孙的命运。
绝大多数是左侧精索静脉曲张,少数双侧同时有“蚯蚓”。刚刚开始多无感觉,只是外观左侧的阴囊大一点,碰上热水可更明显些。等感觉阴囊坠胀甚至疼痛时往往已经很重了。这时自己都知道无法长时间站立或运动。
我们碰到的多是11-14岁的患儿,大多数都要积极手术治疗,高位结扎曲张的精索内静脉。过去是经腹股沟或腹膜后做,现在都用腹腔镜取代了,这也是小儿泌尿外科最小的腹腔镜手术。
临床型的精索静脉曲张诊治并不困难,亚临床型的多因男性不育再检查时确诊,事后诸葛亮也只有追悔莫及了。值得一提的是临床上多数精索静脉曲张者仍有生育能力,有点恐怖是倒推的结果:因精索静脉曲张引起不育的,无论如何治疗,绝大多数的生育能力已是昨日黄花了……
儿童手术指征很严格,需要专科医生判定,III级精索静脉曲张者是需要手术的,如果平卧在床,外观都能看到“蚯蚓”是其中一种最简单的判定标准。或者说:永不消失的“蚯蚓”就得及早手术。
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